Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el efecto del tratamiento crónico con estatinas en los pacientes con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
El tratamiento crónico con estatinas reduce el remodelado vascular positivo en los pacientes con infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Effect of Chronic Statin Treatment on Vascular Remodeling Determined by Intravascular Ultrasound in Patients With Acute Myocardial Infarction
American Journal of Cardiology, 113(6):924-929
¿Cuál es el principal evento tóxico relacionado con la terapia con citicolina?  
Introducción:
La citicolina ha sido asociada con efectos neuroprotectores en modelos preclínicos.

Lectura recomendada:
Neuroprotective Properties of Citicoline: Facts, Doubts and Unresolved Issues
CNS Drugs, 28(3):185-193
¿Cuál de las siguientes entidades es un reflejo del compromiso microvascular en el contexto de una diabetes?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es una enfermedad multisistémica, ya que la hiperglucemia sostenida lleva a la afección de la vasculatura que irriga varios órganos.

Lectura recomendada:
Concordance of Retinopathy and Nephropathy over Time in Type 1 Diabetes: An Analysis of Data from the Diabetes Control and Complications Trial
Diabetic Medicine, 30(11):1333-1341
¿Cuál de las siguientes características de un tratamiento tiene menor influencia en la falta de cumplimiento terapéutico?  
Introducción:
En las enfermedades crónicas, la adhesión al tratamiento es fundamental para la evolución de los pacientes.

Lectura recomendada:
What Should We Do to Improve Patients' Adherence?
Journal of Experimental and Clinical Medicine, 5(4):127-130
¿Cuáles son los fármacos cuya biodisponibilidad puede afectarse como consecuencia del aumento del pH, asociado con los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Cada uno de los inhibidores de la bomba de protones se asocia con interacciones farmacológicas particulares.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Drug Interaction Profiles of Proton Pump Inhibitors: An Update
Drug Safety, 37(2):1-12
¿Cuál es el efecto de la digoxina en los enfermos con insuficiencia cardíaca, con dispositivos de resincronización cardíaca con desfibrilador?  
Introducción:
La terapia de resincronización cardíaca con desfibrilador está indicada en ciertos pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Effect of Digoxin on Shocks in Cardiac Resynchronization Therapy-Defibrillator Patient With Coronary Artery Disease
American Journal of Cardiology, 113(6):970-975
¿Cuál es el límite anual sugerido para la exposición médica profesional a las radiaciones?  
Introducción:
La mayor parte de los médicos, incluidos los cardiólogos, no conocen la dosis de radiación correspondiente a la realización de los estudios de diagnóstico por imágenes. Resulta relevante los profesionales que se desempeñan en salas de cateterismo cardíaco u otros contextos de exposición repetida a las radiaciones ionizantes reconozcan los riesgos del efecto acumulado a largo plazo.

Lectura recomendada:
Radiation in Cardiology: Can't Live Without It!
European Heart Journal, 35(10):599-604
¿Qué características tiene el empeoramiento iatrogénico en el síndrome de piernas inquietas?  
Introducción:
El tratamiento a largo plazo con los agonistas dopaminérgicos de acción corta como el pramipexol puede producir un empeoramiento iatrogénico del síndrome de piernas inquietas.

Lectura recomendada:
Comparison of Pegrabalin With Pramipexole for Restless Legs Syndrome
New England Journal of Medicine, 370(7):621
¿Cuál de los siguientes inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina presenta ventajas particulares, respecto de otros fármacos de la misma clase?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son muy eficaces para el tratamiento del trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
A Comparative Review of Escitalopram, Paroxetine and Sertraline: Are They All Alike?
International Clinical Psychopharmacology,
Señale la opción correcta sobre el empleo de valproato intravenoso:  
Introducción:
El tratamiento oportuno y eficaz de los pacientes que presentan un estado epiléptico es fundamental. Este cuadro representa una emergencia y se asocia con una morbimortalidad significativa. Las sustancias de primera línea empleadas en pacientes con estado epiléptico son las benzodiazepinas, en tanto que la fenitoína es un agente de segunda línea.

Lectura recomendada:
Clinical Experience With Intravenous Valproate as First-Line Treatment of Status Epilepticus and Seizure Clusters in Selected Populations
International Journal of Neuroscience, 124(1):30-36
¿Cuáles son las aplicaciones de las dosis mínimas eficaces (DME) de los antipsicóticos de segunda generación?  
Introducción:
La equivalencia entre las dosis de los distintos antipsicóticos es un aspecto de importancia decisiva tanto para los trabajos clínicos, como en la práctica asistencial.

Lectura recomendada:
Dose Equivalents for Second-Generation Antipsychotics: The Minimum Effective Dose Method
Schizophrenia Bulletin, 40(2):314-326
¿Cuáles son los efectos de la depresión, en la evolución de los enfermos con síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
La depresión afecta desfavorablemente la evolución de los pacientes con síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Depression as a Risk Factor for Poor Prognosis Among Patients With Acute Coronary Syndrome: Systematic Review and Recommendations: A Scientific Statement From the American Heart Association
American Heart Journal, 129:1350-1369
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el adenocarcinoma de esófago?  
Introducción:
Se estima que entre el 6% y el 14% de los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico sintomática evaluados mediante endoscopia presentan esófago de Barrett, es decir, un cambio metaplásico de la mucosa esofágica normal por un epitelio columnar que contiene células caliciformes.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Barrett's Oesophagus Screening and Surveillance
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 27(6):893-903
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la actividad del acetato de nomegestrol?  
Introducción:
El acetato de nomegestrol es una progestina selectiva estructuralmente relacionada con la progesterona.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety, and Tolerability of a Monophasic Oral Contraceptive Containing Nomegestrol Acetate and 17Beta-Estradiol
Obstetrics & Gynecology, 119(5):989-999
¿Cuál de los siguientes son aspectos característicos de la disociación peritraumática?  
Introducción:
La exposición de un sujeto a eventos traumáticos puede tener consecuencias inmediatas sobre la persona.

Lectura recomendada:
Posttraumatic Stress Disorder Among Victims of Serious Motor Vehicle Accidents: An Analysis of Predictors
Archives of Clinical Psychiatry, 40(6):211-214
¿Cuál de las siguientes sustancias se utiliza como quelante del calcio?  
Introducción:
En los enfermos dializados es frecuente el hallazgo de alteraciones en el metabolismo de los minerales, con hiperfosfatemia, hipercalcemia o hiperparatiroidismo

Lectura recomendada:
The Effects of Sevelamer and Calcium Acetate on Proxies of Atherosclerotic and Arteriosclerotic Vascular Disease in Hemodialysis Patients
American Journal of Nephrology, 23(5):307-314
Señale la opción correcta sobre el riesgo de internación vinculada con la presencia de neumonía adquirida en la comunidad:  
Introducción:
La prescripción de inhibidores de la bomba de protones en general tiene lugar en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico. No obstante, los inhibidores de la bomba de protones también se administran para prevenir la aparición de úlcera y dispepsia en pacientes que reciben antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitors and the Risk of Hospitalisation for Community-Acquired Pneumonia: Replicated Cohort Studies With Meta-Analysis
Gut, 63(4):552-558
¿Cuál es el efecto sobre el pronóstico del tratamiento intensificado de la hiperglucemia en pacientes pediátricos internados en la unidad de cuidados intensivos?  
Introducción:
En estudios aleatorizados unicéntricos, se ha informado que la reducción de la glucosa plasmática a valores normales por medio de la terapia insulínica reduce la tasa de morbimortalidad en la unidad de cuidados intensivos en pacientes adultos.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Hyperglycemic Control in Pediatric Intensive Care
New England Journal of Medicine, 370(2):107-118
¿Cuál de los siguientes valores se considera predictivo en forma independiente del riesgo de mortalidad cardiovascular?  
Introducción:
Las alteraciones metabólicas relacionadas con la insulina y el cortisol influyen en el desarrollo de la hipertensión arterial y se manifiestan en diferentes exámenes biológicos.

Lectura recomendada:
Alteraciones Metabólicas en Hijos de Padres con Hipertensión Arterial
Medicina (Buenos Aires), 73(3):243-246
En relación con la producción de IgA secretoria en el recién nacido, ¿cuál es su vinculación con el tipo de parto?  
Introducción:
El nacimiento por vía vaginal o por cesárea tiene consecuencias en la conformación de la microbiota del recién nacido.

Lectura recomendada:
Bifidobacterium lactis Bb 12 Enhances Intestinal Antibody Response in Formula-fed Infants: A Randomized, Double-Blind, Controlled Trial
Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 36(S11):106-117
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