Expertos Preguntan

Listado General

¿En qué pacientes pediátricos se propone la administración de flúor por vía oral para la prevención de las caries?  
Introducción:
La información disponible permite fundamentar que los profesionales de atención primaria pueden identificar con precisión la presencia de caries, así como reconocer a los pacientes pediátricos que requieren una derivación odontológica como consecuencia de esta afección.

Lectura recomendada:
Prevention of Dental Caries in Children from Birth through Age 5 Years: U. S. Preventive Task Force Recommendation Statement
U.S Preventive Services Task Force,
¿Cuál de los siguientes fármacos puede agravar los síntomas de los enfermos de miastenia gravis?  
Introducción:
La debilidad muscular, síntoma típico de la miastenia gravis, aumenta cuando el paciente consume ciertos medicamentos.

Lectura recomendada:
Myasthenia Gravis: Newer Therapies Offer Sustained Improvement
Cleveland Clinic Journal of Medicine, 20(2):711-721
¿Cuál es la prevalencia de enfermedad de Alzheimer a los 65 años?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es la causa más común de demencia, y se diagnostica en 50% de las autopsias de pacientes con demencia.

Lectura recomendada:
Memantine for Dementia (Review)
The Cochrane Database of Systematic Reviews,
¿Cuál de los siguientes antipsicóticos está asociado a un riesgo mayor de presentación de agranulocitosis?  
Introducción:
La aparición de antipsicóticos atípicos o de segunda generación representó un hito en el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos, pero además de los resultados terapéuticos se detectaron efectos adversos de importancia para algunos pacientes.

Lectura recomendada:
Iloperidone, Asenapine and Lurasidone: A Primer on Their Current Status
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 13(13):1911-1922
¿Cuáles de los siguientes se asocian con la fibromialgia?  
Introducción:
Se ha estudiado el uso de la pregabalina en la fibromialgia.

Lectura recomendada:
A Review of the Effects of Pregabalin on Sleep Disturbance Across Multiple Clinical Conditions
Sleep Medicine Reviews,
¿Cuáles son los beneficios del tratamiento con antibióticos en los niños con faringitis aguda por estreptococo beta hemolítico del grupo A?  
Introducción:
La mayoría de las infecciones del tracto respiratorio superior es de etiología viral.

Lectura recomendada:
Principles of Judicious Antibiotic Prescribing for Upper Respiratory Tract Infections in Pediatrics
Pediatrics, 132:1146-1154
¿Cuál de estos síntomas puede agravar el pronóstico del trastorno depresivo mayor?  
Introducción:
Los síntomas residuales o no resueltos son frecuentes en los pacientes con trastorno depresivo mayor y se relacionan con un aumento del riesgo de recaídas. Cuando los tratamientos de primera línea no son eficaces, suele proponerse la rotación de antidepresivos o el agregado de otros fármacos.

Lectura recomendada:
Adjunctive Aripiprazole in Major Depressive Disorder: Analysis of Efficacy and Safety in Patients with Anxious and Atypical Features
Journal of Clinical Psychiatry, 69(12):1928-1936
¿Cuáles de los siguientes son factores asociados con la disfunción endotelial?  
Introducción:
La disfunción endotelial es el factor que subyace a la aparición de aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Metformin Reduces Vascular Endothelial Dysfunction Caused by an Acute Glucose Load in Patients With Hypertension
Blood Pressure, 22(2):106-113
¿Cuál de los siguientes es el tratamiento de elección para la diabetes durante el embarazo?  
Introducción:
La diabetes es una comorbilidad frecuente durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Metformin Compared With Insulin in the Treatment of Pregnant Women With Overt Diabetes: A Randomized Controlled Trial
American Journal of Perinatology, 30(6):483-490
¿En cuál de estos contextos podría describirse beneficios sobre la morbimortalidad fetal de la cesárea electiva en un embarazo gemelar?  
Introducción:
En el contexto de las técnicas de reproducción asistida, se describe una mayor prevalencia de embarazos gemelares. La gestación de gemelos se asocia con mayor riesgo perinatal que los embarazos de feto único; se postula que la cesárea electiva podría reducir este incremento del riesgo.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Planned Cesarean or Vaginal Delivery for Twin Pregnancy
New England Journal of Medicine, 369(14):1295-1305
¿Cuál de estas formulaciones parece más adecuada para la terapia local de la gingivitis?  
Introducción:
La gingivitis es una afección de elevada prevalencia que se caracteriza por su evolución cíclica y por la aparición de recaídas, las cuales pueden asociarse con lesiones irreversibles de las estructuras periodontales.

Lectura recomendada:
Clinical Evaluation of 0.2% Hyaluronic Acid Containing Gel in the Treatment of Gingivitis
Medical Journal of Dr. D.Y. Patil University, 6(4):416-420
¿Cuál de estos efectos se describe en las mujeres que reciben 17-beta-estradiol y acetato de nomegestrol con fines anticonceptivos?  
Introducción:
El acetato de nomegestrol es un progestágeno selectivo con actividad antigonadotrófica acentuada y acción antiandrogénica moderada, sin efectos estrogénicos, androgénicos, glucorticoideos o mineralocorticoideos.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety, and Tolerability of a Monophasic Oral Contraceptive Containing Nomegestrol Acetate and 17Beta-Estradiol: A Randomized Controlled Trial
Obstetrics & Gynecology, 119(5):989-999
Señale la opción correcta sobre las modificaciones de las histonas:  
Introducción:
La vulnerabilidad para padecer enfermedades mentales se relaciona con la calidad de los vínculos familiares. Según lo informado, el antecedente de abuso físico o sexual durante la infancia aumenta el riesgo de trastornos del estado de ánimo durante la vida adulta.

Lectura recomendada:
Epigenetic Mechanisms for the Early Environmental Regulation of Hippocampal Glucocorticoid Receptor Gene Expression in Rodents and Humans
Neuropsychopharmacology, 38(1):111-123
¿Qué efecto pueden tener los estímulos provenientes del entorno sobre la epigenética?  
Introducción:
Los efectos parentales son influencias duraderas sobre el fenotipo de la descendencia que resultan de una señal parental más allá de los genes nucleares. Dichos efectos tienen lugar sobre diferentes aspectos fenotípicos como el crecimiento y las respuestas de defensa.

Lectura recomendada:
Environmental Regulation of the Neural Epigenome
FEBS Letters, 585(13):2049-2058
Señale la opción correcta sobre la secreción de corticoides:  
Introducción:
Las glándulas adrenales son las responsables de secretar los corticoides. Estos intervienen en la respuesta al estrés y son secretados de acuerdo con un ritmo ultradiano específico.

Lectura recomendada:
Corticosteroid Receptor Polymorphisms: Determinants of Vulnerability and Resilience
European Journal of Pharmacology, 583(2-3):303-311
Señale la opción correcta sobre las pérdidas graves generadas por los terremotos:  
Introducción:
Luego de un desastre natural o social es importante evaluar a los pacientes con insuficiencia cardíaca con el fin de conocer el riesgo de evolución desfavorable.

Lectura recomendada:
Prognostic Implication of Earthquake-Related Loss and Depressive Symptoms in Patients with Heart Failure Following the 2008 Earthquake in Sichuan
Clinical Cardiology, 34(12):755-760
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre la colocación de un dispositivo intrauterino?  
Introducción:
Se estima que el 15% de las mujeres en edad fértil residentes en los países en vías de desarrollo y que el 8% de las que viven en países desarrollados utilizan un dispositivo intrauterino como método anticonceptivo. Dichos porcentajes resultan bajos si se considera que el dispositivo es seguro, muy efectivo, reversible y de acción prolongada.

Lectura recomendada:
Misoprostol Prior to Inserting an Intrauterine Device in Nulligravidas: A Randomized Clinical Trial
Human Reproduction, 28(8):2118-2125
¿Qué tipo histológico de cáncer de pulmón se presenta más frecuentemente en no fumadores que en fumadores?  
Introducción:
El cáncer de pulmón es una de las principales causas de muerte entre las mujeres y la mitad de los casos no se relacionan con el hábito de fumar.

Lectura recomendada:
Vitamin D Intake and Lung Cancer Risk in the Women´s Health Iniciative
American Journal of Clinical Nutrition, 98(4):1002-1011
¿Qué conclusión hemos obtenido gracias a nuestro estudio con respecto al pronóstico neurológico del paciente?  
Introducción:
El procedimiento más aceptado en la literatura clásica para la decanulacion tras ECMO es la ligadura arterial. Estudios posteriores han propuesto la reconstrucción de la arteriotomía como técnica revolucionaría, permitiendo supuestamente un descenso de las lesiones neurológicas de los niños. Despúes de múltiples posiblicaciones, a día de hoy todavía no sabemos si existe una de las dos técnicas que sea más beneficiosa para el paciente.

Lectura recomendada:
Permeabilidad carotídea tras canulación cervical por ECMO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale la opción correcta acerca de la pentraxina 3:  
Introducción:
Tanto la microinflamación como la disfunción endotelial observadas en pacientes hipertensos generan morbilidad y mortalidad cardiovascular e intervienen en la aparición de aterosclerosis e inestabilidad de la placa aterosclerótica.

Lectura recomendada:
The Comparative Effects of Valsartan and Amlodipine on Vascular Microinflammation in Newly Diagnosed Hypertensive Patients
Clinical and Experimental Hypertension, 35(6):418-423
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