¿Cuál es el diagnóstico diferencial ante la presencia en la radiografía vertebral de una imagen lítica y esclerótica (es decir, mixta) con engrosamiento e hipertrofia del hueso trabecular y con aumento de densidad de la vértebra?  
Introducción:
En la radiología vertebral de la etapa inicial de la enfermedad de Paget, las imágenes pueden ser mixtas.

Lectura recomendada:
Enfermedad de Paget: Afectacion Vertebral
SIICSalud,

¿Qué sustancia es consumida en altas cantidades por aquellos individuos con trastornos vinculados al uso excesivo de videojuegos?  
Introducción:
El uso excesivo de videojuegos se vincula con otras alteraciones de la conducta, entre las que podría incluirse el consumo de sustancias.

Lectura recomendada:
Recognizing Problem Video Game Use
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 44(2):120-128

¿Qué datos científicos avalan la prevención de la enfermedad cardiovascular sobre la base de la reducción de la ingesta de grasas totales y saturadas?  
Introducción:
La hipótesis lipídica postula que la disminución en la ingesta de grasas saturadas reduce los niveles de colesterol plasmático y por consiguiente el riesgo de enfermedad cardiovascular. Sin embargo, esta información es motivo de debate.

Lectura recomendada:
El Origen de la Dieta Hipograsa. La Falacia de la Hipotesis Lipidica
SIICSalud,

¿Cuál es la dosis óptima de propionato de fluticasona, en aerosol nasal acuoso, para la terapia aguda de la poliposis nasal?  
Introducción:
Los corticoides intranasales representan una excelente opción de tratamiento en la poliposis nasal.

Lectura recomendada:
Long-Term Study of Fluticasone Propionate Aqueous Nasal Spray in Acute and Maintenance Therapy of Nasal Polyposis
Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology, 64(6):944-950

¿Qué fármacos están indicados para la prevención primaria en un paciente con alto riesgo de sufrir eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La aspirina es uno de los antiagregantes plaquetarios de uso más difundido. Sin embargo, la respuesta a este fármaco no es uniforme en todos los pacientes y esta variabilidad tiene importancia clínica.

Lectura recomendada:
Relationship Between the Antiplatelet Effect of Aspirin and Serum VCAM-1 Concentration in Patients at High Risk for Cardiovascular Events
Acta Cardiologica Sinica, 26(1):28-36

¿Cuáles son los efectos metabólicos (sobre el perfil lipídico y de los carbohidratos) y sobre los parámetros de la coagulación de los anticonceptivos orales combinados con etinilestradiol y drospirenona administrados en un régimen continuo con respecto al régimen cíclico?  
Introducción:
Se documentaron los efectos metabólicos de los anticonceptivos orales combinados, desde su incorporación en el mercado, y se relacionaron con la dosis de etinilestradiol y el tipo de progestágeno.

Lectura recomendada:
Effect of a Continuous Regimen of Contraceptive Combination of Ethinylestradiol and Drospirenone on Lipid, Carbohydrate and Coagulation Profiles
Contraception, 81(2):102-106

¿Cuál de estos parámetros mejora de modo significativo en los pacientes con esclerosis múltiple que inician de modo precoz el tratamiento con interferón beta-1b?  
Introducción:
El inicio precoz del tratamiento inmunomodulador con interferón beta-1b se asocia con algunos beneficios en los pacientes con esclerosis múltiple, algunos de los cuales resultan de especial relevancia.

Lectura recomendada:
Long-Term Effect of Early Treatment with Interferon Beta-1b After a First Clinical Event Suggestive of Multiple Sclerosis: 5-Year Active Treatment Extension of the Phase 3 BENEFIT trial
The Lancet Neurology, 8(11):987-997

¿Cuál de los siguientes mecanismos se relacionaría con el mejor perfil de riesgo cardiovascular de la pioglitazona?  
Introducción:
Los efectos cardiovasculares de las tiazolidindionas en los pacientes con diabetes tipo 2 es discutible. En el caso de pioglitazona, los efectos parecen ser beneficiosos, a diferencia de la rosuvastatina, que incrementaría el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Different Effects of Thiazolidinediones on Cardiovascular Risk in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Pioglitazone vs Rosiglitazone
Current Drug Safety, 5

¿Cuáles de las siguientes características son más frecuentes en los adultos jóvenes con cáncer colorrectal en comparación con los adultos mayores con esa neoplasia?  
Introducción:
En los últimos 25 años se ha observado un aumento de la incidencia del cáncer colorrectal en los adultos jóvenes.

Lectura recomendada:
Colorectal Cancer in Young Adults
Seminars in Oncology, 36(5):439-450

¿Cuál es la dosis mínima de drospirenona asociada con una disminución de la presión arterial?  
Introducción:
La drospirenona es un nuevo progestágeno derivado de la espironolactona, con un perfil farmacológico similar al de la progesterona endógena.

Lectura recomendada:
Safety Efficacy and Patient Acceptability of Drospirenone and Estradiol in the Treatment of Menopausal Vasomotor Symptoms: A Review
Clinical Interventions in Aging, 4:59-62

¿Por qué los macrólidos no son fármacos de primera elección en el tratamiento de la otitis media aguda no complicada en niños?  
Introducción:
Los macrólidos se emplean con frecuencia en el tratamiento de la otitis media aguda no complicada en niños; sin embargo, su uso no está recomendado por importantes entidades de salud de los EE.UU.

Lectura recomendada:
Increased Clinical Failures When Treating Acute Otitis Media with Macrolides: A Meta-Analysis
Annals of Pharmacotherapy, 44(3):471-478

¿Qué factores hormonales alteran la sensibilidad barorrefleja simpática en las mujeres jóvenes y sanas?  
Introducción:
Los ajustes autonómicos durante el estrés ortostático son esenciales para el mantenimiento de la presión arterial.

Lectura recomendada:
Effects of Oral Contraceptives on Sympathetic Nerve Activity during Orthostatic Stress in Young, Healthy Women
American Journal of Physiology-Regulatory, Integrative and Comparative Physiology, 298(1):9-14

¿Cuál de los siguientes factores eleva la posibilidad de lograr una remisión con recuperación incompleta del recuento plaquetario en lugar de una remisión completa en pacientes con leucemia mieloide aguda?  
Introducción:
La obtención de una remisión completa en la leucemia mieloide aguda se asocia independientemente con mejores tasas de supervivencia sin recaídas, y probablemente de supervivencia global. No obstante, respuestas menores, como la remisión completa con recuperación incompleta del recuento plaquetario, también tienen efectos favorables.

Lectura recomendada:
Effect of Complete Remission and Responses Less Than Complete REmission on Survival in Acute Myeloid Leukemia: A Combined Eastern Cooperative Oncology Group, Southwest Oncology Group, and M. D. Anderson Cancer Center Study
Journal of Clinical Oncology, 28(10):1766-1771

¿Cuál parece el período mínimo recomendado que debe transcurrir entre el fin de un tratamiento con bisfosfonatos y el inicio de la terapia con teriparatida?  
Introducción:
Se discute acerca de la necesidad de un período de reposo farmacológico entre la finalización del uso de bisfosfonatos y el comienzo de un tratamiento con teriparatida.

Lectura recomendada:
Impact of Bisphosphonate Wash-Out Prior to Teriparatide Therapy in Clinical Practice
Journal of Bone and Mineral Metabolism, 28(1):68-76

¿Cuál de las siguientes circunstancias se asocia con el peor pronóstico de los pacientes con leucemia mieloide aguda mayores de 60 años?  
Introducción:
El tratamiento de la leucemia mieloide aguda en los pacientes mayores de 60 años es complejo debido a la mala tolerancia a los esquemas tradicionales de quimioterapia, por lo que muchas veces reciben tratamientos conservadores o quimioterapia en dosis bajas.

Lectura recomendada:
Multicenter, Phase II Study of Decitabine for the Dirst.Line Treatment of Older Patients with Acute Myeloid Leukemia
Journal of Clinical Oncology, 28(4):556-561

¿Cuál es la forma más frecuente de lipoproteinosis alveolar (LPA)?  
Introducción:
La lipoproteinosis alveolar es una enfermedad pulmonar difusa poco frecuente, caracterizada por la acumulación anormal de material similar al surfactante en los alvéolos.

Lectura recomendada:
Lipoproteinosis Alveolar: Eficacia tras el Segundo Ciclo de Tratamiento con Factor Estimulante de Colonias de Granulocito-Macrofagos
SIICSalud,

¿Qué parámetros son necesarios para que la interoperatividad resulte posible en un modelo de bioinformática?  
Introducción:
La infraestructura informática para comunicar a los sujetos involucrados en la investigación en salud pública (pacientes, médicos, investigadores) se fundamenta en la interoperatividad, es decir, la capacidad de un sistema de acceder y utilizar los datos de otras fuentes.

Lectura recomendada:
Bioinformatics: Tools to Accelerate Population Science and Disease Control Research
American Journal of Preventive Medicine, 38(6):646-651

¿Cuáles son las etapas de mayor riesgo asociadas con los errores en el manejo de los medicamentos en el ámbito hospitalario?  
Introducción:
Los errores en el manejo de la medicación son frecuentes en los hospitales. La tasa de eventos adversos por mal uso de la medicación alcanza a 6.5/100 pacientes, de los cuales más un 25% se atribuyen a errores prevenibles.

Lectura recomendada:
Effect of Bar-Code Technology on the Safety of Medication Administration
New England Journal of Medicine, 362(18):1698-1707

¿Cuál es la importancia del índice de masa corporal en los pacientes con reemplazo total de rodilla?  
Introducción:
El reemplazo total de rodilla es considerado un medio para superar las dificultades propias de la osteoartrosis permitiendo un estilo de vida más activo.

Lectura recomendada:
Most Patients Gain Weight in the 2 Years After Total Knee Arthroplasty: Comparison to a Healthy Control Group
Osteoarthritis and Cartilage, 18(4):510-514

Señale la opción correcta respecto del tratamiento de la rinosinusitis crónica mediante dilatación con balón.  
Introducción:
La rinosinusitis crónica es una entidad frecuente cuyo tratamiento es médico-quirúrgico. La dilatación con balón del ostium de los senos es una práctica eficaz y segura; no obstante, se la suele usar en procedimientos híbridos.

Lectura recomendada:
Balloon Sinuplasty versus Surgical Management of Chronic Rhinosinusitis
Current Allergy and Asthma Reports, 10(3):181-187