Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué riesgo posoperatorio implica emplear anestesia total con propofol por vía intravenosa en pacientes con enfermedad renal terminal?  
Introducción:
Los eventos cardíacos adversos graves son la causa principal de morbilidad y mortalidad posoperatorias en los pacientes con enfermedad renal crónica terminal.

Lectura recomendada:
The Influence of Propofol-based Total Intravenous Anesthesia on Postoperative Outcomes in End-stage Renal Disease Patients: A Retrospective Observation Study
Plos One, 16(7):1-15
En relación con la obesidad, es correcto afirmar que:  
Introducción:
La carga de las enfermedades no transmisibles, entre ellas la obesidad, está aumentando y se ha reconocido como un problema de salud global. Se informa que este grupo de afecciones representan más de la mitad de todos los problemas mundiales de salud y contribuyen sustancialmente a la morbilidad y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Revisión de paradigmas y revoluciones científicas en la investigación de la obesidad relacionada con contaminantes ambientales
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia con evinacumab, un anticuerpo monoclonal completamente humanizado contra ANGPTL3, es eficaz en pacientes con hipercolesterolemia refractaria?  
Introducción:
En los pacientes con hipercolesterolemia grave, el tratamiento con los fármacos tradicionales no suele ser suficiente en términos de la reducción de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Evinacumab in Patients with Refractory Hypercholesterolemia
New England Journal of Medicine, 383:2307-2319
¿Cuáles son los efectos del gabapentín, en mujeres con dolor pelviano crónico?  
Introducción:
La prevalencia estimada de dolor pelviano crónico (DPC) en mujeres es del 2% al 24% en todo el mundo; el DPC se asocia con deterioro importante de la calidad de vida y con reducción de la productividad laboral en alrededor del 45%.

Lectura recomendada:
Gabapentin for Chronic Pelvic Pain in Women (GaPP2): A Multicentre, Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial
The Lancet, 396(10255):909-917
¿Cuál es el mecanismo de acción del berotralstat, en pacientes con angioedema hereditario?  
Introducción:
El angioedema hereditario, causado por la deficiencia del C1 inhibidor, es una enfermedad autosómica dominante que obedece a mutaciones en el gen SERPING1.

Lectura recomendada:
Oral Once-daily Berotralstat for the Prevention of Hereditary Angioedema Attacks: A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Phase 3 Trial
The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 148(1):164-172
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso del uso de la realidad virtual?  
Introducción:
La autohipnosis combinada con técnicas de realidad virtual es útil como tratamiento no farmacológico de la ansiedad y del dolor perioperatorios.

Lectura recomendada:
Virtually Augmented Self-Hypnosis Applied to Endovascular Interventions (VA-HYPO): Randomized Controlled Trial Protocol
Plos One, 17(2):1-11
¿Cuáles son los beneficios de la vacuna contra la influenza inactivada trivalente en dosis altas, respecto de la vacuna tetravalente en dosis estándares en pacientes con enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
La influenza se asocia con morbilidad grave y mortalidad y con costos sustanciales para los sistemas de salud. Los pacientes con enfermedad cardiovascular subyacente son más susceptibles a presentar complicaciones vinculadas con la influenza y evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Effect of High-Dose Trivalent vs Standard-Dose Quadrivalent Influenza Vaccine on Mortality or Cardiopulmonary Hospitalization in Patients with High-risk Cardiovascular Disease: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(1):1-11
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con pirfenidona en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una forma de neumonía intersticial crónica, fibrótica y progresiva, que se observa sobre todo en sujetos de mediana edad y de edad avanzada.

Lectura recomendada:
The Effects and Safety of Pirfenidone in the Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis: A Meta-analysis and Systematic Review
European Journal of Medical Research, 26(129):1-9
¿Cuáles son las manifestaciones que caracterizan a la granulomatosis eosinofílica con poliangeítis o síndrome de Churg-Strauss?  
Introducción:
La granulomatosis eosinofílica con poliangeítis o síndrome de Churg-Strauss es una enfermedad infrecuente, pero asociada con consecuencias importantes, clínicas y para los sistemas de salud. Los granulomas extravasculares.La vasculitis necrotizante sistémica, asociada con eosinofilia sanguínea y periférica.

Lectura recomendada:
Burden of Illness Associated with Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis: A Systematic Literature Review and Meta-analysis
Clinical Rheumatology, 40(12):4829-4836
¿Con qué están asociadas las consecuencias negativas de tener un familiar enfermo?  
Introducción:
El cuidado de un individuo enfermo debe tener en cuenta a sus familiares.

Lectura recomendada:
Illness in the Family and Shared Stress, Work, and Struggle
JAMA Pediatrics, :1-2
Señale el enunciado correcto para pacientes con artritis reumatoidea (AR):  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad autoinmunitaria de las estructuras musculoesqueléticas, asociada con un estado de hipercoagulabilidad.

Lectura recomendada:
Venous Thromboembolism Risk in Rheumatoid Arthritis Patients: A Systematic Review and Updated Meta-analysis
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 25(22):7005-7013
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con corticoides intranasales en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Las manifestaciones clínicas y la evolución clínica de COVID-19 son sumamente heterogéneas; los índices más altos de mortalidad y de enfermedad grave se observan en pacientes con ciertos factores de riesgo, como la edad avanzada, el sexo masculino, la hipertensión arterial, la diabetes y la obesidad.

Lectura recomendada:
Intranasal Corticosteroids Are Associated with Better Outcomes in Coronavirus Disease 2019
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(11):3934-3940
¿Cuál es la enfermedad asociada con la presencia de anticuerpos de tipo IgG1 contra la glucoproteína de la mielina de oligodendrocitos?  
Introducción:
El trastorno asociado con IgG1 contra la glucoproteína de la mielina de oligodendrocitos en una enfermedad desmielinizante distintiva del sistema nervioso central (MOGAD).

Lectura recomendada:
Positive Predictive Value of Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Autoantibody Testing
JAMA Neurology, 78(6):741-746
¿Cuáles son las ventajas de la colangiopancreatografía retrógrada (CPRE) urgente con esfinterotomía biliar en pacientes con pancreatitis aguda biliar con evolución anticipada grave, respecto del tratamiento conservador?  
Introducción:
La pancreatitis aguda es uno de los diagnósticos más frecuentes en los pacientes internados por enfermedades agudas y es muy prevalente en pacientes con obesidad y litiasis biliar.

Lectura recomendada:
Urgent Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography with Sphincterotomy Versus Conservative Treatment in Predicted Severe Acute Gallstone Pancreatitis (APEC): A Multicentre Randomised Controlled Trial
The Lancet, 396(10245):167-176
¿Qué efectos parecerían tener el bloqueo continuo del PTA en pacientes sometidos a cirugía laparoscópica de cáncer colorrectal?  
Introducción:
La analgesia continua del plano transverso del abdomen (PTA) podría proporcionar analgesia postoperatoria después de la cirugía abdominal abierta o laparoscópica.

Lectura recomendada:
Randomized Clinical Trial of Continuous Transversus Abdominis Plane Block, Epidural or Patient-Controlled Analgesia for Patients Undergoing Laparoscopic Colorectal Cancer Surgery
British Journal of Surgery, 107(2):133-141
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con adrenalina en dosis estándar (1 mg por dosis) en pacientes con paro cardíaco extrahospitalario (PCEH)?  
Introducción:
Según la International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) se requieren más estudios controlados con placebo para determinar el papel del tratamiento rutinario con vasopresores en pacientes con paro cardíaco extrahospitalario.

Lectura recomendada:
Epinephrine for Out-of-Hospital Cardiac Arrest: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis
Critical Care Medicine, 48(2):225-229
¿Cuáles son los trastornos cardíacos asociados con la sarcoidosis que podrían mejorar en particular con el tratamiento con corticoides o inmunosupresores?  
Introducción:
La sarcoidosis es fundamentalmente una afección de los pulmones y de los ganglios linfáticos; aproximadamente el 5% de los pacientes con sarcoidosis tienen compromiso cardíaco clínicamente manifiesto.

Lectura recomendada:
Corticosteroid and Immunosuppressant Therapy for Cardiac Sarcoidosis: A Systematic Review
Journal of the American Heart Association, 10(17):1-33
¿Cuáles son las anormalidades metabólicas, frecuentes en pacientes con síndrome de los ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El síndrome de los ovarios poliquísticos es una enfermedad endocrina que comúnmente se observa en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Metabolic Features of Women with Polycystic Ovary Syndrome in Latin America: A Systematic Review
Frontiers in Endocrinology, 12(759835):1-11
¿Contra qué demuestra eficacia la vacuna de dosis única Ad26.COV2.S?  
Introducción:
Desde marzo de 2020, Sudáfrica ha experimentado cuatro oleadas distintas de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), cada una caracterizada por diferentes variantes de preocupación del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) en circulación.

Lectura recomendada:
Effectiveness of the Ad26.COV2.S Vaccine in Health-care Workers in South Africa (the Sisonke study): Results from a Single-arm, Open-label, Phase 3B, Implementation Study
The Lancet, 399(10330):1141-1153
¿En qué se diferencia la infección por la variante ómicron de la infección por variante delta del SARS-CoV-2?  
Introducción:
La variante de preocupación del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), ómicron, parece ser menos grave que la delta.

Lectura recomendada:
Symptom Prevalence, Duration, and Risk of Hospital Admission in Individuals Infected with SARS-CoV-2 During Periods of Omicron and Delta Variant Dominance: A Prospective Observational Study from the ZOE COVID Study
The Lancet, 399(10335):1618-1624
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