Señale la opción correcta acerca de los pacientes con tirotoxicosis de Graves:  
Introducción:
La enfermedad de Graves, una de las causas más frecuentes en el mundo de hipertiroidismo, se caracteriza por la afección autoinmune de la glándula tiroides. Es una enfermedad multifactorial en la que la activación del sistema inmunitario de los sujetos genéticamente susceptibles se observaría luego de la exposición a una lesión ambiental.

Lectura recomendada:
Affective Symptoms and Cognitive Functions in the Acute Phase of Graves' Thyrotoxicosis
Psychoneuroendocrinology, 32(1):36-43

¿Qué modelo demostró de costo-efectividad ha sido el más económico en el tratamiento de la otitis media aguda?  
Introducción:
En LOS Estados Unidos, 13.6 millones de niños anualmente consultan por otitis media aguda (OMA) o inflamación del oído medio

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness Analysis of Treatment Options for Acute Otitis Media
Annals of Family Medicine, 5(1):29-38

En cuanto a la utilidad de la terapia de adhesión para mejorar el cumplimiento del tratamiento entre los pacientes esquizofrénicos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Entre los pacientes esquizofrénicos, el índice de falta de adhesión al tratamiento antipsicótico es aproximadamente del 50%. Además, los índices de recaída son 5 veces más frecuentes ante la falta de adhesión en comparación con el cumplimiento de la terapia. Esto ocasiona un costo social y económico elevado.

Lectura recomendada:
Adherence Therapy for People with Schizophrenia
British Journal of Psychiatry, 189:508-514

Señale sobre cuáles de los siguientes parámetros tienen efecto beneficioso las tiazolidinedionas:  
Introducción:
Las tiazolidinedionas podrían ser útiles para reducir el riesgo cardiovascular. En estudios realizados in vitro en células de la pared vascular se observó que la pioglitazona y la rosiglitazona modulan la expresión génica en forma ateroprotectora.

Lectura recomendada:
Effect of Pioglitazone Compared with Glimepiride on Carotid Intima-Media Thickness in Type 2 Diabetes
JAMA, 296(21):2572-2581

Para la anticoagulación oral en pacientes con hipertensión pulmonar (HP) se recomienda:  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad que afecta a individuos jóvenes (30-40 años) y con preferencia a mujeres. Aunque su incidencia es baja, representa un trastorno grave, que limita en forma progresiva la calidad de vida de los pacientes y que tiene un curso inexorablemente mortal.

Lectura recomendada:
Anticoagulation in Pulmonary Arterial Hypertension: A Qualitative Systematic Review
European Respiratory Journal, 28(5):999-1004

Señale cuáles de los siguientes pueden ser consecuencias adversas de la reperfusión mediante intervención coronaria percutánea:  
Introducción:
Si bien la reperfusión con intervención coronaria percutánea transluminal primaria es altamente efectiva para mejorar la evolución de los pacientes con infarto de miocardio con elevación del ST, no todas restauran la perfusión miocárdica en forma adecuada.

Lectura recomendada:
Pexelizumab for Acute ST-Elevation Myocardial Infarction in Patients Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 297(1):43-51

¿Cuál de las siguientes drogas no tiene aplicación para el tratamiento de la disfunción eréctil?  
Introducción:
En muchos casos, la disfunción eréctil puede tratarse con fármacos por vía oral; de esta forma, muchas de los pacientes afectados encontraron solución para poder ejercer su actividad sexual.

Lectura recomendada:
An Overview of the Diagnosis and Treatment of Erectile Dysfunction
Drugs, 66(18):2339-2355

Según el modelo multifactorial, ¿cuáles son las únicas variables asociadas de manera independiente con la deficiencia de hierro?  
Introducción:
La anemia perniciosa es una enfermedad autoinmune limitada al cuerpo del estómago que determina la destrucción de glándulas fúndicas por autoanticuerpos dirigidos contra las células parietales del fundus.

Lectura recomendada:
Is There any Relationship between Pernicious Anemia and Iron Deficiency?
Gastroentérologie Clinique et Biologique, 30(11):1245-1249

¿Qué consecuencias tiene el tratamiento inicial discordante con beta lactámicos en pacientes con neumonía por neumococo?  
Introducción:
El neumococo es el agente etiológico más común de la neumonía extrahospitalaria.

Lectura recomendada:
Impact of Initial Discordant Treatment with Beta-Lactam Antibiotics on Clinical Outcomes in Adults with Pneumococcal Pneumonia: A Systematic Review
Mayo Clinic Proceedings, 81(12):1567-1574

¿Qué esquema de tratamiento con ibandronato es útil y mejor aceptado en la prevención de fracturas vertebrales en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
La osteoporosis es la causa más frecuente de fracturas vertebrales en mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Intravenous Ibandronate in the Treatment of Osteoporosis: Profile Report
Drugs & Aging, 23(12):997-1001

Según las recomendaciones vigentes, ¿cuál es el antibiótico de elección para el tratamiento empírico de la otitis media aguda?  
Introducción:
La otitis media aguda es una de las infecciones más comunes en pediatría y una de las enfermedades en las que con mayor frecuencia se prescriben antibióticos.

Lectura recomendada:
Acute Otitis Media in Children Aged Less than 2 Years: Drug Treatment Issues
Pediatric Drugs, 8(6):337-346

A partir del análisis proteómico ¿que proteínas podrían ser útiles en el diagnóstico de la aterosclerosis?  
Introducción:
El análisis proteómico podría ser de gran utilidad para comprender los mecanismos patogénicos subyacentes en diversas enfermedades, entre ellas, en la aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Biology of Atherosclerotic Plaques: What we Are Learning from Proteomic Analysis
Cardiovascular Research, 72(1):18-29

¿Cuál fue el criterio combinado de valoración empleado en este trabajo?  
Introducción:
Los ensayos clínicos aleatorizados y controlados pueden presentar errores metodológicos que afectan sus conclusiones generales. Estos errores surgen en varias etapas de los estudios clínicos y, sobre todo, en el inicio, que es cuando se determina el tamaño de la muestra poblacional. Una forma de mejorar el poder estadístico de un estudio y disminuir el número necesario de pacientes a incorporar es la utilización de criterios combinados de valorización.

Lectura recomendada:
Variable Impact of Combining Fatal and Nonfatal End Points in Heart Failure Trials
Circulation, 114(21):2298-2303

¿Cuál es el tratamiento de elección de la endometriosis por vía laparoscópica?  
Introducción:
La endometriosis provoca muchas veces cuadros clínicos muy sintomáticos, destacándose entre sus componentes el dolor insidioso, permanente y con frecuencia invalidante. Los gestos terapéuticos están destinados a manejar la enfermedad de base y si resultan exitosos se logra mejoría de las manifestaciones clínicas. Otras veces debe optarse por terapéuticas paliativas.

Lectura recomendada:
Management of the Pain Associated with Endometriosis: An Update of the Painful Problems
Tohoku Journal of Experimental Medicine, 210(3):175-188

Señale la opción correcta en cuanto a la relación entre la depresión materna y la enfermedad diarreica infantil:  
Introducción:
La diarrea en un problema importante de salud pública en los países de bajos recursos, responsable de la muerte de 2.2 millones de personas por año, en su mayoría niños. Además, cada año se detectan 4 miles de millones de casos de diarrea en el mundo.

Lectura recomendada:
Maternal Depression Increases Infant Risk of Diarrhoeal Illness: A Cohort Study
Archives of Disease in Childhood, 92(1):24-28

Señale cuáles de los siguientes agentes se emplean en el tratamiento de la enfermedad de Wilson:  
Introducción:
La enfermedad de Wilson es un trastorno autonómico recesivo cuya prevalencia es de 1/30 000 personas. Se caracteriza por la reducción de la excreción biliar de cobre y la alteración de la unión del cobre con la ceruloplasmina, que conduce a la acumulación de cobre en el hígado, el cerebro y los riñones.

Lectura recomendada:
Clinical Presentation, Diagnosis and Long-Term Outcome of Wilson's Disease: A Cohort Study
Gut, 56(1):115-120

¿Cuál de los siguientes genes está vinculado al cáncer de ovario?  
Introducción:
Por ser el cáncer ovárico una enfermedad que se detecta en etapas tardías de su evolución merecen estudiarse todos los factores predisponentes y condicionantes, incluso los genéticos, para propender al descubrtimiento más temprano de la neoplasia, especialmente en población con riesgo aumentado.

Lectura recomendada:
Development of a Public Health Research Program for Ovarian Cancer
Journal of Women's Health, 15(4):339-345

Señale la opción correcta con respecto al tratamiento de los trastornos de ansiedad con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina:  
Introducción:
Los trastornos de ansiedad afectan aproximadamente a 40 millones de adultos en los EE.UU. A diferencia de la ansiedad transitoria ocasionada por un suceso estresante, tienen una duración mínima de 6 meses y pueden empeorar ante la falta de tratamiento. Con frecuencia, se observa comorbilidad con otros trastornos físicos o mentales que pueden enmascarar o empeorar los síntomas y que, en algunos casos, deben resolverse para obtener una respuesta al tratamiento.

Lectura recomendada:
Anxiety Disorders
Varios,

Señale cuál de las siguientes cifras corresponde al denominado foramen oval permeable grande en el ecocardiograma transesofágico:  
Introducción:
En el ecocardiograma transesofágico se define foramen oval permeable a la comunicación interauricular de derecha a izquierda diagnosticada por inyecciones intravenosas de solución salina agitada en reposo o con maniobras de provocación.

Lectura recomendada:
Population-Based Study of the Relationship between Patent Foramen Ovale and Cerebrovascular Ischemic Events
Mayo Clinic Proceedings, 81(5):602-608

Señale la opción correcta en cuanto al tratamiento de los pacientes depresivos en el ámbito de la atención primaria:  
Introducción:
La depresión es una entidad habitual, discapacitante, costosa y potencialmente mortal. No obstante, la administración de un tratamiento puede resultar eficaz. La mayoría de los pacientes depresivos se recuperan mediante el uso de medicamentos y psicoterapia, lo cual les permite reanudar sus actividades habituales.

Lectura recomendada:
Assessing and Treating Depression in Primary Care Medicine
American Journal of Medicine, 120(2):105-108