Expertos Preguntan

Listado General

En relación con los criterios diagnósticos para la atrofia multisistémica (AMS), señale la correcta.  
Introducción:
La atrofia multisistémica es una enfermedad neurodegenerativa para la que se revisaron recientemente los criterios diagnósticos.

Lectura recomendada:
The Movement Disorder Society Criteria for the Diagnosis of Multiple System Atrophy
Movement Disorders, 37(6):1131-1148
De los siguientes fármacos anticonvulsivos (FAC), ¿cuál no es un inductor de enzimas hepáticas?  
Introducción:
El abordaje y cuidado de las embarazadas con epilepsia comienza antes de la concepción, con el planeamiento del embarazo, el nacimiento, el puerperio y la lactancia. El fármaco anticonvulsivo elegido debería ser apropiado para el síndrome epiléptico y debe considerar el potencial teratogénico.

Lectura recomendada:
Treatment and Care of Women with Epilepsy Before, During, and After Pregnancy: A Practical Guide
Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 15:1-31
¿Qué efecto tiene el tratamiento combinado con vareniclina y parche de nicotina entre los fumadores que beben mucho?  
Introducción:
El consumo simultáneo de tabaco y alcohol provoca una enfermedad considerable y una mortalidad temprana.

Lectura recomendada:
Effect of Combination Treatment with Varenicline and Nicotine Patch on Smoking Cessation among Smokers Who Drink Heavily: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(3):1-14
¿Qué efecto tiene la determinación de la elegibilidad para el aborto con medicamentos solo por antecedentes para el aborto completo?  
Introducción:
El aborto con medicamentos con mifepristona y misoprostol está actualmente aprobado para su uso hasta los 70 días de embarazo, aunque según las pruebas, médicos lo ofrecen hasta los 77 días.

Lectura recomendada:
Outcomes and Safety of History-Based Screening for Medication Abortion: A Retrospective Multicenter Cohort Study
JAMA Internal Medicine, 182(5):482-491
¿En qué poblaciones es eficaz y segura la PPE oral para prevenir la infección por VIH?  
Introducción:
La profilaxis previa a la exposición (PPE) es una forma biomédica novedosa de prevención del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

Lectura recomendada:
Oral Pre-exposure Prophylaxis (PrEP) to Prevent HIV: A Systematic Review and Meta-analysis of Clinical Effectiveness, Safety, Adherence and Risk Compensation in all Populations
BMJ Open, 12(5):1-14
¿Cuál es el esquema óptimo de tratamiento para niños con distrofia muscular de Duchenne?  
Introducción:
La distrofia muscular de Duchenne es la enfermedad neuromuscular infantil más común, con una incidencia de entre 1 por cada 5000 y 1 por cada 6000 varones nacidos vivos.

Lectura recomendada:
Effect of Different Corticosteroid Dosing Regimens on Clinical Outcomes in Boys with Duchenne Muscular Dystrophy: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 327(15):1456-1468
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con plasma rico en plaquetas (PRP), respecto del uso de corticoides, en pacientes con tendinopatía del manguito rotador?  
Introducción:
Los trastornos del manguito rotador (MR) son la causa más frecuente de dolor de hombros; en más del 50% de los pacientes con dolor de hombros, el síntoma se considera relacionado con tendinopatías del MR.

Lectura recomendada:
Corticosteroids or Platelet-rich Plasma Injections for Rotator Cuff Tendinopathy: A Randomized Clinical Trial Study
Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 16(1):1-8
¿Cómo influyen los hábitos alimentarios sobre el riesgo cardiovascular?  
Introducción:
Una dieta saludable es la piedra angular de la prevención de las enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Optimal Diet for Cardiovascular and Planetary Health
Heart, 108(15):1234-1239
¿Cuál es el tratamiento tópico de primera línea para pacientes con dolor neuropático localizado?  
Introducción:
Los tratamientos tópicos se presentan como una alternativa para el abordaje dolor neuropático localizado.

Lectura recomendada:
Topical Treatments and Their Molecular/Cellular Mechanisms in Patients with Peripheral Neuropathic Pain—Narrative Review
Pharmaceutics, 13(4):1-37
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre el dipropionato/fosfato de betametasona intraarticular es correcta?  
Introducción:
El dipropionato/fosfato de betametasona intraarticular se asocia con hiperglucemia, lo que refleja la cantidad sustancial del fármaco que alcanza la circulación general desde la cavidad articular.

Lectura recomendada:
The Impact of Intra-articular Injection of Diprospan at the knee Joint on Blood Glucose Levels in Diabetic Patients
European Journal of Rheumatology, 5(2):96-99
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de la tetrabenazina?  
Introducción:
La tetrabenazina es un fármaco que produce reducción selectiva y reversible de monoaminas en las terminales sinápticas, especialmente de dopamina, pero también de noradrenalina, serotonina e histamina.

Lectura recomendada:
A Retrospective Longitudinal Study in a Cohort of Children With Dyskinetic Cerebral Palsy Treated With Tetrabenazine
Frontiers in Neurology, 12(612429):1-8
¿Qué efectos tiene el valproato que lo vuelven poco recomendable en mujeres en edad reproductiva con epilepsia generalizada idiopática?  
Introducción:
En casos de epilepsia generalizada idiopática, el valproato es la primera opción para hombres y mujeres que no se encuentren en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Seizure Control in Mono-and Combination Therapy in a Cohort of Patients with Idiopathic Generalized Epilepsy
Scientific Reports, 12(12350):1-8
¿En qué grupo de ancianos puede ser apropiado el tratamiento intensivo de la PA?  
Introducción:
Las pautas actuales recomiendan una meta de presión arterial (PA) sistólica de menos de 150 mm Hg o incluso 130 mm Hg para sujetos adultos de 60 años o más.

Lectura recomendada:
Time to Clinical Benefit of Intensive Blood Pressure Lowering in Patients 60 Years and Older with Hypertension: A Secondary Analysis of Randomized Clinical Trials
JAMA Internal Medicine, 182(6):660-667
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la uveítis anterior viral:  
Introducción:
La uveítis anterior viral es la forma más común de uveítis infecciosa y es responsable de más del 10% de la totalidad de los casos de uveítis anterior.

Lectura recomendada:
Antiviral Therapy for Varicella Zoster Virus (VZV) and Herpes Simplex Virus (HSV)-Induced Anterior Uveitis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Medicine, 8(686427):1-12
Señale la respuesta correcta en relación con el uso concomitante de clopidogrel e inhibidores de la bomba de protones y su asociación con el aumento de los eventos adversos posteriores a la angioplastia coronaria.  
Introducción:
Se ha debatido sobre el uso concomitante de clopidogrel e inhibidores de la bomba de protones, especialmente omeprazol, después de la intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Is the Concomitant use of Clopidogrel and Proton Pump Inhibitors Still Associated with Increased Adverse Cardiovascular Outcomes Following Coronary Angioplasty?: A Systematic Review and Meta-analysis of Recently Published Studies (2012 - 2016)
BMC Cardiovascular Disorders, 17(1):1-11
¿Con qué enfermedades se asoció la hiperhomocisteinemia?  
Introducción:
La hiperhomocisteinemia es un factor de riesgo potencial para diversas enfermedades.

Lectura recomendada:
Impact of Supplementation with Vitamins B 6 , B 12 , and/or Folic Acid on the Reduction of Homocysteine Levels in Patients with Mild Cognitive Impairment: A Systematic Review
IUBMB Life, 74(1):74-84
¿Cuál de los siguientes es un enunciado correcto para la epilepsia?  
Introducción:
La epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más comunes; aunque los episodios convulsivos son característicos de la enfermedad, los pacientes con epilepsia tienen con frecuencia comorbilidad somática y psiquiátrica.

Lectura recomendada:
Estimates of Epilepsy Prevalence, Psychiatric Co-morbidity and Cost
Seizure, :1-10
¿Cuál es el mecanismo de acción del fenebrutinib, un fármaco potencialmente útil para el tratamiento de pacientes con urticaria crónica espontánea?  
Introducción:
La urticaria crónica espontánea se caracteriza por la aparición de ronchas, angioedema o ambos durante 6 semanas o más, sin causa externa obvia.

Lectura recomendada:
Fenebrutinib in H 1 Antihistamine-refractory Chronic Spontaneous Urticaria: A Randomized Phase 2 Trial
Nature Medicine, 27(11):1961-1969
¿Cuál es el efecto del agregado de fenfluramina al tratamiento de base en pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut?  
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una encefalopatía epiléptica y del desarrollo caracterizada por múltiples tipos de convulsiones, hallazgos característicos en el electroencefalograma y trastornos cognitivos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Fenfluramine for the Treatment of Seizures Associated with Lennox-Gastaut Syndrome: A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, 79(6):554-564
¿Con que se asocia la polifarmacia de medicamentos para reducir la presión arterial en personas adultas mayores frágiles?  
Introducción:
Las decisiones sobre el beneficio del tratamiento de la enfermedad cardiovascular frente al riesgo de daño relacionado con la medicación en adultos mayores frágiles requieren un enfoque individualizado y centrado en la persona.

Lectura recomendada:
Characterising Older Adults’ Risk of Harm from Blood-pressure Lowering Medications: A Sub-analysis from the PRIME Study
Age and Ageing, 51(3):1-6
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