Expertos Preguntan

Listado General

Señale los resultados posibles de un programa de ejercicios orientados a la comunidad, de 12 semanas de duración, en pacientes de origen latino con diabetes tipo 2:  
Introducción:
Uno de los aspectos destacados del tratamiento de la diabetes es la actividad física, que induce al mejor control glucémico, mayor sensibilidad a la insulina y mejoría de la presión arterial, los niveles de lípidos y el sobrepeso, con la consiguiente reducción del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
A Culturally Focused Exercise Program in Hispanic Adults with Type 2 Diabetes
Diabetes Educator, 36(2):258-267
En la pérdida de líquidos debida al ejercicio, ¿qué porcentaje de peso corporal debe perderse para que aumente el riesgo de golpe de calor?  
Introducción:
El ejercicio físico genera sudoración y una pérdida importante de agua y electrolitos.

Lectura recomendada:
Balance Performance and Recovery After Exercise with Water Intake, Sport Drink Intake and No Fluid
Journal of Exercise Science & Fitness, 8(2):105-112
¿Cuál es la respuesta correcta en relación al tratamiento con ivermectina?  
Introducción:
En el tratamiento convencional de la pediculosis se utilizan insecticidas locales, como lindano, permetrina, piretrinas y malatión. Tienen una eficacia variable, riesgo de toxicidad y problemas significativos de resistencia y resistencia cruzada. Es por ello que se investigan nuevos tratamientos.

Lectura recomendada:
Oral Ivermectin for Treatment of Pediculosis Capitis
The Pediatric Infectious Disease Journal, 29(11):991-993
¿Qué ventaja presenta el nilotinib en relación con el imatinib en el tratamiento de los pacientes con leucemia mieloide crónica?  
Introducción:
El nilotinib es un inhibidor de la tirosincinasa BCR-ABL de segunda generación que podría convertirse en el tratamiento de elección de la leucemia mieloide crónica.

Lectura recomendada:
Nilotinib versus Imatinib for Newly Diagnosed Chronic Myeloid Leukemia
New England Journal of Medicine, 362(24):2251-2259
Señale la opción correcta sobre el temperamento hipertímico en pacientes bipolares:  
Introducción:
No existe una estrategia eficaz para prevenir el suicidio a pesar de la existencia de información de carácter psicológico, social, bioquímico y genético respecto de la conducta suicida. Por lo tanto, es de suma utilidad comprender los factores vinculados con la aparición de la conducta suicida, especialmente en la población con trastornos del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Hyperthymic Temperament May Protect Against Suicidal Ideation
Journal of Affective Disorders, 127(1):38-42
Respecto de la seguridad de metformina, ¿cuál de los siguientes se considera un factor de predisposición para la aparición de acidosis láctica en los pacientes con diabetes tipo 2 tratados con metformina?  
Introducción:
La metformina es el fármaco de primera elección en el tratamiento de la diabetes tipo 2. En los pacientes japoneses, las dosis empleadas son mucho menores que las usadas en países occidentales; aun así, su eficacia y seguridad son similares.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Metformin For Treatment of Type 2 Diabetes In Elderly Japanese Patients
Geriatrics and Gerontology International, 11(1):55-62
¿Qué tratamiento de la hipertensión pulmonar puede considerarse seguro durante el embarazo?  
Introducción:
En las mujeres en edad fértil que presentan hipertensión pulmonar se contraindica el embarazo debido a que las modificaciones hemodinámicas que se asocian con la gestación pueden acelerar la progresión de la enfermedad y de la insuficiencia ventricular derecha, con alto riesgo de letalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Steady-State Ambrisentan on the Pharmacokinetics of a Single Dose of the Oral Contraceptive Norethindrone (Norethisterone) 1 mg/Ethinylestradiol 35 µg in Healthy Subjects: An Open-Label, Single-Sequence, Single-Centre Study
Clinical Drug Investigation, 30(5):313-324
¿Cuál de los siguientes marcadores no se ha relacionado con el riesgo de proteinuria en pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
A los factores asociados habitualmente con un mayor riesgo de nefropatía en los pacientes con diabetes tipo 1, se han agregado recientemente algunos marcadores de inflamación y disfunción endotelial.

Lectura recomendada:
Inflammatory and Endothelial Dysfunction Markers and Proteinuria in Persons with Type 1 Diabetes Mellitus
European Journal of Endocrinology, 162(6):1101-1105
Señale la opción correcta sobre la hiperreactividad emocional en caso de bipolaridad:  
Introducción:
Los resultados de diferentes estudios ponen de manifiesto la necesidad de concebir el trastorno bipolar como una enfermedad crónica, progresiva y multisistémica. Este punto de vista favorecerá la evaluación de la etiología del trastorno y el diseño de nuevas políticas de atención.

Lectura recomendada:
Bipolar Disorder: New Perspectives in Health Care and Prevention
Journal of Clinical Psychiatry, 71(12):1689-1695
¿Cuál de los siguientes fármacos puede asociarse con la aparición y progresión de la resistencia a la insulina?  
Introducción:
Existen pacientes con diabetes con resistencia a la insulina muy acentuada y, por ende, sus requerimientos de insulina son muy elevados. Existen diversas circunstancias que pueden relacionarse con esto, entre ellas, las farmacológicas.

Lectura recomendada:
Clinical Approach to the Patient with Diabetes Mellitus and Very High Insulin Requirements
Diabetes Research and Clinical Practice, 90(3):231-242
¿Cuál de estas infecciones habitualmente requiere ser confirmada por métodos serológicos?  
Introducción:
Diversos agentes biológicos pueden considerarse armas potenciales para eventos de bioterrorismo. El diagnóstico precoz es fundamental para iniciar una terapia eficaz.

Lectura recomendada:
Biological Warfare Agents
Journal of Pharmacy and BioAllied Sciences, 2(3):179-188
¿Cuáles de los siguientes son los efectos adversos más frecuentes del bevacizumab en el tratamiento del cáncer pulmonar de células no pequeñas, de histología no escamosa, en estadio avanzado, en pacientes sin tratamiento previo?  
Introducción:
El bevacizumab fue aprobado en 2006 para el tratamiento del cáncer pulmonar de células no pequeñas, de histología no escamosa, en estadio avanzado sin tratamiento previo.

Lectura recomendada:
A Phase II First-Line Study of Gemcitabine, Carboplatin, and Bevacizumab in Advanced Stage Nonsquamous Non-small Cell Lung Cancer
Journal of Thoracic Oncology, 5(11):1821-1825
Señale cuáles de los siguientes marcadores biológicos se asocian con la recurrencia de los tumores que invaden la lámina propia:  
Introducción:
El cáncer vesical no infiltrante del músculo es una neoplasia infrecuente; sin embargo, constituye más del 80% de los cánceres de vejiga y más del 70% de estos pacientes presentan recurrencia dentro de los 2 años del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Role of Tumor Supressor and Angiogenesis Markers in Prediction of Recurrence of Non Muscle Invasive Bladder Cancer
Pathology Oncology Research por,
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con dolor por neuropatía periférica diabética:  
Introducción:
Clásicamente, los pacientes con dolor neuropático periférico diabético recibían tratamiento con antidepresivos tricíclicos, anticonvulsivos y analgésicos opioides. No obstante, dichas drogas no siempre resultan eficaces y tienen efectos adversos significativos que limitan su empleo.

Lectura recomendada:
An Open-Label, Randomized Comparison of Duloxetine, Pregabalin, and the Combination of Duloxetine and Gabapentin Among Patients With Inadequate Response to Gabapentin for the Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
American Diabetes Association,
¿Cuál de estos efectos de la toxina botulínica forma parte de su acción analgésica en el síndrome de vejiga dolorosa?  
Introducción:
Entre las aplicaciones de la toxina botulínica en pacientes urológicos, se ha propuesto su uso en sujetos con síndrome de vejiga dolorosa.

Lectura recomendada:
Trigonal Injection of Botulinum Toxin A in Patients with Refractory Bladder Pain Syndrome/Interstitial Cystitis
European Urology, 58(3):360-365
¿Cuál es la cantidad recomendada raciones diarias de frutas y verduras?  
Introducción:
En la actualidad, la prevalencia de diabetes a escala mundial es de 6.4%. Se señala que el consumo de frutas y verduras podría reducir el riesgo de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Fruit and Vegetable Intake and Incidence of Type 2 Diabetes Mellitus: Systematic Review and Meta-Analysis
BMJ, 341(7772):543-543
¿Cuáles de los siguientes factores se asociaron en forma significativa con el sobrepeso y el empleo de antipsicóticos para el tratamiento de los tics?  
Introducción:
A pesar de la eficacia de los antipsicóticos para suprimir los tics, una importante proporción de los pacientes suspende la terapia debido a los efectos adversos, en especial el aumento de peso.

Lectura recomendada:
Association Between Antipsychotics and Body Mass Index When Treating Patients with Tics
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 20(4):277-281
¿En cuál de estos casos podría justificarse el abordaje laparoscópico de un probable tumor suprarrenal?  
Introducción:
Se considera que la adrenalectomía laparoscópica es un recurso terapéutico que no resulta inferior a la cirugía convencional para la resolución de los carcinomas suprarrenales localizados de menos de 10 cm de diámetro.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Versus Open Adrenalectomy for Adrenocortical Carcinoma: Surgical and Oncologic Outcome in 152 Patients
European Urology, 58(4):609-615
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del montelukast en los niños descritos en los ensayos a doble ciego, controlados con placebo, de corto y largo plazo y de sus fases de extensión?  
Introducción:
El montelukast es un antagonista de los receptores de los cisteinil leucotrienos que demostró beneficios clínicos en el tratamiento del asma y la rinitis alérgica en adultos y niños a partir de los 6 meses.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Montelukast in Placebo-Controlled Pediatric Studies and Their Open-Label Extensions
Pediatric Pulmonology, 44(6):568-579
Señale la opción correcta sobre el efecto antidepresivo de la quetiapina:  
Introducción:
La quetiapina se considera una opción de primera línea para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar tipo I o II que cursan un episodio depresivo.

Lectura recomendada:
Neurobiological Bases of Quetiapine Antidepresant Effect in the Bipolar Disorder
Actas Españolas de Psiquiatría, 38(1):22-32
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