Indice General de Autoevaluaciones

¿Qué efectos tiene el valproato que lo vuelven poco recomendable en mujeres en edad reproductiva con epilepsia generalizada idiopática?
Introducción:
En casos de epilepsia generalizada idiopática, el valproato es la primera opción para hombres y mujeres que no se encuentren en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Seizure Control in Mono-and Combination Therapy in a Cohort of Patients with Idiopathic Generalized Epilepsy
Scientific Reports, 12(12350):1-8

¿En qué grupo de ancianos puede ser apropiado el tratamiento intensivo de la PA?
Introducción:
Las pautas actuales recomiendan una meta de presión arterial (PA) sistólica de menos de 150 mm Hg o incluso 130 mm Hg para sujetos adultos de 60 años o más.

Lectura recomendada:
Time to Clinical Benefit of Intensive Blood Pressure Lowering in Patients 60 Years and Older with Hypertension: A Secondary Analysis of Randomized Clinical Trials
JAMA Internal Medicine, 182(6):660-667

¿Con que se asocia la polifarmacia de medicamentos para reducir la presión arterial en personas adultas mayores frágiles?
Introducción:
Las decisiones sobre el beneficio del tratamiento de la enfermedad cardiovascular frente al riesgo de daño relacionado con la medicación en adultos mayores frágiles requieren un enfoque individualizado y centrado en la persona.

Lectura recomendada:
Characterising Older Adults’ Risk of Harm from Blood-pressure Lowering Medications: A Sub-analysis from the PRIME Study
Age and Ageing, 51(3):1-6

¿Cuál es el efecto del agregado de fenfluramina al tratamiento de base en pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut?
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una encefalopatía epiléptica y del desarrollo caracterizada por múltiples tipos de convulsiones, hallazgos característicos en el electroencefalograma y trastornos cognitivos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Fenfluramine for the Treatment of Seizures Associated with Lennox-Gastaut Syndrome: A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, 79(6):554-564

¿Cuál es el mecanismo de acción del fenebrutinib, un fármaco potencialmente útil para el tratamiento de pacientes con urticaria crónica espontánea?
Introducción:
La urticaria crónica espontánea se caracteriza por la aparición de ronchas, angioedema o ambos durante 6 semanas o más, sin causa externa obvia.

Lectura recomendada:
Fenebrutinib in H 1 Antihistamine-refractory Chronic Spontaneous Urticaria: A Randomized Phase 2 Trial
Nature Medicine, 27(11):1961-1969

¿Cuál de los siguientes es un enunciado correcto para la epilepsia?
Introducción:
La epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más comunes; aunque los episodios convulsivos son característicos de la enfermedad, los pacientes con epilepsia tienen con frecuencia comorbilidad somática y psiquiátrica.

Lectura recomendada:
Estimates of Epilepsy Prevalence, Psychiatric Co-morbidity and Cost
Seizure, :1-10

Señale el enunciado correcto para la asociación entre el gen de la metilentetrahidrofolato reductasa y la azoospermia:
Introducción:
La prevalencia estimada de infertilidad en todo el mundo es del 10% a 15% de las parejas. Aunque se produjeron avances importantes en el diagnóstico clínico de la infertilidad, en aproximadamente la mitad de las parejas, la causa no se identifica.

Lectura recomendada:
Evaluation of Association between Methylenetetrahydrofolate Reductase and Azoospermia: A Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(15)

Señale la respuesta correcta en relación con el uso concomitante de clopidogrel e inhibidores de la bomba de protones y su asociación con el aumento de los eventos adversos posteriores a la angioplastia coronaria.
Introducción:
Se ha debatido sobre el uso concomitante de clopidogrel e inhibidores de la bomba de protones, especialmente omeprazol, después de la intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Is the Concomitant use of Clopidogrel and Proton Pump Inhibitors Still Associated with Increased Adverse Cardiovascular Outcomes Following Coronary Angioplasty?: A Systematic Review and Meta-analysis of Recently Published Studies (2012 - 2016)
BMC Cardiovascular Disorders, 17(1):1-11

¿Con qué enfermedades se asoció la hiperhomocisteinemia?
Introducción:
La hiperhomocisteinemia es un factor de riesgo potencial para diversas enfermedades.

Lectura recomendada:
Impact of Supplementation with Vitamins B 6 , B 12 , and/or Folic Acid on the Reduction of Homocysteine Levels in Patients with Mild Cognitive Impairment: A Systematic Review
IUBMB Life, 74(1):74-84

¿Cuáles son los mejores agentes biológicos para prevenir la uveítis anterior aguda en pacientes con espondiloartritis axial?
Introducción:
La uveítis anterior aguda es la manifestación extraarticular más frecuente asociada con espondiloartritis axial.

Lectura recomendada:
Incidence of Anterior Uveitis in Patients with Axial Spondyloarthritis Treated with Anti-TNF or Anti-IL17A: A Systematic Review, a Pairwise and Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Arthritis Research & Therapy, 23(192):1-11

¿Cuál es el papel del metotrexato (MTX) para el tratamiento de la urticaria crónica (UC)?
Introducción:
La urticaria crónica se define en presencia de ronchas en la piel, de aparición la mayoría de los días, durante un período de más de 6 semanas.

Lectura recomendada:
The Therapeutic Role of Methotrexate in Chronic Urticaria: A Systematic Review
Indian Journal of Dermatology, Venereology & Leprology, 88(3):313-321

¿Cuáles son las diferencias que se observan en pacientes con epilepsia de inicio antes o después de los 65 años?
Introducción:
La prevalencia estimada de epilepsia, un trastorno neurológico frecuente, en la población general es cercana al 1%. La enfermedad es particularmente frecuente en la niñez y en sujetos de edad avanzada, pero la etiología de la epilepsia difiere considerablemente en estos dos grupos.

Lectura recomendada:
Epilepsy in Elderly Patients: Does age of Onset Make a Difference?
Neurología (English Edition), 37(3):171-177

¿Qué factor se correlaciona con una mejor función física después de la ATR?
Introducción:
La artroplastia total de rodilla (ATR) es una intervención que permite restaurar la función física en pacientes con artrosis en etapa terminal.

Lectura recomendada:
Factors Correlated with Physical Function 1 Year after Total Knee Arthroplasty in Patients with Knee Osteoarthritic: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(7):1-15

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con belimumab, en pacientes con nefritis lúpica:
Introducción:
La nefritis lúpica es una de las complicaciones más frecuentes y más graves del lupus eritematoso sistémico.

Lectura recomendada:
Belimumab in Lupus Nephritis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Cureus, 13(12):1-9

Señale el enunciado correcto para el pretratamiento con dezocina, en el contexto de la inducción de la anestesia general:
Introducción:
La tos es frecuente en el contexto de la administración en bolo de agentes opioides, como fentanilo, sufentanilo, remifentanilo y alfentanilo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Dezocine on Preventing Opioid-induced Cough During General Anaesthesia Induction: A PRISMA-compliant Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open, 12(4):1-14

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con tenecteplasa en dosis de 0.4 mg/kg, en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico moderado a grave:
Introducción:
La tenecteplasa es un activador modificado del plasminógeno tisular con ventajas importantes respecto de la alteplasa, en términos prácticos y farmacológicos.

Lectura recomendada:
Tenecteplase versus Alteplase for the Management of Acute Ischaemic Stroke in Norway (NOR-TEST 2, part A): A Phase 3, Randomised, Open-label, Blinded Endpoint, Non-inferiority Trial
The Lancet Neurology, 21(6):511-519

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido tranexámico, en pacientes sometidos a cirugías no cardíacas?
Introducción:
El sangrado periquirúrgico es una complicación frecuente en pacientes sometidos a cirugías no cardíacas y se asocia con aumento de la morbilidad y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Tranexamic Acid in Patients Undergoing Noncardiac Surgery
New England Journal of Medicine, 386:1986-1997

¿Cuáles son las opciones de inmunoterapia para pacientes con carcinoma hepatocelular en estadio avanzado?
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es el cáncer hepático primario más frecuente (entre 85% y 90% de los casos) y la cuarta causa más común de mortalidad por cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
The Role of Immunotherapy in Hepatocellular Carcinoma: A Systematic Review and Pooled Analysis of 2,402 Patients
Oncologist, 26(6):1036-1049

¿Cómo es la eficacia del bromhidrato de pivoxil de tebipenem oral en comparación con el ertapenem intravenoso en el tratamiento de infecciones urinarias complicadas y pielonefritis aguda?
Introducción:
Las infecciones complicadas del tracto urinario, incluida la pielonefritis aguda, afectan a millones de personas anualmente e imponen una carga clínica y económica sustancial.

Lectura recomendada:
Oral Tebipenem Pivoxil Hydrobromide in Complicated Urinary Tract Infection
New England Journal of Medicine, 386:1327-1338

Señale el enunciado correcto para las vasculitis asociadas con anticuerpos contra el citoplasma de los neutrófilos (ANCA):
Introducción:
Las vasculitis son un grupo heterogéneo de enfermedades, caracterizadas por la inflamación y la destrucción de las paredes de los vasos sanguíneos, con daño de diversos órganos y tejidos.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Metaanalysis of Worldwide Incidence and Prevalence of Antineutrophil Cytoplasmic Antibody (ANCA) Associated Vasculitis
Journal of Clinical Medicine, 11(9):1-20

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