Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué beneficios ofrece la asociación del endoceptivo liberador de levonorgestrel en la terapia de reemplazo hormonal?  
Introducción:
El endoceptivo liberador de levonorgestrel presenta múltiples aplicaciones posibles en el manejo de afecciones ginecológicas, además de su eficacia como anticonceptivo.

Lectura recomendada:
Noncontraceptive Uses of the Levonorgestrel Intrauterine System
Obstetrics & Gynecology, 107(6):1479-1482
¿Cuál es la conducta a seguir en un paciente que debe ser sometido a broncoscopia y que recibe tratamiento antiplaquetario?  
Introducción:
El sangrado es una complicación infrecuente en la broncoscopia.

Lectura recomendada:
Fármacos Inhibidores de la Agregación Plaquetaria y Sangrado en Broncoscopia
Neumosur, 18(2):94-101
¿Cuál es el mecanismo de acción del alemtuzumab?  
Introducción:
La anemia hemolítica autoinmune en pacientes con leucemia linfocítica crónica podría obedecer a un desequilibrio de subpoblaciones T, con aparición de clones autorreactivos. El alemtuzumab sería una alternativa útil de tratamiento en pacientes que no responden a las formas de terapia convencionalels.

Lectura recomendada:
Alemtuzumab Therapy for Severe Autoimmune Hemolysis in a Patient with B-Cell Chronic Lymphocytic Leukemia
Medical Oncology, 23(1):137-139
¿Hacia qué antígeno está dirigido el anticuerpo monoclonal alemtuzumab?  
Introducción:
Alemtuzumab es un anticuerpo monoclonal contra el antígeno de superficie CD52; podría representar una alternativa de tratamiento de rescate en pacientes con leucemia prolinfocítica de células T.

Lectura recomendada:
T-Cell Prolymphocytic Leukemia
Medical Oncology, 23(1):17-22
¿Cuál es la evolución del embarazo en mujeres expuestas a antagonistas del receptor H2 de histamina?  
Introducción:
Las enfermedades pépticas y las patologías por reflujo son comunes durante la gestación.

Lectura recomendada:
Pregnancy Outcome after Exposure to Ranitidine and Other H2-Blockers. A Collaborative Study of the European Network of Teratology Information Services
Reproductive Toxicology, 19(4):453-458
¿Qué alteración puede observarse en el contexto del tratamiento con estatinas?  
Introducción:
Las estatinas son los hipocolesterolémicos que más se utilizan en prevención cardiovascular primaria y secundaria.

Lectura recomendada:
Presymptomatic Neuromuscular Disorders Disclosed Following Statin Treatment
Archives of Internal Medicine, 166(14):1519-1524
En cuanto a la administración de aripiprazol a los pacientes esquizofrénicos o con trastorno esquizoafectivo, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La esquizofrenia es una enfermedad devastadora caracterizada por la presencia de síntomas psicóticos y disturbios cognitivos y anímicos que pueden clasificase como positivos o negativos. Los pacientes presentan un deterioro de las relaciones interpersonales y laborales. En los EE.UU. se estima que del 0.5% a 1.5% de la población padece esquizofrenia, enfermedad que representa un 2.5% del costo total anual en salud.

Lectura recomendada:
Aripiprazole, A Novel Atypical Antipsychotic Drug
Pharmacotherapy, 24(2):212-228
Indique cuáles de los siguientes factores se hallan involucrados en la patogenia de la endometriosis:  
Introducción:
El tratamiento de elección para los endometriomas sintomáticos es la cirugía.

Lectura recomendada:
A Prospective Randomized Open Study Comparing Goserelin (Zoladex) Plus Surgery and Surgery Alone in the Management of Ovarian Endometriomas
Gynaecological Endoscopy, 10(3):151
¿Cuál es el significado habitual del término "incidentaloma"?  
Introducción:
La medicina genómica es una ciencia relativamente novedosa que permite diagnósticos más precisos de algunas enfermedades y la elección de terapéuticas específicamente dirigidas a ellas.

Lectura recomendada:
The Incidentalome: A Threat to Genomic Medicine
JAMA, 296(2):212-215
¿Qué porcentaje de pacientes con insuficiencia cardíaca presentan valores normales o casi normales de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
La prevalencia de insuficiencia cardíaca ha ido en aumento en los últimos años desde el 1% hasta 10%.

Lectura recomendada:
Heart Failure with Preserved Systolic Function: A Diagnostic Algorithm for a Pragmatic Definition
Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux, 99(4):279-286
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a la depresión puerperal?  
Introducción:
La depresión puerperal que se presenta durante la semana posterior al parto es un cuadro leve que tiene una incidencia elevada. Casi todas las mujeres presentarían características psicológicas, determinantes biológicos o ambos relacionados con esta entidad.

Lectura recomendada:
Decreased Brain Tryptophan Availability as a Partial Determinant of Post-Partum Blues
Psychoneuroendocrinology, 31(3):407-413
Señale cuáles son las principales causas del síndrome de adrenocorticotrofina (ACTH) ectópica:  
Introducción:
Entre 10% y 20% de los casos del síndrome de Cushing se deben al de adrenocorticotrofina (ACTH) ectópica provocado por tumores no hipofisarios secretores de la hormona.

Lectura recomendada:
Six Cases of Ectopic ACTH Syndrome Caused by Thymic Carcinoid
Journal of Endocrinological Investigation, 29(4):293-297
Señale qué manifestaciones típicas incluye el síndrome por somatostatinoma:  
Introducción:
Los somatostatinomas son neoplasias infrecuentes, de localización pancreaticoduodenal.

Lectura recomendada:
Spectrum of Malignant Somatostatin-Producing Neuroendocrine Tumors
Endocrine Practice, 12(4):394-400
El presente estudio demostró que el tratamiento sustitutivo con hormona del crecimiento fue efectivo para mejorar la calidad de vida de los pacientes. ¿Cuáles aspectos de la calidad de vida tardaron más en mejorar?  
Introducción:
Los pacientes con hipopituitarismo con déficit de hormona del crecimiento presentan diversas alteraciones en su calidad de vida como pérdida de vitalidad, fatiga mental, baja autoestima, impotencia sexual y labilidad emocional.

Lectura recomendada:
Does Long-Term GH Replacement Therapy in Hypopituitary Adults with GH Deficiency Normalise Quality of Life?
European Journal of Endocrinology, 155(1):109-119
¿Cuál es la prevalencia de hipotiroidismo central inducido por radiación luego de la radioterapia convencional para los tumores cerebrales extrahipofisarios?  
Introducción:
La irradiación craneana constituye uno de los métodos terapéuticos para el manejo de los tumores cerebrales tanto hipofisarios como extrahipofisarios.

Lectura recomendada:
Circadian and Stimulated Thyrotropin Secretion in Cranially Irradiated Adult Cancer Survivors
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 90(12):6490-6497
¿En que localización del gen PROP1 se ubica la mutación W194X, causa de una forma rara de hipogonadismo central familiar?  
Introducción:
Una forma rara de hipogonadismo central familiar puede ser causada por una nueva mutación del gen PROP1.

Lectura recomendada:
An Uncommon Phenotype with Familial Central Hypogonadism Caused by a Novel PROP1 Gene Mutant Truncated in the Transactivation Domain
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 90(8):4880-4887
Cuál es el efecto adverso más grave asociado al tratamiento con alemtuzumab?  
Introducción:
La enfermedad de injerto contra huésped que aparece en los pacientes con neoplasias hematológicas sometidos trasplantes de células madre hematopoyéticas es causa importante de morbimortalidad. En los últimos años la introducción de alemtuzumab parece disminuir la incidencia de esta complicación.

Lectura recomendada:
The Role of Alemtuzumab in Nonmyeloablative Hematopoietic Transplantation
Seminars in Oncology, :36-43
¿Cuál es la estrategia terapéutica más racional en pacientes con rinitis aguda purulenta?  
Introducción:
La rinitis aguda purulenta es un hallazgo frecuente del resfrío común.

Lectura recomendada:
Are Antibiotics Effective for Acute Purulent Rhinitis? Systematic Review and Meta-Analysis of Placebo Controlled Randomised Trials
BMJ, 333(7562):279
Indique qué porcentaje de casos de síndrome de Cushing se deben a secreción ectópica de ACTH:  
Introducción:
El síndrome de secreción ectópica de ACTH (SSEA) por un tumor no hipofisario se manifiesta con síntomas diversos: psiquiátricos, infecciosos, ortopédicos, reproductivos o sistémicos no específicos.

Lectura recomendada:
Cushing's Syndrome Due to Ectopic Corticotropin Secretion: Twenty Years' Experience at the National Institutes of Health
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 90(8):4955-4962
En los pacientes con neoplasia endocrina múltiple tipo 2A (NEM-2A), ¿de qué depende el tipo y el momento de la cirugía?  
Introducción:
La neoplasia endocrina múltiple tipo 2A (NEM-2A) es una enfermedad de origen genético que se caracteriza por presentar hiperparatiroidismo, feocromocitoma y carcinoma medular de tiroides.

Lectura recomendada:
New Era: Prophylactic Surgery for Patients with Multiple Endocrine Neoplasia-2A
ANZ Journal of Surgery, 76(7):586-590
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