Indice General de Autoevaluaciones

Señale el enunciado correcto para las estrategias destinadas a reducir el riesgo de daño renal en el contexto de la administración de medio de contraste con iodo, en pacientes con enfermedad renal crónica en estadio 3:
Introducción:
Los estudios por imágenes con medios de contraste iodados son ampliamente utilizados; sin embargo, el medio de contraste puede ser causa de deterioro de la función renal o de daño renal agudo.

Lectura recomendada:
Effect of No Prehydration vs Sodium Bicarbonate Prehydration Prior to Contrast-Enhanced Computed Tomography in the Prevention of Postcontrast Acute Kidney Injury in Adults With Chronic Kidney Disease: The Kompas Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 180(4):533-541

¿Cuál de los siguientes factores aumenta significativamente el riesgo de eventos cardiovasculares?
Introducción:
Si bien la enfermedad cardiovascular es la principal causa de mortalidad en mujeres de los Estados Unidos, los factores de riesgo específicos para las mujeres no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Association of Premature Natural and Surgical Menopause With Incident Cardiovascular Disease
JAMA, 322(24):2411-2421

¿Cuál de las siguientes imagenologías sería suficiente para pacientes pediátricos con riesgo moderado de apendicitis?
Introducción:
En los pacientes pediátricos es de suma importancia el diagnóstico preciso de apendicitis ya que tanto lo falsos negativos como los falsos positivos están asociados con un aumento de la morbilidad y los costos.

Lectura recomendada:
Cost-effectiveness of Imaging Protocols for Suspected Appendicitis
Pediatrics, 145(2):1-12

¿Cuáles son los efectos del agregado de metformina al tratamiento estándar con inhibidores de tirosina quinasa (TKI) del receptor de factor de crecimiento epidérmico (EGFR) en pacientes con adenocarcinoma de pulmón en estadio avanzado y mutaciones de activación del EGFR?
Introducción:
El cáncer de pulmón sigue siendo un problema importante de salud pública, con más de 1.6 millones de decesos por año, es decir que es la principal causa de mortalidad relacionada con cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Effect of Metformin Plus Tyrosine Kinase Inhibitors Compared With Tyrosine Kinase Inhibitors Alone in Patients With Epidermal Growth Factor Receptor
JAMA Oncology, 5(11)

¿Cuál de los siguientes sería un abordaje razonable para pacientes con edema macular diabético, compromiso del centro de la mácula y agudeza visual adecuada?
Introducción:
El edema macular diabético que compromete el centro de la mácula es una de las principales causas de pérdida de la agudeza visual en todo el mundo. Entre 1985 y 2010, la fotocoagulación con láser ha sido el tratamiento estándar para este trastorno.

Lectura recomendada:
Effect of Initial Management With Aflibercept vs Laser Photocoagulation vs Observation on Vision Loss Among Patients With Diabetic Macular Edema Involving the Center of the Macula and Good Visual Acui
JAMA, 321(19):1880-1894

¿Cuál es el efecto de la administración profiláctica de antibióticos en las pacientes sometidas a cirugía por aborto espontáneo incompleto?
Introducción:
La infección pelviana es una complicación frecuente y grave en las mujeres sometidas a cirugía por aborto espontáneo incompleto.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Prophylactic Antibiotics for Miscarriage Surgery
New England Journal of Medicine, 380(11):1012-1021

¿Cuál de las siguientes intervenciones dietéticas podría ser de ayuda para mejorar determinados síntomas, funciones o dominios clínicos, en pacientes con trastorno del espectro autista?
Introducción:
Las intervenciones dietéticas han recibido mucha atención para mejorar los síntomas y las funciones en pacientes con trastorno del espectro autista.

Lectura recomendada:
Dietary Interventions for Autism Spectrum Disorder: A Meta-analysis
Pediatrics, 114(5):1-17

Señale en enunciado correcto para la exposición prolongada a grasas de productos lácteos (GPL) y la mortalidad:
Introducción:
Se ha sugerido que las grasas de los productos lácteos podrían ejercer efectos perjudiciales para la salud.

Lectura recomendada:
Serial Measures of Circulating Biomarkers of Dairy Fat and Total and Cause-Specific Mortality in Older Adults: The Cardiovascular Health Study
American Journal of Clinical Nutrition, 108(3):476-484

¿Con qué está asociado el uso problemático de teléfonos inteligentes en niños y adolescentes?
Introducción:
Se calcula que uno de cada 4 niños y adolescentes tienen uso problemático de teléfonos inteligentes.

Lectura recomendada:
Prevalence of Problematic Smartphone Usage and Associated Mental Health Outcomes Amongst Children and Young People: a Systematic Review, Meta-analysis and GRADE of the Evidence
BMC Psychiatry, 19(356):1-10

¿Cuáles reglas de decisión clínica para la neutropenia febril en niños con cáncer se deberían usar para el tratamiento completamente en el hogar?
Introducción:
Los niños con cáncer y neutropenia febril son un grupo muy heterogéneo con riesgo variable de infección.

Lectura recomendada:
Perioperative Glucose Control in Patients with Diabetes Undergoing Elective Surgery
JAMA, 321(4):399-400

Señale el enunciado correcto para la utilización de medio de contraste a base de gadolinio en pacientes con enfermedad renal crónica, en estadio 4 o 5:
Introducción:
Los pacientes con enfermedad renal crónica en estadio 4 o 5 pueden presentar efectos adversos considerables, por ejemplo fibrosis sistémica nefrogénica, cuando son sometidos a resonancia magnética con gadolinio.

Lectura recomendada:
Risk of Nephrogenic Systemic Fibrosis in Patients With Stage 4 or 5 Chronic Kidney Disease Receiving a Group II Gadolinium-Based Contrast Agent: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine, 180(2):223-230

¿Qué antipsicótico influye en mayor medida sobre la conducta suicida que presentan los pacientes esquizofrénicos o esquizoafectivos?
Introducción:
El suicidio es un problema que atañe a la salud pública cuyas consecuencias desde el punto de vista de la mortalidad y de las cuestiones psicológicas y socioeconómicas son cada vez más significativas.

Lectura recomendada:
Antipsicóticos Atípicos e Comportamento Suicida em Pacientes Esquizofrênicos ou Esquizoafetivos
Archives of Clinical Psychiatry, 37(5):228-232

¿De la desmetilación de qué aminoácido proviene la homocisteína?
Introducción:
La homocisteína es un aminoácido que se considera en sí mismo un factor de riesgo para la enfermedad cardiovascular, y también se cree que se relaciona con la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
The MTHFR C677T Polymorphism, B-Vitamin and Blood Pressure
Proceedings of the Nutrition Society, 69(1):156-165

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de la risperidona?
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos, como la risperidona, han demostrado beneficios en el tratamiento del síndrome de Tourette y demás trastornos por tics.

Lectura recomendada:
An Overview of the Treatment of Tourette's Disorder and Tics
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 20(4):249-262

¿Qué pérdida funcional se estima que sufren las mujeres con fractura de cadera durante el primer año?
Introducción:
Las consecuencias de las fracturas por osteoporosis incluyen el dolor de espalda, la discapacidad e incluso la muerte, y traen aparejadas una importante reducción de la calidad de vida y limitaciones de las actividades diarias.

Lectura recomendada:
Once-Yearly Zoledronic Acid and Days of Disability, Bed Rest and Back Pain: Randomised Controlled HORIZON Pivotal Fracture Trial
Journal of Bone and Mineral Research,

¿Qué genera la ausencia de hormona paratiroidea?
Introducción:
La hormona paratiroidea cumple una función importante en la regulación del calcio en el adulto.

Lectura recomendada:
Parathyroid Hormone Regulates Fetal-Placental Mineral Homeostasis
Journal of Bone and Mineral Research, 25(3):594-605

¿Cuál es el mecanismo de acción del montelukast?
Introducción:
El montelukast es un fármaco que se utiliza en el tratamiento del asma persistente.

Lectura recomendada:
Montelukast, A Leukotriene Receptor Antagonist, Reduces the Concentration of Leukotrienes in the Respiratory Tract of Children With Persisten Asthma
The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 104(6):1162-1167

¿Cuál de los siguientes fármacos ha sido utilizado recientemente en el tratamiento de la hipertensión pulmonar?
Introducción:
La hipertensión pulmonar comúnmente se asocia con cardiopatías del adulto. No obstante, entre el 5% y el 10% de los pacientes con cardiopatías congénitas sufren de hipertensión pulmonar de grado variable.

Lectura recomendada:
Impact of Sildenafil Therapy on Pulmonary Arterial Hypertension in Adults with Congenital Heart Disease
Cardiovascular Therapeutics, 28(6):350-355

¿Cuál de los siguientes es un antagonista selectivo de los receptores alfa 1 adrenérgicos?
Introducción:
Los antagonistas de los receptores alfa adrenérgicos se utilizan habitualmente en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna.

Lectura recomendada:
Benign Prostatic Hyperplasia. Clinical Treatment Can Complicate Cataract Surgery
International Brazilian Journal of Urology, 36(5):563-570

¿Cuál de las siguientes es una reacción adversa asociada con el uso de estatinas?
Introducción:
Las estatinas son fármacos utilizados para disminuir los niveles de colesterol. Sin embargo, su uso en dosis altas puede producir reacciones adversas.

Lectura recomendada:
Intensive Lowering of LDL Cholesterol with 80 mg versus 20 mg Simvastatin Daily in 12064 Survivors of Myocardial Infarction: A Double-Blind Randomised Trial
The Lancet, 376(9753):1658-1669

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