Señale la opción correcta respecto del ácido fólico:  
Introducción:
Los datos epidemiológicos sugieren que una dieta baja en folato se asocia con aumento del riesgo de neoplasia colorrectal.

Lectura recomendada:
Folic Acid for the Prevention of Colorectal Adenomas
JAMA, 297(21):2351-2359

Señale la opción correcta respecto de la desconexión de los sistemas cerebrales y de activación autonómica relacionados con el procesamiento del miedo en los pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
Los pacientes esquizofrénicos presentan trastornos del reconocimiento de la expresión facial de las emociones, especialmente de las relacionadas con las amenazas. Los circuitos amigdalino y de la corteza prefrontal medial desempeñan un papel principal en el procesamiento del miedo. Ambas estructuras se encuentran afectadas en la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Fronto-Limbic and Autonomic Disjunctions to Negative Emotion Distinguish Schizophrenia Subtypes
Psychiatry Research-Neuroimaging, 155(1):29-44

¿Cuál es la relación entre los trastornos de la memoria episódica, el funcionamiento ejecutivo y el cociente intelectual en los pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
Los trastornos cognitivos son característicos de la esquizofrenia y pueden estar presentes antes del inicio y posteriormente a la etapa aguda de la enfermedad. Un componente clave es el déficit de la memoria episódica declarativa tanto para su codificación como para la recuperación de la información adquirida.

Lectura recomendada:
Episodic Memory and Neuroimaging of Hippocampus and Fornix in Chronic Schizophrenia
Psychiatry Research-Neuroimaging, 155(1):21-28

¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico de los primeros estadios de la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La morfometría basada en vóxeles es una técnica que permite comparar la concentración local de sustancia gris entre 2 grupos de sujetos. Su importancia radica en que no se encuentra sesgada a una estructura en particular y permite evaluar en forma total las diferencias anatómicas en todo el cerebro.

Lectura recomendada:
Fronto-Temporal-Lobe Atrophy in Early-Stage Alzheimer's Disease Identified Using an Improved Detection Methodology
Psychiatry Research-Neuroimaging, 155(1):11-19

¿Cuál de los siguientes forma parte del síndrome de lipodistrofia asociado con la infección por VIH?  
Introducción:
El empleo eficaz de la terapia antirretroviral (TAR) combinada condujo a la reducción de la morbimortalidad asociada con la infección por el VIH. La lipoatrofia es un efecto adverso asociado con la TAR, desfigurante y potencialmente estigmatizante. Además, como parte del síndrome de lipodistrofia puede asociarse con aumento del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Long-Term Complications of Antiretroviral Therapy: Lipoatrophy
International Journal of Clinical Practice, 61(6):999-1014

¿Qué bifosfonato es útil en las mujeres al principio del período posmenopáusico?  
Introducción:
La decisión de iniciar el tratamiento con bifosfonatos al principio de la posmenopausia debe basarse en el riesgo global de la enferma, para que la terapia sea beneficiosa en cuanto a la relación entre el costo y la eficacia.

Lectura recomendada:
Is Treatment of Early Postmenopausal Women with Bisphosphonates Justified?
International Journal of Clinical Practice, 61(6):963-971

¿Qué diferencia presenta la rivastigmina, en comparación con los demás inhibidores de la colinesterasa, respecto de su mecanismo de acción?  
Introducción:
Los fármacos inhibidores de la colinesterasa, actualmente empleados para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, el donepezilo, la rivastigmina y la galantamina, difieren en su mecanismo de acción, potencia, selectividad por ciertas áreas cerebrales y biotransformación.

Lectura recomendada:
EXACT: Rivastigmine Improves the High Prevalence of Attention Deficits and Mood and Behaviour Symptoms in Alzheimer's Disease
International Journal of Clinical Practice, 61(6):886-895

Respecto del tratamiento antibiótico de la infección por Chlamydia pneumoniae para la prevención de la enfermedad coronaria, recientemente se ha comunicado:  
Introducción:
Se ha comunicado que la infección por Chlamydia pneumoniae se asocia con aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Circulating Chlamydia Pneumoniae DNA and Advanced Coronary Artery Disease
International Journal of Cardiology, 118(2):215-219

El sildenafil inhibe la fosfodiesterasa tipo 5, promueve la síntesis de adenosinmonofosfato cíclico e inhibe la hidrólisis de guanosinmonofosfato cíclico en el endotelio pulmonar. En pacientes con comunicación interauricular e hipertensión arterial pulmonar, el sildenafil provoca:  
Introducción:
Una de las malformaciones congénitas más frecuentes es la comunicación interauricular, que puede asociarse con hipertensión arterial pulmonar y, si es progresiva, puede revertir el shunt y provocar cianosis y síndrome de Eisenmenger.

Lectura recomendada:
Sildenafil Therapy for Pulmonary Arterial Hypertension Associated with Atrial Septal Defects
International Journal of Cardiology, 118(2):178-182

Señale la opción correcta acerca de los efectos adversos que produce el consumo de marihuana:  
Introducción:
La marihuana es la droga ilícita más ampliamente utilizada en los EE.UU. El uso es mayor en los adultos jóvenes de 18 a 25 años y por muchos de ellos es percibida como de uso seguro y con posible efecto terapéutico; sin embargo, en las últimas 3 décadas se han identificado complicaciones cardiovasculares asociadas con el consumo de esta sustancia.

Lectura recomendada:
Marijuana as a Trigger of Cardiovascular Events: Speculation or Scientific Certainty?
International Journal of Cardiology, 118(2):141-144

¿Cuál es el efecto de los antipsicóticos atípicos en los pacientes con autismo?  
Introducción:
El autismo es un trastorno crónico del neurodesarrollo que aparece en niños menores de 3 años. Los fármacos disponibles para su tratamiento son escasos. Es más, la risperidona es el único agente aprobado por la Food and Drug Administration hasta el momento.

Lectura recomendada:
Use of Atypical Antipsychotics in the Treatment of Autistic Disorder
Annals of Pharmacotherapy, 41(4):626-634

¿En qué enfermedades podría ser útil el bevacizumab administrado por vía intravítrea?  
Introducción:
Se considera que el factor de crecimiento del endotelio vascular desempeña un papel central en la patogenia de la neovascularización de la coroides.

Lectura recomendada:
Bevacizumab for Neovascular Ocular Diseases
Annals of Pharmacotherapy, 41(4):614-625

¿Qué especie de Candida no albicans aumentó considerablemente en los últimos años como causa de candidemia en pacientes sin neutropenia?  
Introducción:
La epidemiología de la candidemia es compleja y muy variable.

Lectura recomendada:
Epidemiology, Risk Factors, and Outcomes of Candida Albicans versus Non-Albicans Candidemia in Nonneutropenic Patients
Annals of Pharmacotherapy, 41(4):568-573

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del uso de quetiapina para el tratamiento de la depresión bipolar?  
Introducción:
El trastorno bipolar (TBP) se caracteriza por cambios del estado de ánimo que varían entre la manía y la depresión, separados por períodos subsindrómicos o de normalidad. En el TBP I se observa al menos un episodio maníaco o mixto generalmente acompañado por episodios de depresión mayor. En cambio, el TBP II se caracteriza por la presencia de al menos un episodio depresivo mayor acompañado por episodios de hipomanía.

Lectura recomendada:
Quetiapine: A Review of its Use in the Treatment of Bipolar Depression
Drugs, 67(7):1077-1095

¿Qué agentes farmacológicos se prefieren en la actualidad para inducir hipotensión controlada en cirugías en las que se requiere reducción de la hemorragia intraquirúrgica?  
Introducción:
La hipotensión controlada consiste principalmente en la utilización de fármacos para disminuir la presión arterial durante la cirugía, con los objetivos de reducir la hemorragia y, por consiguiente, la necesidad de transfusiones de sangre y de obtener un campo quirúrgico más limpio.

Lectura recomendada:
Controlled Hypotension: A Guide to Drug Choice
Drugs, 67(7):1053-1076

¿Cuál es el tratamiento de elección en la fibrosis pulmonar asociada con la esclerodermia?  
Introducción:
La fibrosis y la vasculopatía son 2 complicaciones frecuentes y graves en pacientes con esclerodermia.

Lectura recomendada:
Scleroderma Lung: Pathogenesis, Evaluation and Current Therapy
Drugs, 67(7):985-996

La presencia del polimorfismo del gen P1A de la glicoproteína IIIa y sobre todo del alelo P1A2 en pacientes con trombosis vascular:  
Introducción:
En estudios clínicos se demostró que el clopidogrel evita los eventos isquémicos agudos, con un alto grado de variabilidad interindividual. Los receptores plaquetarios de la glicoproteína IIb/IIIa se ligan al fibrinógeno y al factor de von Willebrand. El polimorfismo del gen P1A de la glicoproteína IIIa modula la función plaquetaria; sobre todo el alelo P1A2 se asocia con un incremento de la reactividad plaquetaria.

Lectura recomendada:
Does Glycoprotein IIIa Gene (P1A) Polymorphism Influence Clopidogrel Resistance?: A Study in Older Patients
Drugs & Aging, 24(4):345-350

¿Qué alternativas terapéuticas pueden ser útiles para reducir los episodios de nicturia?  
Introducción:
La nicturia consiste en la necesidad de levantarse para orinar, al menos en 2 ocasiones durante el reposo nocturno, de modo que cada episodio de micción es precedido y seguido por sueño normal.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy for Nocturia in the Elderly Patient
Drugs & Aging, 24(4):325-343

¿Cuál es el tratamiento de elección de la onicomicosis en personas de edad avanzada?  
Introducción:
La onicomicosis es una infección muy frecuente en personas de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Onychomycosis in the Elderly: Drug Treatment Options
Drugs & Aging, 24(4):293-302

¿Cuáles son las dificultadas que presenta el tratamiento de las infecciones bacterianas en los sujetos ancianos?  
Introducción:
Para los sujetos de edad avanzada, las estrategias de adecuación del tratamiento con antibacterianos a las características farmacocinéticas y farmacodinámicas individuales es más apropiada que el empleo de normas de farmacoterapia basadas exclusivamente en la edad.

Lectura recomendada:
Use of Pharmacodynamic Principles to Optimise Dosage Regimens for Antibacterial Agents in the Elderly
Drugs & Aging, 24(4):275-292