Expertos Preguntan

Listado General

En cuanto al tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar de tipo I que presentan un episodio maníaco o mixto, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con manía aguda debe ser eficaz y seguro a largo plazo. Si bien existen opciones terapéuticas efectivas, la adhesión de los pacientes bipolares al tratamiento no es adecuada. El aripiprazol es un nuevo agente con un mecanismo de acción diferente al de los antipsicóticos conocidos efectivo para el tratamiento agudo y a largo plazo de la esquizofrenia y la manía aguda.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Aripiprazole v. Haloperidol in Acute Bipolar Mania: Double-Blind, Randomised, Comparative 12-Week Trial
British Journal of Psychiatry, 187:235-242
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto al tratamiento antipsicótico de la esquizofrenia en Latinoamérica?  
Introducción:
Los antipsicóticos son el tratamiento recomendado para la esquizofrenia. Los agentes convencionales eran, hasta hace poco, los más utilizados. En la década pasada comenzaron a emplearse los antipsicóticos de nueva generación, que actualmente son los agentes de primera línea para el tratamiento de la enfermedad. No obstante, en Latinoamérica aún se prescriben con mayor frecuencia los agentes convencionales.

Lectura recomendada:
Estudio Observacional Intercontinental de los Resultados de Salud en Pacientes Ambulatorios con Esquizofrenia (IC-SOHO): Hallazgos Iniciales de 6 meses de la Muestra en Latinoamérica
Actas Españolas de Psiquiatría, 34(1):16-27
Respecto del tratamiento de la depresión pediátrica, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La depresión acarrea un nivel de morbilidad y mortalidad significativo. La incidencia de depresión mayor supera el 3% y 8% en los niños y adolescentes, respectivamente. La prevalencia a lo largo de la vida en los adolescentes puede llegar al 15%. El riesgo de intento de suicidio entre los niños con depresión es 4 a 5 veces superior en comparación con los individuos sanos.

Lectura recomendada:
A Cumulative Meta-Analysis of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors in Pediatric Depression: Did Unpublished Studies Influence the Efficacy/Safety Debate?
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 16(1-2):37-58
En cuanto a la respuesta al tratamiento con atomoxetina en los niños y adolescentes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD) comienza durante la infancia. Tiene una incidencia del 3% al 7% entre los niños en edad escolar. La persistencia durante la adultez se observa con frecuencia. Esta entidad acarrea una carga significativa. En general se observan dificultades académicas, laborales, familiares y sociales.

Lectura recomendada:
Atomoxetine's Efficacy Over Time in Children and Adolescents with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Varios,
¿Cuál de las siguientes opciones respecto del tratamiento de la depresión en niños o adolescentes es correcta?  
Introducción:
La depresión en los adolescentes es una condición crónica y debilitante, que tiene un gran impacto a nivel familiar, social y escolar. En este grupo de edad, la prevalencia del trastorno depresivo mayor varía el 0.4% y 8.3%, y a lo largo de la vida, se encuentra entre el 15% y 20%.

Lectura recomendada:
An International, Multicenter, Placebo-Controlled Trial of Paroxetine in Adolescent with Major Depressive Disorder
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 16(1-2):59-75
En cuanto al tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar con olanzapina o litio, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La alteración en el funcionamiento cognitivo es un factor de presentación frecuente y significativo en el trastorno bipolar. No obstante, la naturaleza, la gravedad y el curso de dichas alteraciones no se estudiaron de manera adecuada.

Lectura recomendada:
Neurocognitive Function after Treatment with Lithium or Olanzapine: A Double-Blind Study
European Neuropsychopharmacology, 15(3):410-410
En cuanto al tratamiento del trastorno depresivo mayor, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Entre los niños y adolescentes, el trastorno depresivo mayor es una enfermedad habitual y recurrente que acarrea morbilidad y mortalidad significativas; en consecuencia, es importante el hallazgo de tratamientos antidepresivos seguros y efectivos para este grupo de edad.

Lectura recomendada:
Fluoxetine 40-60 mg versus Fluoxetine 20 mg in the Treatment of Children and Adolescents with a Less-than-Complete Response to Nine-Week Treatment with Fluoxetine 10-20 mg: A Pilot Study
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 16(1-2):207-217
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del tratamiento de la esquizofrenia?  
Introducción:
En los pacientes esquizofrénicos, los antipsicóticos atípicos tienen un espectro más amplio de eficacia clínica y son mejor tolerados en comparación con los antipsicóticos típicos. No obstante, los agentes típicos más económicos son más utilizados en los países asiáticos.

Lectura recomendada:
Treatment with Olanzapine, Risperidone or Typical Antipsychotic Drugs in Asian Patients with Schizophrenia
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 40(5):437-445
En cuanto a la administración de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina a los pacientes con trastorno bipolar de tipo II (TBP-II), ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La British Association of Psychopharmacology informó la efectividad de los antidepresivos en el tratamiento de la depresión bipolar. No obstante, las estrategias para el manejo del trastorno bipolar de tipo I no se podrían extrapolar al tratamiento del trastorno bipolar de tipo II.

Lectura recomendada:
SSRIs as Mood Stabilizers for Bipolar II Disorder? A Proof of Concept Study
Journal of Affective Disorders, 92(2-3):205-214
En cuanto a la probabilidad de consumo de alcohol entre los individuos jóvenes, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El alcohol es la sustancia de consumo más frecuente entre los menores de 18 años. Entre los habitantes del Reino Unido de 16 a 24 años, 3.4 millones consumen más del doble de alcohol en relación con el límite recomendado para la población adulta.

Lectura recomendada:
Alcohol: Younger People's Favourite Substance
International Psychiatry, 3(2):29-32
Con respecto al aprendizaje del consumo de alcohol en los jóvenes, ¿qué enuncia la teoría social cognitiva?  
Introducción:
El uso y abuso de alcohol entre la gente joven permanece siendo un problema importante de la salud pública, si bien hubo iniciativas educativas acerca de sus peligros. Por lo tanto, existe interés sobre el modo de aprendizaje de dicha práctica y la manera en la cual los jóvenes adquieren una determinada postura frente a las consecuencias del consumo de alcohol.

Lectura recomendada:
The Role Movies Play in Alcohol Consumption by Youths
International Psychiatry, 3(2):34-35
¿Cómo se define a las beta lactamasas de amplio espectro  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Multidrug Resistance in Gram-Negative Bacteria that Produce Extended-Spectrum Beta-Lactamases (ESBLs)]
Clinical Microbiology and Infection, 11(4):1-16
¿En qué ámbitos se centran las recomendaciones de la Estrategia para la nutrición, actividad física y prevención de la obesidad elaborada en España  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Preventing Obesity: A Public Health Priority in Spain]
The Lancet, 365(9468):1386-1386
Indique cuáles son los factores que permiten predecir el contenido mineral óseo en el recién nacido sano.  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Vitamin D Deficiency and Whole-Body and Femur Bone Mass Relative to Weight in Healthy Newborns]
Canadian Medical Association Journal, 172(6):757-761
¿Qué factor ambiental estuvo implicado en la diseminación del síndrome respiratorio agudo severo (SARS) en el complejo habitacional Amoy Gardens, en Hong Kong  
Introducción:


Lectura recomendada:
The SARS Epidemic in Hong Kong: What Lessons have we Learned?
Journal of the Royal Society of Medicine, 96(8):374-378
¿Cuáles de estos pacientes son los que menos se beneficiarían del tratamiento preventivo con selenio  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Selenium Supplementation and Secondary Prevention of Nonmelanoma Skin Cancer in a Randomized Trial]
Journal of the National Cancer Institute, 95(19):1477-1481
¿Qué valor de homocisteína se considera umbral para iniciar la suplementación con ácido fólico  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Potential Clinical and Economic Effects of Homocyst(e)ine Lowering]
Archives of Internal Medicine, 160:3406-3412
En un grupo de pacientes con anemia de Fanconi y aplasia medular, receptores de un trasplante alogénico de células hematopoyéticas de hermanos donantes genéticamente idénticos, ¿cuál fue la tasa de supervivencia global a los 2 años?  
Introducción:
La anemia de Fanconi es un trastorno autosómico recesivo caracterizado por un fenotipo de retardo de crecimiento, hipopigmentación o hiperpigmentación cutánea, anomalías esqueléticas, malformaciones urogenitales y una alta incidencia de complicaciones hematológicas.

Lectura recomendada:
Successful Engraftment without Radiation after Fludarabine-Based Regimen in Fanconi Anemia Patients Undergoing Genotypically Identical Donor Hematopoietic Cell Transplantation
Pediatric Blood & Cancer,
En un grupo de pacientes sometidos a trasplante renal ¿cuál fue la incidencia de rechazo agudo en aquellos tratados con tacrolimus/mofetil micofenolato versus tacrolimus/sirolimus o ciclosporina A/sirolimus durante un período de tratamiento de 3 años?  
Introducción:
Los nuevos regímenes inmunosupresores utilizados para el trasplante renal tales como los inhibidores de la calcineurina, el sirolimus y el mofetil micofenolato mejoraron los resultados a corto plazo, pero con efectos menos marcados sobre la supervivencia del injerto a largo plazo.

Lectura recomendada:
A Randomized Long-Term Trial of Tacrolimus/Sirolimus versus Tacrolimums/Mycophenolate versus Cyclosporine/Sirolimus in Renal Transplantation: Three-Year Analysis
Transplantation, 81(6):845-852
Según los resultados del presente estudio de seguimiento a largo plazo de pacientes que presentaron síntomas psicóticos inducidos por el consumo de cannabis, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
No es mucho lo que se conoce sobre el significado clínico y pronóstico de los síntomas psicóticos inducidos por el consumo de cannabis. Según estudios previos, en general éstos son de corta duración y la remisión del cuadro es total. Sin embargo, en ningún estudio se informó un seguimiento a largo plazo.

Lectura recomendada:
Cannabis-Induced Psychosis and Subsequent Schizophrenia-Spectrum Disorders: Follow-Up Study of 535 Incident Cases
British Journal of Psychiatry, 187:510-515
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