Expertos Preguntan

Listado General

¿A partir de qué nivel de linfocitos CD4 la nitazoxanida dejó de ser eficaz contra C. parvum?  
Introducción:
Cryptosporidium parvum es una importante causa mundial de diarrea, sobre todo en los pacientes inmunodeprimidos (VIH), en quienes produce una diarrea persistente y profusa, síndrome de malabsorción y pérdida de peso.

Lectura recomendada:
A Double-'Blind' Placebo-Controlled Study of Nitazoxanide in the Treatment of Cryptosporidial Diarrhoea in AIDS Patients in Mexico
Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine & Hygiene, 92(6):663-666
La excelente tolerancia ocular a la olopatadina se cree que obedece a:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Review of Olopatadine for the Treatment of Ocular Allergy
SIICSalud,
¿Cuál es el procedimiento diagnóstico estándar para detectar tumores neuroendocrinos?  
Introducción:
Los tumores neuroendocrinos representan alrededor del 2% de todas las neoplasias malignas del sistema gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Enteroendocrine Tumors other than Carcinoid: A Review of Clinically Significant Advances
Gastroenterology, 128(6):1668-1684
¿Cuál es la relación entre resistencia a la insulina y niveles de apolipoproteína C-III?  
Introducción:
En los pacientes obesos o con diabetes mellitus tipo 2, la presencia de resistencia a la insulina induce cambios en el metabolismo lipídico al inhibir el catabolismo y el clearence de triglicéridos. Como consecuencia, aumentan los niveles de lipoproteínas de muy baja densidad y de lipoproteínas ricas en triglicéridos, y disminuye el tamaño de las partículas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Increased Apolipoprotein C-III Levels Associated with Insulin Resistance Contribute to Dyslipidemia in Normoglycemic and Diabetic Subjects from a Triethnic Population
Atherosclerosis, 188(1):134-141
¿Qué asociación existe entre los niveles altos de proteína C reactiva y la fibrilación auricular?  
Introducción:
La inflamación sistémica, reflejada en un aumento de los niveles de proteína C reactiva, se asocia con persistencia de la fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Relation of C-Reactive Protein to the First Onset and the Recurrence Rate in Lone Atrial Fibrillation
American Journal of Cardiology, 97(5):659-661
¿Qué significa el término apoptosis?  
Introducción:
Entre los mecanismos de acción de los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 se encuentra la apoptosis.

Lectura recomendada:
Cyclooxygenase-2 (COX-2)-Independent Anticarcinogenic Effects of Selective COX-2 Inhibitors
Journal of the National Cancer Institute, 98(11):736-747
¿Cómo fue la respuesta clínica de un régimen con cefalexina en 2 dosis diarias comparado con un régimen con 4 dosis por día en los niños con infecciones respiratorias o de tejidos blandas después de 5 días de terapia?  
Introducción:
La frecuencia de administración de un antibiótico es un factor que contribuye a la adhesión terapéutica, especialmente en los niños.

Lectura recomendada:
Twice Daily Dosage with Cephalexin in Children
Practitioner, 226(1367):981-983
En ovejas tratadas con 0.17 mg/kg de betametasona o placebo (vehículo) a los 80 y 81 días de gestación, ¿qué efectos a largo plazo (135 días de gestación) produce la administración prenatal de corticoides en comparación con el grupo control (placebo)?  
Introducción:
Los estudios en animales demostraron que la administración de glucocorticoides durante el embarazo altera la expresión renal de diferentes moléculas regulatorias claves en diferentes estadios del desarrollo que, en la mayoría de los casos, continúa con la aparición de hipertensión en la adultez.

Lectura recomendada:
Acute and Long-Term Effects of Clinical Doses of Antenatal Glucocorticoids in the Developing Fetal Sheep Kidney
Journal of the Society for Gynecologic Investigation, 13(3):174-180
¿Que cambios hacen que la célula tumoral se torne resistente frente a los agonistas dopaminérgicos en los pacientes con prolactinomas?  
Introducción:
El tratamiento inicial de elección en pacientes con prolactinomas son los agonistas dopaminérgicos (bromocriptina, pergolide, cabergolina). Estos fármacos demostraron tasas de efectividad superiores a la cirugía para el control de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Resistance in Prolactinoma Patients
Pituitary, 8(1):43-52
Señale la opción correcta respecto de las estatinas:  
Introducción:
Las guías de prevención de enfermedad cardiovascular destacan la importancia de la reducción del colesterol asociado a las lipoproteínas de baja densidad (LDLc) de acuerdo con los niveles recomendados. No obstante, en ciertos pacientes con enfermedad cardiovascular sin elevación del LDLc, otras lipoproteínas podrían desempeñar un papel en la progresión de la aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Low High-Density Lipoprotein Cholesterol and Cardiovascular Disease: Risk Reduction with Statin Therapy
American Heart Journal, 151(3):556-563
¿De qué tipo son los movimientos que se producen durante las competencias profesionales de tenis?  
Introducción:
Los jugadores profesionales de tenis sufren con frecuencia lesiones traumáticas en el hombro, al igual que los lanzadores de béisbol. Existen estudios publicados en la literatura médica referida a la deportología cuyo objetivo es elaborar pautas que, al ser aplicadas por los entrenadores, prevengan las lesiones de los ligamentos y cápsulas articulares

Lectura recomendada:
Performance Demands of Professional Male Tennis Players
British Journal of Sports Medicine, 40(8):696-699
¿Cuál de las siguientes alteraciones no fueron observadas en los pacientes con neoplasia endocrina múltiple de tipo 1/síndrome de Zollinger-Ellison?  
Introducción:
Los pacientes con neoplasia endocrina múltiple de tipo 1/síndrome de Zollinger-Ellison presentan mayor riesgo de adquirir enfermedades esofágicas graves.

Lectura recomendada:
Patients with Multiple Endocrine Neoplasia Type 1 with Gastrinomas Have an Increased Risk of Severe Esophageal Disease Including Stricture and the Premalignant Condition, Barrett's Esophagus
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(1):204-212
¿Cuál es la recomendación actual para la utilización de hierro parenteral?  
Introducción:
La anemia es una afección frecuente en los pacientes que reciben hemodiálisis en forma crónica. Sin embargo, si se la trata de manera adecuada, es posible mejorar la calidad de vida y la capacidad funcional e intelectual de estos enfermos. La administración parenteral de hierro puede ser una opción válida para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Corrección de la Anemia en Hemodiálisis, Efecto del Fierro Intravenoso sin Eritropoyetina
Revista Médica de Chile, 130:865-868
¿Qué tipo de dieta aumenta la longevidad en animales?  
Introducción:
Hasta ahora se han descubierto varios genes que afectan la resistencia al estrés y la longevidad en animales de laboratorio, lo que induce a pensar en la posibilidad de un mecanismo fundamental para la supervivencia ante la adversidad. Además, hace 70 años se descubrió que las dietas también desempeñan un papel importante en la longevidad.

Lectura recomendada:
Los Genes de la Longevidad
Investigación y Ciencia, :6-14
¿En qué enfermedades podría ser útil la administración de hormona de crecimiento?  
Introducción:
El sistema que involucra a la hormona de crecimiento y al factor de crecimiento símil insulina-1 participa en numerosas funciones fisiológicas, además del crecimiento.

Lectura recomendada:
Non-Conventional Use of Growth Hormone Therapy
Acta Paediatrica, 95(452):9-13
¿Cuál es la dosis de hierro sacarosa recomendada en pacientes con hipersensibilidad al hierro dextrán?  
Introducción:
Las reacciones adversas, a veces graves, al hierro parenteral complican considerablemente el tratamiento de los enfermos con anemia asociada con la diálisis.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Iron Sucrose in Patients Sensitive to Iron Dextran: North American Clinical Trial
American Journal of Kidney Diseases, 36(1):88-97
¿Qué porcentaje de pacientes con enfermedad de Ménière tiene compromiso del oído contralateral al afectado?  
Introducción:
La enfermedad de Ménière es un síndrome de origen cócleo-vestibular que se asocia con pérdida auditiva y tinnitus.

Lectura recomendada:
Ménière's Disease: A Long-Term Follow-Up Study of Bilateral Hearing Levels
Acta Oto-Laryngologica, 126(9):921-925
Para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y social un individuo o grupo debe:  
Introducción:
La idea y el concepto actual de promoción de la salud como "los procesos que favorecen el control de los individuos y grupos sobre las variables que condicionan su propia salud" surge en la Conferencia de la OMS en Ottawa en 1986.

Lectura recomendada:
In Defense of the Randomized Controlled Trial for Health Promotion Research
American Journal of Public Health, 96(7):1181-1186
¿Cuál es el germen aislado con más frecuencia en las piodermitis?  
Introducción:
Las piodermitis son infecciones piógenas frecuentes de la piel producidas generalmente por estafilococos y estreptococos. Puede ser primarias o secundarias a una lesión dermatológica preexistente.

Lectura recomendada:
Uso de la Cefalexina en Infecciones Piógenas de la Piel. Comparación de dos Esquemas Terapéuticos
Investigación Médica Internacional, 6(Supl. 1):40-47
Señale la opción correcta en relación con la depresión:  
Introducción:
La depresión es un trastorno muy frecuente en comparación con otros disturbios psiquiátricos, habitual en ámbitos médicos no psiquiátricos. Se observa principalmente en mujeres y comienza, en general, a mediados de la segunda década de vida. El trastorno depresivo mayor altera la capacidad de funcionamiento del paciente, por lo cual el tratamiento efectivo es fundamental. Su prevalencia varía entre el 15% y 17%. De acuerdo con los datos correspondientes a los EE.UU., sólo del 46% a 57% de los pacientes con trastorno depresivo mayor reciben tratamiento y únicamente del 18% a 25% son tratados adecuadamente.

Lectura recomendada:
Recent Developments and Current Controversies in Depression
The Lancet, 367(9505):153-167
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