Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué efectos se observan con el tratamiento con tiazolidindionas a largo plazo en los sujetos diabéticos con normoalbuminuria?  
Introducción:
Se ha vinculado a las tiazolidindionas con diversos efectos sobre la función renal de los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Rosiglitazone on the Progressive Decline in Renal Function in Patients With Type 2 Diabetes
Korean Journal of Internal Medicine, 24:227-232
¿Qué parámetros inciden en el cálculo de la dosis terapéutica de levotiroxina que debe indicarse a los pacientes tiroidectomizados?  
Introducción:
Se ha postulado que, además del peso corporal o el peso ideal, otras variables demográficas pueden vincularse con la necesidad de un ajuste más adecuado de las dosis en el tratamiento con levotiroxina.

Lectura recomendada:
Gender and Age Differences in Levothyroxine Dose Requirement
Endocrine Practice, 15(6):1-23
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del tratamiento con levotiroxina del hipotiroidismo subclínico:  
Introducción:
El hipotiroidismo subclínico se caracteriza por niveles altos de hormona tiroestimulante asociados con niveles de tiroxina libre dentro de los límites normales. Se ha comprobado el aumento de los niveles de colesterol total y de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad, vinculados con alteraciones del endotelio y de la coagulación, que representan factores de riesgo para la aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Effect of Levothyroxine Replacement Therapy on Paraoxonase-1 and Carotid Intima-Media Thickness in Subclinical Hypothyroidism
Medical Science Monitor, 16(1):41-47
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado:  
Introducción:
El cáncer de pulmón es una enfermedad de alta prevalencia y mortalidad. Si bien las opciones de tratamiento han ido aumentando con el correr del tiempo, las respuestas continúan siendo bajas y la supervivencia de los enfermos es muy pobre.

Lectura recomendada:
Potential Treatment Options after First-Line Chemotherapy for Advanced NSCLC: Maintenance Treatment or Early Second-Line?
Oncologist, 14
¿Cuál de los siguientes fármacos inhibe de manera irreversible a la ciclooxigenasa 1 plaquetaria?  
Introducción:
Una antiagregación plaquetaria más completa es la meta para el tratamiento de la cardiopatía isquémica.

Lectura recomendada:
Enfermedad Aterotrombótica Coronaria: Avances en el Tratamiento Antiplaquetario
Revista Española de Cardiología, 61(5):501-513
¿Cuál de las siguientes es una de las drogas más nuevas para el tratamiento de la fibrilación auricular?  
Introducción:
La fibrilación auricular es una arritmia con prevalencia en aumento.

Lectura recomendada:
Novel Approaches for Pharmacological Management of Atrial Fibrillation
Drugs, 69(7):757-774
De acuerdo con la medición de calcio coronario ¿qué puntaje se asocia con una baja frecuencia de eventos isquémicos?  
Introducción:
La estadificación de riesgo de padecer eventos coronarios es fundamental para el pronóstico de los sujetos asintomáticos.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Events with Absent or Minimal Coronary Calcification: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA)
American Heart Journal, 158(4):554-561
Señale la opción correcta sobre la administración de olanzapina en caso de esquizofrenia:  
Introducción:
Los cuadros de agitación psicomotriz son frecuentes y requieren una intervención urgente ya que suponen un riesgo físico para el profesional y los pacientes.

Lectura recomendada:
Olanzapine Orally Disintegrating Tablets (Zyprexa Zydis®) Rapidly Improve Excitement Components in the Acute Phase of First-Episode Schizophrenic Patients: An Open-Label Prospective Study
World Journal of Biological Psychiatry, 10(4_3):741-745
¿Qué efecto tiene la duloxetina sobre el dolor asociado al trastorno de ansiedad generalizada?  
Introducción:
Si bien el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es una de las alteraciones psiquiátricas observadas con mayor frecuencia en el ámbito de la atención primaria, los pacientes no siempre son diagnosticados y tratados de manera adecuada

Lectura recomendada:
The Short- and Long-Term Effect of Duloxetine on Painful Physical Symptoms in Patients with Generalized Anxiety Disorder: Results fFom Three Clinical Trials
Journal of Anxiety Disorders, 23(8):1064-1071
¿Cuáles de las siguientes alteraciones de la personalidad se observan en pacientes con adenomas hipofisarios?  
Introducción:
Las lesiones hipofisarias alteran el estado de ánimo y la personalidad mediante interrelaciones con la corteza prefrontal y con las estructuras límbicas.

Lectura recomendada:
Personality in Patients with Pituitary Adenomas is Characterized by Increased Anxiety-Related Traits: Comparison of 70 Acromegalic Patients with Patients with Non-Functioning Pituitary Adenomas and Age- and Gender-Matched Controls
European Journal of Endocrinology, 160(3):367-373
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con el uso del implante de etonogestrel?  
Introducción:
Alrededor del 60 % de los embarazos no planeados ocurren en mujeres que utilizan algún método anticonceptivo durante el mes en que concibió.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of a Single-Rod Etonogestrel Implant (Implanon): Results from 11 International Clinical Trials
Fertility and Sterility, 91(5):1646-1656
Señale la opción correcta sobre la utilidad de la atomoxetina para el tratamiento de los pacientes con TDAH:  
Introducción:
El clorhidrato de atomoxetina es un agente no estimulante que inhibe al transportador presináptico de noradrenalina en forma selectiva. La droga resulta efectiva, segura y bien tolerada al ser administrada a niños, adolescentes o adultos.

Lectura recomendada:
Effects of Atomoxetine on Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Clinical Pediatric Treatment Settings: A Naturalistic Study
Current Medical Research and Opinion, 24(2):449-460
¿Cuál de estas ventajas se asocia con la terapia precoz con oseltamivir en el contexto de la infección por el virus de la influenza?  
Introducción:
En los casos iniciales de influenza, la administración precoz de oseltamivir se asocia con beneficios directos e indirectos para el paciente y sus convivientes.

Lectura recomendada:
Effects of Oseltamivir Treatment on Duration of Clinical Illness and Viral Shedding and Household Transmission of Influenza Virus
Clinical Infectious Diseases, 50(5):707-714
¿Qué medidas resultan eficaces para la prevención de la rabdomiólisis vinculada con el ejercicio?  
Introducción:
La rabdomiólisis no traumática asociada con el ejercicio constituye una complicación de la actividad física que puede asociarse con insuficiencia renal.

Lectura recomendada:
Rabdomiolisis por Spinning en Nueve Pacientes
Medicina (Buenos Aires), 69(1-2):153-156
¿En qué circunstancias debe iniciarse conjuntamente el tratamiento de las infecciones por el VIH y el virus de la hepatitis B?  
Introducción:
La coinfección por el VIH y el virus de la hepatitis B es un hecho frecuente. En la actualidad, se dispone de tratamientos antivirales para ambas enfermedades.

Lectura recomendada:
Hepatitis B, VIH y Trasplante Hepático
SIICSalud,
¿Cuál de estas técnicas de imágenes por resonancia magnética permiten una evaluación más apropiada para diagnosticar la presencia de un colesteatoma residual en pacientes pediátricos?  
Introducción:
Las imágenes por resonancia magnética pueden agregar información funcional en la evaluación de los niños previamente operados por un colesteatoma, para definir la eventual necesidad de otra cirugía.

Lectura recomendada:
Diffusion-Weighted MR Imaging for Evaluation of Pediatric Recurrent Cholesteatomas
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, :22-26
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la evaluación de la calidad de vida:  
Introducción:
Los cánceres de cabeza y cuello generan un enorme impacto en muchas áreas de la vida de los pacientes, por lo que los resultados de los tratamientos no pueden ser interpretados simplemente por el tiempo de supervivencia, sino que requieren la evaluación de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Quality of Life and Outcomes Research in Head and Neck Cancer: A Review of the State of the Discipline and Likely Future Directions
Cancer Treatment Reviews, 35(5):397-402
¿Qué virus está involucrado en la patogénesis del sarcoma de Kaposi en los pacientes infectados por el VIH?  
Introducción:
El sarcoma de Kaposi es mucho más frecuente en los pacientes con sida que en la población general. Esta complicación se asocia con la coinfección por otro agente viral.

Lectura recomendada:
AIDS-Related Kaposi's Sarcoma of the Nasopharynx
Tzu Chi Medical Journal, 21(4):342-344
¿Ante qué lesiones se recomienda aún recurrir a la biopsia quirúrgica en lugar de la aspiración con aguja fina para el diagnóstico de neoplasias de la cabeza y el cuello?  
Introducción:
La aspiración con aguja fina guiada por ecografía resulta una herramienta eficaz para el diagnóstico de los procesos malignos localizados en la cabeza y el cuello.

Lectura recomendada:
Ultrasonography in the Diagnosis and Follow-Up of Nasopharyngeal Carcinoma
Journal of Medical Ultrasound, 17(4):207-211
¿Cuál de las siguientes características puede observarse con mayor frecuencia entre los pacientes con depresión que sufren dolor físico?  
Introducción:
Se estima que más del 50% de las consultas médicas son motivadas por la presencia de diferentes tipos de dolor. Asimismo, hasta el 40% de la población general refiere dolor crónico. La depresión puede ser una causa o una consecuencia del dolor físico. De hecho, las regiones cerebrales involucradas en la modulación de los componentes afectivos del dolor y del estado anímico son similares y muchos sujetos depresivos informan padecer dolor.

Lectura recomendada:
Painful Physical Symptoms and Treatment Outcome in Major Depressive Disorder: A STAR*D (Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression) Report
Psychological Medicine, 40:239-251
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