Expertos Preguntan

Listado General

Señale el enunciado correcto respecto del uso de ondansetrón durante la gestación:  
Introducción:
Se estima que aproximadamente el 80% de las mujeres presentan náuseas y vómitos durante la gestación y que entre el 20% y 25% de ellas utilizan ondansetrón, un antagonista de los receptores 5-HT3.

Lectura recomendada:
Comparison of Pregnancy Outcomes of Patients Treated with Ondansetron vs Alternative Antiemetic Medications in a Multinational, Population-Based Cohort
JAMA Network Open, 4(4):1-14
¿Cuáles son los efectos de la rehabilitación cognitiva en pacientes con esquizofrenia?  
Introducción:
La esquizofrenia es una enfermedad mental discapacitante, a menudo asociada con evolución funcional desfavorable. Los déficits cognitivos representan el trastorno característico de la enfermedad, están presentes desde las etapas tempranas, y se asocian fuertemente con el compromiso funcional.

Lectura recomendada:
Effectiveness, Core Elements, and Moderators of Response of Cognitive Remediation for Schizophrenia: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials
JAMA Psychiatry, :1-11
¿Qué efectos produce el sotrovimab en pacientes de alto riesgo con COVID-19 leve a moderada?  
Introducción:
Se ha identificado que los pacientes adultos mayores y aquellos con ciertas comorbilidades como obesidad, diabetes mellitus, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y enfermedad renal crónica tienen mayor riesgo de hospitalización o muerte por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Early Treatment for Covid-19 with SARS-CoV-2 Neutralizing Antibody Sotrovimab
New England Journal of Medicine, 385:1941-1950
¿Qué efectos tiene la terapia con anticuerpos monoclonales neutralizantes sotrovimab y BRII-196 más BRII-198 en pacientes adultos hospitalizados con COVID-19?  
Introducción:
Encontrar terapias eficaces para los pacientes hospitalizados por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés) sigue siendo una prioridad importante.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of two Neutralising Monoclonal Antibody Therapies, Sotrovimab and BRII-196 plus BRII-198, for Adults Hospitalised with COVID-19 (TICO): a Randomised Controlled Trial
The Lancet Infectious Diseases, :1-14
¿Qué efectos tiene la colchicina en pacientes hospitalizados por COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes hospitalizados con neumonía por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés) tienen altas tasas de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Colchicine vs Usual Care Alone on Intubation and 28-Day Mortality in Patients Hospitalized With COVID-19: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 4(12):1-11
¿Qué efectos tienen la aplicación de una dosis única de la vacuna Ad26.COV2.S?  
Introducción:
La Ad26.COV2.S es una vacuna desarrollada contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Final Analysis of Efficacy and Safety of Single-Dose Ad26.COV2.S
New England Journal of Medicine,
¿Cuál opioide debe usarse en caso de ser necesario para aliviar el dolor agudo en el departamento de urgencias?  
Introducción:
El dolor es un motivo de consulta frecuente en el departamento de urgencias.

Lectura recomendada:
Pain Management in the Emergency Department: a Clinical Review
Clinical and Experimental Emergency Medicine, 8(4):268-278
¿Cómo fue la tendencia de complicaciones cardiovasculares y resultados clínicos adversos provocados por el MIS-C durante las primeras tres oleadas de MIS-C?  
Introducción:
El síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C, por sus siglas en inglés) es una afección hiperinflamatoria grave en menores de 21 años asociada con antecedentes de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), caracterizada por fiebre, inflamación sistémica y compromiso de órganos multisistémicos.

Lectura recomendada:
Multisystem Inflammatory Syndrome in Children—United States, February 2020–July 2021
Clinical Infectious Diseases, :1-11
¿Cómo es el riesgo de reinfección por SARS-CoV-2 en niños?  
Introducción:
Después de la infección por SARS-CoV-2, los niños desarrollan respuestas humorales y celulares sólidas, independientemente de si presentan enfermedad sintomática o permanecen asintomáticos.

Lectura recomendada:
Risk of SARS-CoV-2 Reinfections in Children: A Prospective National Surveillance Study between January, 2020, and July, 2021, in England
The Lancet Child & Adolescent Health, :1-9
¿Cuál es el efecto adverso de remdesivir que genera preocupación particular?  
Introducción:
En el transcurso de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, ha surgido preocupación por los posibles efectos adversos de remdesivir.

Lectura recomendada:
Serious Bradycardia and Remdesivir for Coronavirus 2019 (COVID-19): a New Safety Concerns
Clinical Microbiology and Infection, :1-15
¿Sobre qué receptores tiene mayor afinidad la pimavanserina?  
Introducción:
La pimavanserina es un fármaco aprobado para el tratamiento de las psicosis asociadas con enfermedades neurodegenerativas, con una farmacodinamia distinta a la de otros agentes con la misma indicación.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Safety, tolerability, and Efficacy of Pimavanserin Versus Placebo in Patients with Alzheimer's Disease Psychosis: a Phase 2, Randomised, Placebo-controlled, Double-blind Study
The Lancet Neurology, 17(3):213-222
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con valaciclovir en embarazadas con infección por citomegalovirus antes, durante o después de la gestación o en el primer trimestre del embarazo?  
Introducción:
La infección por citomegalovirus es la infección congénita más frecuente en todo el mundo y se asocia con morbilidad neonatal grave.

Lectura recomendada:
Valaciclovir to Prevent vertical Transmission of Cytomegalovirus after Maternal Primary Infection During Pregnancy: A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial
The Lancet, 396(10253):779-785
¿Cuáles son los tratamientos más apropiados para pacientes con artrosis de cadera o rodilla?  
Introducción:
La artrosis de cadera y rodilla es una enfermedad frecuente en pacientes de edad avanzada. La artrosis se asocia con dolor y con reducción considerable de la función articular y de la calidad de vida; además, aumenta el riesgo de mortalidad por cualquier causa.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs and Opioid Treatment for knee and Hip Osteoarthritis: Network Meta-analysis
BMJ, 375(2321):1-16
¿Cuál es el fármaco de segunda línea más utilizado actualmente?  
Introducción:
En el paciente con diabetes tipo 2 que recibe el tratamiento estándar, cuando la glucemia permanece elevada, las normas recomiendan la intensificación del tratamiento, con la adición de fármacos de segunda línea.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Gliclazide Modified Release Versus Sitagliptin as Second-line Treatment after Metformin Monotherapy in Patients with Uncontrolled Type 2 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 22(12):2417-2426
¿Cuáles son los factores que deben tenerse en cuenta para la indicación de agentes biológicos, en pacientes con asma moderada a grave mal controlada con el tratamiento convencional?  
Introducción:
Se estima que hasta el 10% de los adultos y el 2.5% de los niños con asma tienen asma grave, asociada con deterioro de la calidad de vida, riesgo aumentado de obstrucción fija al flujo de aire y exacerbaciones frecuentes.

Lectura recomendada:
Biologic Therapies for Severe Asthma
New England Journal of Medicine, 386:157-171
¿Con que se asocia la aplicación de la vacuna ChAdOx1-S en adultos menores de 70 años?  
Introducción:
La vacuna ChAdOx1-S contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) se ha relacionado con problemas de seguridad.

Lectura recomendada:
Association of COVID-19 Vaccines ChAdOx1 and BNT162b2 with Major Venous, Arterial, or Thrombocytopenic Events: A Population-based Cohort Study of 46 Million Adults in England
PLoS Medicine, :1-19
¿Cuál de los siguientes biomarcadores de tejido adiposo se asocia con la incidencia de diabetes tipo 2?  
Introducción:
Se estima que se diagnostican más de 20 millones de casos de diabetes tipo 2 cada año, una enfermedad asociada con elevada morbilidad y mortalidad. Sin embargo, gran parte de la carga asociada con la diabetes tipo 2 puede evitarse mediante la identificación de los sujetos con riesgo particularmente alto de presentar la enfermedad y por medio de la implementación precoz de medidas de prevención primaria y secundaria.

Lectura recomendada:
Adipose Tissue Biomarkers and Type 2 Diabetes Incidence in Normoglycemic Participants in the MESArthritis Ancillary Study: A Cohort Study
PLoS Medicine, :1-16
Señale el enunciado correcto para el uso de inhibidores directos de Xa en pacientes con insuficiencia cardíaca y enfermedad coronaria o enfermedad arterial periférica:  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es causa de morbilidad y mortalidad; en el mundo, se considera una enfermedad epidémica, con una incidencia aproximada de 1% a 3% en la población adulta.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Xa Inhibitors in Patients with Heart Failure and Coronary or Peripheral Artery Disease: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Annals of Palliative Medicine, 10(7):8082-8093
¿En cuál de las siguientes situaciones clínicas se observa elevación de la 8-hidroxi-2’-desoxiguanosina (8-OHdG) plasmática?  
Introducción:
La 8-hidroxi-2’-desoxiguanosina es el principal marcador de daño oxidativo al ADN y tiene propiedades mutagénicas.

Lectura recomendada:
The Effect of Iron Deficiency Anemia and Different Treatment Methods on DNA Damage: 8-hydroxy-2-deoxyguanosine Level
Global Pediatric Health, 8:1-11
¿Con qué se relaciona la técnica de anestesia local sin torniquete con el paciente despierto (WALANT, por sus siglas en inglés) para el tratamiento quirúrgico del síndrome del túnel carpiano?  
Introducción:
La técnica de anestesia local sin torniquete con el paciente despierto (WALANT, por sus siglas en inglés) es un método propuesto para el tratamiento quirúrgico del síndrome del túnel carpiano.

Lectura recomendada:
WALANT Versus Intravenous Regional Anesthesia for Carpal Tunnel Syndrome: a Randomized Clinical Trial
Sao Paulo Medical Journal, :1-7
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