Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de las siguientes drogas es un bloqueante de canales de calcio empleado en el tratamiento de la hipertensión arterial?
Introducción:
Las asociaciones médicas han emitido guías clínicas que recomiendan el empleo de dosis superiores o combinación de 2 o 3 agentes antihipertensivos, de los cuales uno debe ser diurético, en pacientes que no hayan logrado alcanzar sus objetivos de presión arterial con monoterapia.

Lectura recomendada:
Add-on Effect of Hydrochlorothiazide 12.5mg in Japanese Subjects with Essential Hypertension Uncontrolled with Losartan 50mg and Amlodipine 5mg
Hypertension Research, 38(5):329-335

¿Cuál de los siguientes sería un factor importante en términos de la propagación de SARS-CoV-2?
Introducción:
La transmisión de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (severe acute respiratory syndrome [SARS]-CoV-2), un problema de relevancia máxima en salud pública, está determinada por diversos factores.

Lectura recomendada:
Influencia de la Temperatura Ambiental y la Contaminacìon en la transmisìon de SARS-COV-2
Revista Española de Salud Pública, 95:1-8

¿Cuáles son los trastornos que se asocian fuertemente con COVID-19, pero con riesgos absolutos bajos?
Introducción:
La información en conjunto sugiere que la enfermedad por coronavirus 2019 se asocia con múltiples complicaciones. Sin embargo, en este sentido es importante conocer la magnitud de la asociación y el riesgo absoluto de la misma.

Lectura recomendada:
Diagnosis-wide Analysis of COVID-19 Complications: an Exposure-crossover Study
Canadian Medical Association Journal, 193(1):1-9

Indique cuál es el tratamiento de quinta línea recomendado para el manejo del dolor neuropático:
Introducción:
El dolor neuropático deber ser abordado de manera multidisciplinaria y escalonada.

Lectura recomendada:
A Comprehensive Algorithm for Management of Neuropathic Pain
Pain Medicine, 20(Supl.1):2-12

En relación con el selexipag en el tratamiento de la hipertensión pulmonar, señalar la respuesta correcta.
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una patología causada por la remodelación de los pequeños vasos pulmonares con la consecuente progresión al aumento de la resistencia vascular pulmonar. El selexipag es el primer agonista del receptor de prostaciclinas altamente selectivo de administración oral aprobado para el tratamiento de esta patología.

Lectura recomendada:
Real-life Data on Selexipag for the Treatment of Pulmonary Hypertension
Pulmonary Circulation, 9(1):1-8

¿Cuáles son los criterios que deberían aplicarse para decidir el tratamiento ambulatorio en pacientes con embolismo pulmonar?
Introducción:
El embolismo de pulmonar (EP) representa la tercera causa en frecuencia de síndromes cardiovasculares agudos, luego del infarto agudo de miocardio y el accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Ambulatory Management of PE: A Comparison of Two Risk-Stratification Scores
American College of Cardiology,

¿Cuál es la estrategia de revascularización que se asocia con menores índices de mortalidad por causas cardiovasculares en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?
Introducción:
Según las normas de la European Society of Cardiology de 2017 para el tratamiento de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, todos deben ser sometidos a revascularización de todos los vasos con obstrucción antes del alta (nivel de evidencia A; clase IIA).

Lectura recomendada:
Complete vs Culprit-Lesion-Only Revascularization for ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Cardiology, 5(8):1-9

¿Cuáles son los efectos de la dieta reducida en carbohidratos fermentables (FODMAP) en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal en remisión, pero con persistencia de los síntomas?
Introducción:
Se ha sugerido que la dieta reducida en carbohidratos fermentables podría ser útil en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal en remisión, pero con persistencia de los síntomas.

Lectura recomendada:
Effects of Low FODMAP Diet on Symptoms, Fecal Microbiome, and Markers of Inflammation in Patients With Quiescent Inflammatory Bowel Disease in a Randomized Trial
Gastroenterology, 158(1):1760-188

¿Cuáles son las ventajas de la reparación robótica de hernias inguinales respecto del enfoque laparoscópico tradicional?
Introducción:
La reparación de hernias inguinales se realiza por vía laparoscópica tradicional o robótica; en ambos casos, mediante un enfoque transabdominal preperitoneal.

Lectura recomendada:
Robotic Inguinal vs Transabdominal Laparoscopic Inguinal Hernia Repair: The RIVAL Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery, 155(5):380-387

¿Que efecto tendría el lopinavir-ritonavir en pacientes ingresados al hospital con COVID-19?
Introducción:
Se ha propuesto lopinavir-ritonavir como tratamiento para la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) sobre la base de la actividad in vitro, estudios preclínicos y estudios observacionales.

Lectura recomendada:
Lopinavir–ritonavir in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): a Randomised, Controlled, Open-label, Platform Trial
The Lancet, :1-8

¿Qué pacientes en estado crítico con COVID-19 tendrían más probabilidades de sufrir paro cardíaco intrahospitalario?
Introducción:
El paro cardíaco intrahospitalario sería frecuente en pacientes críticamente enfermos con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
In-hospital Cardiac Arrest in Critically ill Patients with Covid-19: Multicenter Cohort Study
BMJ, 371(3513):1-10

¿Cuál afirmación explica mejor la relación entre la enfermedad por coronavirus 19 y la enfermedad de Parkinson (EP)?
Introducción:
La alfa-sinucleína es una proteína nuclear y sináptica que es el principal componente de los cuerpos de Lewy, que se expresa tanto en las formas esporádica como hereditaria de enfermedad de Parkinson y asimismo en la demencia de cuerpos de Lewy.

Lectura recomendada:
COVID-19 and Selective Vulnerability to Parkinson's Disease
The Lancet. Neurology, 19(9):719

¿Cuáles son los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) que podrían beneficiarse con el uso de corticoides, como terapia adyuvante?
Introducción:
Los estudios que analizaron los efectos de los corticoides en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad mostraron resultados heterogéneos.

Lectura recomendada:
Corticosteroids in Community-Acquired Pneumonia
JAMA, 323(9):887-888

¿Cuáles son los factores de riesgo asociados con daño hepático en pacientes internados por COVID-19?
Introducción:
Los pacientes con COVID-19 a menudo tienen anormalidades hepáticas, pero sólo un 4% aproximadamente presenta indicios de daño hepático.

Lectura recomendada:
Clinical Features and risk Factors of COVID-19-Associated Liver Injury and Function: A Retrospective Analysis of 830 Cases
Annals of Hepatology, :10-32

¿Qué efecto tendría la hidroxicloroquina en pacientes hospitalizados con COVID-19?
Introducción:
La hidroxicloroquina y la cloroquina se han propuesto como tratamientos para la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effect of Hydroxychloroquine in Hospitalized Patients with COVID-19
New England Journal of Medicine, :1-11

Señale el enunciado correcto para la transmisión de SARS-CoV-2:
Introducción:
La contribución de los casos asintomáticos y presintomáticos en la transmisión de la infección por SARS-CoV-2 tiene relevancia significativa en términos de salud pública.

Lectura recomendada:
Occurrence and Transmission Potential of Asymptomatic and Presymptomatic SARS-CoV-2 Infections: A Living Systematic Review and Meta-analysis
PLoS Medicine, 17(9):1-25

¿Cuáles son las terapias posibles para pacientes con hombro congelado primario?
Introducción:
El hombro congelado, conocido también como capsulitis adhesiva es un trastorno doloroso que por lo general se presenta alrededor de la sexta década de la vida.

Lectura recomendada:
Management of Adults with Primary Frozen Shoulder in Secondary Care (UK FROST): a Multicentre, Pragmatic, Three-arm, Superiority Randomised Clinical Trial
The Lancet, 396(10256):977-989

¿Cuál sería el valor predictivo positivo de infección por SARS-CoV-2 de los síntomas específicos del COVID-19?
Introducción:
Para reducir la transmisión del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), el agente etiológico de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) es importante identificar quiénes son infecciosos.

Lectura recomendada:
Three Quarters of People with SARS-CoV-2 Infection are Asymptomatic: Analysis of English Household Survey Data
Clinical Epidemiology, 12:1039-1043

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dosis bajas de aspirina y metoprolol, en pacientes que han perdido un ser querido?
Introducción:
Cada vez se reconoce más la importancia de los factores psicosociales en la enfermedad cardiovascular; el duelo por la pérdida de un ser querido es una de las experiencias más estresantes.

Lectura recomendada:
The Effect of METOPROLOL and Aspirin on Cardiovascular Risk in Bereavement: A Randomized Controlled Trial
American Heart Journal, 220:264-272

¿Cuál es el mecanismo de acción de la rasagilina sobre la monoaminooxidasa B?
Introducción:
La rasagilina es un fármaco con actividad sobre la enzima monoaminooxidasa B, empleado como monoterapia o combinado con otras terapias de reemplazo dopaminérgico, para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Rasagiline Combined with Levodopa Therapy Versus Levodopa Monotherapy for Patients with Parkinson’s Disease: a Systematic Review
Neurological Sciences, 41(1):101-109

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