Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con hierro intravenoso en pacientes con anemia por deficiencia de hierro?  
Introducción:
En pacientes con anemia por deficiencia de hierro, un trastorno asociado con importante morbilidad y mortalidad, el tratamiento con hierro por vía intravenosa se asocia con numerosas ventajas, respecto del tratamiento con hierro oral.

Lectura recomendada:
Safety of Ferric Derisomaltose and Iron Sucrose in Patients with Iron Deficiency Anemia: The FERWON-IDA/NEPHRO Trials.
American Journal of Hematology, 96(1):11-15
¿Cuáles son los efectos de la movilización muy precoz (primeras 24 horas) luego del accidente cerebrovascular (ACV)?  
Introducción:
Los beneficios y los riesgos de la movilización precoz intensiva después del accidente cerebrovascular siguen sin conocerse con precisión.

Lectura recomendada:
Fatal and Nonfatal Events within 14 days after Early, Intensive Mobilization Poststroke
Neurology, 96(8):1156-1166
¿Cuál es el momento óptimo para la descompresión quirúrgica, luego de lesiones medulares agudas?  
Introducción:
Existe sustento biológico racional para la descompresión precoz de las lesiones medulares agudas, a pesar de lo cual la influencia del momento de la descompresión quirúrgica sobre la recuperación neurológica sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
The Influence of Timing of Surgical Decompression for Acute Spinal Cord Injury: A Pooled Analysis of Individual Patient Data
The Lancet Neurology, 20(2):117-126
Señale el enunciado correcto para la osteoporosis (OP), en pacientes que sobreviven a un accidente cerebrovascular (ACV):  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es la tercera causa de pérdida de años de vida por discapacidad; la morbilidad asociada con el ACV sigue en aumento en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Utilization of Screening and Treatment for Osteoporosis Among Stroke Survivors
Frontiers in Endocrinology, 13(1043863):1-8
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento con evobrutinib, un inhibidor de la tirosina quinasa de Bruton, podría ser eficaz en pacientes con lupus eritematoso sistémico en actividad?  
Introducción:
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune sistémica asociada con inflamación y daño tisular mediado por mecanismos inmunológicos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Bruton's Tyrosine Kinase Inhibitor Evobrutinib in Systemic Lupus Erythematosus: Results of a Phase II, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Dose-Ranging Trial
ACR Open Rheumatology, 5(1):38-48
¿Qué factores se consideran contribuyentes de la aparición de obesidad?  
Introducción:
La prevalencia de obesidad en niños y adolescentes está en aumento y se incrementa a mayor edad.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Treatment of Children and Adolescents With Obesity
Pediatrics, 151(2):1-100
¿Cuál de los siguientes mecanismos se asocia con los efectos terapéuticos del tofacitinib?  
Introducción:
Los mecanismos potenciales detrás de los efectos del tofacitinib, un antirreumático de desarrollo reciente, son complejos.

Lectura recomendada:
Tofacitinib and Risk of Malignancy: Results from the Safety of Tofacitinib in Routine Care Patients with Rheumatoid Arthritis (STAR-RA) Study
Arthritis & Rheumatology, 74(10):1648-1659
¿Cuáles son los síntomas mentales más frecuentemente referidos por niños en edad escolar, en el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019?  
Introducción:
En España, al igual que en otros países, la pandemia de COVID-19 motivó importantes medidas de aislamiento social, como el confinamiento domiciliario y el cierre de los centros educativos. En situaciones anteriores similares, de urgencia sanitaria, se constataron efectos negativos sobre la salud mental de las personas en general y de los niños en particular.

Lectura recomendada:
Estado de la Salud Mental Infantojuvenil Durante la Primera ola de la Pandemia de la COVID-19 y en el Inicio del Curso Escolar 2020-2021
Anales de Pediatría, 95(5):354-363
Señale el enunciado correcto para la diabetes tipo 1 de inicio en la edad adulta:  
Introducción:
La incidencia de diabetes tipo 1 es más alta en la población pediátrica, pero la enfermedad puede aparecer a cualquier edad.

Lectura recomendada:
The Incidence of Adult-Onset Type 1 Diabetes: A Systematic Review From 32 Countries and Regions
Diabetes Care, 45(4):994-1006
¿Cuál es la mejor estrategia de tratamiento para pacientes con artritis psoriásica que no reúnen los criterios para la actividad mínima de la enfermedad en el contexto del tratamiento exclusivo con metotrexato?  
Introducción:
Muchos pacientes con artritis psoriásica no reúnen los criterios para la actividad mínima de la enfermedad en el contexto del tratamiento exclusivo con metotrexato.

Lectura recomendada:
Comparison between Adalimumab Introduction and Methotrexate Dose Escalation in Patients with Inadequately Controlled Psoriatic Arthritis (CONTROL): A Randomised, Open-label, Two-part, Phase 4 Study
The Lancet Rheumatology, 4(4):262-273
Señale el enunciado correcto para los niveles aumentados de troponinas cardíacas en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC):  
Introducción:
Los niveles séricos de troponinas cardíacas pueden estar elevados en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) especialmente en el contexto de las exacerbaciones agudas de la EPOC.

Lectura recomendada:
The Importance of Measuring Troponin in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations: A Systematic Review
Cureus, 13(8):1-8
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de las infecciones no complicadas del tracto urinario inferior, en no embarazadas:  
Introducción:
Las infecciones del tracto urinario siguen siendo una de las principales causas de morbilidad en el mundo, con una prevalencia estimada de 0.7%.

Lectura recomendada:
Symptomatic Treatment (Using NSAIDS) Versus antibiotics in Uncomplicated Lower Urinary Tract Infection: A Meta-analysis and Systematic Review of Randomized Controlled Trials
BMC Infectious Diseases, 21(1):1-15
Señale el enunciado correcto para la terapia sistémica con corticoides en pacientes con dolor lumbar:  
Introducción:
El dolor lumbar es un trastorno sumamente frecuente, asociado con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida y la función.

Lectura recomendada:
Systemic Corticosteroids for Radicular and Non-radicular Low Back Pain
Cochrane Library,
¿Cuáles son los efectos de la acupuntura en pacientes con dolor articular relacionado con el tratamiento con inhibidores de aromatasa?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de mama sensible a hormonas, el tratamiento con inhibidores de aromatasa se asocia con índices altos de interrupción debido a dolor articular.

Lectura recomendada:
Comparison of Acupuncture vs. Sham Acupuncture in the Treatment of Aromatase Inhibitor–related Joint Pain.
JAMA Network Open, 5(11):1-11
Señale el enunciado correcto para la lactancia materna exclusiva:  
Introducción:
La lactancia materna se asocia con múltiples ventajas para el niño y la madre; numerosos estudios también sugirieron un papel protector de la lactancia materna sobre la incidencia de infecciones del tracto respiratorio inferior en las primeras etapas de la vida.

Lectura recomendada:
Exclusive Breast-feeding, the Early-life Microbiome and Immune Response, and Common Childhood Respiratory Illnesses
The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 150(3):612-621
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con denosumab, respecto de placebo, en pacientes inmovilizados por accidente cerebrovascular?  
Introducción:
La inmovilización afecta rápidamente el metabolismo óseo y reduce la fortaleza de los huesos.

Lectura recomendada:
Denosumab for Prevention of Acute Onset Immobilization-Induced Alterations of Bone Turnover: A Randomized Controlled Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 37(11):2156-2164
Señale el enunciado correcto para la reducción del riesgo de enfermedades autoinmunes en adultos de edad avanzada:  
Introducción:
Las enfermedades autoinmunes son la tercera causa de morbilidad en los países industrializados y una causa importante de mortalidad en mujeres.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Marine Omega 3 fatty Acid Supplementation and Incident Autoimmune Disease: VITAL Randomized Controlled Trial
BMJ, 376(66452):1-9
¿Cuáles son las enfermedades pulmonares intersticiales (EPI) en las que se comprueban niveles aumentados de YKL-40?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar intersticial se considera un grupo heterogéneo de trastornos con diferencias sustanciales entre ellos en términos del proceso clínico, los patrones radiológicos, el tratamiento y el pronóstico.

Lectura recomendada:
Can YKL-40 be Used as a Biomarker for Interstitial Lung Disease?: A Systematic Review and Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(17):1-6
¿Cuál de las siguientes alternativas a la warfarina podría ser apta para prevenir recurrencias de trombosis, en pacientes con síndrome antifosfolipídico?  
Introducción:
El síndrome antifosfolipídico se caracteriza por trombosis venosas, arteriales o en la microcirculación, morbilidad gestacional y anticuerpos característicos persistentes.

Lectura recomendada:
Apixaban Compared with Warfarin to Prevent Thrombosis in Thrombotic Antiphospholipid Syndrome: A Randomized Trial
Blood Advances, 6(6):1661-1670
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con prednisona por vía oral, en pacientes con rinosinusitis crónica sin poliposis nasal, sometidos a cirugía endoscópica de los senos paranasales?  
Introducción:
En los pacientes con rinosinusitis crónica habitualmente se indican corticoides por vía oral por sus efectos antiinflamatorios.

Lectura recomendada:
Oral Corticosteroids Following Endoscopic Sinus Surgery for Chronic Rhinosinusitis without Nasal Polyposis A Randomized Clinical Trial
JAMA Otolaryngology Head & Neck Surgery, 147(5):434-441
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