Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estos parámetros forma parte de los criterios Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) de valoración de la información científica disponible para elaborar normativas de práctica clínica?  
Introducción:
Se postula que la confección de normativas de calidad constituye un mecanismo esencial para mejorar la atención clínica y el pronóstico de los pacientes. El Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) es un apropiado sistema para definir la calidad de la información científica.

Lectura recomendada:
European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Version 2012)
European Heart Journal, :4-10
Señale el enunciado correcto en relación con el uso de aspirina en prevención primaria:  
Introducción:
El uso de aspirina en prevención primaria de eventos cardiovasculares sigue siendo tema de debate, pero las recomendaciones más recientes desalientan esta forma de profilaxis en la mayoría de los enfermos.

Lectura recomendada:
Use of Preventive Aspirin among Older US Adults with and without Diabetes
JAMA Network Open, 4(6):1-11
¿Cuáles son las inmunodeficiencias primarias (IDP) que se asocian con mayor frecuencia con trastornos cutáneos?  
Introducción:
Las inmunodeficiencias primarias o errores innatos del sistema inmunológico constituyen un grupo heterogéneo de trastornos hereditarios causados por mutaciones genéticas que comprometen la función normal del sistema inmune.

Lectura recomendada:
Access Skin Manifestations in Pediatric Patients with Primary Immunodeficiency Diseases (PIDs) in a Tertiary Care Hospital in Colombia
World Allergy Organization Journal, 14(3):1-9
Señale la opción correcta con respecto al acetato de eslicarbazepina:  
Introducción:
El estudio Euro-Esli comprendió 14 estudios efectuados en la práctica clínica, realizados en Europa, para evaluar la eficacia y la tolerabilidad del acetato de eslicarbazepina.

Lectura recomendada:
Safety, Tolerability and Effectiveness of Transition to Eslicarbazepine Acetate from Carbamazepine or Oxcarbazepine in Clinical Practice
Seizure, 75:121-128
¿Cuáles son los pacientes con deficiencia de hierro sin anemia, en quienes se justifican los estudios gastrointestinales endoscópicos para la detección de tumores malignos gastrointestinales?  
Introducción:
Los tumores malignos gastrointestinales son los cánceres más comunes en todo el mundo y ocasionan alrededor de 1.6 millones de decesos por año. Existen pocas pautas específicas para el abordaje de pacientes con deficiencia de hierro sin anemia en este sentido.

Lectura recomendada:
Prevalence of Gastrointestinal Malignancy in Iron Deficiency without Anaemia: A Systematic Review and Meta-analysis.
European Journal of Internal Medicine, 72:27-33
¿Cuáles son los síntomas principales de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia o síndrome de fibromialgia se presenta con sensibilización central y se caracteriza por disfunción en la detección, la transmisión y el procesamiento de los estímulos nociceptivos; se manifiesta con dolor musculoesquelético.

Lectura recomendada:
The Italian Society for Rheumatology Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Fibromyalgia Best Practices Based on Current Scientific Evidence
Reumatismo, 73(2):89-105
¿Cuáles de los siguientes marcadores se asocian con riesgo reducido de aparición de diabetes tipo 2?  
Introducción:
Las características de la dieta afectan el riesgo de aparición de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Association of Plasma Biomarkers of Fruit and Vegetable Intake with Incident type 2 Diabetes: EPIC-InterAct Case-cohort Study in Eight European Countries
BMJ, 370(2194):1-14
Señale la opción correcta para el tratamiento antibiótico de las infecciones complicadas y no complicadas del tracto urinario.  
Introducción:
Las infecciones urinarias son las infecciones bacterianas diagnosticadas más frecuentemente en el ámbito clínicos. Se clasifican en superiores (pielonefritis) e inferiores (uretritis, cistitis, prostatitis), y en complicadas o no complicadas, en relación con los factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Treatment of Urinary Tract Infections in the Era of Antimicrobial Resistance and New Antimicrobial Agents
Postgraduate Medicine, 132(3):234-250
Una de las ventajas de la criopreservación es:  
Introducción:
La criopreservación ha mejorado de forma significativa las tasas de supervivencia y de embarazo acumuladas, así como la seguridad de las técnicas de reproducción asistida (TRA). La criopreservación de embriones en etapa de escisión, luego la descongelación y el cultivo de blastocistos logrará mejores resultados, en comparación con la transferencia de un blastocisto descongelado.

Lectura recomendada:
Thawing Day 3 Embryos and Culturing to Day 5 may be a Better Method for Frozen Embryo Transfer
Journal of Assisted Reproduction and Genetics, :1-6
¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D3 en embarazadas, en términos del estado de hierro y la inflamación?  
Introducción:
La presencia simultánea de deficiencia de vitamina D y anemia es frecuente; estudios recientes sugirieron un papel directo de la vitamina D en la homeostasis sistémica del hierro mediante la supresión de la hepcidina, el principal regulador del metabolismo del hierro.

Lectura recomendada:
The Effect of Vitamin D Supplementation on Hepcidin, Iron Status, and Inflammation in Pregnant Women in the United Kingdom
Nutrients, 11(1):1-11
Señale el enunciado correcto para el síndrome de intestino irritable (SII):  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es el trastorno gastrointestinal funcional más frecuente en la práctica diaria.

Lectura recomendada:
Correlation Between Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome and the Prognosis of Treatment
Annals of Palliative Medicine, 10(3):3364-3370
¿Qué efecto tiene la estimulación cognitiva en el trabajo sobre la incidencia de demencia en la vejez?  
Introducción:
Los trabajos "activos" que estimulan la cognición incluyen tareas exigentes y una gran libertad de decisión laboral.

Lectura recomendada:
Cognitive Stimulation in the Workplace, Plasma Proteins, and Risk of Dementia: Three Analyses of Population Cohort Studies
BMJ, 374(1804):1-13
¿Cuál sería la estrategia óptima para la prevención del tromboembolismo venoso en pacientes con cánceres ginecológicos, sometidas a cirugía mayor abdominopelviana?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso que incluye la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar es una complicación grave luego de las cirugías mayores abdominopelvianas.

Lectura recomendada:
Prevention of Venous Thromboembolism in Gynecological Cancer Patients Undergoing Major Abdominopelvic Surgery: A Systematic Review and Network Meta-analysis
Gynecologic Oncology, 161(1):304-313
¿Cuál de las siguientes características no se relaciona con la leucoencefalopatía multifocal progresiva?  
Introducción:
La leucoencefalopatía multifocal progresiva es una complicación muy rara, aunque potencialmente grave, en el paciente con lupus eritematoso sistémico.

Lectura recomendada:
Central Nervous System Systemic Lupus Erythematosus: Pathophysiologic, Clinical, and Imaging Features
Radiographics, 42(1):212-232
¿Cuáles son las ventajas de la monitorización cardíaca continua a largo plazo en pacientes con accidente cerebrovascular en relación con la detección de fibrilación auricular?  
Introducción:
La incidencia anual de accidente cerebrovascular (ACV) nuevo o recurrente, en los EE. UU. en 2020, se estimó en 795 000 casos; el 23% de los episodios fueron ACV recurrentes.

Lectura recomendada:
Effect of Long-term Continuous Cardiac Monitoring vs Usual Care on Detection of Atrial Fibrillation in Patients With Stroke Attributed to Large- or Small-Vessel Disease: The STROKE-AF Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(21):2169-2177
¿Cuáles son los beneficios del tratamiento con bisoprolol en la hipertensión arterial?  
Introducción:
Los beta bloqueantes se utilizan desde hace tiempo para el tratamiento de la hipertensión arterial; sin embargo, las normas de la práctica clínica difieren en sus recomendaciones en pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Pharmacological Intervention in Hypertension Using Beta-blockers: Real-world Evidence for Long-term Effectiveness
Pharmacological Research, 130:191-197
¿Cuáles son los cánceres cuyo riesgo aumenta considerablemente en el transcurso de los 3 meses que siguen al diagnóstico de retención urinaria aguda?  
Introducción:
La retención urinaria aguda puede ser un marcador clínico de cánceres ocultos.

Lectura recomendada:
Acute Urinary Retention and Risk of Cancer: Population Based Danish Cohort Study
BMJ, 375(2305):1-8
Señale el enunciado correcto para la exposición prenatal al manganeso y el neurodesarrollo a los 4 años:  
Introducción:
La homeostasis del calcio, la respuesta inflamatoria y el metabolismo proteico y energético son solo algunos de los procesos en los cuales el manganeso cumple un papel esencial.

Lectura recomendada:
Modification of the Effects of Prenatal Manganese Exposure on Child Neurodevelopment by Maternal Anemia and Iron Deficiency
Pediatric Research, 88(2):325-333
¿Qué efecto tiene el tratamiento con ivermectina en pacientes de mayor riesgo con COVID-19 de leve a moderada?  
Introducción:
A pesar de la eficacia de las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y la implementación de medidas de salud pública no farmacéuticas, existe la necesidad de terapias eficaces para la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Efficacy of Ivermectin Treatment on Disease Progression among Adults with Mild to Moderate COVID-19 and Comorbidities: The I-TECH Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, :1-10
¿Cuál es el agente de elección para la prevención secundaria del tromboembolismo venoso (TEV) no provocado?  
Introducción:
Los pacientes con tromboembolismo venoso no provocado tienen riesgo alto de recurrencia, una vez que se interrumpe el tratamiento antitrombótico.

Lectura recomendada:
Antithrombotic Therapy for Secondary Prevention of Unprovoked Venous Thromboembolism: A Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Annals of Medicine, 54(1):253-261
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