Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el mecanismo de acción del atosibán?  
Introducción:
Si bien la vía final de acción es similar para ambos fármacos, el atosibán y la ritodrina ejercen sus efectos farmacológicos por mecanismos diferentes.

Lectura recomendada:
Atosiban vs Ritodrine as a Tocolytic in External Cephalic Version at Term: A Prospective Cohort Study
Journal of Perinatal Medicine, 38(1):23-28
¿Cuál de estos parámetros hemodinámicos se modifica de manera favorable en los sujetos con hipertensión pulmonar inducida por la altura mediante el uso de sildenafil?  
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa de tipo 5 parecen constituir una alternativa para el tratamiento de la hipertensión pulmonar inducida por la altura.

Lectura recomendada:
Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors for High-Altitude Pulmonary Hypertension: A Meta-Analysis
Clinical Drug Investigation, 30(4):259-265
Señale cuál de las siguientes situaciones puede presentarse si se emplea insulina glargina o una mezcla de análogos para el inicio del tratamiento insulínico en ancianos con diabetes tipo 2, concomitantemente al uso de agentes orales:  
Introducción:
La prevalencia de diabetes tipo 2 en personas de 65 años o más muestra un constante crecimiento. Si bien la terapia se basa en los hipoglucemiantes orales, aquellos pacientes que no consiguen un control glucémico adecuado requieren tratamiento concomitante con insulina.

Lectura recomendada:
Initiating Insulin Therapy in Elderly Patients with Type 2 Diabetes: Efficacy and Safety of Lispro Mix 25 vs. Basal Insulin Combined with Oral Glucose-Lowering Agents
Diabetic Medicine, 26(11):1147-1155
Señale cuál es el umbral de los valores de hemoglobina glucosilada que se asocian con aumento del riesgo cardiovascular en la población no diabética:  
Introducción:
La determinación de los niveles de hemoglobina glucosilada no sólo es útil para controlar la evolución de pacientes diabéticos, sino que se emplea para el diagnóstico de la enfermedad, y podría ser útil como marcador de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Glycated Hemoglobin, Diabetes, and Cardiovascular Risk in Nondiabetic Adults
New England Journal of Medicine, 362(9):800-811
Señale cuáles de los siguientes agentes integran las terapias molecularmente dirigidas:  
Introducción:
Un abordaje novedoso para el tratamiento del cáncer ha sido la aparición de compuestos dirigidos contra factores moleculares específicos o terapias dirigidas, que permiten el control del crecimiento tumoral con menos efectos adversos que los quimioterápicos convencionales.

Lectura recomendada:
Targeted Therapies in Cancer
Biodrugs, 24(2):77-88
¿Qué proteína se deposita en la amiloidosis auricular aislada?  
Introducción:
La amiloidosis es una enfermedad por depósito extracelular de material proteináceo.

Lectura recomendada:
Amyloid Heart Disease
Progress in Cardiovascular Diseases, 52(4):347-361
¿Qué porcentaje de obstrucción arterial se requiere para que se lateralice la producción de renina?  
Introducción:
La indicación de revascularización renal es controvertida.

Lectura recomendada:
Timing and Selection for Renal Revascularization in an Era of Negative Trials: What to Do?
Progress in Cardiovascular Diseases, 52(3):220-228
¿En qué momento del ciclo cardíaco debe producirse el impacto precordial para desencadenar la fibrilación ventricular?  
Introducción:
El cuadro de commotio cordis es causado por un golpe en el precordio.

Lectura recomendada:
Commotio Cordis
New England Journal of Medicine, 362(10):917-927
¿Cuál de estas afirmaciones vinculadas con el uso de estatinas en la enfermedad cardiovascular es correcta?  
Introducción:
Se debate el uso de estatinas en la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Statins for the Primary Prevention of Cardiovascular Events in Women with Elevated High-Sensitivity C-Reactive Protein or Dyslipidemia
Circulation, 121(9):1069-1077
Indique cuáles son los efectos que ejercen los inhibidores de la calcineurina sobre el lecho vascular:  
Introducción:
Si bien la introducción de los inhibidores de la calcineurina mejoró la supervivencia de los receptores de un trasplante cardíaco pediátrico, también incrementó la incidencia de hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Hypertension after Pediatric Cardiac Transplantation: Detection, Etiology, Implications and Management
Pediatric Transplantation, 14(2):159-168
Indique cuáles son las formas de presentación de la constipación crónica en los sujetos con dificultades del aprendizaje:  
Introducción:
La presentación clínica de la constipación crónica en individuos con dificultades del aprendizaje difiere de la de la población general.

Lectura recomendada:
Constipation in People with Learning Disability
BMJ, 340(7745):531-532
Indique cuál de estas afirmaciones se relaciona con la reparación de los defectos del cartílago articular (hialino) de la rodilla:  
Introducción:
La reparación de los defectos del cartílago hialino de la rodilla depende del tejido óseo subcondral.

Lectura recomendada:
Treating Articular Cartilage Injuries of the Knee in Young People
BMJ, 340(7746):587-592
¿Qué efectos se observaron sobre el metabolismo de los hidratos de carbono con los anticonceptivos orales combinados con 30 µg de etinilestradiol y 2 mg de dienogest administrados en un régimen convencional (21 días de tratamiento más 7 días sin hormonas) en comparación con uno extendido (84 días de tratamiento más 7 días sin hormonas)?  
Introducción:
Se comprobó que todos los anticonceptivos orales de dosis bajas producen un grado similar de resistencia a la insulina, por lo que el efecto se atribuyó al componente estrogénico.

Lectura recomendada:
Effects of Combined Oral Contraceptive Ethinylestradiol (30 µg) and Dienogest (2 mg) on Carbohydrate Metabolism During 1 Year of Conventional or Extended-Cycle Use
Hormone and Metabolic Research,
¿Cuál de los fármacos incluidos en el esquema IFL (fluorouracilo, levoleucovorina e irinotecán) de poliquimioterapia parece asociarse con los efectos adversos más graves?  
Introducción:
El esquema terapéutico IFL (fluorouracilo, levoleucovorina e irinotecán) se emplea para la quimioterapia del cáncer colorrectal avanzado y se vincula con efectos adversos hematológicos y no hematológicos.

Lectura recomendada:
Modified-Irinotecan/Fluorouracil/Levoleucovorin Therapy as Ambulatory Treatment for Metastatic Colorectal Cancer: Results of Phase I and II Studies
Clinical Drug Investigation, 30(4):243-249
¿Cuál de las siguientes características corresponde a la eszopiclona?  
Introducción:
El tratamiento habitual de los pacientes con insomnio consiste en la administración de hipnóticos.

Lectura recomendada:
Next-Day Cognition, Psychomotor Function, and Driving-Related Skills Following Nighttime Administration of Eszopiclone
Human Psychopharmacology, 23(5):385-397
¿Cuál es la indicación de vildagliptina en relación con la insuficiencia renal en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 representan un avance importante en el tratamiento de la diabetes tipo 2, ya que presentan un riesgo bajo de hipoglucemia, efectos neutros sobre el peso y, aparentemente, no tendrían efectos cardiovasculares deletéreos.

Lectura recomendada:
DPP-4 Inhibitors in Clinical Practice
Postgraduate Medicine, 121(6):70-100
¿Por qué mecanismo pueden los bloqueantes cálcicos reducir los efectos del clopidogrel?  
Introducción:
El clopidogrel es un inhibidor plaquetario utilizado antes y después de la intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Calcium-Channel Blockers Decrease Clopidogrel-Mediated Platelet Inhibition
Heart, 96(3):186-189
Señale la opción correcta sobre la agomelatina:  
Introducción:
La agomelatina tiene eficacia antidepresiva similar a la de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina pero presenta ventajas en cuanto a la tolerabilidad vinculadas con el funcionamiento sexual, los trastornos del sueño y los síntomas de interrupción.

Lectura recomendada:
Agomelatine in the Treatment of Mood and Anxiety Disorders
British Journal of Hospital Medicine, 71(3):153-156
¿Cuáles son la eficacia y seguridad de un curso de 14 días con levofloxacina más metronidazol por vía oral en el tratamiento ambulatorio de la enfermedad inflamatoria pelviana no complicada?  
Introducción:
Se denomina enfermedad inflamatoria pelviana a la infección ascendente a partir del tracto genital inferior hacia el superior. Es una entidad frecuente que afecta aproximadamente al 8% de las mujeres en edad reproductiva en los EE.UU.

Lectura recomendada:
Levofloxacin Plus Metronidazole in Uncomplicated Pelvic Inflammatory Disease: A Preliminary Study
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 145(2):177-179
¿En qué enfermedades se utiliza el linezolid en forma segura y eficaz en los pacientes pediátricos?  
Introducción:
El linezolid es un antibiótico eficaz para el tratamiento de la infección por gérmenes grampositivos en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Clinical Efficacy and Tolerability of Linezolid in Pediatric Patients: A Systematic Review
Clinical Therapeutics, 32(1):66-88
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