Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué pacientes hospitalizados con COVID-19 tienen mayor riesgo de presentar tromboembolismo venoso (TEV)?  
Introducción:
Se ha observado que los pacientes hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 pueden presentar tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Systematic testing for venous thromboembolism in hospitalized patients with COVID-19 and raised D-dimer levels
Thrombosis Update, 2(100029):1-5
¿Cuáles son los efectos del rastreo sistemático de la fibrilación auricular en sujetos de edad avanzada de la población?  
Introducción:
La fibrilación auricular se asocia con morbilidad y mortalidad aumentadas y es una de las principales causas, eventualmente evitables, de accidente cerebrovascular (ACV) tromboembólico, asociado con evolución clínica más desfavorable, respecto de los ACV isquémicos de otras etiologías.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes in Systematic Screening for Atrial Fibrillation (STROKESTOP): A Multicentre, Parallel Group, Unmasked, Randomised Controlled Trial
The Lancet, 398(10310):1498-1506
¿Cuándo son más precisas las pruebas de diagnóstico rápido de antígeno (PDR-Ag) para SARS-CoV-2?  
Introducción:
Las pruebas de diagnóstico rápido de antígeno son una herramienta valiosa para combatir la propagación del coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
Accuracy of Novel Antigen Rapid Diagnostics for SARS-CoV-2: A Living Systematic Review and Meta-analysis
PLoS Medicine, :1-41
¿Cuál de las siguientes es una causa de hipercalcemia persistente en el paciente renal crónico pediátrico?  
Introducción:
La hipercalcemia persistente es un trastorno metabólico observado con relativa frecuencia en los pacientes pediátricos con insuficiencia renal crónica en diálisis.

Lectura recomendada:
The Dietary Management of Calcium and Phosphate in Children with CKD Stages 2-5 and on Dialysis—clinical Practice Recommendation from the Pediatric Renal Nutrition Taskforce
Pediatric Nephrology, 35(3):501-518
¿Qué efecto tendría la implementación de un programa de tablas de control quirúrgico?  
Introducción:
Los eventos adversos relacionados con la atención médica son una de las principales causas de mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of monitoring surgical outcomes using control charts to reduce major adverse events in patients: cluster randomised trial
BMJ, 371(3840)
Respecto de la warfarina, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La fibrilación auricular representa una carga significativa para los pacientes, los médicos y los sistemas sanitarios a nivel mundial. La complejidad de esta complicación requiere un enfoque multifacético, holístico y multidisciplinario para el tratamiento de estos pacientes, con su participación activa. Entre las opciones para la anticoagulación se cuenta con los antagonistas de la vitamina K, como la warfarina, y los anticoagulantes orales directos.

Lectura recomendada:
2020 ESC Guidelines for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation Developed in Collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS)
European Heart Journal, :1-126
¿Cuáles de las siguientes representan alternativas prometedoras para el tratamiento de pacientes con síndrome de intestino irritable (SII)?  
Introducción:
La microbiota intestinal parece tener un papel importante en la salud intestinal y en la fisiopatogenia de diversos trastornos gastrointestinales.

Lectura recomendada:
Probiotics, Prebiotics, Antibiotic, Chinese Herbal Medicine, and Fecal Microbiota Transplantation in Irritable Bowel Syndrome Protocol for a Systematic Review and Network Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 99(32):1-6
¿Qué efecto tiene la deficiencia de vitamina D sobre el riesgo de cáncer de mama en las mujeres?  
Introducción:
La prevalencia de insuficiencia de vitamina D y cáncer de mama serían altas entre las mujeres que viven en Karachi, Pakistán.

Lectura recomendada:
A multicenter Case Control Study of Association of Vitamin D with Breast Cancer among Women in Karachi, Pakistan
Plos One, 15(1):1-21
¿Qué efecto causa la administración de heparina en dosis terapéuticas en pacientes hospitalizados por COVID-19, moderadamente enfermos y con niveles elevados de dímero D?  
Introducción:
La heparina, además de sus propiedades anticoagulantes, ejerce potenciales efectos antiinflamatorios y antivirales y mejora la función endotelial en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Therapeutic Heparin Versus Prophylactic Heparin on Death, Mechanical Ventilation, or Intensive Care Unit Admission in Moderately ill Patients with Covid-19 Admitted to Hospital: RAPID Randomised Clinical Trial
BMJ, 375(2400):1-11
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con carboximaltosa férrica por vía intravenosa en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica?  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, la deficiencia de hierro agrava los síntomas, compromete el rendimiento para la actividad física y aumenta el riesgo de internación, por mecanismos que todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Effect of Ferric Carboxymaltose on Calculated Plasma Volume Status and Clinical Congestion: A FAIR-HF Substudy.
ESC Heart Failure, 6(4):621-628
¿Qué efecto tiene el plasma de convalecientes en pacientes hospitalizados con COVID-19?  
Introducción:
Se ha propuesto utilizar plasma de convalecientes en sujetos hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Convalescent Plasma for Hospitalized Patients with COVID-19: an Open-label, Randomized Controlled Trial
Nature Medicine, :1-27
¿Cuál es el efecto del agregado de pembrolizumab a la terapia estándar en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado?  
Introducción:
El tratamiento estándar del cáncer de recto localmente avanzado en estadio II/III incluye quimioterapia, radioterapia y cirugía.

Lectura recomendada:
Use of Total Neoadjuvant Therapy for Locally Advanced Rectal Cancer Initial Results From the Pembrolizumab Arm of a Phase 2 Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology,
¿Cómo se calcula el rendimiento diagnóstico de la colonoscopía?  
Introducción:
La colonoscopia diagnóstica puede ser empleada para pacientes con trastornos funcionales aunque deben revisarse los criterios de indicación para determinar si su empleo es adecuado.

Lectura recomendada:
Appropriateness of Colonoscopy at a Tertiary Care Centre – are we Overdoing Gastrointestinal Endoscopy?
Medicinski Glasnik, 18(1):84-89
Señale el enunciado correcto para el cáncer avanzado de esófago:El pronóstico del cáncer de esófago es desfavorable.  
Introducción:
El cáncer de esófago representa la sexta causa de mortalidad por cáncer (la cuarta en hombres) y los índices de incidencia aumentan en alrededor de 4.2% por año.

Lectura recomendada:
Palliative Radiotherapy after Oesophageal Cancer Stenting (ROCS): A Multicentre, Open-label, Phase 3 Randomised Controlled Ttrial
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 6(4):292-303
En el modelo de Legionella spp. y Hartmanella vermiformis, la interacción para la invasión y el mantenimiento intracelular está mediada por:  
Introducción:
Para resistir las condiciones ambientales los microorgansimos utilizan diversos mecanismos. Entre ellos se destaca el proceso de vida intracelular en otros microorganismos: así, las amebas de vida libre pueden ser un vehículo para almacenar microorganismos en el citoplasma; este comportamiento está mediado por señales químicas y enzimas.

Lectura recomendada:
Amebas de vida libre asociadas con bacterias intracelulares en aislamientos de humedales y aguas dulces en Bogotá-Colombia
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué efectos adversos cardiovasculares provoca la vacuna BNT162b2 a personas adultas mayores?  
Introducción:
La vacuna de acido ribonucleico mensajero (ARNm) BNT162b2 fue la primera vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) autorizada y más utilizada en personas mayores en Francia.

Lectura recomendada:
Myocardial Infarction, Stroke, and Pulmonary Embolism After BNT162b2 mRNA COVID-19 Vaccine in People Aged 75 Years or Older
JAMA, :1-3
¿Cuál es la eficacia estimada de la tercera dosis de la vacuna BNT162b2 para prevenir la hospitalización por COVID-19?  
Introducción:
Numerosos países están experimentando un resurgimiento de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) impulsado principalmente por la variante delta del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effectiveness of a Third Dose of the BNT162b2 mRNA COVID-19 Vaccine for Preventing Severe Outcomes in Israel: an Observational Study
The Lancet, :1-8
¿Qué deficiencia cognitiva es frecuente entre sujetos que estuvieron hospitalizados por COVID-19?  
Introducción:
Las personas que han sobrevivido a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) con frecuencia se quejan de disfunción cognitiva.

Lectura recomendada:
Assessment of Cognitive Function in Patients After COVID-19 Infection
JAMA Network Open, 4(10):1-4
¿Cuál de los siguientes síntomas forma parte del síndrome pos-COVID?  
Introducción:
El denominado “síndrome pos-COVID” describe a los pacientes que ya no tienen la infección viral, pero que persisten con síntomas residuales y efectos colaterales de desentrenamiento e inflamación.

Lectura recomendada:
Preparing Previously COVID-19-Positive Patients for Elective Surgery: a Framework for Preoperative Evaluation
Perioperative Medicine, 10(1):1-4
¿Qué efectos tiene el aislamiento social en niños y adolescentes?  
Introducción:
El aislamiento tiene efectos perjudiciales para la salud, particularmente en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Social Isolation and its Mpact on Child and Adolescent Development: a Systematic Review
Revista Paulista de Pediatría, 40:1-9
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