¿Qué causas de dolor pelviano crónico pueden reconocerse en las mujeres con una histerectomía previa?  
Introducción:
En las pacientes en las cuales se realizó una histerectomía, se estima que la incidencia de dispareunia supera el 2%.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Posthysterectomy Vaginal Vault Excision for Chronic Pelvic Pain and Deep Dyspareunia
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 16(3):326-332

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la alfa-fetoproteína?  
Introducción:
La concentración de alfa-fetoproteína aumenta en el embarazo.

Lectura recomendada:
Is Elevated Serum Alpha-Fetoprotein in the Second Trimester of Pregnancy Associated with Increased Preterm Birth Risk? A Systematic Review and Meta-Analysis
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 145(1):57-64

¿Cuál es el objetivo del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones en la enfermedad por reflujo gastroesofágico respecto del pH intragástrico?  
Introducción:
El pH gástrico es el determinante fundamental de la intensidad de la agresión del reflujo, la cual se refleja en el grado de la lesión mucosa y de los síntomas asociados con la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Esomeprazole Provides Improved Acid Control vs. Omeprazole in Patients with Symptoms of Gastro-Oesophagal Reflux Disease
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 14(7):861-867

¿Cómo pueden explicarse las propiedades farmacológicas del dienogest?  
Introducción:
El dienogest es un progestágeno sintético que se utiliza para el tratamiento de diferentes afecciones, como la endometriosis.

Lectura recomendada:
Dienogest is a Selective Progesterone Receptor agonist in Transactivation Analysis with Potent Oral Endometrial Activity due to its Efficient Pharmacokinetic Profile
Steroids, 73(2):222-231

¿Cuál fue el inhibidor de la bomba de protones que logró los menores niveles de acidez gástrica integrada?  
Introducción:
La evaluación de la efectividad para suprimir la acidez gástrica de los inhibidores de la bomba de protones suele realizarse mediante la determinación de la cantidad de tiempo en que se logra mantener el pH intragástrico por encima de 4. Al determinar la acidez gástrica integrada se evalúa además la magnitud de los cambios obtenidos en la concentración de los iones de hidrógeno.

Lectura recomendada:
Integrated Gastric Acidity to Evaluate Acid Suppression with PPI Therapy: A Five-Way Crossover Comparison
Gastroenterology, 124(Supl. 1):232-232

¿Cuál es el mecanismo por el cual la aspirina causa lesiones gastrointestinales?  
Introducción:
El ácido acetilsalicílico es un antiagregante plaquetario que se utiliza en todo el mundo para prevenir la isquemia y el infarto cardiaco y cerebral.

Lectura recomendada:
Low-Dose Aspirin Effects the Small Bowel Mucosa: Results of a Pilot Study with a Multidimensional Assessment
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 7(5):524-529

¿Cuál de las siguientes opciones referidas a la enfermedad hepática grasa no alcohólica es correcta?  
Introducción:
La enfermedad hepática grasa no alcohólica es la hepatopatía crónica más frecuente en los países industrializados.

Lectura recomendada:
Heritability of Nonalcoholic Fatty Liver Disease
Gastroenterology, 136(5):1585-1592

¿Cuál de los siguientes mecanismos se asocia con la actividad beneficiosa de la rosuvastatina sobre la aterosclerosis?  
Introducción:
La rosuvastatina se asocia con efectos favorables sobre la aterosclerosis que parecen independientes de su acción hipolipemiante.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin Prevents Endothelial Cell Death and Reduces Atherosclerotic Lesion Formation in ApoE-Deficient Mice
Biomedicine & Pharmacotherapy, 63(1):19-26

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas se asocia con la exposición ocupacional a Brucella abortus?  
Introducción:
La mayoría de los casos de brucelosis se producen en laboratorios clínicos bacteriológicos y son causadas por cepas "salvajes" a pesar de que esta afección es considerada como la más frecuente que se adquiere en los laboratorios.

Lectura recomendada:
Occupational Infection due to Brucella Abortus S19 Among Workers Involved in Vaccine Production in Argentina
Clinical Microbiology and Infection, 14(8):805-807

¿Cuál de los siguientes tratamientos es más eficaz en los enfermos con hipercolesterolemia familiar, en relación con el espesor de la íntima y la media de la carótida?  
Introducción:
El espesor de la íntima y la media de la pared de la carótida es un marcador de enfermedad aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Simvastatin with or without Ezetimibe in Familial Hypercholesterolemia
New England Journal of Medicine, 358(14):1431-1443

¿Qué componentes del síndrome metabólico predicen mejor la progresión de la lesión aterosclerótica en adultos jóvenes?  
Introducción:
El síndrome metabólico predice la progresión acelerada del espesor de la íntima y la media de las carótidas en adultos jóvenes.

Lectura recomendada:
Conventional Cardiovascular Risk Factors and Metabolic Syndrome in Predicting Carotid Intima-Media Thickness Progression in Young Adults: The Cardiovascular Risk in Young Finns Study
Circulation, 120(3):229-236

¿Qué factores deben considerarse a la hora de administrar antiepilépticos a un paciente anciano?  
Introducción:
El tratamiento farmacológico óptimo de los pacientes ancianos con epilepsia se ve obstaculizado por la escasez de información sobre el empleo de drogas antiepilépticas en dicha población.

Lectura recomendada:
Utilization and Costs of Antiepileptic Drugs in the Elderly: Still an Unsolved Issue
Drugs & Aging, 26(2):157-168

¿En qué parámetros se observan ventajas relacionadas con el injerto de mucosa yugal para la resolución quirúrgica de la enfermedad de Peyronie?  
Introducción:
La mucosa yugal es un tejido que parece asociarse con resultados alentadores cuando se lo utiliza como injerto para el tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Peyronie.

Lectura recomendada:
Surgical Treatment of Peyronie's Disease by Plaque Incision and Grafting with Buccal Mucosa
European Urology, 55(6):1469-1476

Con respecto a las indicaciones de suprarrenalectomía en los pacientes que se someten a nefrectomía parcial, indique cuál de las siguientes afirmaciones considera correcta.  
Introducción:
La nefrectomía radical de Robson con resección en bloque de la glándula suprarrenal ha sido el tratamiento de elección del cáncer renal durante muchos años. Los avances en las técnicas de diagnóstico por imágenes han permitido la detección precoz de los tumores renales. La cirugía conservadora de nefronas es una práctica que ha adquirido una gran importancia como tratamiento del carcinoma renal.

Lectura recomendada:
Management of the Adrenal Gland during Partial Nephrectomy
The Journal of Urology, 181(6):2430-2436

¿Cuál es la frecuencia de tos en relación con el tratamiento con los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?  
Introducción:
La tos es el efecto adverso más frecuente asociado con el tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.

Lectura recomendada:
Inhibidores del Enzima Convertidor de la Angiotensina y Antagonistas de los Receptores de la Angiotensina en las Enfermedades Vasculares ¿Hay Diferencias en la Indicación Terapéutica?
Cardiovascular Risk Factors, 11(5):363-372

¿Cuál de las siguientes estrategias es útil para aliviar los síntomas de la artrosis?  
Introducción:
La artrosis es una enfermedad muy frecuente en todo el mundo; se asocia con importante morbilidad.

Lectura recomendada:
Therapeutic Targets for Osteoarthritis
Maturitas, 63(3):191-194

¿Mediante cuál mecansmo los inhibidores de la bomba de protones (IBP) podrían disminuir la efectividad clínica del clopidogrel?  
Introducción:
Algunos autores sostienen que ciertos inhibidores de la bomba de protones pueden disminuir la efectividad clínica del clopidogrel.

Lectura recomendada:
Pharmacodynamic Effect and Clinical Efficacy of Clopidogrel and Prasugrel with or without a Proton-Pump Inhibitor: An Analysis of Two Randomised Trials
The Lancet,

¿Cuál es la utilidad de la evaluación de la expresión genética de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas?  
Introducción:
El cáncer de pulmón de células no pequeñas constituye una enfermedad heterogénea, en la cual algunos factores clínicos y bioquímicos se asocian con la evolución.

Lectura recomendada:
Prognostic and Predictive Markers of Benefit from Adjuvant Chemotherapy in Early-Stage Non-Small Cell Lung Cancer
Journal of Thoracic Oncology, 4(7):891-910

¿Cuál de las siguientes constituye una indicación aceptada por el American College of Radiology (ACR) del uso de resonancia magnética nuclear en la patología mamaria?  
Introducción:
La mamografía ha logrado disminuir la mortalidad asociada al cáncer de mama; sin embargo, presenta ciertas limitaciones (mayor densidad del tejido mamario, estado posquirúrgico, en el diagnóstico del carcinoma lobular). Esto ha llevado a la investigación de métodos auxiliares entre los que se destaca la resonancia magnética nuclear dinámica con contraste. Si bien ésta es más sensible que la mamografía y la ecografía mamarias, no constituye un reemplazo de dichos métodos.

Lectura recomendada:
MRI for Breast Cancer: Current Indications
Indian Journal of Radiology and Imaging, 19(2):161-169

¿Cuál fue la dosis promedio de digoxina utilizada en el estudio DIG, que pudo haber generado niveles tóxicos luego del primer año?  
Introducción:
La administración de digoxina redujo el número de hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca, sin impacto sobre la mortalidad, probablemente por la toxicidad asociada con este fármaco.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Digoxin in Reducing One-Year Mortality in Chronic Heart Failure in the Digitalis Investigation Group Trial
American Journal of Cardiology, 103(1):82-87