Expertos Preguntan

Listado General

Indique cuál de los siguientes parámetros se asocia con la respuesta a la quimiorradiación en los carcinomas de células escamosas de cabeza y cuello:  
Introducción:
En los tumores de cabeza y cuello la resonancia magnética con contraste dinámico se emplea para diferenciar entre malignos y benignos y para monitorear la respuesta al tratamiento; la introducción de un modelo farmacocinético permite establecer parámetros relacionados con la microcirculación tumoral.

Lectura recomendada:
Prediction of Response to Chemoradiation Therapy in Squamous Cell Carcinomas of the Head and Neck Using Dynamic Contrast-Enhanced MR Imaging
American Journal of Neuroradiology, 31(2):262-268
¿Cuál de las siguientes alteraciones hematológicas puede asociarse con el tratamiento con divalproex?  
Introducción:
Los efectos adversos relacionados con el tratamiento con divalproex suelen ser leves; sin embargo, algunas reacciones hematológicas pueden ser graves.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Add-On Divalproex Sodium in the Treatment of Complex Partial Seizures
Neurology, 46(1):49-53
¿En qué pacientes resulta más eficaz el agregado de aciclovir al tratamiento sindromático de las úlceras genitales en relación con su cicatrización?  
Introducción:
El tratamiento episódico de las úlceras genitales con aciclovir mejora el proceso de cicatrización y, en los pacientes VIH positivos, podría reducir la transmisión, ya que el herpes simplex virus (principal responsable de las úlceras genitales) se asocia con aumentos en la carga viral, tanto a nivel plasmático como local.

Lectura recomendada:
Improvement in Healing and Reduction in HIV Shedding with Episodic Acyclovir Therapy as Part of Syndromic Management Among Men: A Randomized, Controlled Trial
Journal of Infectious Diseases, 200(7):1039-1049
¿Cuál de los siguientes fármacos son los más adecuados para el tratamiento por vía oral de las urgencias hipertensivas?  
Introducción:
Las urgencias hipertensivas son las crisis que no presentan daño de órgano blanco con niveles de presión arterial diastólica > 120 mm Hg. El objetivo en estos casos, a diferencia de las emergencias hipertensivas, es lograr una reducción progresiva de la presión, asequible con agentes por vía oral, para evitar los riesgos de hipoperfusión.

Lectura recomendada:
Oral Drugs for Hypertensive Urgencies: Systematic Review and Meta-Analysis
São Paulo Medical Journal, 127(6):366-372
¿Frente a qué fármaco fue superior el levosimendán para tratar la insuficiencia cardíaca aguda grave?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aguda grave es una enfermedad muy costosa para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Levosimendan for the Treatment of Acute Severe Heart Failure: A Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials
International Journal of Cardiology, 138(3):281-289
¿Cuál de las siguientes moléculas se halla aumentada a nivel plasmático en los pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
En la insuficiencia cardíaca crónica existe un fenómeno inflamatorio crónico.

Lectura recomendada:
Monocytes in Heart Failure: Relationship to a Deteriorating Immune Overreaction or a Desperate Attempt for Tissue Repair?
Cardiovascular Research, 85(4):649-660
Indique cuál es el mecanismo de acción del orlistat.  
Introducción:
El orlistat es el único fármaco aprobado por la FDA para el tratamiento de la obesidad y el sobrepeso en los niños.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy and Weight-Loss Supplements for Treatment of Paediatric Obesity
Drugs, 70(3):335-346
¿Cuál es la conducta en caso de que se presenten síntomas tolerables y valores de creatina fosfoquinasa (CK) 10 veces por encima del límite superior de la normalidad?  
Introducción:
La miopatía inducida por estatinas es una complicación poco frecuente de este tratamiento.

Lectura recomendada:
Risk Factors and Drug Interactions Predisposing to Statin-Induced Myopathy: Implications for Risk Assessment, Prevention and Treatment
Drug Safety, 33(3):171-187
¿Cuál es la principal fuente de superóxido a nivel cardíaco?  
Introducción:
La fibrilación auricular posoperatoria es la arritmia más frecuente tras un cirugía cardíaca.

Lectura recomendada:
Use of Vitamins C and E as a Prophylactic Therapy to Prevent Postoperative Atrial Fibrillation
International Journal of Cardiology, 138(3):221-228
¿Qué consecuencias sobre la función plaquetaria se observan en un paciente que presenta valores aumentados de selectina P?  
Introducción:
La disfunción endotelial y la reactividad plaquetaria aumentada son causantes de fenómenos trombóticos.

Lectura recomendada:
Relation of Endothelial Function to Residual Platelet Reactivity After Clopidogrel in Patients with Stable Angina Pectoris Undergoing Percutaneous Coronary Intervention
American Journal of Cardiology, 105(3):333-338
¿Cuál de las siguientes características clínicas influye en el curso del deterioro cognitivo de los pacientes con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
En la enfermedad de Alzheimer, el patrón con que ocurre el deterioro cognitivo es variable, lo que determina la heterogeneidad de fenotipos de presentación. Los hallazgos neuropatológicos y las variaciones genéticas se asocian con esta variabilidad y determinarían características clínicas (edad de aparición, síntomas psicóticos) que influyen en el deterioro cognitivo.

Lectura recomendada:
Trajectories of Cognitive Decline in Alzheimer´s Disease
International Psychogeriatrics, 22(2):281-290
¿Qué efectos podrían esperarse con la combinación de los antagonistas del receptor activado por proteasa-1 y la terapia antiagregante estándar?  
Introducción:
Las activación plaquetaria es un fenómeno muy complejo.

Lectura recomendada:
Platelet Thrombin Receptor Antagonism and Atherothrombosis
European Heart Journal, 31(1):17-28
¿Qué pacientes obtendrían más beneficios con la inhibición de la proteína transportadora de ésteres de colesterol?  
Introducción:
La inhibición de la proteína transportadora de ésteres de colesterol desempeñaría un papel central en el tratamiento de la dislipidemia.

Lectura recomendada:
Cholesteryl Ester Transfer Protein: At the Heart of the Action of Lipid-Modulating Therapy with Statins, Fibrates, Niacin, and Cholesteryl Ester Transfer Protein Inhibitors
European Heart Journal, 31(2):149-164
¿En cuál de estas circunstancias se prefiere el tratamiento intravenoso de la infección por el virus del herpes simple?  
Introducción:
La infección por el virus del herpes simple puede diseminarse y comprometer diferentes órganos y sistemas. En estos casos se prefiere el tratamiento intravenoso.

Lectura recomendada:
Newer Trends in the Management of Genital Herpes
Indian Journal of Dermatology, Venereology & Leprology, 75(6):566-574
¿Qué dosis de eszopiclona administraría a un paciente anciano?  
Introducción:
La eszopiclona es un hipnótico sedante eficaz y bien tolerado que puede utilizarse a largo plazo en el tratamiento de los pacientes con dificultades para conciliar y mantener el sueño.

Lectura recomendada:
The Role of Eszopiclone in the Treatment of Insommia
Advances in Therapy, 26(5):500-518
Señale la opción correcta sobre los síntomas de ansiedad en pacientes que sufrieron un evento coronario:  
Introducción:
La comorbilidad entre la cardiopatía esquémica y los trastornos de ansiedad puede favorecer la presencia de síntomas inespecíficos y tener un efecto negativo sobre la evolución de los pacientes.

Lectura recomendada:
Prospective Examination of Anxiety Persistence and Its Relationship to Cardiac Symptoms and Recurrent Cardiac Events
Psychotherapy and Psychosomatics, 73(6):344-352
¿Cuál de los siguientes fármacos ha resultado una causa inequívoca de pancreatitis?  
Introducción:
Se involucraron más de 500 fármacos en la inducción de pancreatitis. Sin embargo, la causalidad definida pudo demostrarse sólo para 31 de ellos.

Lectura recomendada:
Drug Induced Pancreatitis
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 24(2):143-155
¿Cuál es el la forma de presentación clínica más frecuente de la primoinfección por VHH-6 en niños inmunocompetentes?  
Introducción:
El VHH-6 puede causar infecciones asintomáticas o clínicamente evidentes.

Lectura recomendada:
HHV-6 Infection of Tonsils and Adenoids in Children with Hypertrophy and Upper Airway Recurrent Infections
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, :47-49
Según la Organización Mundial de la Salud, ¿cuál es el método diagnóstico de elección y cuáles las drogas con mayor aval científico para el tratamiento de la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad que afecta la consistencia ósea; por ello, parte de su tratamiento está dedicado a evitar la resorción ósea y a contribuir con su deposición.

Lectura recomendada:
Review of Osteoporosis Pharmacotherapy for Geriatric Patients
American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 7(6):293-323
¿Cuál de estos fármacos antiepilépticos puede considerarse como la monoterapia de elección de las convulsiones parciales de los adultos?  
Introducción:
Se dispone de pocos datos acerca de la eficacia de la monoterapia de las convulsiones parciales en los pacientes adultos.

Lectura recomendada:
ILAE Treatment Guidelines: Evidence-Based Analysis of Antiepileptic Drug Efficacy and Effectiveness as Initial Monotherapy for Epileptic Seizures and Syndromes
Epilepsia, 47(7):1094-1120
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