Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes observaciones explicaría el efecto facilitador del factor de crecimiento 1 similar a la insulina (IGF-1) sobre la función reproductiva?  
Introducción:
El control cerebral de la función reproductiva resulta de complejas interacciones hipotalámicas, hipofisarias y gonadales. Se postula que el factor de crecimiento 1 similar a la insulina desempeña un papel esencial en la fertilidad.

Lectura recomendada:
Hypothalamic Insulin-Like Growth Factor-I Receptors Are Necessary for Hormone-Dependent Luteinizing Hormone Surges: Implications for Female Reproductive Aging
Endocrinology, 151(3):1356-1366
¿Cuál es la fuente más importante de exposición a N-nitrosaminas para los seres humanos?  
Introducción:
Las N-nitrosaminas son sustancias con potencial carcinogenético, tanto para animales de experimentación como para el ser humano. Su origen puede ser exógeno o endógeno.

Lectura recomendada:
History of Peptic Ulcer Disease and Pancreatic Cancer Risk in Men
Gastroenterology, 138(2):541-549
¿En qué regiones del esqueleto la eficacia del alendronato parece menor cuando se lo administra a los ancianos con osteoporosis?  
Introducción:
El alendronato se asocia con cambios significativos en la densidad mineral ósea de diversas áreas del esqueleto cuando se lo administra a ancianos con fracturas de cadera. Sin embargo, en algunas regiones esqueléticas estas modificaciones no alcanzan la magnitud deseada.

Lectura recomendada:
Effect of Alendronate in Elderly Patients After Low Trauma Hip Fracture Repair
Osteoporosis International, 20(6):903-910
¿Cuál es el origen más común de la tuberculosis en los pacientes infectados por el VIH?  
Introducción:
La tuberculosis es la infección oportunista más frecuente en los pacientes con sida en Argentina.

Lectura recomendada:
Tratamiento Antituberculoso En Pacientes Con Infección por El Virus de La Inmunodeficiencia Humana: Cuando comenzar Y Cual Esquema De Targa Utilizar?
SIICSalud,
¿Cuáles son factores de riesgo de osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad frecuente que genera costos importantes en el sistema de salud. Se estima que afecta a 10 millones de personas en los EE.UU.

Lectura recomendada:
Factors Associated with Diagnosis and Treatment of Osteoporosis in Older Adults
Osteoporosis International, 20(11):1963-1967
Señale cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la bivalirudina es correcta:  
Introducción:
Entre los fármacos anticoagulantes y antiagregantes más interesantes se destaca la bivalirudina, que se conoce desde 1989 y se emplea en el tratamiento farmacológico adyuvante de los procedimientos de revascularización coronaria.

Lectura recomendada:
Evolution of Improved Antithrombotic and Antiplatelet Agents: Genesis of the Comparison of Abciximab Complications with Hirulog [and Back-Up Abciximab] Events Trial (CACHET)
American Journal of Cardiology, 82(8B):63-68
¿Cuál de estos parámetros se asocia con un mayor riesgo de pérdida del embarazo en el primer trimestre?  
Introducción:
El embarazo anembrionado constituye una de las causas de pérdida del embarazo durante el primer trimestre de la gestación.

Lectura recomendada:
Management of Anembryonic Pregnancy Loss: An Observational Study
Journal of the Chinese Medical Association, 73(3):150-155
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la microflora intestinal es correcta?  
Introducción:
En la actualidad, se reconoce el papel relevante de la microflora intestinal en la salud y la enfermedad.

Lectura recomendada:
Probiotics in gastrointestinal disease: when, which one, and how much?
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes antipsicóticos se asocia con mayor riesgo de trastornos metabólicos?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos se asocian en distinta medida con trastornos metabólicos como el aumento de peso y las alteraciones en el metabolismo de la glucosa, aunque no hay una relación establecida en forma definitiva con el riesgo de diabetes.

Lectura recomendada:
Metformin for Atypical Antipsychotic-Induced Weight Gain And Glucose Metabolism Dysregulation: Review of the Literature and Clinical Suggestion
CNS Drugs, 24(3):193-206
¿Cuál de las siguientes es, según su densidad mineral ósea, la que mejor predice el riesgo de fracturas vertebrales?  
Introducción:
El tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica con ranelato de estroncio logra mejoras en la densidad mineral ósea y mantiene la efectividad antifractura hasta por ocho años.

Lectura recomendada:
Long-Term Treatment of Postmenopausal Osteoporosis with Strontium Ranelate: Results at 8 Years
Bone, 45(6):1059-1064
¿Cuál de las siguientes drogas administraría para disminuir la impulsividad en caso de trastorno límite de la personalidad?  
Introducción:
La prevalencia de trastorno límite de la personalidad en la población general y psiquiátrica se aproxima al 2% y 20%, respectivamente, y supone una carga para el sistema de salud, la sociedad y la familia de los pacientes.

Lectura recomendada:
Psychopharmacological Treatment in Borderline Personality Disorder
Actas Españolas de Psiquiatría, 36(1):39-49
¿Cuál es la causa principal de trombosis venosa portal en los países desarrollados?  
Introducción:
La trombofilia predispone a la trombosis venosa portal; sin embargo, como esta afección puede ser ocasionada por una amplia gama de procesos subyacentes, es importante tener presente otros diagnósticos diferenciales, como las neoplasias o los procesos inflamatorios abdominales.

Lectura recomendada:
Portal Vein Thrombosis, Revisited
Digestive and Liver Disease, 42(3):163-170
¿Qué volumen de tejido prostático es necesario remover durante la resección transuretral para obtener la mejoría significativa de los síntomas asociados con la calidad de vida en sujetos con hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
Se debate acerca de los resultados obtenidos en pacientes con hiperplasia prostática benigna que requirieron una resección transuretral para el tratamiento.

Lectura recomendada:
Transurethral Resection of the Prostate for the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Related to Benign Prostatic Hyperplasia: How Much Should Be Resected?
International Brazilian Journal of Urology, 35(6):683-691
¿Qué tópicos deben informarse al tratar un paciente con trastorno de ansiedad?  
Introducción:
La característica clave de los pacientes con trastorno de ansiedad es el temor ante las consecuencias y la repetición del ataque de ansiedad en presencia o ausencia de agorafobia.

Lectura recomendada:
Australian and New Zealand Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Panic Disorder and Agoraphobia
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 37(6):641-656
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?  
Introducción:
La enzima convertidora de angiotensina genera angiotensina II, una sustancia con gran potencia vasotensora, es por eso que los fármacos que actúan inhibiéndola forman parte del tratamiento de la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
A New Class of Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors
Nature, 288:280-283
¿Qué efecto sería responsable del riesgo elevado de viraje maníaco asociado con la administración de venlafaxina?  
Introducción:
Si bien en general se considera que el balance riesgo-beneficio asociado con el empleo de antidepresivos en pacientes bipolares es desfavorable, algunos individuos responden bien a dicho tratamiento.

Lectura recomendada:
The Use of Antidepressants in Bipolar Disorder
Journal of Clinical Psychiatry, 69(8):1307-1318
¿Cuál es la conducta a seguir ante un aumento ponderal del 5% al inicio del tratamiento antipsicótico de niños o adolescentes bipolares?  
Introducción:
Para iniciar adecuadamente el tratamiento antipsicótico en niños y adolescentes bipolares deberá recavarse información sobre los antecedentes personales y familiares de obesidad, diabetes, dislipidemia y enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Atypical Antipsychotics for Acute Manic and Mixed Episodes in Children and Adolescents with Bipolar Disorder: Efficacy and Tolerability
Drugs, 70(4):433-442
¿Cuál de las siguientes características pueden observarse en las neuronas de los pacientes con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es la causa principal de demencia senil. No obstante, la información sobre su etiología, prevención y control es limitada. Su característica principal es la pérdida neuronal progresiva, el deterioro cognitivo y el posterior fallecimiento de los pacientes.

Lectura recomendada:
Mitochondrial Dynamics in Alzheimer's Disease: Opportunities for Future Treatment Strategies
Drugs & Aging, 27(3):181-192
¿Cuál es la acción de la levodopa en pacientes con enfermedad de Parkinson que presentan fatiga física?  
Introducción:
La fisiopatología de la fatiga física no se conoce con exactitud y puede involucrar cada uno de los eventos vinculados con la generación voluntaria de la fuerza.

Lectura recomendada:
Levodopa Improves Physical Fatigue in Parkinson's Disease: A Double-Blind, Placebo-Controlled, Crossover Study
Movement Disorders, 18(10):1108-1114
¿Cómo es el efecto antimaníaco de la olanzapina?  
Introducción:
La olanzapina fue la tercera droga aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) para el tratamiento de la manía aguda, luego del litio y el divalproato.

Lectura recomendada:
Olanzapine Versus Divalproex in the Treatment of Acute Mania
The American Journal of Psychiatry, 159(6):1011-1017
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