Expertos Preguntan

Listado General

¿En qué consiste la biopsia transrrectal de 12 muestras con aguja gruesa?  
Introducción:
El empleo rutinario del antígeno prostático específico y el tacto rectal periódico aumentó la detección del carcinoma prostático en hombres asintomáticos, porque anormalidades en cualquiera de ellos lleva a realizar biopsia transrectal para confirmar la sospecha. Sin embargo, puede ocurrir que la biopsia resulte negativa a pesar de existir un tumor. Los autores proponen una técnica para disminuir los falsos negativos y establecer con más precisión el grado de diferenciación neoplásica.

Lectura recomendada:
Extended 12-Core Prostate Biopsy Increases Both the Detection of Prostate Cancer and the Accuracy of Gleason Score
European Urology, 49(1):49-53
¿Qué diferencias signficativas en cuanto al crecimiento se observaron a los 2.5 años en niños cuyas madres recibieron aceite de pescado?  
Introducción:
En los niños de madres que amamantaron y recibieron aceite de pescado durante los primeros 4 meses con el fin de aumentar el contenido en la leche de ácido docosahexaenoico (DHA) y ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga n-3 (n-3LCPUFA) comparados con los hijos de madres que recibieron suplementos con aceite de oliva,

Lectura recomendada:
Maternal Fish Oil Supplementation in Lactation and Growth during the First 2.5 Years of Life
Pediatric Research, 58(2):235-242
Con respecto a la relación entre la depresión, los niveles circulantes de marcadores de la inflamación y la enfermedad coronaria, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
Se investigó la contribución de los procesos inflamatorios en el origen de la enfermedad coronaria mediante la utilización de los marcadores circulantes de la inflamación como indicadores de enfermedad coronaria futura en la población sana.

Lectura recomendada:
Contributions of Depressive Mood and Circulating Inflammatory Markers to Coronary Heart Disease in Healthy European Men
Circulation, 111(18):2299-2305
Señale cuáles de los siguientes son factores de riesgo de fractura de cadera:  
Introducción:
La fractura de cadera incrementa la morbilidad y mortalidad en mujeres de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Effect of Risedronate on the Risk of Hip Fracture in Elderly Women
New England Journal of Medicine, 344(5):333-340
¿Cuál fue la toxicidad observada con mayor frecuencia en las pacientes que recibieron el esquema docetaxel/gemcitabina?  
Introducción:
A pesar de los progresos realizados en el diagnóstico y el tratamiento, el cáncer de mama sigue siendo la neoplasia más frecuente en las mujeres. La quimioterapia ha sido de utilidad para disminuir la sintomatología y mejorar la supervivencia y la calidad de vida de las pacientes.

Lectura recomendada:
Docetaxel/Gemcitabine Administered Every Other Week as First-Line Treatment for Metastatic Breast Cancer: Final Results of a Phase II Trial
Clinical Breast Cancer, 6(5):433-438
El trastuzumab es un anticuerpo dirigido contra:  
Introducción:
El trastuzumab está indicado para el tratamiento del cáncer de mama metastásico con hiperexpresión de la proteína HER2: a) En monoterapia, para el tratamiento de las pacientes que han recibido 1 o más pautas quimioterápicas previas para su enfermedad metastásica. b) En politerapia con paclitaxel para el tratamiento de las pacientes sin quimioterapia previa para su enfermedad metastásica.

Lectura recomendada:
Combination Versus Sequential Single-Agent Therapy for the Treatment of Metastatic Breast Cancer
European Journal of Cancer Supplements, 3(5):3-8
¿Cuáles son las principales ventajas de la terapia con aparatos dentales en pacientes con apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Cada vez hay más indicios de que la terapia con aparatos dentales puede ser útil en algunos enfermos con apnea obstructiva el sueño.

Lectura recomendada:
Oral Appliance Therapy for Obstructive Sleep Apnea
Treatments in Respiratory Medicine, 4(6):409-422
¿Qué factores influyen en la correlación entre el estado de mutación de VH y la expresión de ZAP-70 en enfermos con LLC?  
Introducción:
En pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC), el estado de mutación en la región variable del gen de cadenas pesadas de inmunoglobulinas (VH) y la expresión de la proteína ZAP-70 se correlacionan.

Lectura recomendada:
Additional Genetic High-Risk Features such as 11q Deletion, 17p Deletion, and V3-21 Usage Characterize Discordance of ZAP-70 and VH Mutation Status in Chronic Lymphocytic Leukemia
Journal of Clinical Oncology, 24(6)
Señale la opción correcta respecto de las isoflavonas, una subclase de fitoestrógenos:  
Introducción:
Los fitoestrógenos ejercen su actividad biológica por mecanismos mediados por el receptor de estrógenos y por otros, independientes de este receptor, la cual incluye capacidad antioxidante y efectos antiproliferativos y antiangiogénicos.

Lectura recomendada:
Dietary Phyto-Oestrogens: Molecular Mechanisms, Bioavailability and Importance to Menopausal Health
Nutrition Research Reviews, 18(2):183-201
¿De qué manera creen los autores que es posible introducir en el currículum la enseñanza sobre los aspectos emocionales que acompañan los procesos patológicos?  
Introducción:
El currículum de las facultades de medicina suele circunscribirse a los aspectos orgánicos de las enfermedades sin mayor dedicación a los sentimientos de los pacientes, sus emociones frente al sufrimiento y a la relación personal con los agentes de la salud que actúan en los sistemas de atención. Los autores se propusieron introducir cambios en los estudios de grado para enfrentar este déficit.

Lectura recomendada:
In their Own Words: Presenting the Patient's Perspective Using Research-Based Theatre
Medical Education, 39(6):622-631
¿En qué pacientes con cáncer de mama temprano podría ser más útil la mayor frecuencia en la administración de 5-fluorouracilo, epirrubicina y ciclofosfamida?  
Introducción:
La administración de 5-fluorouracilo más epirrubicina y ciclofosfamida cada 14 días (en lugar de cada 21 días) es segura en pacientes con cáncer de mama temprano. Aunque no mejora la supervivencia global, el esquema sería particularmente beneficioso en ciertas pacientes.

Lectura recomendada:
Dose-Dense Adjuvant Chemotherapy in Early Breast Cancer Patients: Results from a Randomized Trial
Journal of the National Cancer Institute, 97(23):1724-1733
¿Qué aplicaciones tiene la detección de ADN fetal en la sangre materna?  
Introducción:
La detección de ADN fetal en plasma materno permitiría la realización de diagnósticos prenatales en forma muy segura.

Lectura recomendada:
Application of Fetal DNA Detection in MAternal Plasma: A Prenatal Diagnosis Unit Experience
Journal of Histochemistry & Cytochemistry, 53(3):307-314
¿Qué enfermedades mamarias pueden motivar la sospecha de patología maligna?  
Introducción:
La afección mamaria causada por enfermedades inmunológicas, inflamatorias y reactivas constituye habitualmente un dilema diagnóstico, dada su infrecuencia y su presentación habitual con un cuadro clínico radiógico francamente sospechoso de malignidad.

Lectura recomendada:
Radiologic Evaluation of Uncommon Inflammatory and Reactive Breast Disorders
Radiographics, 25(2):411-424
¿Cuál de estas premisas es una indicación de nefrectomía laparoscópica derecha en donantes vivos de injertos renales?  
Introducción:
La nefrectomía laparoscópica se utiliza en el marco del trasplante renal con donantes vivos.

Lectura recomendada:
Hand-Assisted Right Laparascopic Nephrectomy in Living Donor
International Brazilian Journal of Urology, 31(1):17-21
¿Qué receptor se encuentra involucrado en la interacción entre Plasmodium falciparum y la membrana eritrocitaria?  
Introducción:
Los plasmodios invaden los eritrocitos mediante la interacción con ciertos receptores de superficie.

Lectura recomendada:
Specific Erythrocyte Binding Capacity and Biological Activity of Plasmodium falciparum Erythrocyte Binding Ligand 1 (EBL-1)-Derived Peptides
Protein Science, 14(2):464-473
Los efectos adversos cardiovasculares y la fibrosis observados con la bromocriptina se asocian con acciones:  
Introducción:
Las diferencias entre los distintos agonistas dopaminérgicos son significativas, por lo que éstos no son fácilmente intercambiables. A diferencia de la bromocriptina, el ropinirol no se une a los receptores D1 y la mayoría de los serotonérgicos o alfa y beta adrenérgicos.

Lectura recomendada:
Ropinirole, a Non-Ergoline Dopamine Agonist
CNS Drug Reviews, 11(3):253-272
¿Qué aspectos deben considerarse en la evaluación psiquátrica forense de pacientes con trastorno por estrés postraumático (TEPT)?  
Introducción:
El trastorno por estrés postraumático se produce por la fragmentación del sistema de para-excitación con lo cual el enfermo confronta la realidad de la muerte.

Lectura recomendada:
Daño Psíquico y su Evaluación Psicológica-Forense
Revista de Psiquiatría Forense, Sexología y Praxis, 5(1):28-33
¿Qué antecedentes estiman los autores que deben pesquisarse en pacientes con dolores de rodilla cuyas radiografías ponen en evidencia estrechamiento del espacio articular o la presencia de osteofitos?  
Introducción:
La aparición de síntomas en rodillas previamente sometidas a meniscectomías puede deberse a osteoartritis. A esta afección, relativamente frecuente entre personas mayores de 30 años y que interfiere tanto en tareas laborales como en actividades deportivas, debe apuntar el tratamiento.

Lectura recomendada:
Patellofemoral Osteoarthritis Coexistent with Tibiofemoral Osteoarthritis in a Meniscectomy Population
Annals of the Rheumatic Diseases, 64(12):1721-1726
En cuanto a las diferencias de eficacia entre las opciones terapéuticas de mantenimiento para los distintos estadios del trastorno bipolar, ¿cuál de las siguientes opciones es verdadera?  
Introducción:
En el trastorno bipolar, las recaídas ocurren más frecuentemente a medida que aumenta el número de episodios sintomáticos previos. Existen diferentes estrategias de prevención durante el transcurso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Differential Efficacy of Olanzapine and Lithium in Preventing Manic/Mixed Relapse Based on Number of Previous Manic/Mixed Episodes
Varios,
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La terapia endocrina adyuvante es uno de los pilares fundamentales del tratamiento del cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Adjuvant Endocrine Therapy Options in Hormone-Dependent Breast Cancer
European Journal of Cancer Supplements, 3(3):247-254
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