Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la respuesta al interferón-beta-1b a la dosis de 12 millones de unidades internacionales (MUI) en días alternos en pacientes con esclerosis múltiple que no respondieron a la dosis inicial de 8 MUI?  
Introducción:
El interferón beta (IFN-beta) provoca una disminución de las tasas de exacerbación en pacientes con esclerosis múltiple, aunque algunos sujetos no responden al tratamiento. La dosis estándar de IFN-beta-1b de 8 millones de unidades internacionales (MUI) en días alternos probablemente no sea la dosis máxima efectiva.

Lectura recomendada:
Interferon-Beta Dose and Efficacy: The OPTIMS Study
Neurological Sciences, 22(2):201-203
Señale la opción correcta respecto del clodronato:  
Introducción:
La terapia adyuvante para el cáncer de mama primario operable representa un gran adelanto en el tratamiento de esta enfermedad, que se asocia con mejoría significativa de la supervivencia global y de la supervivencia libre de recaídas.

Lectura recomendada:
Reduction in Bone Relapse and Improved Survival with Oral Clodronate for Adjuvant Treatment of Operable Breast Cancer
Breast Cancer Research Bcr, 8(2)
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con el inhibidor de la fibrinólisis activado por trombina (TAFI)?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Thrombin Activatable Fibrinolysis Inhibitor (FAFI): A Link between Coagulation and Fibrinolysis
Salud(i)Ciencia,
¿Cuál es la mayor preocupación con anticonceptivos orales (AO) mixtos que incluyen dosis de etinilestradiol (EE) inferiores a los 30 ug?  
Introducción:
Los preparados orales que combinan estrógenos y progestágenos representan la forma más eficaz de anticoncepción reversible

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of a Low-Dose 21-Day Combined Oral Contraceptive Containing Ethinylestradiol 20µ and Drospirenone 3mg
Clinical Drug Investigation, 26(3):143-150
En relación con la actividad física y la obesidad en las mujeres, indique cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:  
Introducción:
Aún existe discusión acerca de la importancia relativa de la obesidad y del sedentarismo como predictores del riesgo de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Obesity as Compared with Physical Activity in Predicting Risk of Coronary Heart Disease in Women
Circulation, 113(4):499-506
En pacientes hipertensos y con disfunción eréctil, ¿qué factor influye considerablemente sobre la prevalencia del trastorno sexual?  
Introducción:
La disfunción eréctil es un trastorno muy frecuente; se considera que afecta aproximadamente al 50% de los hombres entre 40 y 70 años.

Lectura recomendada:
Incidence of Erectile Dysfunction in 800 Hypertensive Patients: A Multicenter Egyptian National Study
Urology, 67(3):575-578
¿Qué factores influyen en los costos relacionados con el tratamiento de las exacerbaciones asmáticas?  
Introducción:
El asma es una enfermedad crónica que genera costos elevados a los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
An International Observational Prospective Study to Determine the Cost of Asthma Exacerbations (COAX)
Respiratory Medicine, 100(3):434-450
Señale cuáles de las siguientes situaciones se recomiendan dentro del abordaje conductual para evitar el insomnio:  
Introducción:
Diversos ensayos clínicos aleatorizados y controlados demostraron la eficacia de las intervenciones conductuales para tratar el insomnio, con reducción del tiempo de conciliación del sueño entre 15 y 30 minutos y el número de despertares entre 1 y 3 por noche.

Lectura recomendada:
Para "Quitarnos el Sueño": ¿Usamos Adecuadamente las Benzodiacepinas?
Evidencia: Actualización en la Práctica Ambulatoria, 8(3):89-91
¿De qué manera provoca dolor un algómetro?  
Introducción:
A partir de un modelo experimental que consiste en la provocación deliberada de un dolor mensurable, se pueden registrar las reacciones de personas voluntarias ante la aplicación de diversas drogas y placebos para determinar la eficacia de las primeras como tratamiento analgésico.

Lectura recomendada:
Adding Propacetamol to Ketorolac Increases the Tolerance to Painful Pressure
European Journal of Pain, 10(3):177-183
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la experiencia de los autores con la colocación de stent para el tratamiento de la estenosis del ostium de la arteria renal?  
Introducción:
La estenosis de la arteria renal es una patología progresiva que compromete el origen del vaso y que se observa frecuentemente en la ateroesclerosis.

Lectura recomendada:
Impact of Percutaneous Stenting of Atherosclerotic Ostial Renal Artery Stenosis on Renal Function and Blood Pressure Control
Salud(i)Ciencia, :1-17
¿En qué circunstancias se indica la prostatectomía radical laparoscópica?  
Introducción:
La cirugía laparoscópica se aplica a partir de los comienzos de la década de 1990. Desde las operaciones sobre las vías biliares practicadas al inicio de la experiencia, se han incorporado indicaciones nuevas. En urología se llevan a cabo nefrectomías y prostatectomías radicales. Estas últimas operaciones reemplazan de manera progresiva a las de cirugía abierta por el menor índice de complicaciones, el dolor posoperatorio menos intenso y la convalecencia más breve.

Lectura recomendada:
Laparoscopic and Robotic Assisted Radical Prostatectomy - Critical Analysis of the Results
European Urology, 49(4):612-624
¿Cuál es la principal ventaja de diagnosticar fibromialgia en pacientes con enfermedad de Gaucher?  
Introducción:
Por lo general, los pacientes con enfermedad de Gaucher refieren síntomas compatibles con síndrome de fibromialgia.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia and Goucher's Disease
QJM, 99(2):103-107
¿Cuál de las siguientes estrategias de tratamiento de asocia con mayor descenso de los niveles de homocisteína en plasma?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Effects of Estrogen, Raloxifene, and Hormone Replacement Therapy on Serum C-Reactive Protein and Homocysteine Levels
Maturitas, 53(3):252-259
¿En cuál de los siguientes grupos de animales de laboratorio se observa el mayor incremento de los valores del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa)?  
Introducción:
Las lesiones hepáticas que pueden ocasionar la intoxicación con alcohol y la obesidad son la esteatosis, la esteatohepatitis, la fibrosis y la cirrosis.

Lectura recomendada:
Alcohol Increases Tumor Necrosis Factor Alpha and Decreases Nuclear Factor-KappaB to Activate Hepatic Apoptsis in Genetically Obese Mice
Hepatology, 42(6):1280-1290
Indique cuáles de las siguientes pueden ser causas de parkinsonismo:  
Introducción:
El síndrome parkinsoniano o parkinsonismo comprende una serie de entidades cuyas manifestaciones son la rigidez, el temblor y la bradiquinesia.

Lectura recomendada:
Enfermedad de Parkinson (Parte I)
Evidencia: Actualización en la Práctica Ambulatoria, 8(3):83-86
¿Qué factor predice mayor elevación de antígeno prostático específico en pacientes que reciben tratamiento de reemplazo con testosterona?  
Introducción:
Numerosos trabajos sugieren que el tratamiento con testosterona es beneficioso en pacientes con hipogonadismo. Sin embargo, una de las mayores preocupaciones se relaciona con la posible aparición de cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Influence of Demographic Factors and Biochemical Characteristics on the Prostate-Specific Antigen (PSA) Response to Testosterone Replacement Therapy
International Journal of Impotence Research, 18(2):201-205
¿Para qué tipo de pacientes resulta más efectiva la terapia cognitivo-conductual?  
Introducción:
En numerosos estudios previos se mostró la eficacia de las intervenciones psicológicas breves en el tratamiento de la depresión. Sin embargo, actualmente se discuten las diferencias de efectividad de las diferentes modalidades terapéuticas.

Lectura recomendada:
Examining Differential Effects of Psychological Treatment of Depressive Disorder: An Application of Trajectory Analyses
Journal of Affective Disorders, 89(1-3):137-146
¿Cuáles son las características clínicas fundamentales de la neurocisticercosis?  
Introducción:
La cisticercosis es asintomática cuando el número de parásitos es escaso pero suele ser grave cuando los metacéstodes se localizan en el cerebro.

Lectura recomendada:
Cystecercosis in Chronic Psychiatric Inpatients from a Venezuelan Community
The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 73(3):504-509
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la cardiopatía isquémica es correcta?  
Introducción:
La cardiopatía isquémica constituye una afección de elevada prevalencia.

Lectura recomendada:
Annual Cost of Ischemic Heart Disease in Brazil. Public and Private Perspective
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 85(1):3-8
Cuál de las siguientes opciones acerca del endoceptivo de levonorgestrel, es correcta?  
Introducción:
El endoceptivo liberador de levonorgestrel es un método anticonceptivo seguro y eficaz, que además tendría otras aplicaciones.

Lectura recomendada:
Therapeutic Use of the LNG IUS, and Counseling
Seminars in Reproductive Medicine, 19(4):365-372
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