Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál parece ser el mediador entre los receptores de serotonina y la formación de placa amiloide?  
Introducción:
Estudios con animales han demostrado que la administración de escitalopram en dosis comparables a una dosis de 24 mg en un ser humano de 60 kg de peso bloqueó el crecimiento de placas amiloides y redujo de forma significativa la aparición de nuevas placas en comparación con animales tratados con vehículo.

Lectura recomendada:
Effect of Escitalopram Dose and Treatment Duration on CSF Aß Levels in Healthy Older Adults: A Controlled Clinical Trial
Neurology, 95(19):2658-2665
¿Qué redes sociales han colaborado con la Organización Mundial de la Salud en acciones contra la desinformación sanitaria?  
Introducción:
Las organizaciones de información sanitaria deberían trabajar con las compañías tecnológicas dueñas de las plataformas con el fin de etiquetar la desinformación y limitar su alcance.

Lectura recomendada:
Public Health Messaging in an Era of Social Media
JAMA, 325(3):223-224
Señale la opción correcta en relación con el reflujo gastroesofágico.  
Introducción:
El reflujo gastroesofágico es una patología caracterizada por síntomas cardinales (pirosis recurrente y regurgitación) o por sus complicaciones específicas como la esofagitis, la estenosis péptica o el esófago de Barrett.

Lectura recomendada:
Gastroesophageal Reflux Disease A Review
JAMA, 324(24):2536-2547
¿Cuál es la metodología que utiliza la vacuna contra COVID-19 creada en el Gamaleya National Research Centre for Epidemiology and Microbiology de Rusia?  
Introducción:
En la actualidad están siendo evaluadas en estudios clínicos 64 vacunas candidatas (incluidas 13 que están siendo evaluadas en estudios de fase III) contra COVID-19; 173 se investigan en estudios preclínicos.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of an rAd26 and rAd5 Vector-based Heterologous Prime-boost COVID-19 Vaccine: an Interim Analysis of a Randomised Controlled Phase 3 Trial in Russia
The Lancet, :1-11
¿Qué porcentaje de padres que no vacunaron a sus hijos contra la influenza el último año, planean hacerlo el próximo año?  
Introducción:
A pesar de la amplia disponibilidad de vacunas contra la influenza estacional y pautas claras sobre quién debe vacunarse, la aceptación de esta vacuna sigue siendo baja en la mayoría de los países.

Lectura recomendada:
Willingness to Vaccinate Children against Influenza after the Coronavirus Disease 2019 Pandemic
Journal of Pediatrics, 228:87-93
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con posaconazol en pacientes con aspergilosis invasiva:  
Introducción:
El voriconazol se considera el tratamiento de primera línea para pacientes con aspergilosis invasiva; sin embargo, los preparados de posaconazol para uso por vía oral o intravenosa, con mejor absorción sistémica, podrían ser una alternativa útil al uso de voriconazol. En un estudio clínico controlado, aleatorizado y de no inferioridad, el tratamiento con posaconazol no fue inferior a la administración de voriconazol en pacientes con aspergilosis invasiva, en términos de la mortalidad por cualquier causa a los 42 días. El tratamiento con posaconazol se toleró bien; los pacientes tratados con posaconazol presentaron menos efectos adversos en el contexto del tratamiento, en comparación con los enfermos que recibieron voriconazol.

Lectura recomendada:
Posaconazole Versus Voriconazole for Primary Treatment of Invasive Aspergillosis: a Phase 3, Randomised, Controlled, Non-inferiority Trial
The Lancet, 397(10273):499-509
Respecto a las convulsiones en tumores cerebrales y en metástasis cerebrales, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
Las convulsiones son uno de los síntomas más frecuentes en pacientes con tumores cerebrales. La mayoría de los pacientes tienen convulsiones al inicio (78%), mientras que una minoría (22%) las presenta más tarde en el curso de la enfermedad. Los tipos más comunes de convulsiones son las convulsiones parciales simples, mientras que las parciales complejas son menos frecuentes, y el estado epiléptico es raro.

Lectura recomendada:
Epilepsy in Brain Metastasis: an Emerging Entity
Current Treatment Options in Neurology, 22(2):1-10
¿Qué método sería más preciso para diagnosticar el cáncer de próstata?  
Introducción:
La agresividad de los cánceres de próstata varía de indolente a muy letal. Esta variación destaca la importancia del diagnóstico preciso del cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
MRI-Targeted, Systematic, and Combined Biopsy for Prostate Cancer Diagnosis
New England Journal of Medicine, 382:917-928
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con peginterferón lambda, en pacientes ambulatorios con COVID-19?  
Introducción:
La infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS]-CoV-2), el agente etiológico de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), sigue siendo una amenaza para la salud pública de todo el mundo.

Lectura recomendada:
Peginterferon Lambda for the Treatment of Outpatients with COVID-19: a Phase 2, Placebo-controlled Randomised Trial
The Lancet Respiratory Medicine, :1-13
¿Cuáles son los pacientes con daño cerebral traumático que podrían beneficiarse con la hipotermia leve prolongada (cinco días)?  
Introducción:
Millones de personas cada año sufren daño cerebral traumático (DCT) en todo el mundo; en la China se estima que ocurren alrededor de un millón de casos por año. El DCT grave se asocia con consecuencias muy desfavorables para los enfermos, las familias y los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Long-term Mild Hypothermia for Severe traumatic Brain Injury with Refractory Intracranial Hypertension (LTH-1): A Multicenter Randomized Controlled Trial
EclinicalMedicine, 32(100732):1-8
La administración de gonadotrofina coriónica humana en los ciclos naturales modificados de transferencia de embriones congelados-descongelados:  
Introducción:
Las tasas de implantación en los ciclos de reproducción asistida mejoran cuando el endometrio está receptivo y sin un aumento descontrolado de hormonas. Aún no existe consenso sobre un nivel óptimo de hormona luteinizante (LH) para el momento de activación de la gonadotrofina coriónica humana (hCG) en pacientes sometidos a transferencia de embriones congelados-descongelados (FET) con ciclos naturales modificados (mNC).

Lectura recomendada:
Is There a Critical LH Level for hCG Trigger After the Detection of LH Surge in Modified Natural Frozen-thawed Single Blastocyst Transfer Cycles?
Journal of Assisted Reproduction and Genetics, 37(12):3025-3031
Las pruebas genéticas de preimplantación para detectar aneuploidías son útiles en:  
Introducción:
La aneuploidía embrionariaes una causa de resultados deficientes, particularmente en mujeres de edad materna avanzada y en aquellas con abortos espontáneos recurrentes y fallas repetidas de implantación. Las pruebas genéticas de preimplantación para detectar aneuploidía (PGT-A) permiten seleccionar el embrión más competente para la transferencia y mejorar el resultado.

Lectura recomendada:
Pre-implantation Genetic Testing for Aneuploidy: the Past, Present and Future
TOG The Obstetrician & Gynaecologist, 22(4):293-304
Según los criterios de Roma IV, ¿cómo se define la hipersensibilidad al reflujo?  
Introducción:
Los criterios de Roma IV incorporaron una nueva categoría diagnóstica dentro del grupo de los trastornos del esófago, denominada hipersensibilidad al reflujo.

Lectura recomendada:
El Lado más Sensible del Esófago en Relación con el Reflujo Gastroesofágico. Enseñanzas de ROMA IV
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 50(1):1-10
¿Qué porcentaje de adultos mayores con prediabetes desarrolla diabetes?  
Introducción:
El término prediabetes se utiliza para identificar a las personas con mayor riesgo de diabetes.

Lectura recomendada:
Risk of Progression to Diabetes among Older Adults with Prediabetes
JAMA Internal Medicine, 181(4):511-519
¿Con que estaría asociado el tratamiento conservador del neumotórax espontáneo primario de moderado a grande?  
Introducción:
El tratamiento conservador podría ser una alternativa aceptable en lugar del tratamiento intervencionista para el neumotórax espontáneo primario de moderado a grande no complicado.

Lectura recomendada:
Conservative versus Interventional Treatment for Spontaneous Pneumothorax
New England Journal of Medicine, 382:405-415
¿Cuál sería la seroprevalencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en sujetos con pérdida repentina del olfato o el gusto o ambos?  
Introducción:
La infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-Cov-2, por sus siglas en inglés) puede provocar fiebre y síntomas respiratorios, así como también perdida repentina del gusto o el olfato o ambos.

Lectura recomendada:
Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in people with an acute loss in their sense of smell and/or taste in a community-based population in London, UK: An observational cohort study
PLoS Medicine, 17(10)
¿Con qué estaría asociado la presencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2?  
Introducción:
La infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) produce respuestas inmunitarias detectables en la mayoría de los casos notificados hasta la fecha.

Lectura recomendada:
Antibody Status and Incidence of SARS-CoV-2 Infection in Health Care Workers
New England Journal of Medicine, 384:533-540
¿Cuál de las siguientes drogas no fue empleada en este estudio?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de muerte y discapacidad en los Estados Unidos, y las personas con nivel socioeconómico bajo se encuentran particularmente vulnerables a esta situación.

Lectura recomendada:
Polypill for Cardiovascular Disease Prevention in an Underserved Population
New England Journal of Medicine, 381(12):1114-1123
Señale el enunciado correcto para la detección de SARS-CoV-2 en saliva:  
Introducción:
Uno de los componentes más importantes en salud pública para reducir la diseminación de SARS-CoV-2 es el rastreo en amplios grupos poblacionales.

Lectura recomendada:
The Sensitivity and Costs of Testing for SARS-CoV-2 Infection With Saliva Versus Nasopharyngeal Swabs: A Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Internal Medicine,
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más comunes, en lactantes con infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
La infección por SARS-CoV-2 no es frecuente.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Disease Severity Among Infants With SARS-CoV-2 Infection in Montreal, Quebec, Canada
JAMA Network Open, 3(12)
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