Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué eficacia tienen dos dosis de ChAdOx1-S contra los resultados graves de COVID-19?  
Introducción:
Las vacunas BNT162b2, ARNm-1273 y ChAdOx1-S están aprobadas para prevenir la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effectiveness of BNT162b2, mRNA-1273, and ChAdOx1-S Vaccines against Severe covid-19 Outcomes in a Nationwide Mass Vaccination Setting: Cohort Study
BMJ Medicine, 1(1):1-14
¿Cuáles son los efectos de la profilaxis antitrombótica con enoxaparina en pacientes ambulatorios sintomáticos con COVID-19?  
Introducción:
Desde el inicio de la pandemia se reconoció el estado altamente protrombótico de COVID-19, asociado con eventos tromboembólicos venosos y arteriales.

Lectura recomendada:
Enoxaparin for Primary Thromboprophylaxis in Symptomatic Outpatients with COVID-19 (OVID): A Randomised, Open-label, Parallel-group, Multicentre, Phase 3 Trial
The Lancet Haematology, :1-9
¿Cuáles son los efectos de la vacunación contra la influenza en pacientes que sufren infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Se ha referido una asociación positiva entre la influenza y el riesgo de eventos cardiovasculares; estudios de observación confirmaron la asociación temporal.

Lectura recomendada:
Influenza Vaccination after Myocardial Infarction: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial
Circulation, :1-29
¿Cuáles son las alteraciones hematológicas frecuentes en pacientes con periodontitis?  
Introducción:
La anemia asociada con la inflamación, una manifestación de las enfermedades inflamatorias crónicas y persistentes con activación inmunológica sostenida, se caracteriza por la síntesis insuficiente de eritropoyetina y respuesta reducida de los progenitores eritroides a la eritropoyetina.

Lectura recomendada:
Decreased Hemoglobin Concentration and Iron Metabolism Disorder in Periodontitis: Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Physiology, 10:1-11
¿Cuáles son los efectos de la rehabilitación previa a la cirugía, en pacientes con artrosis sometidos a reemplazo total de rodilla?  
Introducción:
La artrosis es la enfermedad osteoarticular más frecuente y la principal causa de años vividos con discapacidad en todo el mundo. En las extremidades inferiores, la articulación de la rodilla es la que se afecta con mayor frecuencia. Depende de la duración de la artrosis. En pacientes sometidos a reemplazo total de rodilla por artrosis, la rehabilitación multidisciplinaria previa a la cirugía no ofrecería ventajas en términos de las mejoras a corto plazo de la independencia funcional o de las mejoras a mediano plazo en las limitaciones para las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
Effect of Prehabilitation Before Total Knee Replacement for Knee Osteoarthritis on Functional Outcomes: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(3):1-15
En relación con el tratamiento de la artritis reumatoidea (AR) y sus cambios en el transcurso de 20 años, señale la correcta.  
Introducción:
Las estrategias modernas para el tratamiento de la artritis reumatoidea se basan en el inicio temprano de fármacos modificadores de la enfermedad reumática y en el tratamiento a corto plazo con corticoides y antiinflamatorios no esteroides para el alivio sintomático.

Lectura recomendada:
Changes in the Pharmacological Management of Rheumatoid Arthritis Over two Decades
Rheumatology, 60(9):4141-4151
La quetiapina en insomnio crónico  
Introducción:
El insomnio afecta a gran parte de la población, cuando es crónico necesita tratamientos a largo plazo que no produzcan dependencia, tolerancia ni eventos adversos que puedan poner en riesgo la vida del paciente.

Lectura recomendada:
Treatment of Chronic Insomnia with Atypical Antipsychotics: Results from a Follow-up Study
Sleep Science, 14(1):27-32
¿Sobre qué tienen un papel clave los estados emocionales?  
Introducción:
El dolor crónico es una entidad prevalente que afecta a aproximadamente uno de cada cinco adultos de la población general.

Lectura recomendada:
Efficacy of the iDBT-Pain Skills Training Intervention to Reduce Emotional Dysregulation and Pain Intensity in People with Chronic Pain: Protocol for a Single-case Experimental Design with Multiple Baselines
BMJ Open, 11(4):1-8
¿Cuál combinación de antihipertensivos se utilizó en el estudio STEP?  
Introducción:
El valor óptimo de presión arterial sistólica máxima en pacientes hipertensos de edad avanzada es motivo de discusión, así como el esquema terapéutico más apropiado.

Lectura recomendada:
Trial of Intensive Blood-Pressure Control in Older Patients with Hypertension
New England Journal of Medicine, :1-12
¿Cuáles son los efectos del aporte temprano de hierro (desde el segundo día de vida) en lactantes con riesgo alto de presentar deficiencia de hierro?  
Introducción:
La deficiencia de hierro en el período neonatal se asocia con trastornos motores, cognitivos y del comportamiento.

Lectura recomendada:
Effect of Iron Supplementation from Neonatal Period on the Iron Status Of 6-month-old Infants at-Risk for Early Iron Deficiency: A Randomized Interventional Trial
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 34(9)
¿Qué factores influyen en el riesgo de miocarditis o pericarditis después de la aplicación de la vacuna de ARNm contra la COVID-19?  
Introducción:
Se han observado mayores tasas de miocarditis o pericarditis después de recibir las vacunas de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) contra la COVID-19.

Lectura recomendada:
Epidemiology of Myocarditis and Pericarditis Following mRNA Vaccination by Vaccine Product, Schedule, and Interdose Interval among Adolescents and Adults in Ontario, Canada
JAMA Network Open, 5(6)
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la neuropatía diabética dolorosa con tramadol:  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2, la frecuencia de uno o más tipos de neuropatía es elevada; la incidencia de dolor asociado con la neuropatía diabética es cercana al 10%.

Lectura recomendada:
Maintenance of the Long-term Effectiveness of Tramadol in Treatment of the Pain of Diabetic Neuropathy
Journal of Diabetes and its Complications, 14(2):65-70
¿Qué efecto adverso aumenta durante el tratamiento con el metilfenidato de liberación inmediata en niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es un trastorno del neurodesarrollo, de etiología poligénica y multifactorial.

Lectura recomendada:
Outcomes of a 12-week Ecologically Valid Observational Study of First Treatment with Methylphenidate in a Representative Clinical Sample of Drug Naïve Children with ADHD
Plos One, 16(10):1-29
¿Cuáles son los parámetros para tener en cuenta al indicar terapia con hierro elemental en pacientes con anemia por deficiencia de hierro?  
Introducción:
La terapia con hierro por vía por vía oral representa el pilar terapéutico esencial en pacientes con anemia por deficiencia de hierro. Las normas vigentes establecen la terapia diaria por vía oral en dosis divididas (comprimidos de 60 mg de hierro elemental, dos a tres veces por día).

Lectura recomendada:
Randomized Controlled Trial of Twice-daily Versus Alternate-day Oral Iron Therapy in the Treatment of Iron-deficiency Anemia
Annals of Hematology, 99(1):57-63
¿Contra qué protege significativamente la cuarta dosis de BNT162b2 entre los residentes de centros de atención a largo plazo durante el aumento sustancial de la variante ómicron del SARS-CoV-2?  
Introducción:
Durante la oleada de la variante ómicron del coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), en numerosos países se comenzó a aplicar la cuarta dosis de la vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).

Lectura recomendada:
Association of Receipt of the Fourth BNT162b2 Dose With Omicron Infection and COVID-19 Hospitalizations Among Residents of Long-term Care Facilities
JAMA Internal Medicine,
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con gabapentín o pregabalina, en pacientes con dolor neuropático secundario a lesiones medulares:  
Introducción:
Se estima que alrededor del 70% de los pacientes con daño medular presentan dolor persistente nociceptivo, neuropático o de ambos tipos.

Lectura recomendada:
Pregabalin and Gabapentin in Patients with Spinal Cord Injury-Related Neuropathic Pain: A Network Meta-Analysis
Pain and Therapy, 51(7):1497-1509
Señale el enunciado correcto para el tratamiento inicial de la nefritis lúpica con tacrolimus:  
Introducción:
Se considera que alrededor del 60% de los pacientes con lupus eritematoso sistémico presentan nefritis lúpica, una complicación asociada con importante morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Tacrolimus vs Intravenous Cyclophosphamide on Complete or Partial Response in Patients With Lupus Nephritis: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(3):1-14
En relación con la migraña y sus consecuencias en la salud, ¿cuál de las siguientes es correcta?  
Introducción:
La migraña es una de las enfermedades con mayor prevalencia a nivel mundial. Los pacientes que la presentan pueden requerir seguimientos y consultas en los centros de salud más frecuentemente que la población general.

Lectura recomendada:
Real-world Impact of Fremanezumab on Migraine Symptoms and Resource Utilization in the United States
The Journal of Headache and Pain, 22(156):1-8
¿Qué compuesto bioactivo o alimento funcional podría usarse como tratamiento de los síntomas similares a los de la fibromialgia (FM)?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas. La etiología de esta entidad sigue sin estar clara y las opciones de tratamiento son limitadas y, en general, ineficaces.

Lectura recomendada:
Bioactive Compounds for Fibromyalgia-like Symptoms: A Narrative Review and Future Perspectives
International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(7):1-17
En relación con la obesidad y la microbiota intestinal, señale la correcta.  
Introducción:
La obesidad es un trastorno metabólico complejo relacionado con varios factores genéticos y ambientales. La Organización Mundial de la Salud define la obesidad como un índice de masa corporal mayor de 30 kg/m2, aunque esta definición varía según el país. Se presume que para 2030 el número de personas con obesidad en el mundo llegaría a 1.12 mil millones.

Lectura recomendada:
Gut Microbiota in Obesity
World Journal of Gastroenterology, 27(25):3837-3850
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