Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué efecto tiene ampliar la cobertura de la vacunación contra la COVID-19?  
Introducción:
Hasta el 11 de abril de 2022, se han notificado 497 960 492 casos de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y 6 181 850 muertes relacionadas en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Public Health Impact of Covid-19 Vaccines in the US: Observational Study
BMJ, 377(69317):1-7
¿En qué se diferencia la infección por la variante ómicron de la infección por variante delta del SARS-CoV-2?  
Introducción:
La variante de preocupación del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), ómicron, parece ser menos grave que la delta.

Lectura recomendada:
Symptom Prevalence, Duration, and Risk of Hospital Admission in Individuals Infected with SARS-CoV-2 During Periods of Omicron and Delta Variant Dominance: A Prospective Observational Study from the ZOE COVID Study
The Lancet, 399(10335):1618-1624
¿Contra qué demuestra eficacia la vacuna de dosis única Ad26.COV2.S?  
Introducción:
Desde marzo de 2020, Sudáfrica ha experimentado cuatro oleadas distintas de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), cada una caracterizada por diferentes variantes de preocupación del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) en circulación.

Lectura recomendada:
Effectiveness of the Ad26.COV2.S Vaccine in Health-care Workers in South Africa (the Sisonke study): Results from a Single-arm, Open-label, Phase 3B, Implementation Study
The Lancet, 399(10330):1141-1153
¿Cuáles son los trastornos cardíacos asociados con la sarcoidosis que podrían mejorar en particular con el tratamiento con corticoides o inmunosupresores?  
Introducción:
La sarcoidosis es fundamentalmente una afección de los pulmones y de los ganglios linfáticos; aproximadamente el 5% de los pacientes con sarcoidosis tienen compromiso cardíaco clínicamente manifiesto.

Lectura recomendada:
Corticosteroid and Immunosuppressant Therapy for Cardiac Sarcoidosis: A Systematic Review
Journal of the American Heart Association, 10(17):1-33
¿Qué efectos tienen las intervenciones psicológicas realizadas en la prisión para reducir la reincidencia delictiva?  
Introducción:
Se estima que entre un tercio y la mitad de las personas liberadas de la prisión reinciden en dos años.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Psychological Interventions in Prison to Reduce Recidivism: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomised Controlled Trials
The Lancet Psychiatry, 8(9):759-773
¿Cuáles son las anormalidades metabólicas, frecuentes en pacientes con síndrome de los ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El síndrome de los ovarios poliquísticos es una enfermedad endocrina que comúnmente se observa en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Metabolic Features of Women with Polycystic Ovary Syndrome in Latin America: A Systematic Review
Frontiers in Endocrinology, 12(759835):1-11
Señale el enunciado correcto para la infección por SARS-CoV-2 y el riesgo de preeclampsia (PE).  
Introducción:
La preeclampsia es un síndrome multisistémico y una de las principales causas de mortalidad materna en el mundo, con una incidencia cercana al 5%.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Infection During Pregnancy and Risk of Preeclampsia: A Systematic Review and Meta-analysis
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 226(1):68-89
¿Qué efecto tiene la cuarta dosis de la vacuna BNT162b2?  
Introducción:
A fines de diciembre de 2021, con la aparición de la variante ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), el agente etiológico de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), la prevalencia de infección confirmada aumentó de forma considerable en Israel.

Lectura recomendada:
Protection by a Fourth Dose of BNT162b2 against Omicron in Israel
New England Journal of Medicine, 386:1712-1720
¿Qué efecto tiene la aplicación de la cuarta dosis de la vacuna de ARNm contra la COVID-19?  
Introducción:
Numerosos países han comenzado a aplicar la cuarta dosis de la vacuna de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Safety, Immunogenicity, and Reactogenicity of BNT162b2 and mRNA-1273 COVID-19 Vaccines Given as Fourth-dose Boosters Following two Doses of ChAdOx1 nCoV-19 or BNT162b2 and a Third Dose of BNT162b2 (COV-BOOST): A Multicentre, Blinded, Phase 2,
The Lancet Infectious Diseases, :1-11
¿Cuál es la principal causa de mortalidad infantil?  
Introducción:
Para identificar metas e intervenciones apropiadas para abordar la mortalidad en niños menores de 5 años, se necesita una comprensión amplia de las causas de mortalidad entre este grupo de edad, tanto a nivel mundial como en países individuales.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Causes of Under-5 mortality in 2000–19: an Updated Systematic Analysis with Implications for the Sustainable Development Goals
The Lancet Child & Adolescent Health, :1-10
¿Qué efecto tiene el tratamiento con combinación de rivaroxabán y aspirina en pacientes con enfermedad arterial periférica de las extremidades inferiores (EAP-EI) sintomática con mayor riesgo de eventos isquémicos?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad arterial periférica de las extremidades inferiores sintomática tienen un riesgo particularmente alto de eventos cardiovasculares y, por lo general, reciben un tratamiento médico insuficiente.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban and Aspirin in Patients With Symptomatic Lower Extremity Peripheral Artery Disease: A Subanalysis of the COMPASS Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology, 6(1):21-29
Señale el enunciado correcto para pacientes que sobreviven a cánceres de endometrio, de ovarios o colorrectales:  
Introducción:
Se estima que cada año se realizan 158 000 nuevos diagnósticos de cánceres de endometrio, de ovarios o colorrectales en mujeres; estas pacientes tienden a sobrevivir más en la actualidad, gracias a la detección de estos tumores en estadios precoces y a los tratamientos más eficaces.

Lectura recomendada:
Association of Lower Extremity Lymphedema with Physical Functioning and Activities of Daily Living among Older Survivors of Colorectal, Endometrial, and Ovarian Cancer
JAMA Network Open, 5(3):1-13
¿Qué efecto tiene la darifenacina en pacientes con incontinencia urinaria de urgencia (IUU) e incontinencia fecal (incontinencia doble)?  
Introducción:
La incontinencia urinaria de urgencia y la incontinencia fecal son dos trastornos prevalentes que pueden presentarse de forma concomitante, lo cual se conoce como incontinencia doble.

Lectura recomendada:
Effect of Darifenacin on Fecal Incontinence in Women with Double Incontinence
International Urogynecology Journal, 32(9):2357-2363
¿Qué efectos causan los proquinéticos en pacientes en estado crítico que reciben alimentación gástrica por sonda?  
Introducción:
Las enfermedades de gravedad extrema suelen asociarse con estrés catabólico y aumento del riesgo de infección y disfunción de múltiples órganos, con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Prokinetics in Critically ill Adults Receiving Gastric Feeding Tubes: A Systematic Review and Meta-analysis
Plos One, :1-20
¿Cuáles son los efectos de la administración de ácido tranexámico en mujeres sometidas a cesárea?  
Introducción:
La hemorragia posparto es una causa importante de morbilidad y mortalidad materna.

Lectura recomendada:
Tranexamic Acid for the Prevention of Blood Loss after Cesarean Delivery
New England Journal of Medicine, 384:1623-1634
¿De qué manera se podría controlar el dolor posoperatorio sin utilizar opioides?  
Introducción:
La crisis de salud pública impulsada por los opioides ha alcanzado proporciones alarmantes en diversas partes del mundo.

Lectura recomendada:
Preventing Opioid Prescription After Major Surgery: a Scoping Review of Opioid-free Analgesia
British Journal of Anaesthesia, 123(5):627-636
¿Cuál es la tasa de complicaciones de la herida con la terapia de la herida con presión negativa en pacientes sometidas a laparotomía para cirugía ginecológica?  
Introducción:
La infección del sitio quirúrgico es la razón más frecuente de readmisión no planificada después de la cirugía.

Lectura recomendada:
Prophylactic Negative Pressure Wound Therapy after Laparotomy for Gynecologic Surgery: A Randomized Controlled Trial
Obstetrics & Gynecology, 137(2):334-341
¿Cuál sería la tasa de incidencia de embarazo del uso del DIU de levonorgestrel para la anticoncepción de emergencia?  
Introducción:
En los Estados Unidos, más usuarias de dispositivos intrauterinos (DIU) eligen el DIU de levonorgestrel en lugar del DIU de cobre para la anticoncepción a largo plazo.

Lectura recomendada:
Levonorgestrel vs. Copper Intrauterine Devices for Emergency Contraception
New England Journal of Medicine, 384:335-344
¿Qué fármaco suele emplearse luego del fracaso secundario del tratamiento hipoglucemiante?  
Introducción:
El empleo temprano de metformina combinada con otros fármacos demostró un control glucémico mejorado respecto de la monoterapia, en pacientes mayores de 50 años con valores de hemoglobina glucosilada superiores al 7.5%.

Lectura recomendada:
Early combination therapy delayed treatment escalation in newly diagnosed young-onset type 2 diabetes: A subanalysis of the VERIFY study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 23(1):245-251
Señale el enunciado correcto para la recurrencia del tromboembolismo venoso (TEV) asociado con el uso de anticonceptivos hormonales:  
Introducción:
El uso de anticonceptivos con estrógenos aumenta en 2 a 6 veces el riesgo de tromboembolismo venoso (TEV); sin embargo, todavía no se ha definido si el TEV asociado con los anticonceptivos con estrógenos debe clasificarse como espontáneo o provocado.

Lectura recomendada:
Risk of Recurrence in Women with Venous Thromboembolism Related to Estrogen-containing Contraceptives: Systematic Review and Meta-analysis
Journal of Thrombosis and Haemostasis, :1-8
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