Con respecto a la respuesta al tratamiento con secretina de los pacientes autistas, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El autismo es un trastorno neurológico complejo que altera gravemente la capacidad del niño para comunicarse e interactuar en sociedad. Debido a la heterogeneidad de la población afectada y a la falta de un entendimiento claro de su etiología se probó la administración de diferentes tratamientos para lograr el alivio de los síntomas.

Lectura recomendada:
Evaluating Secretin in the Management of Autism
SIICSalud,

Señale la opción correcta respecto del cáncer de pulmón de células no pequeñas:  
Introducción:
Aún no existe tratamiento curativo para el cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadío avanzado y la terapia es sintomática.

Lectura recomendada:
Phase II, Open-Label, Randomized Study (SIGN) of Single-Agent Gefitinib (IRESSA) or Docetaxel as Second-Line Therapy in Patients with Advanced (Stage lllb or IV) Non-Small-Cell Lung Cancer
Anti-Cancer Drugs, 17(4):401-409

Señale la opción correcta sobre la hepatitis E:  
Introducción:
En los últimos años progresó significativamente el conocimiento de la infección por el virus de la hepatitis E. Esto permitió abrir nuevas perspectivas vinculadas con el concepto de la enfermedad que deben repercutir sobre los mecanismos de prevención y control.

Lectura recomendada:
Revisión Actualizada del Virus de la Hepatitis E (VHE)
SIICSalud,

¿Cuál de los siguientes agentes biológicos para el tratamiento de la psoriasis actúa sobre la vía del factor de necrosis tumoral?  
Introducción:
La psoriasis afecta a aproximadamente 2% de la población de EE.UU. y Europa. Entre los amplios recursos terapéuticos que han surgido para combatir esta enfermedad, los más modernos son los agentes biológicos.

Lectura recomendada:
Biologic Therapy for Psoriasis: A Review of Infliximab, Etanercept, Adalimumab, Efalizumab, and Alefacept
SIICSalud,

En cuanto a la ideación y la conducta suicida en relación con la administración de duloxetina, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La duloxetina es una droga aprobada por la Food and Drug Administration para el tratamiento del trastorno depresivo mayor. Actúa mediante la inhibición de la recaptación neuronal de noradrenalina y de serotonina en el sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Duloxetine: Meta-Analyses of Suicidal Behaviors and Ideation in Clinical Trials for Major Depressive Disorder
Varios,

En cuanto al tratamiento farmacológico ambulatorio de los pacientes esquizofrénicos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La farmacoterapia fue el pilar del manejo de la esquizofrenia desde la introducción de los antipsicóticos. Si bien tanto los antipsicóticos típicos como atípicos son efectivos para el tratamiento de los síntomas positivos de la enfermedad, sólo el 70% de los pacientes responde satisfactoriamente.

Lectura recomendada:
The SOHO (Schizophrenia Outpatient Health Outcome) Study
CNS Drugs, 20(4):293-301

Con respecto al tratamiento del trastorno depresivo mayor con duloxetina, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Las recaídas del trastorno depresivo mayor son de interés clínico significativo. La terapia antidepresiva debería mantenerse durante 9 meses a 1 año. El incumplimiento de dicha pauta acarrearía un aumento del 70% en el riesgo de recaídas. La duloxetina es un inhibidor potente de la recaptación de serotonina y de noradrenalina.

Lectura recomendada:
Duloxetine in the Prevention of Relapse of Major Depressive Disorder
British Journal of Psychiatry, 188:346-353

¿Cuál de las siguientes opciones acerca de los tratamientos no hormonales de los sofocos es correcta?  
Introducción:
La comunicación de los efectos adversos producidos por el estrógeno y otras hormonas han aumentado el interés en otras terapias alternativas para el tratamiento de los sofocos.

Lectura recomendada:
Nonhormonal Therapies for Menopausal Hot Flashes
JAMA, 295(17):2057-2071

¿Cuál es la tendencia actual para el nivel de LDL en pacientes coronarios de alto riesgo?  
Introducción:
A la fecha no existe acuerdo unánime referente al objetivo final en los niveles de lipoproteínas de baja densidad (LDL) a alcanzar en pacientes con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Effect of Very High-Intensity Statin Therapy on Regression of Coronary Atherosclerosis
JAMA, 295(13):1556-1565

¿Cuáles son las características y funciones de la cistatina C como marcador de insuficiencia renal?  
Introducción:
La cistatina C es una proteína que empezó a usarse actualmente como marcador de insuficiencia renal en múltiples situaciones clínicas ya que se observó que presenta ventajas sobre la creatinina.

Lectura recomendada:
Cystatin C as a Marker for Detection of Early Glomerular Failure, Cardiovascular Events and Drug Elimination in Pediatric Patients
SIICSalud,

¿Cuál de los siguientes es el principal factor de riesgo de dolor posoperatorio luego de un procedimiento artroscópico de rodilla?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Gender and Acute Pain. A Review of Clinical Research Data
SIICSalud,

¿Qué criterio excluye la realización de una traqueostomía percutánea?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Aplicabilidad de la Traqueostomía Percutánea. Técnica y Resultados
SIICSalud,

¿Entre las siguientes enfermedades, cuáles se corresponden con la lipomatosis simétrica múltiple?  
Introducción:
La lipomatosis simétrica múltiple es un tipo poco frecuente de obesidad. Ingresa en los anales de la medicina moderna en 1846 cuando Benjamin Brodie describió por primera vez los aspectos típicos de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Multiple Symmetrical Lipomatosis
SIICSalud,

En cuanto al tratamiento del insomnio con eszopiclona, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El insomnio consiste en la dificultad para la iniciación del sueño, su mantenimiento o ambos. Afecta a un tercio de los habitantes de los países desarrollados y se estima que un 9% a 15% de la población mundial presenta insomnio crónico. Las mujeres, los ancianos y los pacientes con enfermedades clínicas o psiquiátricas crónicas son los grupos más afectados.

Lectura recomendada:
Eszopiclone: Treatment of Insomnia. GABAergic Transmission Enhancer
Drugs of the Future, 28(7):640-646

¿Cuál es el efecto de las estatinas en pacientes de edad avanzada con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La terapia con estatinas reduce la morbilidad y la mortalidad en numerosas poblaciones de pacientes con enfermedad cardiovascular y sin ella.

Lectura recomendada:
Statins and Mortality Among Elderly Patients Hospitalized with Heart Failure
Circulation, 113(8):1086-1092

¿Existiría algún beneficio en el agregado de irbesartán a la amiodarona para la prevención de la recurrencia de la fibrilación auricular en pacientes recientemente revertidos?  
Introducción:
Las acciones sobre la duración del potencial de acción auricular de la angiotensina II y su inhibición mediante fármacos bloqueantes del receptor AT1 pueden ser clínicamente importantes en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Angiotensin II Potentiates the Slow Component of Delayed Rectifier K+ Current via the AT1 Receptor in Guinea Pig Atrial Myocytes
Circulation, 113(10):1278-1286

¿Cuál es el riesgo relativo de la estenosis aórtica con un gradiente de 25 a 50 mm Hg?  
Introducción:
En pacientes con cardiopatías, la valvulopatía aórtica es un factor predictivo importante de riesgo de complicaciones perioperatorias.

Lectura recomendada:
Assessing and Reducing the Cardiac Risk of Noncardiac Surgery
Circulation, 113(10):1361-1376

El estudio ESCAPE incluyó pacientes internados con insuficiencia cardíaca. ¿Cuál fue el valor de fracción de eyección de los sujetos incluidos en esta investigación?  
Introducción:
Los estudios previos de tratamiento individualizado y el reciente estudio Evaluation Study of Congestive Heart Failure and Pulmonary Artery Catheter Effectiveness (ESCAPE) confirmaron la mejoría en el gasto cardíaco al reducir la presión de llenado del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
Are Hemodynamic Goals Viable in Tailoring Heart Failure Therapy?
Circulation, 113(7):1020-1027

¿Qué drogas serían particularmente útiles para modificar la concentración del colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad (HDLc)?  
Introducción:
Los trabajos realizados en los últimos tiempos revelaron la importancia del metabolismo de las lipoproteínas de alta densidad y del transporte inverso de colesterol en la protección contra la aterosclerosis, independientemente de los niveles de lípidos en sangre.

Lectura recomendada:
Emerging Therapies Targeting High-Density Lipoprotein Metabolism and Reverse Cholesterol Transport
Circulation, 113(8):1140-1150

En cuanto al riesgo de enfermedad cardiovascular entre los pacientes con enfermedad mental grave, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Los individuos con enfermedad mental grave presentan morbimortalidad elevada debido a la enfermedad coronaria. En este grupo de pacientes, la principal causa de mortalidad es la enfermedad cardiovascular y la cantidad de casos es creciente. Existiría una relación con los efectos adversos endocrinos y metabólicos del tratamiento antipsicótico, como el aumento de peso y los trastornos en la homeostasis de la glucosa. No obstante, la investigación al respecto es limitada.

Lectura recomendada:
Risk for Coronary Heart Disease in People with Severe Mental Illnes
British Journal of Psychiatry, 188:271-277