Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es la nueva dosis de vitamina D que se recomienda utilizar como suplemento y a partir de qué edad?
Introducción:
Debido a la importancia fisiológica de la vitamina D y a la incertidumbre sobre las pruebas que fundamentan las recomendaciones previas de la American Academy of Pediatrics, esta organización publicó en 2008 nuevas normas para el suplemento vitamínico D.

Lectura recomendada:
Adherence to Vitamin D Recommendation Among US Infants
Pediatrics, 125(4):627-632

¿Cómo se define a la tuberculosis extensamente resistente?
Introducción:
La tuberculosis extensamente resistente constituye un desafío para la salud pública.

Lectura recomendada:
Tuberculosis extensamente resistente (XDR-TB) en la Argentina. Nuestra experiencia
SIICSalud,

Señale cuál de las siguientes afirmaciones acerca de las cepas de meningococo en la Argentina es correcta:
Introducción:
El laboratorio de referencia para el estudio de meningococos en la Argentina realiza un informe anual con los datos de la distribución de los serotipos, la caracterización de las cepas y su sensibilidad a los antibióticos.

Lectura recomendada:
LW135 Invasive Meningococcal Strains Spreading in South America: Significant Increase in Incidence Rate in Argentina
Journal of Clinical Microbiology, 47(6):1979-1980

¿Cuál de los esquemas de administración de la vacuna antimeningocócica tetravalente sin adyuvantes permite conseguir valores de seroprotección para los 4 serotipos?
Introducción:
La enfermedad meningocócica tiene gran importancia para la salud pública debido a su curso veloz, su alta transmisibilidad entre los contactos del caso índice, su alta mortalidad (>10%) y el riesgo de secuelas (1% al 19%), además de la variación impredecible de la incidencia de los distintos serotipos.

Lectura recomendada:
Immunogenicity and Immune Memory of a Nonadjuvanted Quadrivalent Maningococcal Glycoconjugate Vaccine in Infants
The Pediatric Infectious Disease Journal, 28(3):186-193

¿Cuál de estas condiciones caracteriza las nuevas vacunas antimeningocócicas tetravalentes?
Introducción:
Las nuevas vacunas antimeningocócicas tetravalentes conjugadas se caracterizan por modificaciones en la proteína transportadora y en la selección de polisacáridos bacterianos.

Lectura recomendada:
Phase III Comparison of an Investigational Quadrivalent Meningococcal Conjugate Vaccine with the Licensed Meningococcal ACWY Conjugate Vaccine in Adolescents
Clinical Infectious Diseases, 49(1):1-10

¿Cuál de estos parámetros relacionados con la respuesta terapéutica se verifica con mayor frecuencia en los sujetos con leucemia mieloide crónica que reciben dasatinib, en relación con aquellos tratados con imatinib?
Introducción:
El dasatinib es un inhibidor de la tirosincinasa BCR-ABL de segunda generación, con efectos más potentes que el imatinib.

Lectura recomendada:
Dasatinib versus Imatinib in Newly Diagnosed Chronic-Phase Myeloid Leukemia
New England Journal of Medicine, 362(24):2260-2270

¿Cuál fue la eficacia de la levofloxacina a 750 mg una vez por día durante 5 días comparado con la ciprofloxacina a 400 mg/500 mg dos veces por día durante 10 días en las infecciones urinarias complicadas y la pielonefritis aguda?
Introducción:
Las infecciones urinarias complicadas y la pielonefritis aguda son infecciones frecuentes y para su tratamiento comúnmente se indican las fluoroquinolonas con excreción renal como la levofloxacina y la ciprofloxacina.

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Randomized Comparison of Levofloxacin 750 Mg Once-Daily For Five Days With Ciprofloxacin 400/500 mg Twice-Daily for 10 Days for the Treatment of Complicated Urinary Tract Infections and Acute Pyelonephritis
Urology, 71(1):17-22

¿Cuál de las siguientes condiciones se reconoce como un factor de riesgo de alteraciones en la función plaquetaria y en la respuesta a la terapia antiagregante?
Introducción:
Los pacientes que no responden al clopidogrel tienen más posibilidades de presentar complicaciones trombóticas (mionecrosis, trombosis del stent, infarto de miocardio) luego de una intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Clinical Relevance of Clopidogrel Unresponsiveness During Elective Coronary Stenting: Experience with the Point-of-Care Platelet Function Assay-100 C/ADP
American Heart Journal, 159(3):434-438

Según la OMS, ¿qué paciente con gripe por influenza debe recibir oseltamivir?
Introducción:
De acuerdo con los resultados de una revisión efectuada por el grupo Cochrane Collaboration sobre el tratamiento con oseltamivir de los pacientes con gripe por influenza, la administración de 150 mg/día de la droga previene las infecciones del tracto respiratorio inferior.

Lectura recomendada:
Complications Tracking Down the Data on Oseltamivir
BMJ, 339(7734):1342-1347

¿Cuál es el trastorno funcional subyacente en los pacientes con gastroparesia diabética?
Introducción:
La gastroparesia diabética se caracteriza por episodios recurrentes posprandiales de náuseas, vómitos, dolor epigástrico, saciedad temprana y distensión.

Lectura recomendada:
Severe Gastroparesis: Medical Therapy or Gastric Electrical Stimulation
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 8(2):117-124

¿Cuál de los siguientes parámetros, además de la hemoglobina glucosilada, se vio afectado por el agregado de vildagliptin al tratamiento previo con glimepirida con respuesta inadecuada?
Introducción:
Los pacientes japoneses con diabetes tipo 2 tratados con sulfonilureas que no logran un control glucémico adecuado, se benefician con el agregado de vildagliptin.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Vildagliptin as an Add-on to Glimepiride in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetes Research and Clinical Practice,

¿Cuál es la mejor forma de saber si es necesario realizar una linfadenectomía pelviana en caso de cáncer de endometrio?
Introducción:
El cáncer ginecológico más frecuente es el adenocarcinoma de endometrio. La necesidad de linfadenectomía durante el tratamiento quirúrgico de las mujeres que lo padecen depende de la profundidad de la invasión miometrial y del grado tumoral.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Imaging for Assessment of Deep Endometrial Invasion for Patients with Endometrial Carcinoma
ANZJOG, 49(5):537-541

Señale la afirmación correcta con respecto a la cirugía de cáncer de esófago.
Introducción:
La cirugía del cáncer de esófago ofrece la posibilidad de curación a los pacientes cuya enfermedad es potencialmente extirpable. La colocación de prótesis autoexpansibles ha reemplazado a la cirugía paliativa

Lectura recomendada:
Long-Term Results of a Randomized Trial of Surgery With or Without Preoperative Chemotherapy in Esophageal Cancer
Journal of Clinical Oncology, :5062-5067

¿Qué aspectos de la selección natural pudieron verse involucrados durante la evolución humana en función de la deficiencia de vitamina D?
Introducción:
Se presume que la deficiencia de vitamina D ha constituido un mecanismo de presión de selección durante la evolución de los fototipos humanos.

Lectura recomendada:
Vitamin D: in the Evolution of Human Skin Colour
Medical Hypotheses, 74(1):39-44

Señale la correcta con respecto los signos radiológicos del vólvulo gástrico infantil crónico
Introducción:
El vólvulo gástrico infantil es una entidad infrecuente pero potencialmente fatal. En su forma crónica presenta síntomas inespecíficos como la alteración del de crecimiento, eructos, vómitos y distensión gástrica de resolución espontánea

Lectura recomendada:
Gastric Volvulus in Children: Experience of 6 Years at a Tertiary Care Centre
African Journal of Paediatric Surgery Ajps, 7(1):2-4

¿Cuál de estas estrategias representa una alternativa terapéutica para los pacientes con toxicidad hepática secundaria al uso de hierbas medicinales?
Introducción:
El consumo de hierbas medicinales es una práctica creciente en Occidente y se ha asociado con hepatotoxicidad aguda y crónica.

Lectura recomendada:
Hepatotoxicidad asociada al consumo de hierbas medicinales
SIICSalud,

¿Cuál de estas estrategias debe jerarquizarse en términos de la prevención del deterioro de la función renal en los ancianos?
Introducción:
Todas la proyecciones estiman que la tendencia al envejecimiento poblacional continuará, al menos en los países occidentales, y que probablemente se acentúe en la Argentina en la población en diálisis

Lectura recomendada:
La función renal cuando envejecemos
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes variables se relaciona con la deficiencia de vitamina D en los lactantes?
Introducción:
La ausencia de exposición solar es la principal causa de deficiencia de vitamina D en niños y adultos. De todos modos, se reconocen otros factores de riesgo en la primera infancia.

Lectura recomendada:
Regional Variation in Epinephrine Autoinjector Prescription in Australia: More Evidence for the Vitamin D-Anaphylaxis Hypothesis
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 103(6):488-495

¿Cuál fue la farmacocinética y farmacodinamia luego de una dosis de levofloxacina a 750 mg en la pielonefritis aguda no complicada?
Introducción:
La levofloxacina es una fluoroquinolona que se excreta sin cambios como droga activa en la orina.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics/Pharmacodynamics of Levofloxacin 750mg Once Daily in Young Women with Acute Uncomplicated Pyelonephritis
International Journal of Antimicrobial Agents, 31(3):287-289

¿Cuál de los siguientes parámetros se asocia con aumento del riesgo de presentar un evento cardiovascular agudo en pacientes con enfermedad coronaria?
Introducción:
En los últimos años se ha reconocido el importante papel que tienen los parámetros hemostáticos en la aterogénesis, especialmente en los pacientes diabéticos, con la identificación de una fuerte asociación entre la fibrinólisis endógena y la actividad plaquetaria y la extensión del compromiso coronario.

Lectura recomendada:
Hemostatic Risk Factors in Patients with Coronary Artery Disease and Type 2 Diabetes - A Two Year Follow-Up of 243 Patients
Cardiovascular Diabetology, 8(48)

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