En cuanto al síndrome de discontinuación asociado con el tratamiento con paroxetina, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La prescripción de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina aumentó en todo el mundo debido a que presentan un perfil de efectos adversos más favorable en comparación con lo observado luego de la administración de otros antidepresivos. No obstante, con frecuencia se informa la aparición de síntomas característicos luego de la interrupción de la terapia.

Lectura recomendada:
Discontinuation Syndrome Associated with Paroxetine in Depressed Patients
CNS Drugs, 20(8):665-672

En un grupo de niños con paro cardíaco atendidos en el ámbito extrahospitalario, la mayoría con ritmo inicial de fibrilación ventricular y que recibieron 2 o más shocks eléctricos durante la desfibrilación, ¿qué porcentaje fue tratado con una dosis de energía alta (> de 6 J/kg)?  
Introducción:
La fibrilación ventricular se observa en hasta un cuarto de los pacientes pediátricos ambulatorios con paros cardíacos que no se deben al síndrome de muerte súbita del lactante.

Lectura recomendada:
Energy Doses for Treatment of Out-of-Hospital Pediatric Ventricular Fibrillation
Resuscitation, 70(1):80-89

En cuanto a la presencia de trastorno por estrés postraumático en comorbilidad con depresión entre los pacientes que sufrieron un infarto de miocardio, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El infarto de miocardio es una experiencia estresante y amenazante para la vida del paciente que se asocia con diversas pérdidas. Además, el 8% a 25% de los pacientes que sufren un infarto de miocardio presentan un trastorno por estrés postraumático durante el año siguiente.

Lectura recomendada:
Comorbidity of PTSD And Depression Following Myocardial Infarction
Journal of Affective Disorders, 94(1-3):135-143

En cuanto al tratamiento con atomoxetina de los adolescentes que presentan un trastorno por déficit de atención con hiperactividad, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad es una de las alteraciones neuroconductuales más frecuentemente observadas entre los niños y adolescentes y afecta a más del 10% de los niños en edad escolar. Es una condición crónica que se perpetúa durante la adolescencia en más del 75% de los casos.

Lectura recomendada:
Long-Term Atomoxetine Treatment in Adolescents with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Journal of Pediatrics, 149(1):112-119

En cuanto al tratamiento de los pacientes que presentan síntomas psicopatológicos y conductuales provocados por la presencia de demencia, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La asociación entre los problemas de conducta y los síntomas psiquiátricos se presenta con una prevalencia elevada entre los pacientes con demencia principalmente debida a la enfermedad de Alzheimer. Esta asociación sintomática recibe el nombre de síntomas psicopatológicos y conductuales de las demencias y se observa en más del 70% de los pacientes con demencia internados.

Lectura recomendada:
Efectividad de los Neurolépticos Típicos y Atípicos en el Control de los Síntomas Conductuales y Psicopatológicos de la Demencia
Actas Españolas de Psiquiatría, 34(4):251-256

Señale la opción correcta en relación con la venlafaxina:  
Introducción:
El efecto de la venlafaxina sobre el dolor neuropático y su mecanismo de acción todavía son poco claros.

Lectura recomendada:
The Effect of Venlafaxine on Ongoing and Experimentally Induced Pain in Neuropathic Pain Patients: A Double Blind, Placebo Controlled Study
European Journal of Pain, 9(4):407-416

¿Cuál de los siguientes no es fuente de reinfestación de Triatoma infestans?  
Introducción:
El principal vector doméstico de la enfermedad de Chagas en América Latina es el Triatoma infestans (vinchuca), que puede diseminarse en forma activa o pasiva por intermedio de las personas y los objetos.

Lectura recomendada:
Reinfestation Sources for Chagas Disease Vector, Triatoma infestans, Argentina
Emerging Infectious Diseases, 12(7):1096-1102

¿Cuál es la presentación clínica más frecuente de un carcinoide apendicular?  
Introducción:
Si bien los carcinoides algunas pocas veces pueden manifestarse por un cuadro clínico patognomónico, es frecuente en cambio que lo hagan a través de síntomas y signos inespecíficos que llaman la atención y permiten que los tumores sean descubiertos.

Lectura recomendada:
Current Status of Gastrointestinal Carcinoids: Organ-Specific Carcinoids
Gastroenterology, 128(6):1728-1737

¿Cuál de las siguientes características se asocia con mayor riesgo de mortalidad en la obesidad de alto riesgo?  
Introducción:
Existe una asociación directa entre obesidad y diabetes mellitus, hipertensión, dislipidemia y enfermedades isquémicas cardíacas. El índice de masa corporal > 35 kg/m2 se asocia con índices mayores de mortalidad. Sin embargo, no todos pacientes los obesos presentarán complicaciones.

Lectura recomendada:
The Medical Complications of Obesity
QJM, 99(9):565-579

¿Cuáles son los adenomas hipofisarios aislados más comunes en familias?  
Introducción:
Los adenomas hipofisarios pueden aparecer en el contexto de síndromes hereditarios bien caracterizados; sin embargo, también son frecuentes en familias sin un rasgo genético aún definido.

Lectura recomendada:
Clinical Characterization of Familial Isolated Pituitary Adenomas
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(9):3316-3323

¿Qué sucede con la autolisis de Staphylococcus aureus tratados con oxacilina?  
Introducción:
El tratamiento de cepas susceptibles de Staphylococcus aureus con antibióticos activos en la pared bacteriana conduce a la muerte y lisis bacteriana. La lisis se produce por la acción de autolisinas, enzimas peptidoglucano hidrolasas, que degradan el polímero principal de la pared celular.

Lectura recomendada:
Effects of Oxacillin and Tetracycline on Autolysis, Autolysin Processing and atl Transcription in Staphylococcus aureus
International Journal of Antimicrobial Agents, 27(6):518-524

¿Qué porcentaje de mujeres sometidas a cirugía por incontinencia urinaria de estrés debe recibir también algún tipo de reconstrucción por prolapso de órganos pelvianos?  
Introducción:
Las mujeres que consultan por incontinencia urinaria por estrés con mucha frecuencia presentan prolapso de algún órgano pelviano

Lectura recomendada:
Incidence of Concomitant Surgery for Pelvic Organ Prolapse in Patients Surgically Treated for Stress Urinary Incontinence
Journal of Reproductive Medicine, 51(7):521-524

Los estudios epidemiológicos sobre la faringitis estreptocócica en diferentes regiones geográficas son:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Epidemiología de la Faringitis Estreptocóccica en una Ciudad de Clima Templado-Frío (Bariloche, Argentina)
SIICSalud,

En cuanto a la administración de metformina a las pacientes con síndrome de ovario poliquístico (SOP) para lograr la ovulación, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es uno de los disturbios endocrinos más frecuentes en las mujeres en edad reproductiva, con una prevalencia que oscila entre el 3% y el 20%. Se caracteriza por la presencia de poliquistosis ovárica, oligomenorrea, hiperandrogenismo y, principalmente entre las pacientes obesas, resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Neonatal Outcome in Polycystic Ovarian Syndrome Patients Treated with Metformin during Pregnancy
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 19(7):415-419

Señale cuál de las siguientes sustancias es un análogo de la somatostatina:  
Introducción:
Para el tratamiento del síndrome carcinoide, cuando no es posible la resección radical de toda manifestación tumoral, se emplean medicamentos que en muchos casos son efectivos. Algunos fármacos son hasta capaces de producir reducción de la carga tumoral por su efecto citostático. Tal es el mcaso de los análogos de la somatostatina.

Lectura recomendada:
Current Status of Gastrointestinal Carcinoids: Therapy
Gastroenterology, 128(6):1737-1751

¿Cuál de las siguientes opciones es una presentación poco frecuente de preeclampsia?  
Introducción:
La hipertensión arterial es un acontecimiento frecuente durante el embarazo. El 70% de las mujeres con hipertensión durante el embarazo evolucionarán a hipertensión gestacional y preeclampsia.

Lectura recomendada:
Preeclampsia: Diagnosis and Management of the Atypical Presentation
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 19(7):381-386

La alteración de la función uterina en las pacientes con hipopituitarismo se asocia con:  
Introducción:
En mujeres con hipopituitarismo que han logrado el embarazo con la inducción de la ovulación, se han observado malos resultados.

Lectura recomendada:
Fertility Outcomes in Women with Hypopituitarism
Clinical Endocrinology, 65(1):71-74

En cuanto al tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor con duloxetina, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El objetivo principal del tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor es lograr la remisión sintomática completa y retornar al funcionamiento normal. La ausencia de remisión completa se asocia con un aumento del riesgo de recaídas, recurrencias, cronicidad y dificultades del funcionamiento social.

Lectura recomendada:
Duloxetine for the Treatment of Major Depressive Disorder: Safety and Tolerability Associated with Dose Escalation
Depression and Anxiety, :1-12

¿Cuál es el mecanismo de acción del nebivolol?  
Introducción:
Los receptores beta-adrenérgicos mejoran significativamente la función sistólica del ventrículo izquierdo y el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Effects of Nebivolol versus Carvedilol on Left Ventricular Function in Patients with Chronic Heart Failure and Reduced Left Ventricular Systolic Function
American Journal of Cardiovascular Drugs, 6(4):259-263

¿En qué tipo pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica se observó mayor grado anemia?  
Introducción:
La prevalencia de anemia en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica internados por reagudizaciones señalan que la anemia también es una comorbilidad y puede limitar el ejercicio en esta población.

Lectura recomendada:
Prevalence of Anemia in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Comparison to other Chronic Diseases
International Journal of Cardiology, 111(3):365-370