Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué sucedió con los trasplantes renales durante la pandemia por COVID-19 en los países de Latinoamérica?  
Introducción:
Uno de los grupos más afectados por la pandemia por COVID-19 fueron los pacientes inmunocomprometidos, dado que presentaron mayor riesgo de complicaciones respiratorias.

Lectura recomendada:
Impact of a National Multicentric Strategy to Support Kidney Transplant Patients during the COVID-19 Pandemic in Latin America: FUTAC Team Creation and Activities
Transplantation, 106(4):680-684
¿Qué efecto tiene que la tromboprofilaxis primaria con enoxaparina entre pacientes ambulatorios con COVID-19 sintomática?  
Introducción:
En marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud declaró la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) como una pandemia.

Lectura recomendada:
Enoxaparin for Primary Thromboprophylaxis in Symptomatic Outpatients with COVID-19 (OVID): A Randomised, Open-label, Parallel-group, Multicentre, Phase 3 Trial
The Lancet Haematology, :1-9
¿Contra qué protegió la cuarta dosis de la vacuna de ARNm contra la COVID-19 entre los residentes de cuidados a largo plazo durante el período en el que prevaleció la variante ómicron del SARS-CoV-2?  
Introducción:
Los residentes de cuidados a largo plazo son particularmente vulnerables a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effectiveness of a Fourth Dose of Covid-19 mRNA Vaccine against the Omicron Variant among Long term Care Residents in Ontario, Canada: Test Negative Design Study
BMJ, 378(71502):1-11
Respecto de los trasplantes de órganos sólidos en los países desarrollados, el impacto de la pandemia por COVID-19 generó:  
Introducción:
La pandemia por COVID-19 impactó en los diferentes programas de trasplantes alrededor del mundo.

Lectura recomendada:
Global Impact of the COVID-19 Pandemic on Solid Organ Transplant
Transplantation Proceedings, :1-6
¿Cuáles son los mejores esquemas de terapia empírica betalactámica para niños con neutropenia febril?  
Introducción:
La neutropenia febril es una complicación frecuente de la terapia antineoplásica y se asocia con morbilidad y mortalidad significativas en niños.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of Antipseudomonal b-Lactams for Pediatric Febrile Neutropenia: A Systematic Review and Bayesian Network Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(50):1-9
Señale los factores de riesgo para la neumonía intrahospitalaria por S. maltophilia:  
Introducción:
S. maltophilia es una bacteria gramnegativa oportunista, no fermentable. Este microorganismo habitualmente es resistente a la mayoría de los antibióticos.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Acquired Stenotrophomonas Maltophilia Pneumonia in Intensive Care Unit: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Medicine, 8(808391):1-9
Señale el enunciado correcto para las lesiones de isquemia del tracto gastrointestinal superior en pacientes que pudieron ser resucitados luego de tener un paro cardíaco fuera del hospital:  
Introducción:
El pronóstico de los pacientes resucitados después de tener paro cardíaco en la comunidad está determinado, en gran medida, por la aparición de insuficiencia orgánica, potencialmente fatal, luego del paro cardíaco.

Lectura recomendada:
Ischemic Injury of the Upper Gastrointestinal Tract after Out-of-hospital Cardiac Arrest: A Prospective, Multicenter Study
Critical Care (london, England), 26(5):1-9
¿Cuáles son las manifestaciones articulares más frecuentes en pacientes tratados con inhibidores de punto de control inmunológico?  
Introducción:
La introducción de los inhibidores de punto de control inmunológico ha modificado el tratamiento de los pacientes con cáncer.

Lectura recomendada:
Checkpoint Inhibitor–Associated Arthritis: A Systematic Review of Case Reports and Case Series
Journal of Clinical Rheumatology, 27(8):371-322
Señale el enunciado correcto para el diagnóstico del angioedema hereditario:  
Introducción:
El angioedema hereditario es una enfermedad poco frecuente, potencialmente fatal, que se hereda en forma autosómica dominante.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Hereditary Angioedema in a Chinese Cohort with Decreased Complement 4 Levels
World Allergy Organization Journal, 15(1):1-9
¿Cuál de los siguientes preparados de hierro para uso por vía intravenosa se asocia con mayor incidencia de hipofosfatemia?  
Introducción:
Los preparados de hierro para uso por vía intravenosa, como hierro-isomaltósido 1000 (derisomaltosa férrica) y carboximaltosa férrica, se utilizan para la recuperación rápida de los depósitos de hierro, en pacientes con anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Effects of Iron Isomaltoside vs Ferric Carboxymaltose on Hypophosphatemia in Iron-Deficiency Anemia: Two Randomized Clinical Trials.
Journal of the American Medical Association (JAMA), 323(5):432-443
¿Cuál es el tratamiento más eficaz para pacientes con aborto espontáneo retenido?  
Introducción:
El aborto espontáneo es una complicación frecuente de la gestación y se estima que ocurre en 1 de cada 5 embarazos. El aborto espontáneo retenido se diagnostica cuando se identifica embarazo no viable en el ultrasonido de la semana 14 de la gestación.

Lectura recomendada:
Mifepristone and Misoprostol Versus Misoprostol Alone for the Management of Missed Miscarriage (MifeMiso): a Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial
The Lancet, 396(10253):770-778
Señale en enunciado correcto para el tratamiento invasivo inicial (angiografía y revascularización) en pacientes con enfermedad coronaria estable, enfermedad renal en estadio avanzado e isquemia de miocardio moderada a grave:  
Introducción:
El abordaje óptimo de la enfermedad coronaria en pacientes con enfermedad renal en estadio avanzado no se ha definido.

Lectura recomendada:
Management of Coronary Disease in Patients with Advanced Kidney Disease
New England Journal of Medicine, 382(17):1608-1618
¿a partir de qupe tiempo se definel el dolor como crónico?  
Introducción:
La actividad física puede tener impacto sobre el dolor al mejorar el estado de ánimo, reducir el estrés y disminuir la modulación del dolor.

Lectura recomendada:
Associations Between Pain and Physical Activity Among Older Adults
Plos One, 17(1):1-12
¿Cuáles son los efectos de la administración profiláctica de fenciclidina por vía inhalatoria en pacientes de alto riesgo sometidos a cirugía mayor de abdomen o tórax?  
Introducción:
Las complicaciones pulmonares posoperatorias son frecuentes y se asocian con prolongación de la internación, y con aumento de los costos hospitalarios y de la mortalidad.

Lectura recomendada:
Prophylactic Penehyclidine Inhalation for Prevention of Postoperative Pulmonary Complications in High-risk Patients: A Double-blind Randomized Trial
Anesthesiology, 136:551-566
¿Cuáles son los beneficios de los protocolos de recuperación acelerada en la artroplastia de cadera o rodilla?  
Introducción:
El número de artroplastias de cadera y rodilla es cada vez más elevado, como consecuencia de la incidencia incrementada de artrosis.

Lectura recomendada:
Impact of Enhanced Recovery Pathways on Safety and Efficacy of Hip and knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-analysis
World journal of orthopedics, 13(3):307-328
¿Con qué se relacionan las tasas más altas de vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés)?  
Introducción:
Los estudios de seroprevalencia pueden estimar la proporción de una población con anticuerpos de una infección previa y de infección o vacunación.

Lectura recomendada:
Updated US Infection- and Vaccine-Induced SARS-CoV-2 Seroprevalence Estimates Based on Blood Donations, July 2020-December 2021
JAMA, :1-3
¿Cuáles fueron las consecuencias de los cambios en la atención médica de rutina en la salud de los pacientes receptores de trasplante renal?  
Introducción:
Los pacientes receptores de trasplante renal fueron uno de los grupos de riesgo en la pandemia por COVID-19 debido a que presentan múltiples comorbilidades y reciben tratamiento inmunosupresor.

Lectura recomendada:
Collateral Effects and Mortality of Kidney Transplant Recipients during the COVID-19 Pandemic
Kidney360, 3(2):325-336
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con menaquinona-7 más vitamina D en pacientes con válvula aórtica calcificada:  
Introducción:
La estenosis aórtica calcificada es la enfermedad valvular cardíaca más común en los países desarrollados, con una incidencia estimada de 2% a 5% en personas de más de 65 años.

Lectura recomendada:
Vitamin K2 and D in Patients with Aortic Valve Calcification: A Randomized Double-Blinded Clinical Trial
Circulation, 145(18):1-11
¿Cuáles son los factores que parecen afectar la incidencia de otitis media?  
Introducción:
La otitis media, en general, se asocia con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Relation between Otitis Media and Sensorineural Hearing Loss: A Systematic Review
BMJ Open, 11(8):1-9
¿Cuáles son los beneficios de la anestesia periarticular con bupivacaína liposomal más clorhidrato de bupivacaína, respecto de clorhidrato de bupivacaína, en pacientes sometidos a cirugía de reemplazo de rodilla?  
Introducción:
La cirugía de reemplazo de rodilla es un procedimiento altamente exitoso para pacientes con artrosis sintomática avanzada, refractaria al tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
Efficacy of Liposomal Bupivacaine and Bupivacaine Hydrochloride vs Bupivacaine Hydrochloride Alone as a Periarticular Anesthetic for Patients Undergoing Knee Replacement: A Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery, 157(6):481-489
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