Expertos Preguntan

Listado General

¿A partir de qué valor de índice de masa corporal se observó una correlación con una reducción de la densidad mineral ósea?  
Introducción:
Tradicionalmente, se ha propuesto que un leve sobrepeso tendría un efecto protector contra la osteoporosis. Sin embargo, hay datos que señalan que esto no siempre sería real.

Lectura recomendada:
Is Obesity Protective for Osteoporosis? Evaluation of Bone Mineral Density in Individuals with High Body Mass Index
International Journal of Clinical Practice, 64(6):817-820
¿Cuál es el tratamiento farmacológico de elección en los neonatos con compromiso neurológico en el contexto de la infección congénita por citomegalovirus?  
Introducción:
Los neonatos con compromiso neurológico atribuido a la infección por citomegalovirus podrían beneficiarse con el tratamiento antiviral.

Lectura recomendada:
Management of Congenital Cytomegalovirus Infection: An Evidence-Based Approach
Acta Paediatrica, 99(4):509-515
¿Sobre cuál de los siguientes síntomas tiene efecto la pregabalina?  
Introducción:
La neuropatía periférica es un efecto adverso común de la quimioterapia con análogos del platino, la vincristina y los taxanos. El tratamiento con pregabalina disminuye los síntomas asociados con esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Efficacy of Pregabalin in Neuropathic Pain In Paediatric Oncological Patients
European Journal of Paediatric Neurology, 13(4):332-336
¿Cuál de las siguientes se consideran complicaciones relevantes de la endocarditis infecciosa?  
Introducción:
Las complicaciones de la endocarditis infecciosa aumentan la mortalidad y suelen utilizarse como indicadoras de cirugía temprana.

Lectura recomendada:
Analysis of the Impact of Early Surgery on In-Hospital Mortality of Native Valve Endocarditis. Use of Propensity Score and Instrumental variable Methods to Adjust for Treatment-Selecion Bias
Circulation, 121(8):1005-1013
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la metformina?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se caracteriza por un aumento del nivel de insulina, hormona con efectos mitogénicos, y por la presencia de insulinorresistencia. Tanto la hiperinsulinemia como la insulinorresistencia aumentan el riesgo de malignización epitelial en diferentes tejidos, incluido el mamario.

Lectura recomendada:
Long-Term Metformin Use Is Associated with Decreased Risk Of Breast Cancer
Diabetes Care, 33(6):1304-1308
¿Cuál de estas complicaciones forma parte del concepto de mano diabética?  
Introducción:
Si bien no se reconoce una definición precisa, la mano diabética incluye diferentes procesos musculoesqueléticos que comprometen la función de la mano en los sujetos con diabetes.

Lectura recomendada:
The Diabetic Hand: A Forgotten Complication?
Journal of Diabetes and its Complications, 24(3):154-162
¿Cuáles es el tipo celular del tejido adiposo que se considera de mayor importancia desde el punto de vista inmunitario?  
Introducción:
Se ha señalado que en la fisiopatología del asma intervienen mecanismos inmunitarios provocados por el tejido adiposo.

Lectura recomendada:
Obesidad y asma: implicancias fisiopatológicas
SIICSalud,
¿Cuál de estos parámetros se relaciona con una mayor probabilidad materna de realizar la pesquisa de la infección neonatal por VIH?  
Introducción:
La pesquisa de la infección por VIH en los neonatos de madres seropositivas se asocia con la posibilidad de iniciar un tratamiento antirretroviral de modo precoz.

Lectura recomendada:
Factors Determining HIV Viral Testing of Infants in the Context of Mother-to-Child Transmission
Acta Paediatrica, 99(4):590-596
Seleccione la opción correcta con respecto a las alteraciones pulmonares observadas en la diabetes:  
Introducción:
El pulmón no se considera un órgano blanco de las complicaciones a largo plazo de la diabetes; no obstante, se ha demostrado la alteración de la función respiratoria en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Type 2 Diabetes Impairs Pulmonary Function in Morbidly Obese Women: A Case-Control Study
Diabetologia, 53(6):1210-1216
¿Qué tendencias nutricionales se observaron en los niños con enfermedad celíaca bajo una dieta libre de gluten con respecto a los niños sanos bajo dieta normal?  
Introducción:
La enfermedad celíaca o enteropatía sensible al gluten es una de las enfermedades crónicas relacionadas con los alimentos más frecuentes en los niños europeos y estadounidenses, aunque puede aparecer a cualquier edad.

Lectura recomendada:
Dietary Shortcomings in Children on a Gluten-Free Diet
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 23(3):294-300
El tratamiento con clofarabina en pacientes de edad avanzada con leucemia mieloide aguda y factores pronósticos desfavorables se asocia con:  
Introducción:
Los pacientes añosos con leucemia mieloide aguda sometidos a quimioterapia convencional presentan baja tasa de respuesta, de corta duración, así como elevada mortalidad durante la inducción. Por este motivo, sólo el 30% de los pacientes > 60 años reciben quimioterapia, por lo que es necesario explorar alternativas terapéuticas.

Lectura recomendada:
Phase II Study of Clofarabine Monotherapy in Previously Untreated Older Adults with Acute Myeloid Leukemia and Unfavorable Prognostic Factors
Journal of Clinical Oncology, 28(4):549-555
¿Cuáles son los efectos de la administración de altas dosis de vitamina B en pacientes con nefropatía diabética?  
Introducción:
El tratamiento con vitamina B disminuye la concentración plasmática de homocisteína y mejora la función endotelial. Se señaló la relación entre los niveles elevados de homocisteína total y el riesgo de presentar nefropatía, retinopatía y enfermedad vascular en pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Effect of B-Vitamin Therapy on Progression of Diabetic Nephropathy: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 303(16):1603-1609
¿Cuáles de los siguientes mecanismos puede explicar la fisiopatología de la resistencia a la insulina inducida por los lípidos?  
Introducción:
Tanto en animales como en seres humanos se observó que el exceso de lípidos puede provocar resistencia a la insulina a nivel hepático y muscular.

Lectura recomendada:
Lipid-Induced Insulin Resistance: Unravelling the Mechanism
The Lancet, 375(9733):2267-2277
¿Qué mecanismo de acción de la rosiglitazona se considera el proceso subyacente para los beneficios observados en las células precursoras endoteliales?  
Introducción:
Se ha señalado que las tiazolidindionas, como la rosiglitazona, actúan mediante mecanismos pleiotrópicos en los pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone Via Upregulation of Akt/eNOS Pathways Attenuates Dysfunction of Endothelial Progenitor Cells, Induced by Advanced Glycation end Products
British Journal of Pharmacology, 158(8):1865-1873
¿Que subtipos de receptores muscarínicos median la hiperactividad del detrusor?  
Introducción:
La hiperactividad vesical se caracteriza por síntomas de urgencia miccional con incontinencia o sin ella; aumento de la frecuencia miccional y nocturia.

Lectura recomendada:
Darifenacin Treatment of Patients >=65 Years with Overactive Bladder: Results of a Randomized, Controlled, 12 Week Trial
Current Medical Research and Opinion, 23(10):2347-2358
¿Qué fármaco se recomienda como alternativa para la profilaxis intraparto en las mujeres con antecedentes de alergia a la penicilina?  
Introducción:
Se destaca que los estreptococos del grupo B son universalmente sensibles a la penicilina, por lo cual este fármaco se reconoce como la alternativa farmacológica de elección para la profilaxis intraparto.

Lectura recomendada:
Clindamycin-Resistant Group B Streptococcus and Failure of Intrapartum Prophylaxis to Prevent Early-Onset Disease
Journal of Pediatrics, 156(3):501-503
Indique cuáles son las principales manifestaciones clínicas de la anemia perniciosa:  
Introducción:
La anemia perniciosa es una enfermedad autoinmune en la cual se forman anticuerpos dirigidos contra el factor intrínseco y las células parietales del estómago.

Lectura recomendada:
Hip Fracture Risk in Patients With a Diagnosis of Pernicious Anemia
Gastroenterology, 138(4):1330-1337
Indique cuáles son los agentes etiológicos de la vulvovaginitis que deben alertar sobre la posibilidad de abuso infantil (sobre todo en las niñas prepúberes).  
Introducción:
En la vulvovaginitis de la infancia, el aislamiento de gérmenes patógenos que se adquieren por contacto sexual debe alertar sobre la posibilidad de abuso infantil.

Lectura recomendada:
Vulvovaginitis in Childhood
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 24(2):129-137
¿Qué puntaje mínimo de descenso del índice de masa corporal se requiere para mejorar la adiposidad y el riesgo cardiometabólico en los niños y adolescentes?  
Introducción:
En los niños, la obesidad se asoció con un incremento significativo del riesgo cardiovascular y de alteraciones endocrinas, como una menor sensibilidad a la insulina y dislipidemia, que en la mayoría de los casos se manifiestan en la adultez.

Lectura recomendada:
What Reduction in BMI SDS Is Required in Obese Adolescents to Improve Body Composition and Cardiometabolic Health?
Archives of Disease in Childhood, 95(4):256-261
¿Qué prueba se recomienda para evaluar el perfil glucídico de las pacientes con antecedente de diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional es un factor de riesgo de diabetes permanente una vez finalizado el embarazo.

Lectura recomendada:
The Importance of Postpartum Glucose Tolerance Testing After Pregnancies Complicated by Gestational Diabetes
Diabetic Medicine, 27(6):650-654
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