Expertos Preguntan

Listado General

En relación con los tratamientos disponibles para la esteatosis hepática no alcohólica (EHNA), señale la opción correcta,  
Introducción:
La esteatosis hepática no alcohólica (EHNA) es una manifestación hepática del síndrome metabólico, e incluye un abanico de estadios progresivos, como la esteatosis, la esteatohepatitis y la cirrosis, entre otras. La EHNA sería la enfermedad hepática crónica más observable en la práctica, especialmente en países de alto nivel de ingresos, y afectaría aproximadamente al 30% de los adultos de la población y hasta 70% de los pacientes con diabetes tipo 2. La resistencia insulínica, laobesidad y la diabetes tipo 2 coexisten de manera frecuente, con consecuencias a nivel cardiovascular.

Lectura recomendada:
Treatments for NAFLD: State of Art
International Journal of Molecular Sciences, 22(5):1-25
¿Cuál sería el mejor esquema de tratamiento para pacientes con nefropatía membranosa idiopática?  
Introducción:
La nefropatía membranosa idiopática es una enfermedad glomerular autoinmune y la causa más común de síndrome nefrótico en los adultos.

Lectura recomendada:
Allergic Manifestations of Inborn Errors of Immunity and Their Impact on the Diagnosis: A Worldwide Study
World Allergy Organization Journal, 43(1):840-850
¿Qué efecto tiene el oxígeno nasal de alto flujo entre los pacientes con neumonía e hipoxemia leve por COVID-19?  
Introducción:
Casi el 80% de los pacientes hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) necesitan oxigenoterapia y hasta un tercio desarrollan neumonía grave que puede requerir asistencia respiratoria no invasiva o ventilación mecánica invasiva.

Lectura recomendada:
High-flow Nasal Oxygen Versus Conventional Oxygen Therapy in Patients with COVID-19 Pneumonia and Mild Hypoxaemia: A Randomised Controlled Trial
Thorax, :1-8
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con tirzepatida, en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La tirzepatida es un nuevo fármaco recientemente creado para el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2. Este agente actúa como un agonista dual de los receptores de GLP-1 y de GIP.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tirzepatide in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Phase II/III Trials
Pharmaceuticals, 14(10):1-14
¿Qué efecto tiene la ingesta moderada de alcohol en pacientes con EHGNA?  
Introducción:
La enfermedad hepática es una de las principales causas de muerte prematura, en parte impulsada por la creciente incidencia de la enfermedad del hígado graso no relacionado con el alcohol (EHGNA).

Lectura recomendada:
Does Moderate Alcohol Consumption Accelerate the Progression of Liver Disease in NAFLD? A Systematic Review and Narrative Synthesis
BMJ Open, 12(1):1-10
¿Cuáles fueron las tendencias temporales para el cáncer gástrico entre 1980 y 2018?  
Introducción:
El cáncer gástrico es uno de los tumores más frecuentes en todo el mundo, con más de 1 millón de casos por año; representa el 5.7% de todos los diagnósticos de tumores.

Lectura recomendada:
Global Incidence and Mortality of Gastric Cancer, 1980-2018
JAMA Network Open, 4(7):1-14
Señale el enunciado correcto para la deficiencia de hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica:  
Introducción:
La deficiencia de hierro afecta a aproximadamente el 50% de los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Use of Intravenous Iron in Patients with Iron Deficiency and Chronic Heart Failure: Real-world Evidence
European Journal of Internal Medicine, 80:91-98
¿Cuáles afirmaciones con respecto a la formulación de meloxicam intravenoso son verdaderas?  
Introducción:
La Food and Drug Administration (FDA) de los EE.UU. aprobó una formulación de meloxicam intravenoso.

Lectura recomendada:
Efficacy of Non-opioid Analgesics to Control Postoperative Pain: a Network Metaanalysis
BMC Anesthesiology, 20(1):1-13
¿Qué efecto tiene el bloqueo del plano del transverso del abdomen en pacientes sometidos a colectomía laparoscópica?  
Introducción:
La analgesia multimodal, en combinación con una técnica locorregional, se utilizan para el abordaje del dolor posoperatorio después de la cirugía colorrectal laparoscópica.

Lectura recomendada:
Regional Techniques for Pain Management Following Laparoscopic Elective Colonic Resection: A Systematic Review
Annals of Medicine and Surgery, 72(103124):1-8
¿Cuáles son los agentes biológicos menos seguros, en términos del riesgo de infecciones graves, en pacientes con psoriasis moderada a grave que inician el tratamiento?  
Introducción:
Los pacientes con psoriasis moderada a grave suelen ser tratados con terapia sistémica no biológica, terapias dirigidas y agentes biológicos. Los fármacos biológicos son más eficaces que los no biológicos.

Lectura recomendada:
Association Between Biologics Use and Risk of Serious Infection in Patients With Psoriasis
JAMA Dermatology,
¿Cuál de las siguientes intervenciones se asocia con mejoras significativas de los parámetros de hierro, en mujeres jóvenes con enfermedad celíaca y deficiencia de hierro sin anemia?  
Introducción:
En los países occidentales, la prevalencia estimada de enfermedad celíaca, un trastorno autoinmune que surge en personas genéticamente predispuestas en respuesta a la exposición al gluten de la dieta, es de 1 por cada 100 habitantes.

Lectura recomendada:
Efficacy of a High-Iron Dietary Intervention in Women with Celiac Disease and Iron Deficiency without Anemia: A Clinical Trial
Nutrients, 12(7):1-8
¿Cuál de los siguientes preparados es más seguro para la corrección de la deficiencia de hierro en donantes de sangre?  
Introducción:
Los donantes de sangre tienen riesgo particularmente elevado de presentar deficiencia de hierro, con una frecuencia estimada del 65%, y un porcentaje considerable de estos casos son iatrogénicos.

Lectura recomendada:
High-dose Intravenous versus Oral Iron in Blood Donors with Iron deficiency: The IronWoMan Randomized, Controlled Clinical Trial
Clinical Nutrition, 39(3):737-745
Señale el enunciado correcto para el síndrome de Guillain-Barré (SGB) y la vacunación contra el herpes zóster:  
Introducción:
El herpes zóster es una erupción dolorosa atribuible a la reactivación del virus varicela-zóster; la enfermedad es particularmente frecuente en personas de edad avanzada y en pacientes con compromiso del sistema inmunológico.

Lectura recomendada:
Risk of Guillain-Barré Syndrome Following Recombinant Zoster Vaccine in Medicare Beneficiaries
JAMA Internal Medicine, 181(12):1623-1630
¿Cuál de los siguientes aspectos merece especial atención, en términos terapéuticos, en pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
A pesar de los importantes avances terapéuticos, la evolución clínica de los pacientes con insuficiencia cardíaca sigue siendo, en general, desfavorable, con índices de mortalidad al año y a los 5 años superiores a los de la mayoría de los cánceres.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency – the Invisible Comorbidity in HF: Prioritising QoL as a Target for Treatment
British Journal of Cardiology, 28(Supl 1):15-18
Señale el enunciado correcto para la aspergilosis asociada con COVID-19 (COVID-19-associated pulmonary aspergillosis [CAPA]):  
Introducción:
Las infecciones pulmonares secundarias bacterianas o micóticas son frecuentes en pacientes con COVID-19:

Lectura recomendada:
Incidence, Diagnosis and Outcomes of COVID-19-Associated Pulmonary Aspergillosis (CAPA): A Systematic Review
Journal of Hospital Infection, 13:115-129
¿Qué efecto tiene el remdesivir en pacientes hospitalizados con COVID-19 que ya están siendo ventilados?  
Introducción:
El remdesivir es uno de los tantos medicamentos estudiados para tratar la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Remdesivir and Three Other Drugs for Hospitalised Patients with COVID-19: Final Results of the WHO Solidarity Randomised Trial and Updated Meta-analyses
The Lancet, :1-13
¿Con que se asocia la SPMP en la cirugía reemplazo de cadera o rodilla bajo anestesia espinal?  
Introducción:
La sedación con propofol mantenida por el paciente (SPMP) que permite que el paciente tenga cierto grado de control sobre la profundidad de la sedación.

Lectura recomendada:
Patient-maintained Versus Anaesthetist-controlled Propofol Sedation During Elective Primary Lower-limb Arthroplasty Performed Under Spinal Anaesthesia: A Randomised Controlled Trial
British Journal of Anaesthesia, 128(1):186-197
¿A que se atribuyó el exceso estimado de muertes por causas externas durante la pandemia de COVID-19 en los Estados Unidos?  
Introducción:
Entre marzo y diciembre de 2020, se estimaron 17 251 excesos de muertes por todas las causas externas ocurridas en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Racial and Ethnic Disparities in Estimated Excess Mortality From External Causes in the US, March to December 2020
JAMA Internal Medicine, :1-3
¿Cómo es el análisis de riesgo-beneficio de la vacunación contra la COVID-19 en sujetos jóvenes de 12 a 29 años?  
Introducción:
En la actualidad se dispone de diversas vacunas para combatir la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Risk of Death Following SARS-CoV-2 Infection or COVID-19 Vaccination in Young People in England: A Self-controlled Case Series Study
MedRxiv, :1-19
Con respecto a los resultados de este estudio, ¿cuál de las siguientes aseveraciones es verdadera?  
Introducción:
No se conoce con certeza aún la efectividad de la administración de una cuarta dosis de vacuna COVID-19 en personas jóvenes y sanas.

Lectura recomendada:
Efficacy of a Fourth Dose of Covid-19 mRNA Vaccine against Omicron
New England Journal of Medicine, 386(14):1377-1380
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