Expertos Preguntan

Listado General

Señale qué porcentaje de pacientes con trastorno depresivo mayor tratados con terapia farmacológica y psicológica presentan escasa o nula mejoría.  
Introducción:
La prevalencia de trastorno depresivo mayor es del 6% por año a escala mundial, con una prevalencia durante la vida del 20%, lo que lo ubica entre los trastornos de salud mental más frecuentes.

Lectura recomendada:
A Preliminary Study of Different Treatment Strategies for Anxious Depression
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 18:11-18
¿Cuál es la ubicación anatómica más frecuente de las fracturas en mujeres durante el puerperio y el período de lactancia?  
Introducción:
Se sabe que el embarazo y la lactancia alteran el metabolismo del calcio en las mujeres.

Lectura recomendada:
Incidence of Fracture Hospitalization and Surgery in Women Increases Steadily During the Puerperal and Lactation Period: A Retrospective Register-Based Cohort Study in Finland From 1999 to 2018
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1279-1286
¿Qué efecto tiene el baricitinib entre pacientes hospitalizados con COVID-19?  
Introducción:
El baricitinib es un inhibidor de la Janus quinasa propuesto como una posible opción terapéutica para casos graves de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Baricitinib in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): A Randomised, Controlled, Open-label, Platform trial and Updated Meta-analysis
The Lancet, 400(10349):1-10
¿Cuáles afirmaciones con respecto a la claudicación intermitente son verdaderas?  
Introducción:
La enfermedad arterial periférica es actualmente el término preferido para designar a la obstrucción parcial o completa de las arterias periféricas.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban with Aspirin Versus Aspirin for Peripheral Arterial Disease and Intermittent Claudication. Rationale and Design of the COMPASS CLAUDICATION Trial
Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis, 28:1-6
¿Qué grupo de niños con retinoblastoma tiene menor supervivencia?  
Introducción:
El retinoblastoma es el cáncer intraocular más frecuente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
The Global Retinoblastoma Outcome Study: A Prospective, Cluster-based Analysis of 4064 Patients from 149 Countries
The Lancet. Global Health, 10(8):1128-1140
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con amlodipina, en pacientes con hipertensión arterial:  
Introducción:
La hipertensión arterial es un trastorno cardiovascular progresivo, que obedece a múltiples etiologías. El infarto agudo de miocardio y el accidente cerebrovascular son dos de las principales complicaciones de la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Effect of Amlodipine in Stroke and Myocardial infarction: A Systematic Review and Meta-analysis
Cardiology and Therapy, 10(2):429-444
¿Cuáles son signos de alerta en gastroenterología?  
Introducción:
Los signos de alerta gastroenterológicos representan indicadores clínicos de una posible afección subyacente grave.

Lectura recomendada:
Dyspepsia Challenge in Primary Care Gastroenterology
Digestive Diseases, :1-6
En relación con la efectividad de la lidocaína/prilocaína tópica en crema para el control del dolor durante el cateterismo de la arteria femoral en pacientes adultos, señale la correcta.  
Introducción:
El cateterismo de la arteria femoral mediante la técnica modificada de Seldinger es la base de los procedimientos neuro-endovasculares. Esto requiere la inserción percutánea de una aguja para la colocación de una guía dentro de la arteria femoral. La infiltración de lidocaína a nivel local en el tejido subcutáneo por sobre la arteria es el método actual de analgesia para la reducción del dolor local durante el procedimiento. Algunos estudios han abogado por el uso de aerosol local o anestésico tópico en crema como adyuvante a la infiltración de lidocaína, para la reducción del dolor durante el cateterismo arterial, especialmente en pacientes pediátricos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Topical Lidocaine-Prilocaine Cream for Pain Control During Femoral Artery Catheterization in Adult Patients: a Prospective Study
Journal of Vascular and Interventional Neurology, 10(1):60-64
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para pacientes con convulsiones relacionadas con tumores cerebrales?  
Introducción:
Los tumores cerebrales suelen provocar epilepsia. Esta puede ser un síntoma de presentación o manifestarse después del diagnóstico del tumor.

Lectura recomendada:
Tumor-related Epilepsy: Epidemiology, Pathogenesis and Management
Journal of Neuro-Oncology, 139(1):13-21
¿Qué papel tiene la autoeficacia en el dolor en el dolor crónico?  
Introducción:
La capacidad de un individuo para controlar el dolor, regular las emociones asociadas, mantener las actividades laborales, comunicarse con los médicos y utilizar adecuadamente las estrategias de abordaje del dolor se denomina autoeficacia en el dolor.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Psychosocial Factors and Reported Disability: the Role of Pain Self-efficacy
BMC Musculoskeletal Disorders, 23(1):1-14
Señale el enunciado correcto para el prurito no diferenciado:  
Introducción:
El prurito es un síntoma común en dermatología y se asocia con diversas entidades psiquiátricas y sistémicas. Asimismo, el prurito puede ser una manifestación temprana en pacientes con neoplasias hematológicas.

Lectura recomendada:
Risk of Hematologic Cancer in Patients with Undifferentiated Pruritus
JAMA Dermatology, 158(7):791-795
¿Qué efecto tienen los subsidios a las frutas y verduras sobre las ventas de estos productos?  
Introducción:
Las muertes prematuras y los altos costos de atención de la salud podrían evitarse al abordar las principales deficiencias dietéticas, incluida la baja ingesta de frutas, verduras y granos integrales, así como el consumo excesivo de azúcares agregados, grasas saturadas y sodio.

Lectura recomendada:
Evaluation of Economic and Health Outcomes Associated with Food Taxes and Subsidies: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(6):1-16
¿Cuál sería la intervención dietaria de primera línea para pacientes con síndrome de intestino irritable (SII) sin constipación?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable (SII) es un trastorno intestinal funcional frecuente, caracterizado por dolor abdominal, distensión y alteraciones de los hábitos evacuatorios. Por lo general, en los pacientes con SII se recomiendan intervenciones dietarias, ya que más del 80% de los enfermos refieren síntomas relacionados con los alimentos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Acceptability of Dietary Therapies in Non-Constipated Irritable Bowel Syndrome: A Randomized Trial of Traditional Dietary Advice, the Low FODMAP Diet and the Gluten-Free Diet
Clinical Gastroenterology and Hepatology, :1-27
¿Cuáles son los efectos del consumo de analgésicos de venta libre durante la gestación?  
Introducción:
Globalmente se considera que entre el 23% y el 85% de las mujeres utilizan una o más drogas con indicación médica durante el embarazo. Porcentajes igualmente elevados de embarazadas consumen drogas de venta libre, es decir sin prescripción médica, como analgésicos.

Lectura recomendada:
Maternal Over-the-counter Analgesics use during Pregnancy and Adverse Perinatal Outcomes: Cohort Study of 151?141 Singleton Pregnancies
BMJ Open, 12(4):1-12
¿Cuáles son algunos de los mecanismos propuestos por los que las estatinas previenen el tromboembolismo venoso (TEV)?  
Introducción:
En estudios previos se demostró una reducción del riesgo de tromboembolismo venoso con las estatinas.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin for the prevention of Venous Thromboembolism: a Pooled Analysis of the HOPE-3 and JUPITER Randomized Controlled Trials
Cardiovascular Research, 118(3):897-903
¿Cómo son las disparidades en la esperanza de vida entre los grupos raciales y étnicos en los Estados Unidos?  
Introducción:
Estudios indican que existen disparidades en la esperanza de vida entre los grupos raciales y étnicos en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Life Expectancy by County, Race, and Ethnicity in the USA, 2000–19: A Systematic Analysis of Health Disparities
The Lancet, 400(10345):25-38
¿Cuál es la causa neuromusculoesquelética más frecuente de dolor de cuello?  
Introducción:
El dolor de cuello es un trastorno multifactorial prevalente que tiene una carga importante en la sociedad moderna.

Lectura recomendada:
Neck Pain: Global Epidemiology, Trends and Risk Factors
BMC Musculoskeletal Disorders, 23(1):1-13
¿Qué factor de riesgo se asocia con la mayor fracción de casos de demencia?  
Introducción:
Debido a que los tratamientos para la demencia actualmente son limitados, la reducción de los factores de riesgo de demencia potencialmente modificables puede ser la forma más eficaz de frenar las tasas futuras de demencia.

Lectura recomendada:
Variation in Population Attributable Fraction of Dementia Associated with Potentially Modifiable Risk Factors by Race and Ethnicity in the US
JAMA Network Open, 5(7):1-11
¿Cuáles son las enfermedades cutáneas en las cuales la colchicina podría ser útil?  
Introducción:
La colchicina es un fármaco que se utiliza para el tratamiento de pacientes con gota, fiebre mediterránea familiar, y diversas enfermedades reumatológicas.

Lectura recomendada:
Colchicine in Managing Skin Conditions: A Systematic Review
Pharmaceutics, 14(2):1-23
En relación con el efecto de la crema de lidocaína-prilocaína (CLP) para toracocentesis y abdominocentesis, frente a la lidocaína infiltrativa, señale la correcta.  
Introducción:
El abordaje del dolor agudo es un concepto clave en la práctica clínica. Esto también es válido en los casos de toracocentesis y abdominocentesis.

Lectura recomendada:
Comparing the Effect of Lidocaine-Prilocaine Cream and Infiltrative Lidocaine on Overall Pain Perception During Thoracentesis and Abdominocentesis: A Randomized Clinical Trial
Anesthesiology and Pain Medicine, 11(1):1-6
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