Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de los siguientes factores predice mejor la mortalidad a los 30 días en los enfermos con neumonía, posterior a un accidente cerebrovascular (ACV)?
Introducción:
La neumonía es una causa importante de mortalidad en los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Bacterial Pneumonia Following Acute Ischemic Stroke
Journal of the Chinese Medical Association, 76(2):78-82

¿Cuál es la prevalencia de asma a nivel mundial?
Introducción:
El asma es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo. A su vez, tanto la obesidad como el sobrepeso también afectan a un gran número de individuos.

Lectura recomendada:
Obesity and Asthma
Lung India, 30(1):38-46

¿Cuál de estas afirmaciones acerca de las neumonías de lenta resolución es correcta?
Introducción:
Se ha definido como neumonía de lenta resolución a las formas clínicas de esta afección en las cuales se reconoce la persistencia de alteraciones radiológicas por un período mayor al esperado.

Lectura recomendada:
A Study on Non-Resolving Pneumonia with Special Reference to Role of Fiberoptic Bronchoscopy
Lung India, 30(1):27-32

¿Qué características tiene la respuesta plaquetaria individual al clopidogrel?
Introducción:
La aspirina y el clopidogrel son fármacos de referencia para pacientes sometidos a intervenciones coronarias percutáneas, que sufren síndrome coronario agudo, o ambos.

Lectura recomendada:
Effect of CYP2C19*2 and *17 Genetic Variants on Platelet Response to Clopidogrel and Prasugrel Maintenance Dose and Relation to Bleeding Complications
American Journal of Cardiology, 111(7):985-990

¿Cuál de estos fármacos que actúa sobre el eje renina-angiotensina-aldosterona parece eficaz para la prevención secundaria de la fibrilación auricular?
Introducción:
El sistema renina-angiotensina-aldosterona se ha vinculado a la progresión de la remodelación eléctrica y estructural de las aurículas, así como a un efecto favorecedor de la recurrencia y persistencia de la fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Effects of Eplerenone on Maintenance of Sinus Rhythm After Catheter Ablation in Patients With Long-Standing Persistent Atrial Fibrillation
American Journal of Cardiology, 111(7):1012-1018

¿En qué subgrupos de pacientes con insuficiencia renal crónica se describe una adecuada rentabilidad de la terapia con estatinas?
Introducción:
Los inhibidores de la hidrometilglutaril-coenzima A reductasa (estatinas) se utilizan en la prevención de las enfermedades cardiovasculares, a pesar de que no se han demostrado beneficios en sujetos con insuficiencia renal crónica terminal.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Statins for Primary Cardiovascular Prevention in Chronic Kidney Disease
Journal of the American College of Cardiology, 61(12):1250-1258

¿Cuál de estos modelos es útil para reunir, en forma acumulativa, la información acerca del riesgo a lo largo del tiempo, más allá del evento inicial de síndrome coronario agudo?
Introducción:
La definición del riesgo de futuros eventos en sujetos que presentan un síndrome coronario agudo constituye un componente relevante de la evaluación cardiovascular y de la investigación clínica.

Lectura recomendada:
Dynamic Modeling of 90-Day Mortality in ST-Elevation Myocardial Infarction Patients Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention
American Heart Journal, 165(3):354-362

¿Cuál de estos mecanismos podría explicar la mayor incidencia de insuficiencia renal aguda en pacientes que reciben altas dosis de estatinas?
Introducción:
Se señala que las estatinas podrían asociarse con efectos adversos renales. El uso de altas dosis de estos fármacos parece vincularse con mayor riesgo de insuficiencia renal aguda.

Lectura recomendada:
Use of High Potency Statins and Rates of Admission for Acute Kidney Injury: Multicenter, Retrospective Observational Analysis of Administrative Databases
BMJ, 346(880)

¿Cuál es el mecanismo de acción del cangrelor?
Introducción:
El cangrelor es un antiagregante plaquetario potente, de administración intravenosa, con un inicio y una finalización de acción cortos.

Lectura recomendada:
Effect of Platelet Inhibition With Cangrelor During PCI on Ischemic Events
New England Journal of Medicine, 368(14):1303-1313

¿Por qué motivo se encuentra en desuso actualmente la teofilina?
Introducción:
La teofilina, una metilxantina, ha sido utilizada ampliamente en el tratamiento del asma, pero se encuentra en desuso.

Lectura recomendada:
Efficacy of Theophylline plus Salmeterol/Fluticasone Propionate Combination Therapy in Patients with Asthma
Respiratory Medicine, 107(3):347-354

¿Cómo se define, en general, la fatiga?
Introducción:
La actividad de los músculos inspiratorios puede inducir fatiga, tanto en éstos como en los músculos no respiratorios, por cambios centrales a nivel espinal o supraespinal.

Lectura recomendada:
The Assessment of Inspiratory Muscle Fatigue in Healthy Individuals: A Systematic Review
Respiratory Medicine, 107(3):331-346

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto respecto del tratamiento con sulfato de magnesio en los pacientes con exacerbaciones asmáticas graves?
Introducción:
El sulfato de magnesio parece útil para el tratamiento de las exacerbaciones asmáticas graves en los niños y los adultos.

Lectura recomendada:
Intravenous and Nebulized Magnesium Sulfate for Treating Acute Asthma in Adults and Children: A Systematic Review and Meta-Analysis
Respiratory Medicine, 107(3):321-330

¿Cuáles son los hallazgos pulmonares frecuentes en los enfermos con síndrome de Sjögren primario?
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Sjögren primario pueden tener trastornos pulmonares.

Lectura recomendada:
Amyloid-Associated Cystic Lung Disease in Primary Sjögren's Syndrome
Respiratory Medicine, 107(4):616-621

¿Cuáles son los factores que predicen la aparición de anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos contra la mieloperoxidasa en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?
Introducción:
Algunos pacientes con fibrosis pulmonar idiopática presentan anticuerpos contra la mieloperoxidasa de los neutrófilos y poliangeítis microscópica en el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Incidence of Myeloperoxidase Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibody Positivity and Microscopic Polyangitis in the Course of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Respiratory Medicine, 107(4):608-615

¿Cómo se modificaron los índices de infección por Mycobacterium tuberculosis entre los trabajadores de la salud en España, entre 1988 y 2007?
Introducción:
A pesar de la implementación de programas específicos para controlar la transmisión intrahospitalaria de la infección tuberculosa entre los profesionales de la salud, los índices siguen siendo altos.

Lectura recomendada:
Incidence of Tuberculosis Infection among Healthcare Workers: Risk Factors and 20-Year Evolution
Respiratory Medicine, 107(4):601-607

¿Cuál sería la estrategia óptima para la detección precoz de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en el ámbito de la atención primaria?
Introducción:
La detección precoz de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica es esencial para prevenir su progresión.

Lectura recomendada:
Prevalence and Diagnosis of Chronic Obstructive Pulmonary Disease among Smokers at Risk. A Comparative Study of Case-Finding vs. Screening Strategies
Respiratory Medicine, 107(4):580-586

¿Cuál de los siguientes parámetros fisiológicos, durante la prueba de caminata de seis minutos, predice mejor la intensidad de la disnea en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica leve?
Introducción:
Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica leve y disnea durante las actividades cotidianas tienen menor tolerancia para el ejercicio, enfisema más grave y agotamiento muscular más importante.

Lectura recomendada:
CT and Physiologic Determinants of Dyspnea and Exercise Capacity During the Six-Minute Walk Test in Mild COPD
Respiratory Medicine, 107(4):570-579

¿Cuál de los siguientes parámetros es de más utilidad para determinar el control del asma?
Introducción:
La inflamación bronquial persistente, a pesar del aparente control clínico y fisiológico, es un hallazgo frecuente entre los enfermos con asma leve.

Lectura recomendada:
Discordance Between Asthma Control Clinical, Physiological and Inflammatory Parameters in Mild Asthma
Respiratory Medicine, 107(4):511-518

¿Cuáles son los parámetros que podrían mejorar en los pacientes con asma, tratados con fisioterapia?
Introducción:
La fisioterapia podría asociarse con efectos favorables para los enfermos con asma.

Lectura recomendada:
The Effectiveness of Physiotherapy in Patients With Asthma: A Systematic Review of the Literature
Respiratory Medicine, 107(4):483-494

¿Cuáles son los factores asociados con la mortalidad, entre los adultos con asma?
Introducción:
Los sujetos de edad avanzada con asma tienen elevada morbilidad y mayor mortalidad respecto de los adultos asmáticos.

Lectura recomendada:
Age-Related Differences in Asthma Outcomes in the United States, 1988-2006
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 110(4):240-246

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