¿Cuál es la asociación entre la cirrosis hepática (CH) y la fibrilación auricular (FA)?  
Introducción:
Los indicios en conjunto sugieren que la cirrosis hepática se asociaría con menor riesgo de fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Liver Cirrhosis Prevents Atrial Fibrillation: A Reality or Just an Illusion?
Journal of Cardiovascular Disease Research, 3(2):109-112

¿Cuál de los siguientes trastornos del sueño se observa en pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
El principal síntoma de la fibromialgia es el dolor crónico generalizado. No obstante, los trastornos del sueño son altamente frecuentes.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia and Sleep
Best Practice & Research. Clinical Rheumatology, :227-239

¿Cuál es la mediana de supervivencia del mesotelioma pleural maligno?  
Introducción:
A pesar de los avances logrados con la quimioterapia, la radioterapia y el manejo quirúrgico del mesotelioma pleural maligno, la mediana de supervivencia es considerablemente baja.

Lectura recomendada:
Fibulin-3 as a Blood and Effusion Biomarker for Pleural Mesothelioma
New England Journal of Medicine, 367(15):1417-1427

¿Cuáles de estos antibióticos son hidrolizados por acción de las beta-lactamasas de espectro extendido?  
Introducción:
Se observa una creciente prevalencia de infecciones por gérmenes gramnegativos multirresistentes en todo el mundo, en el contexto del uso de antibióticos de amplio espectro asociados con la selección de cepas resistentes. Estas afecciones se correlacionan con mayor morbimortalidad y con repercusiones económicas significativas.

Lectura recomendada:
Phenotypic Methods for Detection of Various Beta-Lactamases in Gram-Negative Clinical Isolates: Need of the Hour
Chronicles of Young Scientists, 3(4):292

¿Cuáles son los pacientes pediátricos con hipertensión pulmonar que más beneficios logran con el tratamiento con epoprostenol por vía inhalatoria?  
Introducción:
El tratamiento con epoprostenol por vía inhalatoria podría ser útil para ciertos enfermos pediátricos con hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Inhaled Epoprostenol Therapy for Pulmonary Hypertension: Improves Oxygenation Index more Consistently in Neonates than in Older Children
Pulmonary Circulation, 2(1):61-66

¿Cuáles son los factores que influyen en la rentabilidad de la terapia preventiva con alendronato en las pacientes con osteopenia?  
Introducción:
La rentabilidad de la terapia con alendronato para evitar fracturas en las mujeres con osteopenia depende de la edad, la densidad mineral ósea y la presencia de factores clínicos de riesgo.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Alendronate for the Treatment od Osteopenic Postmenopausal Women in Japan
Journal of Bone and Mineral Research, :395-403

¿Cuál es el antibiótico de elección para el tratamiento de las infecciones por bacterias gramnegativas productoras de carbapenemasas?  
Introducción:
El surgimiento y la diseminación de bacterias gramnegativas productoras de carbapenemasas han aumentado en los últimos años. Los microorganismos que presentan esta resistencia muestran, por lo general, un patrón de multirresistencia que incluye numerosos antibióticos.

Lectura recomendada:
Management of Antimicrobial Use in the Intensive Care Unit
Drugs, 72(4):447-470

¿Cuáles son los pacientes diabéticos que más beneficio obtienen a partir del control estricto de la presión arterial, en términos de la progresión renal?  
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 2, sin proteinuria franca y sin isquemia cerebral asintomática, el control estricto de la presión arterial (presión arterial sistólica por debajo de 130 mm Hg) mejora la evolución renal.

Lectura recomendada:
The Effects of Blood Pressure Control Levels on the Renoprotection of Type 2 Diabetic Patients Without Overt Proteinuria.
Journal of the American Society of Hypertension, 6(2):124-131

¿Cuál de los siguientes agentes hipoglucemiantes orales, utilizados como monoterapia inicial en los enfermos con diabetes tipo 2, se asocia con evolución cardiovascular más adversa?  
Introducción:
En los pacientes diabéticos, la influencia del tratamiento inicial con metformina o sulfonilureas en términos de la evolución cardiovascular todavía no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Sulfonylurea and Metformin Monotherapy on Cardiovascular Events in Type 2 Diabetes Mellitus: A Cohort Study
Annals of Internal Medicine, 157(9):601-610

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la fosfolipasa A2 asociada a lipoproteínas (Lp-PLA2)?  
Introducción:
La fosfolipasa A2 asociada a lipoproteínas representa un nuevo factor de riesgo cardiovascular. El papel de esta enzima en el proceso aterosclerótico dependería de las lipoproteínas a las cuales se une.

Lectura recomendada:
Lipoprotein-Associated Phospholipase A2 Bound on High-Density Lipoprotein is Associated With Lower Risk for Cardiac Death in Stable Coronary Artery Disease Patients: A 3-Year Follow-Up
Journal of the American College of Cardiology, 60(20):2053-2060

¿Cuál de estas variables se asocia con mayor riesgo de fracturas por fragilidad?  
Introducción:
La osteoporosis es una afección que se caracteriza por pérdida de la masa ósea, deterioro estructural del tejido óseo e incremento asociado del riesgo de fracturas. Las fracturas por fragilidad se deben al efecto de fuerzas mecánicas que, en condiciones normales, no ocasionarían estas lesiones óseas.

Lectura recomendada:
Osteoporosis: Assessing the Risk of Fragility Fracture
NICE Clinical Guideline, (146)

¿Cuál de los siguientes trastornos es característico de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica de difícil tratamiento. La aprobación de nuevos fármacos por la Food and Drug Administration como duloxetina, pregabalina y milnacipran se refleja en cambios en los patrones de tratamiento indicados actualmente.

Lectura recomendada:
Burden of Illness and Treatment Patterns for Patients With Fibromyalgia
Pain Medicine, 13(10):1366-1376

¿Cuál de las siguientes variables de la vasodilatación mediada por el flujo es más útil para conocer la disfunción del endotelio en los pacientes que presentan al menos un factor de riesgo cardiovascular?  
Introducción:
La vasodilatación mediada por el flujo es un parámetro útil para conocer la función del endotelio.

Lectura recomendada:
The Time Course of Flow-Mediated Vasodilation and Endothelial Dysfunction in Patients with a Cardiovascular Risk Factor
Journal of the American Society of Hypertension, 6(2):109-116

¿Qué efectos ejerce el bosentano en la prueba de ejercicio submáximo en condiciones de hipoxia normobárica?  
Introducción:
La vasoconstricción inducida por la hipoxia en los pacientes con antecedentes de edema de pulmón asociado con la altitud se vincula, en parte, con la activación del sistema de la endotelina-1.

Lectura recomendada:
Bosentan Effect in Hypoxic Pulmonary Vasoconstriction: Preliminary Study in Subjects with or without High Altitude Pulmonary Edema-History
Pulmonary Circulation, 2(1):28-33

¿Cuál fue la primera institución especializada en nutrición de América Latina?    
Introducción:
En relación con los orígenes de la nutrición como ciencia moderna, la aplicación de la alimentación científica en el campo médico y el surgimiento de la profesión de dietista, se considera como componente esencial a la creación de entidades dedicadas a la asistencia, investigación, docencia y divulgación de esta disciplina.

Lectura recomendada:
Entre la cocina y el laboratorio: La alimentación científica y las Dietistas
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Por qué motivo se discute la relevancia de la sobrecarga laboral como factor de riesgo coronario?  
Introducción:
El estrés psicosocial constituye la variable más investigada entre los factores psicosociales que parecen participar de la patogenia de la enfermedad coronaria; no obstante, se discute su participación real como factor de riesgo coronario..

Lectura recomendada:
Job Strain as a Risk Factor for Coronary Heart Disease: A Collaborative Meta-Analysis of Individual Participant Data
The Lancet, 380(9852):1491-1497

¿Qué valor tiene la apolipoproteína B como marcador de riesgo cardiovascular en modelos de metanálisis de estudios aleatorizados?  
Introducción:
En algunos estudios epidemiológicos se informó que la apolipoproteína B parece constituir un mejor factor predictivo de riesgo en comparación con el nivel de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of comparison of Effectiveness of Lowering Apolipoprotein B versus Low-Density Lipoprotein Cholesterol and Nonhigh-Density Lipoprotein Cholesterol for Cardiovascular Risk Reduction in Randomized Trials
American Journal of Cardiology, 110(10):1468-1476

¿Cuál de estas variables parece asociarse con la presencia de estenosis coronaria grave en forma independiente de la función renal?  
Introducción:
Entre los pacientes con aterosclerosis de las carótidas no se ha definido el subgrupo de individuos con diabetes mellitus tipo 2 con mayor riesgo de estenosis coronaria. La pesquisa de factores adicionales de riesgo en los pacientes con aterosclerosis subclínica podría resultar útil para identificar los casos que podrían obtener beneficios con pruebas de detección de estenosis coronaria.

Lectura recomendada:
Usefulness of Albuminuria as Predictor for Coronary Artery Stenosis, Regardless of Estimated Glomerular Filtration Rate, in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
American Journal of Cardiology, 110(10):1434-1439

Liver injury due to anti-tuberculosis drugs is an important problem in the treatment of the disease. Do you reccomend the monitoring of liver enzymes during the treatment of the disease  
Introducción:
The chronic use of anti-tuberculosis drugs causes several adverse reactions such as peripheral neuropathy, gastrointestinal disorders, cutaneous reactions, and hepatotoxicity. These adverse reaction can cause detrimental effects on the patient as morbidity and poor treatment outcomes. This also can contribute with the non adhesion to the treatment contributing to increase of resistance to first-line anti-tuberculosis drugs

Lectura recomendada:
Temporal variation of liver enzymes in patients on anti-tuberculosis drugs therapy
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de los siguientes no es un efecto adverso de la cladribina?  
Introducción:
El perfil de tolerabilidad de la cladribina oral en los ensayos clinicos disponibles es considerado muy bueno, con una mayoría de efectos adversos reportados como leves o moderados.

Lectura recomendada:
Cladribina en el Tratamiento de la Esclerosis Múltiple Recurrente
Neurología, 67(9):343-354