Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la razón por lo cual, a pesar de los potenciales efectos tóxicos, se prescribe el uso de insectífugos en pacientes pediátricos?  
Introducción:
La utilización de insectífugos en pacientes pediátricos se ha vinculado con riesgo de toxicidad, en especial para los niños de menor edad.

Lectura recomendada:
Prevención con Insectifugos en Niños
Archives de Pédiatrie, 16(Supl. 2):115-122
¿Qué antidepresivo tiene la mejor combinación entre eficacia y seguridad en la terapia de sujetos alcohólicos con depresión comórbida?  
Introducción:
Dado que la depresión y el alcoholismo comparten algunos mecanismos fisiopatogénicos, se postula que los antidepresivos podrían ser útiles en los pacientes en los que coexisten ambas enfermedades.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Tolerability of Mirtazapine and Amitriptyline in Alcoholic Patients with Co-Morbid Depressive Disorder: A Randomized, Double-Blind Study
Human Psychopharmacology, 23(4):313-319
¿En qué pacientes con dolor neuropático crónico se observa mayor eficacia de la amitriptilina como terapia analgésica?  
Introducción:
La amitriptilina podría constituir una opción más eficaz que el gabapentín en la terapia del dolor neuropático crónico de los pacientes con lesiones medulares.

Lectura recomendada:
Comparison of the Effectiveness of Amitriptyline and Gabapentin on Chronic Neuropathic Pain in Persons with Spinal Cord Injury
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 88(12):1547-1560
¿Qué tratamiento se asoció con menores costos en los niños internados por neumonía extrahospitalaria no grave?  
Introducción:
La neumonía extrahospitalaria, tanto en los niños como en los adultos, condiciona importantes gastos para el sistema de salud, aunque en el caso de los primeros la morbimortalidad es inferior.

Lectura recomendada:
Oral verus I. V. Antibiotics for Community-Acquired Pneumonia in Children: A Cost-Minimisation Analysis
European Respiratory Journal, 35(4):858-864
¿Cuál de estas estrategias permite la disminución del contacto entre los seres humanos y los vectores que transmiten el paludismo?  
Introducción:
La reducción del contacto entre los seres humanos y los vectores del paludismo constituye un recurso de interés para la prevención de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Vectores del Paludismo: Biologia, Diversidad, Control y Protección Individual
Médecine et Maladies Infectieuses, 37(3):153-161
Señale cuál de los siguientes factores se correlaciona con una mayor probabilidad de colonización de los catéteres arteriales.  
Introducción:
La cateterización arterial es una medida que contribuye al monitoreo de los pacientes críticos; no obstante, también es una puerta de entrada para los gérmenes.

Lectura recomendada:
A Retrospective Study to Determine Whether Accessing Frequency Affects the Incidence of Microbial Colonisation in Peripheral Arterial Catheters
Anaesthesia and Intensive Care, 38(4):678-684
Señale la opción correcta respecto de los hipoglucemiantes por vía oral agonistas de los receptores activados por el factor proliferador de peroxisomas (PPAR):  
Introducción:
Los pacientes diabéticos suelen presentar dislipidemia, que incrementa el riesgo cardiovascular. Al respecto, se han elaborado fármacos que, además de reducir la glucemia, modificarían en forma beneficiosa el perfil lipídico.

Lectura recomendada:
Therapeutic Potential of Aleglitazar, a New Dual PPAR-Alpha/Gamma Agonist. Implications for Cardiovascular Disease in Patients with Diabetes Mellitus
American Journal of Cardiovascular Drugs, 10(4):209-216
Señale la opción correcta con respecto a la potencia analgésica del parecoxib.  
Introducción:
El parecoxib es una droga analgésica que inhibe en forma selectiva a la isoenzima 2 de la coclooxigenasa.

Lectura recomendada:
A Randomised Comparison of Parecoxib versus Placebo for Pain Management Following Minor Day Stay Gynaecological Surgery
Anaesthesia and Intensive Care, 38(1):141-148
Señale la opción correcta con respecto a los niveles de citoquinas presentes en las heridas crónicas que no curan.  
Introducción:
Se ha postulado que la persistencia de la respuesta inflamatoria interfiere con la capacidad de curación de las heridas crónicas.

Lectura recomendada:
Non-Healing Is Associates with Persistent Stimulation of the Innate Immune Response in Chronic Venous Leg Ulcers
Journal of Dermatological Science, 59(2):115-122
Señale cuál es la opción correcta con respecto a la utilidad de la acupuntura en el tratamiento de los sofocos.  
Introducción:
La acupuntura es una técnica originaria de China que tiene más de 2 000 años de antigüedad y que se ha empleado para el tratamiento de los síntomas vasomotores del climaterio.

Lectura recomendada:
A Review of Acupuncture for Menopausal Problems
Maturitas, 66(2):131-134
Señale cuáles de los siguientes fármacos se ha administrado por vía intravesical para el tratamiento del dolor pelviano crónico:  
Introducción:
La vía intravesical permite la administración de altas concentraciones locales de fórmula sedante en la vejiga y evita los efectos secundarios sistémicos.

Lectura recomendada:
New Approach in Treatment of Pelvic Chronic Pain Syndrome (CPPS)
Actas Urológicas Españolas, 33(6):681-685
¿Qué regiones del esqueleto presentan cambios estadísticamente más acentuados en las mujeres posmenopáusicas más jóvenes que reciben bisfosfonatos?  
Introducción:
El incremento de la densidad mineral ósea asociado con el uso de bisfosfonatos se verifica tanto en pacientes posmenopáusicas más jóvenes como en las más añosas. Algunas diferencias entre el tratamiento con alendronato o risedronato son más acentuadas en las mujeres más jóvenes.

Lectura recomendada:
Response to Oral Bisphosphonate in Subgroups of Younger and Older Postmenopausal Women
Journal of Women's Health, 19(3):491-497
¿Qué factores deben considerarse al evaluar las tasas de prevalencia e incidencia de cefaleas en la población infantil?  
Introducción:
Las cefaleas constituyen una de las primeras causas de malestar entre los pacientes pediátricos. Se estima que en Estados Unidos, las cefaleas son responsables de 2.1 millones de visitas/año a los Servicios de Urgencias por parte de sujetos menores de 18 años.

Lectura recomendada:
Recurrent Headaches in Children: An Epidemiological Survey of Two Middle Schools in Inner City Chicago
Pain Practice, 10(3):214-221
¿Cuál de los siguientes efectos adversos se observa con frecuencia elevada durante el tratamiento farmacológico de la población pediátrica con trastorno bipolar?  
Introducción:
Los niños y adolescentes con trastorno bipolar suelen presentar mal desempeño académico y un riesgo elevado de abuso de sustancias y suicidio. Esto debe considerarse a la hora de definir los objetivos terapéuticos.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Bipolar Disorder in Children and Adolescents: Recent Progress
CNS Drugs, 24(7):575-593
¿Cuál es la eficacia y seguridad del ketoprofeno en dosis de 0.5 mg/kg como antipirético en los niños con respecto a los fármacos de referencia: el ibuprofeno, 5 mg/kg, y el paracetamol, 15 mg/kg?  
Introducción:
Los episodios febriles son frecuentes en los niños y constituyen una consulta muy común, al mismo tiempo que suelen generar preocupación en los padres y malestar en los niños, con disminución del apetito y alteraciones del sueño.

Lectura recomendada:
Ketoprofen versus Paracetamol (Acetaminophen) or Ibuprofen in the Management of Fever: Results of Two Randomized, Double-Blind, Double-Dummy, Parallel-Group, Repeated-Dose, Multicentre, Phase III Studies in Children
Clinical Drug Investigation, 30(6):375-386
¿Qué sistema está implicado en el efecto antidepresivo del trans-resveratrol?  
Introducción:
Los compuestos herbarios se emplean en la práctica psiquiátrica debido a sus ventajas en cuanto al cumplimiento terapéutico y la tolerabilidad. Una de las plantas utilizadas es Polygonum cuspidatum, cuyo componente activo es el trans-resveratrol, también encontrado en el pellejo de la uva morada y en el vino tinto.

Lectura recomendada:
Antidepressant-Like Effect of Trans-Resveratrol: Involvement of Serotonin and Noradrenaline System
European Neuropsychopharmacology, 20(6):405-413
El empleo de sistema profesionales de monitoreo continuo de glucemia en pacientes diabéticos permite:  
Introducción:
La atención de los pacientes diabéticos ha mostrado grandes avances desde la década de 1990 con el uso de los sistemas profesionales de monitoreo continuo de glucemia.

Lectura recomendada:
Individualizing Care for the Many: The Evolving Role of Professional Continuous Glucose Monitoring Systems in Clinical Practice
Diabetes Educator, 36(1):4-19
Señale cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la presencia de niveles detectables de ADN BCR-ABL1 es correcta:  
Introducción:
En los pacientes con leucemia mieloide crónica se realizan estudios del gen de fusión BCR-ABL1 por PCR para evaluar tanto la respuesta al tratamiento como la enfermedad residual mínima.

Lectura recomendada:
Patients with Chronic Myeloid Leukemia Who Maintain a Complete Molecular Response After Stopping Imatinib Treatment Have Evidence of Persistent Leukemia by DNA PCR
Leukemia,
Señale la afirmación correcta acerca del tratamiento de la leucemia mieloide crónica con inhibidores de la tirosina quinasa (TKI):  
Introducción:
En la actualidad, los inhibidores de la tirosina quinasa son los agentes de elección para el tratamiento de la leucemia mieloide crónica. Dentro de este grupo se cuentan el imatinib, dasatinib, nilotinib y bosutinib.

Lectura recomendada:
Current Events-Free Survival After Sequential Tyrosine Kinase Inhibitor Therapy for Chronic Myeloid Leukemia
Cancer,
Señale cuál de las siguientes estrategias terapéuticas puede ser útil ante el fracaso del imatinib en la leucemia mieloide crónica:  
Introducción:
Si bien la introducción del imatinib cambió radicalmente el enfoque terapéutico y pronóstico de la leucemia mieloide crónica, un porcentaje importante de pacientes presentan resistencia o intolerancia a este agente.

Lectura recomendada:
Chronic Myeloid Leukemia in the Tyrosine Kinase Inhibitor Era: What Is the "Best" Therapy?
Current Oncology Reports, 12(5):302-313
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