Expertos Preguntan

Listado General

Señale el enunciado correcto para la cirugía bariátrica en pacientes con enfermedad cardíaca preexistente:  
Introducción:
Existe una franca asociación entre la obesidad grave y la diabetes tipo 2, la resistencia a la insulina, la dislipidemia y la hipertensión arterial. Estas comorbilidades se asocian, a su vez, con riesgo aumentado de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Safety of Bariatric Surgery in Patients with Previous Acute Coronary Events or Heart Failure: Nationwide Cohort Study
BJS Open, 6(3):1-6
Señale el enunciado correcto para los anticoagulantes orales directos (ACOD), respecto de la warfarina, en pacientes con fibrilación auricular y hemodiálisis:  
Introducción:
La fibrilación auricular (FA) es la arritmia sostenida más frecuente en la población adulta. Los pacientes con enfermedad renal en estadio terminal tienen con mucha frecuencia FA.

Lectura recomendada:
Direct Oral Anticoagulants vs. Warfarin in Hemodialysis Patients With Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Cardiovascular Medicine, :1-12
¿En qué es comparable la vancomicina y la teicoplanina en el tratamiento de la neutropenia febril?  
Introducción:
La neutropenia febril se ha clasificado como una infección documentada microbiológicamente en función de un foco microbiano de infección y un patógeno asociado.

Lectura recomendada:
The Use of Vancomycin versus Teicoplanin in Treating Febrile Neutropenia: A Meta-Analysis and Systematic Review
Cureus, 13(5):1-14
¿Cuál es el efecto de considerar los resultados de la determinación de los niveles de factor de crecimiento placentario (PIGF) en mujeres con diagnóstico presuntivo de preeclampsia (PE)?  
Introducción:
La preeclampsia (PE) es una manifestación clínica de la disfunción placentaria, que complica entre el 2% y el 8% de las gestaciones.

Lectura recomendada:
Placental Growth Factor in Assessment of Women with Suspected Pre-eclampsia to Reduce Maternal Morbidity: a Stepped Wedge Cluster Randomised Control Trial (PARROT Ireland)
BMJ, 374(1857):1-11
¿Cuál de estas alteraciones hematológicas es poco frecuente en los individuos con tirotoxicosis?  
Introducción:
La tirotoxicosis suele relacionarse con alteraciones hematológicas menores en los pacientes afectados.

Lectura recomendada:
PANCYTOPENIA IN UNTREATED PATIENTS WITH GRAVES' DISEASE.
Thyroid, 16(4):403-409
¿Cuáles son las consecuencias de la linfopenia grave, en pacientes internados por neumonía extrahospitalaria neumocócica?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad sigue siendo una de las principales causas de internación. En la actualidad, es la causa infecciosa más común de muerte en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Impact of Severe Lymphopenia on the Early Prediction of Clinical Outcome in Hospitalized Patients with Pneumococcal Community-acquired Pneumonia
Infection, :1-9
¿Cuáles son consecuencias psicológicas de la pandemia por Coronavirus 2019?  
Introducción:
La pandemia por la enfermedad por Coronavirus 2019 trajo consigo consecuencias psicológicas.

Lectura recomendada:
Emergency Department Visits and Hospitalizations for Eating Disorders during the COVID-19 Pandemic
Pediatrics, 151(1):1-10
¿Cuál de los siguientes biomarcadores se asociaría con riesgo aumentado de osteosarcopenia?  
Introducción:
En pacientes de edad avanzada, la osteoporosis y la sarcopenia son síndromes geriátricos comunes.

Lectura recomendada:
Exploring Biomarkers of Osteosarcopenia in Older Adults Attending a Frailty Clinic
Experimental Gerontology, 172:1-7
En relación con el tratamiento centrado en la alfa sinucleína en la enfermedad de Parkinson (EP), señale la correcta.  
Introducción:
La proteína alfa sinucleína se vincula con la enfermedad de Parkinson (EP). Las inclusiones de alfa sinucleína se detectan en la sustancia nigra de individuos con EP de tipo no familiar, y en la corteza cingulada y en la sustancia nigra de sujetos con demencia por cuerpos de Lewy, otro trastorno neurodegenerativo de las que se denominan sinucleinopatías.

Lectura recomendada:
Therapeutics in the Pipeline Targeting a-Synuclein for Parkinson’s Disease
Pharmacological Reviews, 74(1):207-237
¿Cuáles son causas de las alteraciones del sueño en la espondilitis anquilosante?  
Introducción:
Los trastornos del sueño se observan comúnmente en los procesos dolorosos crónicos.

Lectura recomendada:
Factors Associated with the Inflammatory Process in Pain in Ankylosing Spondylitis
The Pan African Medical Journal, 41(331):1-12
¿A qué se atribuye la asociación entre los ciclos menstruales irregulares y la aparición de fracturas en la menopausia?  
Introducción:
Se considera que la irregularidad de los ciclos menstruales es un factor de riesgo para la aparición de fracturas en la posmenopausia.

Lectura recomendada:
Cumulative Endogenous Estrogen Exposure Is Associated With Postmenopausal Fracture Risk: The Women's Health Initiative Study
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1260-1269
¿Qué efecto tiene la observación basada en puntajes de pacientes con apendicitis equívoca temprana?  
Introducción:
Tradicionalmente, la apendicitis aguda se ha tratado mediante apendicectomía de emergencia, que se pensó para evitar la perforación y las complicaciones posteriores. Sin embargo, no todos los casos de apendicitis progresarán a gangrena y perforación; y la apendicitis leve en cambio puede resolverse de forma espontánea.

Lectura recomendada:
Diagnostic Imaging or Observation in Early Equivocal Appendicitis (DIAMOND): Open-label, Randomized Clinical Trial
British Journal of Surgery, 109(7):588-594
¿Cuál es el efecto adverso grave que merece especial atención en el contexto del tratamiento con trastuzumab deruxtecan, en pacientes con diversos tumores sólidos avanzados?  
Introducción:
El trastuzumab deruxtecan es un nuevo conjugado que consiste en un anticuerpo monoclonal contra ERBB2 (HER2) unido a un inhibidor de la topoisomerasa I, deruxtecan. El fármaco se utiliza en pacientes con diversos tumores sólidos avanzados.

Lectura recomendada:
Trastuzumab Deruxtecan-Induced Interstitial Lung Disease/Pneumonitis in ERBB2-Positive Advanced Solid Malignancies: A Systematic Review
Drugs, 82:979-987
Señale el enunciado correcto para el riesgo de ACV en mujeres:  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es una de las principales causas de mortalidad y discapacidad en mujeres. La discapacidad asociada con el ACV en mujeres es 44% más alta que la de hombres. Ciertos factores obstétricos podrían ser factores de riesgo de ACV.

Lectura recomendada:
Infertility, Recurrent Pregnancy Loss, and Risk of Stroke: Pooled Analysis of Individual Patient Data of 618?851 Women
BMJ, 377(70603):1-11
¿Cuál es la asociación entre el uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP) y el riesgo de recurrencia de infección por Clostridioides difficile (ICD)?  
Introducción:
La infección por Clostridioides difficile (ICD) se asocia con importante morbilidad y mortalidad. Las recurrencias de ICD son frecuentes; se estima que entre 20% y 35% de los pacientes presentan, por lo menos, una recurrencia después del diagnóstico inicial de ICD.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor use and Risk for Recurrent Clostridioides Difficile Infection: A Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Microbiology and Infection, :1-7
Señale el enunciado correcto para la anamnesis ambiental (AA) en pediatría:  
Introducción:
La salud ambiental infantil es una parte de la pediatría que analiza los efectos del medioambiente sobre la salud y la enfermedad en los niños.

Lectura recomendada:
Environmental History-taking as Part of Pediatric Consultations: A Pilot Study
Archivos Argentinos de Pediatría, :1-8
¿Cuáles medicamentos usados para tratar el dolor inflamatorio crónico provocan cambios en la flora intestinal?  
Introducción:
Los medicamentos más usados para tratar el dolor inflamatorio crónico son los antiinflamatorios no esteroides, los glucocorticoides, las hierbas medicinales chinas tradicionales y otros agentes biológicos.

Lectura recomendada:
Potential Roles of gut Microbiota and Microbial Metabolites in Chronic Inflammatory Pain and the Mechanisms of Therapy Drugs
Therapeutic Advances in Chronic Disease, 13:1-16
¿Cuáles son las ventajas del ondansetrón, respecto de la metoclopramida, para el tratamiento de la hiperémesis gravídica?  
Introducción:
En un porcentaje considerable de embarazadas, las náuseas y los vómitos persisten hasta la semana 20 de embarazo.

Lectura recomendada:
Ondansetron versus Metoclopramide for Managing Hyperemesis Gravidarum: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology, 19(2):162-169
¿Qué efecto ejerce el citrato de calcio en pacientes con hipoparatiroidismo crónico causado por cirugía?  
Introducción:
Los pacientes con hipoparatiroidismo suelen recibir sales de calcio y metabolitos activos de vitamina D para prevenir la hipocalcemia y mantener los niveles normales de calcio sérico.

Lectura recomendada:
Calcium Citrate Versus Calcium Carbonate in the Management of Chronic Hypoparathyroidism: A Randomized, Double-Blind, Crossover Clinical Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1251-1259
¿Cuál es el mecanismo de acción del deucravacitinib, en pacientes con psoriasis en placa leve a moderada?  
Introducción:
La tirosina quinasa 2 (TYK2) interviene en los mecanismos de señalización de la interleuquina 23 y de otras citoquinas involucradas en la fisiopatogenia de la psoriasis, por ejemplo los interferones de tipo I.

Lectura recomendada:
Deucravacitinib versus Placebo and Apremilast in Moderate to Severe Plaque Psoriasis: Efficacy and Safety Results from the 52-week, Randomized, Double-blinded, Placebo-controlled Phase 3 POETYK PSO-1 Trial
Journal of the American Academy of Dermatology, :1-47
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