Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de los siguientes fármacos es útil para la mejoría de los síntomas del vértigo agudo a las 2 horas?
Introducción:
El vértigo es la sensación de movimiento, por lo general rotatorio, con frecuencia asociado con náuseas o desequilibrio. La prevalencia de vértigo en la población adulta es de hasta el 20%, con mayor frecuencia en mujeres respecto de hombres.

Lectura recomendada:
Efficacy of Benzodiazepines or Antihistamines for Patients with Acute Vertigo A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Neurology,

¿Cuáles son las consecuencias de la detección de hematomas intrauterinos durante el primer trimestre de la gestación?
Introducción:
Los hematomas intrauterinos son hallazgos frecuentes en las ecografías uterinas que se realizan durante el primer trimestre de la gestación.

Lectura recomendada:
Intrauterine Hematoma in the First Trimester and Pregnancy Complications: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Medicine, 9(892146):1-9

¿Cuál es el mecanismo de acción de zilucoplan, un fármaco potencialmente útil para el tratamiento de pacientes con COVID-19, insuficiencia respiratoria e inflamación sistémica?
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 puede progresar desde una enfermedad inicialmente leve de las vías aéreas superiores a insuficiencia respiratoria aguda.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Investigational Complement C5 Inhibitor Zilucoplan in Patients Hospitalized with COVID-19: an Open-label Randomized Controlled Trial
Respiratory Research, 23(202):1-11

Señale el enunciado correcto para los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (IDPP-4):
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 son fármacos muy utilizados para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors and Gallbladder or Biliary Disease in Type 2 Diabetes: Systematic Review and Pairwise and Network Meta-analysis of Randomised Controlled Trials
BMJ, 377(68882):1-13

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dulaglutida, en pacientes de entre 10 y 18 años con diabetes tipo 2?
Introducción:
La dulaglutida es un agonista de los receptores del péptido 1 similar al glucagón que se administra una vez por semana por vía subcutánea.

Lectura recomendada:
Once-Weekly Dulaglutide for the Treatment of Youths with Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 387:433-443

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con rituximab, en niños con síndrome nefrótico dependiente de esteroides?
Introducción:
El síndrome nefrótico es una enfermedad glomerular frecuente en los niños. La proteinuria importante, la hipoalbuminemia, la hiperlipidemia y los edemas son los principales hallazgos clínicos.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Rituximab for Childhood Steroid-Dependent Nephrotic Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pediatrics, 9(728010):1-9

¿Cuáles son los efectos del enterosgel en pacientes con síndrome de intestino irritable con diarrea como síntoma predominante?
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es uno de los trastornos gastrointestinales más frecuentes en el entorno de la asistencia primaria y secundaria.

Lectura recomendada:
Double-blinded Randomised Placebo Controlled Trial of Enterosgel (Polymethylsiloxane Polyhydrate) for the Treatment of IBS with Diarrhoea (IBS-D)
Gut, :1-9

¿Cuáles son los efectos de los programas de rastreo del cáncer de páncreas, en sujetos de alto riesgo?
Introducción:
El cáncer de páncreas se asocia con evolución fatal y se estima que se transformará en la segunda causa de muerte por cáncer en los EE. UU. y el resto del mundo en 2026.

Lectura recomendada:
The Multicenter Cancer of Pancreas Screening Study: Impact on Stage and Survival
Journal of Clinical Oncology, :1-11

¿Cuáles son los beneficios del agregado de apatinib al tratamiento con doxorrubicina liposomal pegilada, respecto de esta última sola, en pacientes con cáncer de ovario recurrente y resistente a la quimioterapia con platino?
Introducción:
El cáncer de ovario es uno de los tumores ginecológicos más frecuentes; cada año se diagnostican más de 300 000 casos. Debido a los síntomas precoces atípicos, más del 70% de estos tumores se diagnostica en estadio avanzado.

Lectura recomendada:
Effect of Apatinib Plus Pegylated Liposomal Doxorubicin vs Pegylated Liposomal Doxorubicin Alone on Platinum-Resistant Recurrent Ovarian Cancer The APPROVE Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, :1-8

¿Cuáles son las ventajas de los anticoagulantes orales directos, respecto de los antagonistas de la vitamina K, en pacientes con fibrilación auricular y válvulas cardíacas bioprotésicas?
Introducción:
La enfermedad valvular complica aún más la evolución clínica de la fibrilación auricular; el tratamiento con anticoagulantes orales no suele considerarse en pacientes con fibrilación auricular y válvulas cardíacas bioprotésicas.

Lectura recomendada:
An Updated Meta-Analysis of DOACs vs. VKAs in Atrial Fibrillation Patients with Bioprosthetic Heart Valve
Frontiers in Cardiovascular Medicine, :1-9

El efecto analgésico de la música se produce porque:
Introducción:
La música puede tener efectos analgésicos y reducir tanto la intensidad como la sensación de incomodidad del dolor.

Lectura recomendada:
Tune out Pain: Agency and Active Engagement Predict Decreases in Pain Intensity After Music Listening
Plos One, 17(8):1-20

¿Cuáles son los factores predictivos independientes de la mortalidad intrahospitalaria en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?
Introducción:
El sobrepreso y la obesidad, cuya prevalencia ha aumentado en todo el mundo, son factores importantes de riesgo para la insuficiencia cardíaca, la fibrilación auricular y las arritmias ventriculares.

Lectura recomendada:
Características Generales y Evolución según el Indice de Masa Corporal en Pacientes con Infarto Agudo de Miocardio en Argentina. (Registro ARGEN-IAM-ST)
Revista Argentina de Cardiología, 90:120-124

Es correcto, frente a las trayectorias de adhesión a los inhibidores de P2Y12:
Introducción:
La falta de adhesión a los inhibidores del receptor P2Y12 en pacientes con síndrome coronario agudo reciente, se ha asociado con mayor riesgo de eventos cardiovasculares graves recurrentes.

Lectura recomendada:
P2Y 12 Inhibitor Adherence Trajectories in Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: Prognostic Implications
European Heart Journal, 43(24):2303-2313

¿Qué utilidad clínica tiene el cociente entre lipoproteínas de baja densidad y lipoproteínas de alta densidad (LDL/HDL)?
Introducción:
El cociente entre lipoproteínas de baja densidad y lipoproteínas de alta densidad proporciona información importante en cardiología.

Lectura recomendada:
Predictive Value of LDL/HDL Ratio in Coronary Atherosclerotic Heart Disease
BMC Cardiovascular Disorders, 22(1):1-11

En relación con la vaginosis bacteriana y los elementos que motivan la recurrencia, señale la correcta.
Introducción:
La vaginosis bacteriana se asocia con aumento en el riesgo de varias secuelas ginecológicas y obstétricas, que incluyen el parto pretérmino, el aborto espontaneo y la infección y transmisión del VIH, entre otras.

Lectura recomendada:
Bacterial Vaginosis: Drivers of Recurrence and Challenges and Opportunities in Partner Treatment
BMC Medicine, 19(1):1-12

Señale el enunciado correcto para los comportamientos alimentarios desordenados en niños de 9 y 10 años:
Introducción:
Los comportamientos alimentarios desordenados en niños de 9 y 10 años deben interpretarse en el contexto del índice de masa corporal.

Lectura recomendada:
Prevalence of Disordered Eating and Associations with Sex, Pubertal Maturation, and Weight in Children in the US
JAMA Pediatrics, :1-2

Señale el enunciado correcto para la exposición a modafinilo durante el primer trimestre de la gestación:
Introducción:
El primer trimestre de la gestación es un período particularmente vulnerable para el posible efecto teratogénico, asociado con fármacos.

Lectura recomendada:
First-Trimester Pregnancy Exposure to Modafinil and Risk of Congenital Malformations
JAMA, 323(4):374-376

¿Cuáles son los beneficios del puntaje SYNTAX II 2020 en términos de la elección del procedimiento óptimo de revascularización coronaria en pacientes con enfermedad coronaria compleja (de tres vasos o de la coronaria principal izquierda)?
Introducción:
El procedimiento óptimo de revascularización para los pacientes con enfermedad coronaria compleja sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Redevelopment and Validation of the SYNTAX Score II to Individualise Decision Making between Percutaneous and Surgical Revascularisation in Patients with Complex Coronary Artery Disease: Secondary Analysis of the Multicentre Randomised
The Lancet, 396(10260):1399-1412

¿Cuáles son los efectos de los niveles moderadamente aumentados de testosterona en mujeres físicamente activas?
Introducción:
El sexo biológico es uno de los principales factores determinantes del rendimiento físico en los seres humanos. En las actividades deportivas de fuerza y resistencia, los atletas masculinos en general tienen ventajas de 10% a 15%, en comparación con las atletas.

Lectura recomendada:
Effects of Moderately Increased Testosterone Concentration on Physical Performance in Young Women: A Double Blind, Randomised, Placebo Controlled Study
British Journal of Sports Medicine, 54(10):599-604

La profilaxis farmacológica de las úlceras por estrés está indicada en los enfermos internados en unidades de cuidados intensivos (UCI), con riesgo alto de sangrado.
Introducción:
Señale el enunciado correcto para la profilaxis de las úlceras por estrés: 4 La información en conjunto avala estos enunciados, en términos de la prevención de las úlceras por estrés y el sangrado del tracto digestivo.

Lectura recomendada:
Stress Ulcer Prophylaxis: Is Mortality a Useful Endpoint?
Intensive Care Medicine, 46:2058-2060

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