Expertos Preguntan

Listado General

Señale cuál de las siguientes es producida por el tejido adiposo:  
Introducción:
El tejido adiposo es un órgano endocrino. Por tanto, los cambios en la masa grasa pueden tener considerable influencia sobre sus funciones hormonales y metabólicas.

Lectura recomendada:
Relationship between Adiponectin Levels, Acylated Ghrelin Levels, and Short-Term Body Mass Index Changes in Children with Diabetes Mellitus Type 1 at Diagnosis and after Insulin Therapy
European Journal of Endocrinology, 155(5):757-761
¿Cómo deben ser las dosis de estrógenos y progestágenos de la terapia de reemplazo hormonal para controlar la sintomatología del climaterio?  
Introducción:
Actualmente se puede utilizar la terapia de reemplazo hormonal para el control de la sintomatología durante el climaterio.

Lectura recomendada:
Low and Ultra Low-Dose Estrogen Therapy for Climacteric Symptom Control - Preliminary Report
International Journal of Fertility and Women´s Medicine, 51(4):171-175
¿A qué circunstancias comórbidas se vincula la presencia de anticuerpos antifosfolípidos?  
Introducción:
Los anticuerpos antifosfolípidos están dirigidos a los fosfolípidos de membrana con carga negativa de las células endoteliales y las plaquetas.

Lectura recomendada:
Antiphospholipid Antibodies and Kidney Involvement in Patients with Lupus Nephritis
SIICSalud,
¿Cuál es el principal producto sintetizado en el tejido adiposo en proporción a la cantidad de apidocitos presentes?  
Introducción:
Todos los factores secretados por las células adiposas en cantidad suficiente como para aumentar sus concentraciones plasmáticas son candidatos potenciales para modificar el sistema regulador inmediato entre estómago e hipotálamo.

Lectura recomendada:
Interaction between Leptin and Ghrelin as Part of Tonic Control of Food Intake
SIICSalud,
Señale la respuesta correcta en relación con los pacientes tratados con adalimumab:  
Introducción:
Aproximadamente un tercio de los pacientes con psoriasis presenta compromiso articular. En estos pacientes, la artritis es erosiva y de curso progresivo, lo que puede llevar a severa incapacidad funcional.

Lectura recomendada:
Adalimumab for Long-Term Treatment of Psoriatic Arthritis
Arthritis & Rheumatism, 56(2):476-488
El folato aporta grupos con un carbono para la formación de:  
Introducción:
En las últimas 2 décadas, numerosos estudios experimentales y epidemiológicos indicaron que el bajo consumo de folato se asocia con riesgo aumentado de ciertos cánceres.

Lectura recomendada:
Folate and Risk of Breast Cancer: A Meta-Analysis
Journal of the National Cancer Institute, 99(1):64-76
¿Qué efecto tiene el tratamiento con estatinas sobre el riesgo del cáncer colorrectal?  
Introducción:
La relación entre el tratamiento con estatinas y el riesgo de cáncer colorrectal todavía es motivo de debate.

Lectura recomendada:
Statin Use and Risk of Colorectal Cancer
Journal of the National Cancer Institute, 99(1):32-40
¿Cuál de las drogas mencionadas pueden causar labio leporino y defecto del paladar en el feto cuando se suministra durante el primer trimestre del embarazo?  
Introducción:
La medicación suministrada durante el embarazo, absorbida y que atraviesa la barrera placentaria, puede ser nociva para el feto. Por esta razón, entre las drogas útiles para tratar las diferentes afecciones que puede presentar la mujer embarazada deben seleccionarse muy bien aquellas en las que se ha comprobado la seguridad para el feto.

Lectura recomendada:
Medicamentos y Embarazo: Motivos de Consulta Frecuentes
Bifase, 19(3):60-63
¿Cuál es la frecuencia estimada de hepatotoxicidad aguda inducida por amoxicilina-ácido clavulánico?  
Introducción:
El daño hepático agudo es relativamente frecuente en pacientes tratados con amoxicilina más ácido clavulánico.

Lectura recomendada:
Amoxicilina-Acido Clavulánico: su Uso en Asociación y Riesgo de Hepatotoxicidad (España)
Bifase, 19(3):35-37
Señale la opción correcta con relación a la neuralgia del trigémino:  
Introducción:
La neuralgia del trigémino es un dolor facial intenso, unilateral y paroxístico diagnosticado cada año en el Reino Unido en 27 de cada 100 000 pacientes. Afecta casi doblemente a las mujeres en comparación con los hombres y su incidencia aumenta en forma gradual con la edad. Es poco frecuente en pacientes de menos de 40 años. El dolor es intenso y no responde de manera adecuada a la administración de analgésicos. No obstante, existen tratamientos médicos y quirúrgicos posibles. Su fisiopatología se conoce cada vez más, lo cual se asocia con la introducción de nuevas estrategias terapéuticas.

Lectura recomendada:
Trigeminal Neuralgia and its Management
BMJ, 334(7586):201-205
¿De qué forma se realizan las revisiones sistemáticas a partir de publicaciones sobre un mismo tema?  
Introducción:
Muchas actitudes terapéuticas en seres humanos se adoptan sobre la base de estudios experimentales aparentemente equivalentes pero realizados en animales. Debe tenerse precaución al extrapolar los resultados a los seres humanos porque los efectos en la clínica pueden discrepar debido a las diferencias entre las especies.

Lectura recomendada:
Comparison of Treatment Effects between Animal Experiments and Clinical Trials: Systematic Review
BMJ, 334(7586):197-200
Señale cuál de los siguientes es el sujeto que recibe una droga en experimentos de microdosificación de sustancias sujetas a pruebas científicas:  
Introducción:
Como consecuencia de cuestionamientos éticos, desde hace tiempo se propende a sustituir los experimentos en animales mediante otro tipo de ensayos de igual confiabilidad.

Lectura recomendada:
Animal Testing: Is it Worth it?
BMJ, 334(7586):182-184
Señale la opción correcta con respecto a la utilidad de la carbamazepina para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar:  
Introducción:
En 1975 comenzó el estudio de alternativas terapéuticas para los pacientes bipolares refractarios al litio y, en consecuencia, se escogió evaluar la administración del antiepiléptico carbamazepina. Fue identificada como el agente más potente para el tratamiento de las crisis epilépticas desencadenadas en la amígdala y se planteó su utilidad para la prevención y el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Thirty Years of Clinical Experience with Carbamazepine in the Treatment of Bipolar Illness: Principles and Practice
CNS Drugs, 21(1):47-71
Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los adolescentes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad:  
Introducción:
La prevalencia de déficit de atención con hiperactividad en la adolescencia disminuye en comparación con lo observado en la infancia. Esto puede deberse a que los criterios empleados para diagnosticar el trastorno son sensibles a los síntomas observados en los varones más pequeños pero pueden resultar inadecuados para evaluar ciertas manifestaciones del trastorno en los adolescentes.

Lectura recomendada:
Pharmacological Management of Attention-Deficit Hyperactivity Disorder in Adolescents: Special Considerations
CNS Drugs, 21(1):37-46
Señale la opción correcta respecto del desempeño de los pacientes con enfermedad de Parkinson que presentan depresión:  
Introducción:
Existe una correlación positiva entre la gravedad del parkinsonismo y el deterioro cognitivo, que puede agravarse por la presencia de depresión. No obstante, esta enfermedad no sería responsable de todos los déficit neuropsicológicos presentes en los pacientes con enfermedad de Parkinson. La depresión influye cualitativamente más que cuantitativamente sobre los déficit neurocognitivos mencionados, en especial sobre las tareas que involucran el lóbulo frontal.

Lectura recomendada:
Frontal Functions in Depressed and Nondepressed Parkinson's Disease Patients: Impact of Severity Stages
Psychiatry Research, 149(1-3):285-289
Señale la opción correcta en cuanto al reconocimiento de las emociones faciales y el funcionamiento cognitivo de los pacientes con trastorno obsesivo compulsivo:  
Introducción:
El trastorno obsesivo compulsivo se relaciona con una disfunción de los circuitos talamocorticales y de los ganglios basales y con la presencia de déficit cognitivos. El reconocimiento de las emociones básicas se asociaría con vías neurales que proyectan a la corteza frontal inferior. Además de los ganglios basales, la corteza orbitofrontal es una de las regiones más afectadas en los pacientes con trastorno obsesivo compulsivo, que presentan déficit mnésicos en comparación con los individuos sanos.

Lectura recomendada:
Cognitive and Emotion Recognition Deficits in Obsessive-Compulsive Disorder
Psychiatry Research, 149(1-3):121-128
Señale la opción correcta en cuanto al resultado del tratamiento con clozapina de los pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La clozapina es un antipsicótico atípico con mayor afinidad por los receptores serotoninérgicos de tipo 2 que por los receptores dopaminérgicos tipo 2. Es efectiva para el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos refractarios a otros antipsicóticos y mejora los síntomas negativos y cognitivos.

Lectura recomendada:
Influence of Clozapine on Platelet Serotonin, Monoamine Oxidase and Plasma Serotonin Levels
Psychiatry Research, 149(1-3):49-57
¿Cuál es la dosis indicada del bisulfato de clopidogrel en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
El bisulfato de clopidogrel, un inhibidor selectivo de la agregación plaquetaria inducida por ADP, es útil en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Bisulfate
American Journal of Cardiovascular Drugs, 6(6):407-414
¿Qué pacientes de edad avanzada con insuficiencia cardíaca crónica tienen menor probabilidad de tolerar el carvedilol?  
Introducción:
Los beta bloqueantes son útiles en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva.

Lectura recomendada:
The Impact of Baseline HR and BP on the Tolerability of Carvedilol in the Elderly: The COLA (Carvedilol Open Label Assessment) II Study
American Journal of Cardiovascular Drugs, 6(6):401-405
¿En qué porcentaje de pacientes con presión arterial por encima de los niveles recomendados se logró el control de la presión arterial con el diltiazem de liberación gradual?  
Introducción:
El diltiazem de liberación gradual consiste en un novedoso sistema en cápsulas que liberan la droga para producir concentraciones plasmáticas pico 11-18 horas después de su administración por vía oral.

Lectura recomendada:
Bedtime Administration of Graded-Release Diltiazem in Patients with Inadequate BP Control: A Tolerability and Efficacy Study
American Journal of Cardiovascular Drugs, 6(6):393-400
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