¿Cuál fue el betabloqueante utilizado en el estudio BCAPS?  
Introducción:
No todos los betabloqueantes tiene los mismos efectos protectores a nivel cardiovascular, el atenolol parece ser inferior a otras drogas antihipertensivas en la reducción del accidente cerebrovascular y la mortalidad total.

Lectura recomendada:
Beta Blockers in Hypertension and Cardiovascular Disease
BMJ, 334(7600):946-949

¿Qué antibiótico es útil en el tratamiento de las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica generan importante morbilidad.

Lectura recomendada:
Levofloxacin 500 mg Once Daily versus Cefuroxime 250 mg Twice Daily in Patients with Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Bronchitis: Clinical Efficacy and Exacerbation-Free Interval
International Journal of Antimicrobial Agents, 30(1):52-59

¿Qué antibiótico demostró tener mayor eficacia clínica en el tratamiento de la neumonía intrahospitalaria?  
Introducción:
Las infecciones causadas por Staphylococcus aureus meticilino-resistente (SAMR) requieren de un tratamiento cada vez más complejo debido a la aparición de resistencia a los antibióticos. La vancomicina, la droga de elección en la actualidad para las infecciones por SAMR, tiene una eficacia moderada en las infecciones pulmonares debido a su escasa penetración en el parénquima pulmonar.

Lectura recomendada:
Treatment of Hospital-Acquired Pneumonia Caused by Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus
International Journal of Antimicrobial Agents, 30(1):19-24

¿A qué nivel actúa el etanercept?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad inflamatoria, crónica y progresiva que afecta a casi el 1% de la población mundial, y tres cuartos de ellos son mujeres. Es un trastorno incapacitante, caracterizado por la inflamación y destrucción del tejido sinovial en las articulaciones, lo que lleva a gran deformidad y mortalidad temprana.

Lectura recomendada:
Etanercept: A Review of its Use in the Management of Rheumatoid Arthritis
Drugs, 67(8):1211-1241

¿Cuál es el mecanismo por el cual la dehidroepiandrosterona evita la aparición de hipertensión pulmonar asociada con hipoxia?  
Introducción:
La dehidroepiandrosterona protege contra la aparición de hipertensión pulmonar hipóxica.

Lectura recomendada:
Dehydroepiandrosterone Upregulates Soluble Guanylate Cyclase and Inhibits Hypoxic Pulmonary Hypertension
Cardiovascular Research, 74(3):377-387

¿Qué efecto tiene el tratamiento antidepresivo en los pacientes que sufrieron un infarto de miocardio?  
Introducción:
La depresión es uno de los factores de riesgo de pronóstico cardiovascular adverso en pacientes que sufrieron un infarto de miocardio, dado que aumenta 2 a 2.5 veces el riesgo de mortalidad. Además, afecta la recuperación, la calidad de vida, el retorno al trabajo y la falta de adhesión al tratamiento y a la rehabilitación cardíaca.

Lectura recomendada:
Effects of Antidepressant Treatment Following Myocardial Infarction
British Journal of Psychiatry, 190:460-466

¿Cuál fue el efecto que ejerció la drospirenona sobre las lesiones de acné facial de tipo nodular?  
Introducción:
El acné facial es causado principalmente por exceso de andrógenos, y afecta a un gran porcentaje de pacientes, especialmente en la adolescencia.

Lectura recomendada:
The Effect of 2 Combined Oral Contraceptives Containing Either Drospirenone or Cyproterone Acetate on Acne and Seborrhea
Cutis, 69(Supl. 4):2-15

¿Cuál es el efecto de los inhibidores de señales de proliferación (ISP), como el sirolimus y el everolimus, sobre las neoplasias?  
Introducción:
Debido a la mayor supervivencia de los pacientes que reciben un trasplante renal, las complicaciones a largo plazo han adquirido importancia creciente, entre ellas, la aparición de neoplasias.

Lectura recomendada:
Conversion From Calcineurin Inhibitors to Everolimus in Kidney Transplant Recipients With Malignant Neoplasia
Transplantation Proceedings, 38(8):2453-2455

Señale la opción correcta respecto del micofenolato mofetilo:  
Introducción:
El micofenolato mofetilo (MMF) se ha empleado cada vez más desde 1995 como agente inmunosupresor complementario con el inhibidor de la calcineurina para la prevención del rechazo agudo del trasplante renal.

Lectura recomendada:
Mycophenolate Mofetil Dose Reductions and Discontinuations after Gastrointestinal Complications Are Associated with Renal Transplant Graft Failure
Transplantation, 82(1):102-107

¿Qué significan las siglas TRAM?  
Introducción:
La imagen corporal de las mujeres suele quedar muy alterada después de la resección de una mama por carcinoma. Esta situación es menos comprometida cuando se lleva a cabo la resconstrucción plástica durante el mismo acto operatorio.

Lectura recomendada:
A Retrospective Analysis of Patient Satisfaction with Immediate Postmastectomy Breast Reconstruction: Comparison of three Common Procedures
Plastic and Reconstructive Surgery, 119(6):1669-1676

¿En cuáles casos es recomendable emplear la técnica de Wise o en T invertida para efectuar una mastopexia?  
Introducción:
La cirugía para tratar la ptosis mamaria requiere necesariamente una incisión cutánea. Es menester elegir el trazado que más se adecue al caso particular para afectar lo menos posible los resultados estéticos que se busca conseguir.

Lectura recomendada:
Mastopexy Revisited: A Review of 150 Consecutive Cases for Complication and Revision Rates
Aesthetic Surgery Journal, 27(2):150-154

¿Qué procedimiento se emplea para introducir el N-butil cianoacrilato en el seno de una malformación venosa?  
Introducción:
La exéresis de las malformaciones venosas y hemangiomas es un procedimiento quirúrgico largo y laborioso debido al profuso sangrado que las maniobras de diéresis generan, en virtud de la gran irrigación propia de este tipo de lesiones.

Lectura recomendada:
Management of Unresolved Hemangiomas and Venous Malformations by N-Butyl Cyanoacrylate
Indian Journal of Plastic Surgery, 40(1):8-11

¿Cuál de las siguientes es una característica del síndrome HELLP?  
Introducción:
El síndrome HELLP es un trastorno grave específico del embarazo.

Lectura recomendada:
Diagnostic Dilemmas: Myocardial Ischemia due to Coronary Artery Disease Versus Hellp Syndrome-Related Coronary Artery Spasm
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del tratamiento de los pacientes con trastorno de somatización?  
Introducción:
El trastorno de somatización es una alteración crónica, costosa, debilitante y refractaria al tratamiento. Se caracteriza por la presencia de síntomas físicos múltiples e inexplicables que provocan discapacidad y malestar. Los pacientes buscan tratamientos médicos y se someten a procedimientos diagnósticos y terapéuticos caros, lo cual resulta en una utilización 6 a 14 veces superior de los recursos de salud en comparación con lo observado para la población general. Al costo directo se le suma el costo indirecto relacionado con la disminución de la productividad laboral.

Lectura recomendada:
Cognitive-Behavioral Therapy for Somatization Disorder. A Randomized Controlled Trial
Archives of Internal Medicine, 166(14):1512-1518

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo cardiovascular incluido en la definición de síndrome metabólico?  
Introducción:
En los años 80, Reaven propuso la agrupación de determinados factores de riesgo metabólico y cardiovascular con una etiología aparentemente en común que conformaba el "síndrome X". Esta causa se basaba en la resistencia a la insulina, que desempeña un papel importante en la enfermedad cardiovascular. Desde ese momento fueron incluidas otras características para definir el síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome: Nothing more than a Constellation?
European Heart Journal, 28(7):780-781

¿Qué efecto tiene la depresión sobre el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca se caracteriza por el compromiso significativo de la función cardíaca, el grado elevado de complicaciones y la disminución de la expectativa de vida. Las características de la insuficiencia cardíaca que contribuyen con el deterioro clínico son el empeoramiento de la función cardíaca y la activación neurohumoral. En general, los tratamiento tienen como objetivo mejorar la función circulatoria y bloquear al sistema renina-angiotensina y al sistema nervioso simpático.

Lectura recomendada:
Relationship of Depression to Death or Hospitalization in Patients with Heart Failure
Archives of Internal Medicine, 167(4):367-373

¿Cuál es el mecanismo de acción de la sibutramina?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes tienen dificultad para el descenso del peso y para mantenerlo sólo con dieta y ejercicios. La farmacoterapia es una estrategia adyuvante aceptada junto con las medidas anteriores.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Responses to Weight Management and Sibutramine in High-Risk Subjects: An Analysis from the SCOUT Trial
European Heart Journal,

¿Cuál fue el inhibidor de la enzima convertidora evaluada en el estudio HOPE?  
Introducción:
Se han estudiado los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina en ancianos con hipertensión, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y diabetes. Sin embargo, hasta la fecha, ningún estudio ha evaluado la utilización de estos fármacos en los pacientes ancianos con enfermedad vascular crónica estable.

Lectura recomendada:
Effect of Long-Term ACE-Inhibitor Therapy in Elderly Vascular Disease Patients
European Heart Journal, 28(11):1382-1388

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del síndrome metabólico (SM):  
Introducción:
El síndrome metabólico o de resistencia a la insulina (RI) comprende los factores de riesgo cardiovascular, RI, hiperinsulinemia, obesidad central, intolerancia a la glucosa, dislipidemia e hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
The Metabolic Syndrome Predicts Cardiovascular Mortality: A 13-Year Follow-Up Study in Elderly Non-Diabetic Finns
European Heart Journal, 28(7):857-864

Cuál de los siguientes criterios debe cumplirse sin excepción en la definición de síndrome metabólico de la International Diabetes Federation:  
Introducción:
De acuerdo con lo demostrado por estudios de cohorte, el síndrome metabólico se asocia con mortalidad cardiovascular y total, y más estrechamente con mortalidad coronaria.

Lectura recomendada:
Contribution of the Metabolic Syndrome to Sudden Death Risk in Asymptomatic Men: The Paris Prospective Study I
European Heart Journal, 28(9):1149-1154