Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los riesgos del uso de dosis más altas que las recomendadas de fluoroquinolonas, en pacientes de edad avanzada con insuficiencia renal crónica en estadio avanzado?  
Introducción:
Las fluoroquinolonas son algunos de los antibióticos de amplio espectro más indicados en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Association of Higher-dose Fluoroquinolone Therapy with Serious Adverse Events in Older Adults with Advanced Chronic kidney Disease.
JAMA Network Open, 5(8):1-13
¿Qué medicamentos no están recomendados para tratar el dolor lumbar?  
Introducción:
Los profesionales de la salud que atienden pacientes con dolor lumbar deben estar familiarizados con las guías para el abordaje farmacéutico del dolor lumbar, que están en constante evolución y actualización.

Lectura recomendada:
Systematic Review of Guideline-recommended Medications Prescribed for Treatment of Low Back Pain
Chiropractic & Manual Therapies, 30(1):1-14
¿Cuáles son los factores que permitirían predecir con bastante precisión el riesgo de daño renal agudo por contraste, en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
El daño renal agudo inducido por contraste es una complicación grave asociada con la intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
A Simple Proteinuria-based Risk Score Predicts Contrast-associated Acute kidney Injury after Percutaneous Coronary Intervention
Scientific Reports, 12(1):1-9
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la psoriasis y la enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA):  
Introducción:
La psoriasis es una enfermedad crónica y recidivante de la piel, presente en alrededor del 3% de los sujetos adultos de los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Association between Psoriasis and Nonalcoholic Fatty Liver Disease among Outpatient US Adults
JAMA Dermatology, 158(7):745-753
¿Cuál de los siguientes fármacos sería eficaz para prevenir la progresión de COVID-19 en pacientes ambulatorios?  
Introducción:
Aún no se dispone de fármacos eficaces para el tratamiento precoz de pacientes con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) para evitar la progresión a COVID-19 grave. En un estudio con pacientes con sobrepeso u obesidad y COVID-19, el tratamiento con metformina, ivermectina o fluvoxamina no evitó la progresión de la enfermedad, respecto de los cuidados convencionales.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of Metformin, Ivermectin, and Fluvoxamine are not Beneficial for Obese Outpatients with Covid-19
New England Journal of Medicine, 387:599-610
¿Cuáles son los desencadenantes más comunes de anafilaxia en sujetos de 65 años o más?  
Introducción:
La cantidad de sujetos de edad avanzada en la población aumenta en todo el mundo, pero a pesar de ello, las características de la anafilaxia en sujetos de edad avanzada no se han definido.

Lectura recomendada:
Anaphylaxis in Older Adult Patients: A 10-year Retrospective Experience
World Allergy Organization Journal, 15(7):1-9
¿Cuál sería la mejor alternativa de tratamiento farmacológico oral para pacientes con prostatitis crónica?  
Introducción:
La prostatitis crónica o síndrome de dolor pelviano crónico se define como la presencia de dolor pelviano, sin causa obvia. El trastorno se asocia con consecuencias negativas a nivel cognitivo, conductual, sexual y emocional y con síntomas del tracto urinario inferior, trastornos sexuales o disfunción intestinal.

Lectura recomendada:
Oral Pharmacological Treatments for Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome: A Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomised Controlled Trials
EclinicalMedicine, 48(101457):1-10
¿Cuáles son los efectos del tratamiento precoz con ketamina en pacientes con enfermedad de células falciformes y dolor asociado con crisis vasooclusiva?  
Introducción:
La enfermedad de células falciformes es un trastorno hematológico hereditario que se caracteriza por la polimerización de la hemoglobina desoxigenada, con lo cual los eritrocitos adoptan forma de hoz.

Lectura recomendada:
Ketamine Administration for Acute Painful Sickle Cell Crisis: A Randomized Controlled Trial
Academic Emergency Medicine, 29(2):150-158
¿Cuáles serían los agentes más seguros para el tratamiento de pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es la segunda causa más frecuente de mortalidad por cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Toxicity Profiles of Systemic Therapies for Advanced Hepatocellular Carcinoma: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(7):1-14
¿Cuáles son los efectos a largo plazo del tratamiento inmunosupresor durante 6 meses, en pacientes con miocardiopatía inflamatoria no viral?  
Introducción:
La miocarditis es una enfermedad inflamatoria del miocardio que se manifiesta con un amplio espectro de hallazgos clínicos, entre ellos insuficiencia cardíaca aguda o crónica, bradiarritmias, taquiarritmias, y, ocasionalmente, muerte súbita.

Lectura recomendada:
Immunosuppressive Therapy in Virus-negative Inflammatory Cardiomyopathy: 20-year Follow-up of the TIMIC Trial
European Heart Journal, :1-11
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con canagliflozina:  
Introducción:
La enfermedad renal crónica (ERC) se asocia con riesgo de progresión a enfermedad renal en estadio terminal con necesidad de terapia de reemplazo renal; además, la ERC representa un factor independiente de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effect of Canagliflozin on the Decline of Estimated Glomerular Filtration Rate in Chronic Kidney Disease Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Multicenter, Randomized, Double-blind, Placebo-control
Journal of Diabetes Investigation, :1-9
¿Cuál es el mecanismo de acción del venetoclax, en pacientes con leucemia mieloide aguda?  
Introducción:
La leucemia mieloide aguda es el tipo más común de leucemia de los adultos, con la incidencia más alta en los Estados Unidos, Europa Occidental y Australia.

Lectura recomendada:
Venetoclax Plus Azacitidine in Japanese Patients with Untreated Acute Myeloid Leukemia Ineligible for Intensive Chemotherapy
Japanese Journal of Clinical Oncology, 52(1):29-39
¿Qué recurso resulta apropiado para distinguir entre las diferentes especies del género Helicobacter?  
Introducción:
Una variedad de helicobacterias no-Helicobacter pylori pueden infectar el estómago de animales domésticos, como perros, gatos y cerdos; sin embargo, el papel que juegan estas especies bacterianas en las enfermedades gastrointestinales no se conoce con exactitud.

Lectura recomendada:
High Prevalence of DNA From Non-H. Pylory Helicobacters in the Gastric Mucosa of Venezuelan Pet Dogs and Its Histological Alterations
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 53(4):207-212
¿Qué efecto tiene el etiquetado de calorías de los alimentos preparados?  
Introducción:
Las políticas de etiquetado nutricional tienen como objetivo promover la conciencia del cliente sobre la salubridad de los alimentos en los establecimientos minoristas.

Lectura recomendada:
Pre-post study ; Assessment of Calories Purchased after Calorie Labeling of Prepared Foods in a Large Supermarket Chain.
JAMA Internal Medicine,
¿Cómo es el desempeño de pronóstico, poder discriminatorio y calibración de los puntajes de riesgo de mortalidad a un año utilizados en adultos mayores hospitalizados con multimorbilidad?  
Introducción:
En la práctica clínica diaria se utilizan diversos puntajes de riesgo de mortalidad a un año entre cohorte de adultos mayores hospitalizados con multimorbilidad.

Lectura recomendada:
Comparison of 6 Mortality Risk Scores for Prediction of 1-year Mortality Risk in Older Adults with Multimorbidity.
JAMA Network Open, 5(7):1-12
¿Cuál de los siguientes criterios no forma parte del diagnóstico de dolor nociplástico?  
Introducción:
El dolor nociplástico es un concepto reciente que se agrega a las categorías de dolor nociceptivo y de dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Back Pain Treatment: A New Perspective
Therapeutic Advances in Musculoeskeletal Disease, 14:1-13
¿Cuál es el principal factor de riesgo de muertes por cáncer?  
Introducción:
El cáncer es la segunda causa principal de muerte en todo el mundo y la exposición a factores de riesgo juega un papel importante en la biología y la carga de numerosos tipos de cáncer.

Lectura recomendada:
Almost half of Global Cancer Deaths are due to Risk Factors, with Smoking, Alcohol use, and High BMI the Greatest Contributors
The Lancet, 400(10352):1-29
En este estudio se usaron dos pruebas de alta frecuencia para la detección de pérdida auditiva inducida por ruido. Según los resultados se podría considerar que:  
Introducción:
Las pruebas diagnósticas como la audiometría, permiten evaluar el proceso auditivo periférico; la audiometría convencional permite obtener el umbral de 250 Hz a 8 KHz, mientras que la audiometría de alta frecuencia evalúa frecuencias entre los 9 KHz y los 20 KHz. Es así como dichas herramientas se convierten en instrumentos básicos en los procesos de elaboración de diagnósticos tempranos en las hipoacusias inducidas por ruido.

Lectura recomendada:
Detección de la hipoacusia asociada a exposición al ruido en adultos jóvenes de una institución universitaria colombiana. Comparación entre dos pruebas audiológicas de alta frecuencia: Un Estudio preliminar.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
En relación con la demora en el desarrollo del habla en los niños pequeños, señale la correcta.  
Introducción:
El habla es la forma vocal de comunicación, y la demora en su desarrollo es, en general, un problema prevalente en los niños pequeños.

Lectura recomendada:
Speech Delay in Toddlers: Are They Only “Late talkers”?
The Turkish Journal of Pediatrics, 60(2):165-172
¿Qué efecto tiene la cuarta dosis de la vacuna BNT162b2?  
Introducción:
A fines de diciembre de 2021, con la aparición de la variante ómicron de Coronavirus 2 asociado con el síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), la prevalencia de infección confirmada aumentó de manera considerable en Israel.

Lectura recomendada:
Observational Study Suggests a Fourth Dose of the Pfizer Vaccine Provided Additional Protection against Severe Disease in Patients 60 Years of Age or Older during the Omicron Wave in Israel.
New England Journal of Medicine, 386:1712-1720
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