Expertos Preguntan

Listado General

En cuanto a la utilidad de la terapia de adhesión para mejorar el cumplimiento del tratamiento entre los pacientes esquizofrénicos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Entre los pacientes esquizofrénicos, el índice de falta de adhesión al tratamiento antipsicótico es aproximadamente del 50%. Además, los índices de recaída son 5 veces más frecuentes ante la falta de adhesión en comparación con el cumplimiento de la terapia. Esto ocasiona un costo social y económico elevado.

Lectura recomendada:
Adherence Therapy for People with Schizophrenia
British Journal of Psychiatry, 189:508-514
¿Cuál es el método no invasivo más confiable para estimar el volumen pancreático?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 1 de larga evolución presentan como característica distintiva atrofia pancreática, que puede documentarse por autopsia (peso pancreático y volumen), ecografía y tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Imaging: A Reliable Method for Measuring Pancreatic Volume in Type 1 Diabetes
Diabetic Medicine, 24(1):35-40
Según el modelo multifactorial, ¿cuáles son las únicas variables asociadas de manera independiente con la deficiencia de hierro?  
Introducción:
La anemia perniciosa es una enfermedad autoinmune limitada al cuerpo del estómago que determina la destrucción de glándulas fúndicas por autoanticuerpos dirigidos contra las células parietales del fundus.

Lectura recomendada:
Is There any Relationship between Pernicious Anemia and Iron Deficiency?
Gastroentérologie Clinique et Biologique, 30(11):1245-1249
¿Qué pacientes lograron mayor curación con el tratamiento observado directamente?  
Introducción:
El principal obstáculo frente a la tuberculosis (TBC) es la pobre adherencia al tratamiento. Con el fin de mejorar la adherencia en 2004 la OMS propuso el tratamiento directamente observado (DOT).

Lectura recomendada:
Effectiveness of a Strategy to Improve Adherence to Tuberculosis Treatment in a Resource-Poor Setting
JAMA, 297(4):380-386
¿Qué factores contribuyen en el riesgo de osteonecrosis de mandíbula asociada con el tratamiento con bisfosfonatos?  
Introducción:
La osteonecrosis de mandíbula es una complicación posible del tratamiento con bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Bisphosphonate-Associated Osteonecrosis of the Jaw: A Review of 35 Cases and an Evaluation of its Frequency in Multiple Myeloma Patients
Leukemia & Lymphoma, 48(1):56-64
¿Por qué parte del corazón se introduce en forma mínimamente invasiva una prótesis de válvula aórtica?  
Introducción:
Los pacientes con valvulopatías graves no responden al tratamiento farmacológico, por lo que deben ser sometidos al reemplazo de las válvulas enfermas. Si se cuenta con el material adecuado, un equipo humano con suficiente entrenamiento y un quirófano con la dotación requerida, los pacientes con riesgo elevado para una intervención a cielo abierto pueden ser tratados mediante operaciones mínimamente invasivas.

Lectura recomendada:
Minimally Invasive Transapical Beating Heart Aortic Valve Implantation: Proof of Concept
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 31(1):9-15
¿Cuáles de las siguientes drogas se emplean en la clínica para descender la concentración del colesterol cuando no alcanza con dietas reducidas en grasas?  
Introducción:
El aumento del colesterol predispone a la aterosclerosis y sus consecuencias: vasculopatías periféricas coronarias y cerebrales. Mediante dietas y actividad física se reduce la concentración en suero en buena parte de los pacientes con este trastorno. Cuando esto no sucede es necesaria la indicación de fármacos para prevenir coronariopatías, accidentes cerebrovasculares y arteriopatías periféricas oclusivas.

Lectura recomendada:
Statin Drugs and Risk of Advanced Prostate Cancer
Journal of the National Cancer Institute, 98(24):1819-1825
Señale la opción correcta acerca de los pacientes con tirotoxicosis de Graves:  
Introducción:
La enfermedad de Graves, una de las causas más frecuentes en el mundo de hipertiroidismo, se caracteriza por la afección autoinmune de la glándula tiroides. Es una enfermedad multifactorial en la que la activación del sistema inmunitario de los sujetos genéticamente susceptibles se observaría luego de la exposición a una lesión ambiental.

Lectura recomendada:
Affective Symptoms and Cognitive Functions in the Acute Phase of Graves' Thyrotoxicosis
Psychoneuroendocrinology, 32(1):36-43
¿Qué porcentaje de muertes, secundarias a cáncer cervical, se producen en países subdesarrollados?  
Introducción:
El cáncer cervical afecta principalmente a mujeres de bajo nivel socioeconómico en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Ensuring Access to HPV Vaccines through Integrated Services: A Reproductive Health Perspective
Bulletin of the World Health Organization, 85(1):57-63
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre los efectos adversos del treprostinil por vía subcutánea es correcta?  
Introducción:
El treprostinil, al igual que otros análogos de la prostaciclina, es un vasodilatador arterial, pulmonar y sistémico, que inhibe la agregación plaquetaria pero, a diferencia de otros, es estable a temperatura ambiente y tiene mayor duración de acción; esto permite considerarlo una alternativa para el tratamiento de la hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Long-Term Outcome in Pulmonary Arterial Hypertension Patients Treated with Subcutaneous Treprostinil
European Respiratory Journal, 28(6):1195-1203
Señale cuáles de los siguientes son determinantes potenciales de osteoporosis durante la edad adulta:  
Introducción:
Una nutrición óptima durante el período de crecimiento podría reducir la incidencia de osteoporosis en décadas futuras.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Study of Effects of Dietary Magnesium Oxide Supplementation on Bone Mineral Content in Healthy Girls
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(12):4866-4872
¿Cuál de las siguientes medidas resultaría beneficiosa respecto de la prevención de caídas en hospitales y hogares de ancianos?  
Introducción:
A través de intervenciones complejas estructuradas, efectuadas en pacientes internados en hospitales, se puede obtener un efecto moderado sobre las caídas. No se obtuvieron conclusiones definitivas respecto de los hogares de ancianos y el uso de protectores de cadera fue la única medida que mostró la reducción de estas fracturas, aunque la efectividad de esta medida no pudo demostrarse en forma definitiva.

Lectura recomendada:
Strategies to Prevent Falls and Fractures in Hospitals and Care Homes and Effect of Cognitive Impairment: Systematic Review and Meta-Analyses
BMJ, 334(7584):82-85
Señale cuál de las siguientes es una acción de la exenatida, un mimético de la incretina:  
Introducción:
Los miméticos de la incretina son compuestos capaces de mejorar el control glucémico a través de vías similares a las de las hormonas naturales (incretinas).

Lectura recomendada:
A Comparison of Twice-Daily Exenatide and Biphasic Insulin Aspart in Patients with Type 2 Diabetes who Were Suboptimally Controlled with Sulfonylurea and Metformin: A Non-Inferiority Study
Diabetologia, 50(2):259-267
Señale cuál de las siguientes es una consecuencia del empleo de insulina en pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2, cuando la hiperglucemia no puede ser controlada con más de un hipoglucemiante oral, suele indicarse insulina basal.

Lectura recomendada:
Exenatide Versus Insulin Glargine in Patients with Suboptimally Controlled Type 2 Diabetes
Annals of Internal Medicine, 143(8):559-569
El principal factor de riesgo para enfrentar la enfermedad diarreica en los países en desarrollo es:  
Introducción:
Según datos de la OMS, la diarrea aguda representa el 12% de las muertes en niños menores de 5 años. La enfermedad diarreica sigue siendo un grave de salud pública mundial.

Lectura recomendada:
O Óbito em Crianças com Diarréia Aguda e Choque em Uti - Atualização
Salud(i)Ciencia,
¿En qué grupo de mujeres embarazadas con anemia por deficiencia de hierro tratadas con sulfato ferroso o complejo de hierro polimaltosato se observó mayor incidencia de efectos adversos?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro es el tipo más común en las mujeres en edad reproductiva y en el embarazo.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy, Tolerability, and Cost of Iron Polymaltose Complex with Ferrous Sulphate in the Treatment of Iron Deficiency Anemia in Pregnant Women
Medscape General Medicine, 9(1):1
¿Cómo se ve reflejada la influencia de las muestras gratis a la hora de prescribir un medicamento?  
Introducción:
Una de las estrategias utilizadas por las compañías farmacéuticas para vender sus productos comprende la distribución de muestras gratis entre los profesionales de la salud. En 1998, la industria farmacéutica dispuso de la mitad del presupuesto destinado a la promoción de los medicamentos (6 millones de dólares) para ser entregado a los médicos como muestras gratis.

Lectura recomendada:
Effects of Using Free Sample Medications on the Prescribing Practices of Family Physicians
Journal of the American Board of Family Medicine Jabfm, 19(5):443-449
¿Qué efecto tienen los mucolíticos en ciertos pacientes con bronquitis crónica o enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
Los mucolíticos son muy utilizados en algunos países porque se los considera beneficiosos en pacientes con bronquitis crónica o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Mucolytic Agents for Chronic Bronchitis or Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Varios, (1)
Mencione los parásitos frente a los cuáles es activa la nitazoxanida.  
Introducción:
La nitazoxanida es un antiparasitario de uso "casi universal" que cubre la mayoría de las parasitosis intestinales prevalentes en Sudamérica.

Lectura recomendada:
Nitazoxanida: Antiparasitario de Amplio Espectro para las Parasitosis Intestinales
Varios,
Señale cuáles de las siguientes manifestaciones están incluidas en la clasificación de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) ocurre cuando el reflujo del contenido estomacal ocasiona síntomas molestos o complicaciones.

Lectura recomendada:
Definición y Clasificación de Montreal de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico: Consenso Global Basado en Evidencia
The American Journal of Gastroenterology, 101(8):1900-1920
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