Expertos Preguntan

Listado General

¿Que organismo actúa como vector responsable para la transmisión de la enfermedad?  
Introducción:
La fiebre de las trincheras es una enfermedad que se descubrió durante la Segunda Guerra Mundial. Hoy se sabe que Bartonella quintana es el agente causal de este trastorno.

Lectura recomendada:
Trench Fever: The British Medical Response in the Great War
Journal of the Royal Society of Medicine, 99(11):564-568
¿Cuál es la respuesta endometrial a la progesterona en pacientes con endometriosis?  
Introducción:
La endometriosis es una enfermedad definida por la presencia de glándulas y estroma endometrial fuera de la cavidad uterina, cuya patogénesis no es bien conocida, aunque parecen existir alteraciones endometriales específicas.

Lectura recomendada:
The Role of Endometrium in Endometriosis
Journal of the Society for Gynecologic Investigation, 13(7):467-476
Señale la opción correcta acerca de los aspectos relacionados con la elección de la droga antiepiléptica para un paciente anciano:  
Introducción:
La incidencia de epilepsia en los pacientes mayores de 60 años es superior en comparación con el resto de los grupos de edad; no obstante, los conocimientos acerca del tratamiento de este grupo provienen de estudios realizados en individuos más jóvenes.

Lectura recomendada:
Prescribing Antiepileptics for the Elderly. Differences between Guideline Recommendations and Clinical Practice
Drugs & Aging, 23(11):861-875
Señale la opción correcta respecto de la arquitectura del sueño en pacientes con trastorno antisocial de la personalidad:  
Introducción:
La conducta violenta femenina fue menos evaluada que la masculina y esto podría deberse a que las mujeres comenten menos crímenes que los hombres y a que la agresión femenina frecuentemente es cometida en el ámbito privado y doméstico. Además, la idealización de la maternidad, el tabú social que representa la violencia femenina y la negación consiguiente habrían minimizado la preocupación al respecto.

Lectura recomendada:
Sleep Architecture in Homicidal Women with Antisocial Personality Disorder: A Preliminary Study
Psychiatry Research, 145(1):67-73
Señale la opción correcta en cuanto a los trastornos del sueño observados en los pacientes con trastorno depresivo mayor:  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor se asocia con la presencia de varios trastornos del sueño. La latencia hasta el inicio del sueño, la cantidad de despertares, el despertar luego del inicio del sueño y el sueño de movimientos oculares rápidos (REMS) se encuentran aumentados. En cambio, el tiempo total de sueño, el índice de eficiencia del sueño, el sueño de ondas lentas y la latencia REMS se encuentran disminuidos.

Lectura recomendada:
Major Depression in Males: Effects of Age, Severity and Adaptation on Sleep Variables
Psychiatry Research, 145(2-3):169-177
En cuanto al tratamiento de los pacientes epilépticos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Hasta inicios de los años 80, los pacientes epilépticos recibían combinaciones de dosis bajas de 2 fármacos antiepilépticos. Esto se debía a la creencia de que la administración de dosis bajas de 2 drogas sería más efectiva y menos tóxica que la indicación de dosis altas de un solo agente.

Lectura recomendada:
Combination Therapy in Epilepsy: When and What to Use
Drugs, 66(14):1817-1829
¿Qué efecto ejerce la angiotenina II en células de miocardio auricular?  
Introducción:
Las acciones de la angiotensina II son muy importantes tanto en condiciones fisiológicas como patológicas.

Lectura recomendada:
Contractile Effects of Angiotensin and Endothelin in Failing and Non-Failing Human Hearts
International Journal of Cardiology, 114(1):34-40
¿Cuál es el agente etiológico más común de síndrome urémico hemolítico?  
Introducción:
El síndrome urémico hemolítico se caracteriza por diarrea, anemia hemolítica microangiopática y trombocitopenia.

Lectura recomendada:
Epidemiología del Síndrome Urémico Hemolítico en Argentina. Diagnóstico del Agente Etiológico, Reservorios y Vías de Transmisión
Medicina (Buenos Aires), 66(3):27-32
Señale cuál de las siguientes acciones es efecto del rimonabant:  
Introducción:
Los estudios sobre los efectos metabólicos del sistema endocannabinoide en modelos animales muestran que el rimonabant parece ofrecer varios beneficios metabólicos además de la pérdida de peso. Por ser un sistema muy integrado, el sistema endocannabinoide afecta la ingestión de nutrientes, el metabolismo y el depósito en múltiples sistemas orgánicos, incluidos el hígado, el tracto gastrointestinal, el tejido adiposo, el músculo esquelético y el cerebro. El efecto neto del sistema endocannabinoide es anabólico: tiende a promover la proliferación y el crecimiento de las células. El producto tiene indicación para el sobrepeso y la obesidad.

Lectura recomendada:
The Endocannabinoid System: A New Paradigm for Cardiometabolic Risk Reduction
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 19(2):6-7
¿Qué dosis y con qué frecuencia se recomienda el tenofovir en pacientes hemodializados?  
Introducción:
El principio activo de tenofovir, fumarato de disoproxilo de fumarato, no requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia hepática pero sí con insuficiencia renal.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics and Dosing Recommendations of Tenofovir Disoproxil Fumarate in Hepatic or Renal Impairment
Clinical Pharmacokinetics, 45(11):1115-1124
¿Cuál es la prevalencia estimada de obesidad entre los adolescentes?  
Introducción:
La obesidad es un trastorno cada vez más frecuente en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Childhood Obesity
BMJ, 333(7580):1207-1210
¿Cuál es el nivel máximo de consumo diario de sodio no asociado con riesgo de efectos adversos?  
Introducción:
La hipertensión es la causa principal de muerte en los países desarrollados. Una medida clave para su prevención y tratamiento es la reducción del consumo de sal.

Lectura recomendada:
Sodium Intake and Hypertension
Progress in Cardiovascular Diseases, 49(2):59-75
En relación con las complicaciones neuropsiquiátricas de la enfermedad de Parkinson, ¿qué opción considera correcta?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson se manifiesta principalmente como un trastorno motor, aunque las alteraciones neuropsiquiátricas muestran elevada prevalencia en esta afección, las cuales también son causa de discapacidad y deterioro del desempeño social de los pacientes.

Lectura recomendada:
Recognition and Management of Neuropsychiatric Complications in Parkinson's Disease
Canadian Medical Association Journal, 175(12):1545-1552
Según el modelo experimental investigado por los autores, ¿cuál fue el esquema terapéutico que logró la menor pérdida de peso en los animales?  
Introducción:
En muchos países, la causa más frecuente de prescripción de antibióticos en pediatría es la otitis media aguda. La mayoría de los expertos recomiendan tratamiento empírico con antibióticos junto con un analgésico/antiinflamatorio como ibuprofeno o acetaminofeno para aliviar los síntomas.

Lectura recomendada:
Impact of Ibuprofen Therapy in the Outcome of Experimental Pneumococcal Acute Otitis Media Treated with Amoxicillin or Erythromycin
Pediatric Research, 60(5):555-559
Señale la opción correcta respecto del tratamiento de las pacientes con síndrome premenstrual o trastorno disfórico premenstrual:  
Introducción:
El 85% a 97% de las mujeres refiere trastornos mentales y somáticos premenstruales que motivan la consulta al médico; no obstante, sus características, naturaleza, magnitud y continuidad difieren considerablemente e impiden diagnosticar el síndrome premenstrual. La definición actual del síndrome incluye la presencia cíclica exclusivamente premenstrual de trastornos mentales y somáticos graves que afectan de manera significativa el desempeño diario. Según lo hallado en diferentes estudios, existe una asociación entre el síndrome premenstrual, el ausentismo y la ineficiencia laboral. Aún no se conoce la etiología del trastorno y existen numerosas modalidades terapéuticas que, con frecuencia, resultan ineficaces.

Lectura recomendada:
Premenstrual Syndrome: From Etiology to Treatment
Maturitas, 55(1):47-54
Señale cuál de las siguientes opciones explica por qué el ADN mitocondrial es sensible a la modificación por parte de las especies reactivas del oxígeno y del nitrógeno:  
Introducción:
El ADN mitocondrial es particularmente sensible a la modificación por parte de las especies reactivas del oxígeno y del nitrógeno.

Lectura recomendada:
Free Radicals, Mitochondria, and Oxidized Lipids
Circulation Research, 99(9):924-932
¿Cuáles son los trastornos psicológicos más frecuentes en hombres y mujeres con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Los trastornos psicológicos han sido muy estudiados en pacientes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Depression and Anxiety in Adults with Type 1 Diabetes
Diabetic Medicine, 23(12):1381-1384
¿Qué enzimas del metabolismo de los glucocorticoides parecen tener un papel decisivo en la aparición del síndrome metabólico?  
Introducción:
El cortisol desempeñaría un papel importante en la asociación entre la obesidad y el síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Cortisol: Cause and Cure for Metabolic Syndrome?
Diabetic Medicine, 23(12):1281-1288
¿Cuál de los siguientes trastornos se halla asociado con la obesidad?  
Introducción:
El presente artículo repasa el efecto que tiene la obesidad sobre diferentes enfermedades.

Lectura recomendada:
Obesity and Vascular Disease
BMJ, 333(7577):1060-1063
¿Qué tipo de laxantes son los más indicados para la terapia de mantenimiento de la constipación?  
Introducción:
La constipación se caracteriza por evacuaciones infrecuentes, heces de gran volumen y defecación dificultosa y dolorosa.

Lectura recomendada:
Chronic Constipation in Children
BMJ, 333(7577):1051-1055
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