¿Cuál de los siguientes tratamientos podría ser particularmente útil para mejorar el índice de nacidos vivos, en embarazadas con síndrome antifosfolipídico?  
Introducción:
El síndrome antifosfolipídico es una enfermedad sistémica autoinmune y protrombótica caracterizada por la presencia de anticuerpos antifosfolípidos, trombosis, abortos recurrentes, complicaciones gestacionales y ocasionalmente trombocitopenia.

Lectura recomendada:
Meta-analysis on Aspirin Combined with Low-molecular-Weight Heparin for Improving the Live Birth Rate in Patients with Antiphospholipid Syndrome and its Correlation with D-dimer Levels
Medicine (Baltimore), 100(25):1-8

¿Cuál es el mecanismo de acción del bevacizumab, un agente potencialmente útil para el tratamiento del glioblastoma recurrente?  
Introducción:
El glioblastoma es el tumor cerebral maligno primario más común y se asocia con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Bevacizumab for Recurrent Glioblastoma: A Systematic Review and Meta-analysis
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 25(21):6480-6491

¿Cuáles afirmaciones con respecto a la infección por Clostridioides difficile (ICD) son verdaderas?  
Introducción:
Clostridioides difficile es la causa más frecuente de diarrea infecciosa hospitalaria.

Lectura recomendada:
Clinical Effectiveness of Bidirectional Fecal Microbiota Transfer in the Treatment of Recurrent Clostridioides Difficile Infections
Digestive and Liver Disease, 53(6):706-711

¿Qué consecuencias a largo plazo puede tener la COVID-19 aguda grave sobre la salud mental?  
Introducción:
Las consecuencias a largo plazo para la salud física y mental de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés), son un problema persistente de salud pública.

Lectura recomendada:
Acute COVID-19 Severity and Hental health Morbidity Trajectories in Atient Populations of six Nations: An Observational Study
The Lancet. Public Health, 7(5):406-416

En relación con las características neurofisiológicas de la percepción del dolor en la materia gris periventricular (PAG)/periacueductal (PVG), señale la correcta.  
Introducción:
El dolor crónico es una experiencia multidimensional compleja que afecta aspectos sensitivos, afectivos y cognitivos, que contribuyen a la respuesta de un paciente sometido al dolor. La zona periacueductal gris es una interfase anatómica y funcional implicada en múltiples procesos cognitivos y fisiológicos, entre ellos la percepción de dolor y la codificación sensitiva y emocional. La decodificación de distintos componentes en la zona periacueductal gris podría ser clave para comprender los mecanismos de dolor a nivel cerebral.

Lectura recomendada:
Neurophysiological Characteristics in the Periventricular/Periaqueductal gray Correlate with Pain Perception, Sensation, and Affect in Neuropathic Pain Patients
NeuroImage: Clinical, 32:1-10

¿Cuál de las siguientes vacunas contra COVID-19 se asociaría con riesgo aumentado de síndrome de Guillain-Barré?  
Introducción:
La vacuna con vectores de adenovirus Ad.26.COV2.S es una de las que se utilizan en los Estados Unidos para prevenir la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Incidence of Guillain-Barré Syndrome after COVID-19 Vaccination in the Vaccine Safety Datalink
JAMA Network Open, 5(4):1-13

¿Cuáles son las funciones que mejorarían particularmente en pacientes con enfermedad de Parkinson sometidos a rehabilitación por medio de tecnología de realidad virtual?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Parkinson a menudo tienen trastornos del control postural y de la movilidad que comprometen, de manera significativa, la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Virtual Reality Rehabilitation Conventional Physical Therapy for Improving Balance and Gait in Parkinson’s Disease Patients: A Randomized Controlled Trial
Medical Science Monitor, 25:4186-4192

¿Cuáles son los marcadores que muestran beneficios adicionales en pacientes que reciben suplementos con hierro y vitamina D?  
Introducción:
La anemia y la deficiencia de vitamina D son trastornos muy prevalentes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Changes in Bone Turnover, Inflammatory, Oxidative Stress, and Metabolic Markers in Women Consuming Iron plus Vitamin D Supplements: A Randomized Clinical Trial.
Biological Trace Element Research, 199(7):2590-2601

Señale el enunciado correcto la deficiencia de hierro (DH), en pacientes del sudeste asiático con insuficiencia cardíaca aguda descompensada:  
Introducción:
En pacientes asiáticos, la insuficiencia cardíaca se caracteriza por un fenotipo clínico agresivo, con edades inferiores en el momento de presentación y con índices más altos de mortalidad, en comparación con los de pacientes de América o Europa.

Lectura recomendada:
Single-dose Intravenous Iron in Southeast Asian Heart Failure Patients: A Pilot Randomized Placebo-controlled Study (PRACTICE-ASIA-HF)
ESC Heart Failure, 5(2):344-353

¿Cuáles de los siguientes fármacos se indican en pacientes con glioma con convulsiones?  
Introducción:
Los tumores cerebrales malignos primarios más frecuentes son los gliomas, y las convulsiones son síntomas frecuentes asociados tanto como forma de presentación como durante la evolución de la enfermedad.

Lectura recomendada:
First-line Antiepileptic Drug Treatment in Glioma Patients with Epilepsy: Levetiracetam vs Valproic Acid
Epilepsia, 62(5):1119-1129

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con plasma rico en plaquetas (PRP) en pacientes con artrosis de rodilla:  
Introducción:
El tratamiento con plasma rico en plaquetas ha recibido atención especial en diversas situaciones clínicas, como terapia biológica alternativa, por la presencia de diversos factores anabólicos y otros factores relacionados.

Lectura recomendada:
Adverse Reactions and Clinical Outcomes for Leukocyte-Poor Versus Leukocyte-Rich Platelet-Rich Plasma in Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis
Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 9(6):1-16

¿Con cuál de las siguientes condiciones se relaciona la contaminación del aire ambiental en adultos?  
Introducción:
La polución del aire ambiental es el principal factor de riesgo ambiental de morbimortalidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Ambient Air Pollution and Cardiovascular Diseases: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-analyses
Journal of Internal Medicine, :1-31

En relación con el uso del fasinumab, un fármaco anti-factor de crecimiento nervioso (FCN), y la presencia de efectos adversos, ¿cuál de las siguientes opciones considera correcta?  
Introducción:
La artrosis es una enfermedad degenerativa frecuente. Uno de los principales síntomas es el dolor, el cual acarrea alteraciones en la calidad de vida de los pacientes. En los últimos tiempos se desarrollaron anticuerpos monoclonales anti-factor de crecimiento nervioso, como por ejemplo el fasinumab, que tiene acción específicamente a nivel de los receptores del dolor; por ello, podría ser una alternativa para los pacientes que no logran mejorar los síntomas con los analgésicos comunes.

Lectura recomendada:
The Efficacy, Tolerability, and Joint Safety of Fasinumab in Osteoarthritis Pain: A Phase IIb/III Double- Blind, Placebo- Controlled, Randomized Clinical Trial
Arthritis & Rheumatology, 71(11):1824-1834

¿Cuáles son los factores que contribuyen en la cronicidad del dolor lumbar?  
Introducción:
El dolor lumbar es la principal causa de años de vida con discapacidad en los países con recursos altos e intermedios.

Lectura recomendada:
Prognostic Factors for Pain Chronicity in Low Back Pain: a Systematic Review
Pain reports, 6(1):1-17

¿Cuáles son los efectos del rastreo rutinario de la depresión en pacientes con antecedente de síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
Muchos pacientes presentan síntomas depresivos graves luego de tener síndromes coronarios agudos y aproximadamente el 10% reúne criterios de trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Effect of Depression Screening after Acute Coronary Syndromes on Quality of Life: The CODIACS-QoL Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 180(1):45-53

¿Cuál es la indicación original de la olanzapina?  
Introducción:
La olanzapina es una antipsicótico atípico, con menos efectos adversos que los antipsicóticos típicos como el haloperidol. Sin embargo, fue registrado con indicaciones específicas, y se utiliza para otras afecciones fuera de prescripción.

Lectura recomendada:
The Use of Antipsychotic Drugs for Treating Behavioral Symptoms in Alzheimer’s Disease
Frontiers in Pharmacology, 10(1465):1-8

¿Cuáles son las consecuencias de la interrupción del tratamiento con bloqueantes del sistema renina-agiotensina, en pacientes que presentan deterioro importante de la función renal?  
Introducción:
Los fármacos que bloquean el sistema renina-angiotensina (SRA) son sumamente útiles para el tratamiento de la hipertensión arterial y de la enfermedad renal con proteinuria, entre otras indicaciones.

Lectura recomendada:
Association Between Renin-Angiotensin System Blockade Discontinuation and All-Cause Mortality Among Persons With Low Estimated Glomerular Filtration Rate
JAMA Internal Medicine, 180(5):718-726

¿Cuál es el esquema óptimo de terapia con comprimidos orodispersables de budesonida en pacientes con esofagitis eosinofílica?  
Introducción:
La esofagitis eosinofílica es una enfermedad crónica mediada por mecanismos inmunológicos, caracterizada por síntomas de disfunción esofágica; histológicamente, se observa inflamación con predominio de eosinófilos.

Lectura recomendada:
Budesonide Orodispersible Tablets Maintain Remission in a Randomized, Placebo-Controlled Trial of Patients with Eosinophilic Esophagitis
Gastroenterology, 159(5):1672-1686

¿Cuáles son los efectos del aporte de oxígeno a alto flujo en pacientes con diagnóstico presuntivo de infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Desde hace más de 50 años, los pacientes con infarto agudo de miocardio son tratados con oxígeno, a pesar de la escasa evidencia que avale la eficacia de este abordaje, en términos de las mejoras de la evolución clínica.

Lectura recomendada:
High Flow Oxygen and Risk of Mortality in Patients with a Suspected Acute Coronary Syndrome: Pragmatic, Cluster Randomised, Crossover Trial
BMJ, 372(355):1-9

¿Cuáles son las pacientes con enfermedad cardiovascular y mayor riesgo de mortalidad?  
Introducción:
A menudo los pacientes con enfermedad coronaria y síndromes coronarios agudos tienen anemia y deficiencia de hierro que confieren pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Anemia of Chronic Disease in Patients with Cardiovascular Disease
Frontiers in Cardiovascular Medicine, :1-13