Expertos Preguntan

Listado General

Señale cuál es la prevalencia aproximada de deficiencia de hierro en pacientes con hipertensión arterial pulmonar idiopática.  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar constituye una enfermedad progresiva y limitante.

Lectura recomendada:
Ferric Carboxymaltose in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension and iron Deficiency: A Long-term Study
Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, :1-12
¿Quiénes tienen particularmente mayor riesgo de carditis asociado con la vacuna BNT162b2 contra la COVID-19?  
Introducción:
La carditis es una afección aguda que se presenta con inflamación del corazón.

Lectura recomendada:
Carditis after COVID-19 Vaccination with a Messenger RNA Vaccine and an Inactivated Virus Vaccine: A Case–Control Study
Annals of Internal Medicine,
¿Qué motivo mencionan los médicos para reducir los opioides?  
Introducción:
Las pautas para indicar opioides para el dolor crónico publicadas por los Centers for Disease Control and Prevention en 2016 han tenido consecuencias adversas e imprevistas.

Lectura recomendada:
Opioid Taper Practices Among Clinicians
Journal of Pain Research, 14:3353-3358
¿Cuáles son los factores que se asocian con el riesgo de bronquiolitis aguda en los dos primeros años de vida?  
Introducción:
La bronquiolitis aguda es la principal causa de internación por infección respiratoria en los menores de 2 años.

Lectura recomendada:
Efecto de la Exposición Prenatal y Posnatal al Tabaco en el Desarrollo de Bronquiolitis Aguda durante los Dos Primeros Años de Vida
Anales de Pediatría, 94(6):385-395
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido tranexámico, en pacientes sometidos a artroplastia total de cadera o rodilla?  
Introducción:
El ácido tranexámico es un agente antifibrinolítico ampliamente utilizado para reducir la magnitud de la pérdida de sangre durante la artroplastia total de cadera y rodilla. Sin embargo, ha surgido preocupación por el posible riesgo de complicaciones trombóticas e isquémicas.

Lectura recomendada:
Safety of Tranexamic Acid in Hip and Knee Arthroplasty in High-risk Patients
Anesthesiology, 135:57-68
¿Cuáles son los efectos del tratamiento de la neurosífilis con ceftriaxona, respecto de la terapia estándar con bencilpenicilina?  
Introducción:
El tratamiento de primera línea para la neurosífilis consiste en la administración de bencilpenicilina, por vía intravenosa, para el cual se requiere internación prolongada.

Lectura recomendada:
Ceftriaxone Compared with Benzylpenicillin in the Treatment of Neurosyphilis in France: a Retrospective Multicentre Study
The Lancet Infectious Diseases,
En lactantes con alergia a la proteína de la leche de vaca, es cierto que las fórmulas de aminoácidos con simbióticos:  
Introducción:
Los lactantes con alergia a la proteína de leche de vaca generan tolerancia a largo plazo. Muchos de estos lactantes requieren fórmulas especiales durante su crecimiento, como las fórmulas de aminoácidos con y sin simbióticos.

Lectura recomendada:
Tolerance Development in Cow's Milk-allergic Infants Receiving Amino Acid-based Formula: A Randomized Controlled Trial
The Journal of Allergy and Clinical Immunology, :1-14
¿Cómo es la eficacia de la vacuna BNT162b2 contra la infección por SARS-CoV-2 en adolescentes?  
Introducción:
Durante 2021, numerosos países iniciaron programas de vacunación masiva contra el coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) en adolescentes.

Lectura recomendada:
Risk of Adverse Events after Covid-19 in Danish Children and Adolescents and Effectiveness of BNT162b2 in Adolescents: Cohort Study
BMJ, 377(68898):1-2
¿En qué aspecto la lamotrigina tiene eficacia similar al litio en el tratamiento del trastorno bipolar?  
Introducción:
El trastorno bipolar es un trastorno mental crónico caracterizado por ciclos repetitivos de manía/hipomanía, así como episodios depresivos, que afecta significativamente el funcionamiento general y la calidad de vida relacionada con la salud. Además, está asociado con mayor riesgo de suicidio.

Lectura recomendada:
Lamotrigine in the Maintenance Treatment of Bipolar Disorder
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 9(9):1-61
Señale cuál de los siguientes factores interviene en la fatiga relacionada con el cáncer.  
Introducción:
La fatiga es uno de los síntomas más frecuentes del cáncer y puede persistir durante 5 a 10 años después del tratamiento.

Lectura recomendada:
Ginseng and Cancer-Related Fatigue: A Systematic Review of Clinical Trials
Nutrition and Cancer: An International Journal, 73(8):1270-1281
¿Qué alteraciones se observan en las personas con insuficiencia cardíaca (IC) y deficiencia de hierro (DH)?  
Introducción:
El origen de la deficiencia de hierro en el curso de la insuficiencia cardíaca se desconoce.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Supplementation: Novel Anti-remodelling Therapy for Patients with Heart Failure?
European Heart Journal, :1-5
¿Qué tipos de neoplasias se asocian con mayor prevalencia de desnutrición?  
Introducción:
El sitio del tumor es uno de los principales determinantes de la desnutrición en pacientes oncológicos.

Lectura recomendada:
The Spectrum of Malnutrition/Cachexia/Sarcopenia in Oncology According to Different Cancer Types and Settings: A Narrative Review
Nutrients, 13(6):1-16
¿Cuál es el efecto del reinicio del tratamiento con antiagregantes plaquetarios, en pacientes que presentan hemorragia intracerebral en el contexto de la terapia antitrombótica con antiagregantes plaquetarios o anticoagulantes?  
Introducción:
Se estima que al menos una tercera parte de los adultos de los países con recursos económicos altos que presentan accidente cerebrovascular causado por hemorragia intracerebral reciben terapia antitrombótica (antiagregantes plaquetarios o anticoagulantes) en el momento del evento, como consecuencia de las comorbilidades o la presencia de factores de riesgo de enfermedad vascular.

Lectura recomendada:
Effects of Antiplatelet Therapy after Stroke Caused by Intracerebral Hemorrhage Extended Follow-up of the RESTART Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, 78(10):1179-1186
¿Cuál sería el abordaje óptimo para el control de la glucemia en pacientes en estado crítico, en unidades de cuidados intensivos?  
Introducción:
La hiperglucemia es una respuesta de adaptación al estrés y, por lo tanto, se observa con frecuencia en pacientes en estado crítico; la hiperglucemia en estos enfermos se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Individualised versus Conventional Glucose Control in Critically-ill Patients: The CONTROLING Study—A Randomized Clinical Trial
Intensive Care Medicine, 47:1-13
¿Qué fármacos se consideran de primera línea para la rinitis no alérgica?  
Introducción:
Los pacientes con rinitis no alérgica y rinitis alérgica experimentan síntomas similares, como congestión nasal, drenaje posnasal y rinorrea, aunque por diferentes mecanismos de acción.

Lectura recomendada:
Rhinitis 2020: A Practice Parameter Update
The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 146(4):742-767
¿Cuáles son las ventajas de la resonancia magnética con biopsia en casos seleccionados (RM-B), respecto de la biopsia transrectal sistemática guiada por ultrasonido con la obtención de 12 cilindros tisulares, para el diagnóstico del cáncer de próstata?  
Introducción:
La resonancia magnética con biopsia en casos seleccionados constituye una alternativa interesante a la biopsia transrectal sistemática guiada por ultrasonido con la obtención de 12 cilindros tisulares, para el diagnóstico del cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Comparison of Multiparametric Magnetic Resonance Imaging–Targeted Biopsy with Systematic Transrectal Ultrasonography Biopsy for Biopsy-Naive Men at Risk for Prostate Cancer: A Phase 3 Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, 7(4):534-542
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido zoledrónico por vía intravenosa, en pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis es la forma más común de enfermedad articular; se estima que alrededor de 250 millones de personas en todo el mundo tienen artrosis. La artrosis de rodilla se caracteriza por dolor y cambios estructurales, asociados con discapacidad y compromiso de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Effect of Intravenous Zoledronic Acid on Tibiofemoral Cartilage Volume among Patients with Knee Osteoarthritis with Bone MarrowLesions A Randomized Clinical Trial
JAMA, 323(15)
¿Cuál es el tratamiento más eficaz para hombres que tienen sexo con hombres y con infección rectal por Chlamydia trachomatis?  
Introducción:
En las últimas décadas se registró en los Estados Unidos un aumento importante de la incidencia de infecciones de transmisión sexual en hombres que tienen sexo con hombres (HSH). La infección rectal por Chlamydia trachomatis es la infección bacteriana más común en HSH.

Lectura recomendada:
Doxycycline Versus Azithromycin for the Treatment of Rectal Chlamydia in Men Who Have Sex With Men: A Randomized Controlled Trial
Clinical Infectious Diseases, 73(5):824-831
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con carboximaltosa férrica por vía intravenosa en pacientes con anemia por deficiencia de hierro, hemodinámicamente estables, asistidos en la sala de guardia?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro no se considera una enfermedad urgente y puede tratarse de manera ambulatoria; sin embargo, los pacientes con anemia por deficiencia de hierro grave (es decir, con niveles de hemoglobina < 8 g/dl) en general reciben asistencia en la sala de guardia para el tratamiento agudo.

Lectura recomendada:
Treatment with Ferric Carboxymaltose in Stable Patients with Severe Iron Deficiency Anemia in the Emergency Department
Internal and Emergency Medicine, 15(4):629-634
En las transferencias de embriones congelados:  
Introducción:
Para lograr aumentar la tasa de nacidos vivos es importante no solo la calidad del embrión, sino la buena receptividad del endometrio y una buena interrelación entre los dos. Para esto, se requiere de la acción de dos hormonas: la progesterona y el estrógeno.

Lectura recomendada:
Progesterone and Estrogen Levels are Associated with Live Birth Rates Following Artificial Cycle frozen Embryo Transfers
Journal of Assisted Reproduction and Genetics, :1-7
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