Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes agentes se indica para el tratamiento del parkinsonismo inducido por fármacos?  
Introducción:
La mejor estrategia terapéutica del parkinsonismo inducido por fármacos es la prevención. Se recomienda ponderar el riesgo individual en cada paciente, con vigilancia rigurosa en aquellos con mayor riesgo.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Parkinsonism in the Elderly Incidence, Management and Prevention
Drugs & Aging, 29(2):105-118
¿Cuál de los efectos siguientes se reconoce en el contexto de la terapia intraarticular con ácido hialurónico?  
Introducción:
La artrosis del hombro se asocia con dolor, deterioro funcional progresivo y reducción de la calidad de vida. Entre las estrategias de tratamiento de esta enfermedad se señalan la terapia no farmacológica, con ejercicio y fisioterapia, y la indicación de fármacos, como corticoides intraarticulares, antiinflamatorios no esteroides y analgésicos narcóticos o no narcóticos.

Lectura recomendada:
Ultrasound-Guided Viscosupplementation of Subacromial Space in Elderly Patients with Cuff Tear Arthropathy Using a High Weight Hyaluronic Acid: Prospective Open-Label Non-Randomized Trial
European Radiology, 21(1):182-187
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del riesgo cardiovascular asociado con el tabaquismo es correcta?  
Introducción:
Se advierte que el tabaquismo participa en el 50% de los casos evitables de mortalidad en los pacientes que fuman. La mitad de esos episodios son atribuidos a enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Version 2012)
European Heart Journal, :27-30
¿Cuál de estos alimentos de origen animal se relaciona con un menor riesgo cardiovascular?  
Introducción:
La dieta se asocia con repercusiones sobre el riesgo cardiovascular, tanto por mecanismos directos e independientes como por efectos indirectos sobre los factores de riesgo (colesterolemia, presión arterial, peso corporal, diabetes).

Lectura recomendada:
European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Version 2012)
European Heart Journal, :30-34
¿Cuál es el mecanismo principal de abciximab intracoronario para la mejoría de la perfusión miocárdica?  
Introducción:
Los estudios aleatorizados demostraron que el tratamiento adyuvante con inhibidores de la glucoproteína IIb/IIIa mejoraron la microcirculación coronaria y el desenlace clínico en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST de alto riesgo sometidos a angioplastia coronaria primaria.

Lectura recomendada:
Intracoronary Compared With Intravenous Bolus Abciximab Application During Primary Percutaneous Coronary Intervention in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: Cardiac Magnetic Resonance Substudy of the AIDA STEMI Trial.
Journal of the American College of Cardiology, 61(13):1447-1454
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el efecto analgésico de los antidepresivos?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con dolor crónico representa un desafío para los profesionales. Este cuadro se caracteriza por disfunción y se exacerba en presencia de problemas psicosociales y económicos.

Lectura recomendada:
Evaluation of Antinociceptive/Analgesic Activity of SSRIs (Fluoxetine and Escitalopram) and Atypical Antidepressants (Venlafaxine and Mirtazapine): An Experimental Study
International Journal of Nutrition, Pharmacology, Neurological Diseases, 2(3):223-228
¿Qué dosis de carga de clopidogrel se asoció con una disminución significativa en la incidencia de infarto de miocardio en pacientes sometidos a la colocación de un stent?  
Introducción:
La bibliografía existente demostró una relación inversa entre el grado de inhibición de la agregación plaquetaria y la incidencia de eventos isquémicos miocárdicos en la colocación de stents (prótesis endovasculares) coronarios.

Lectura recomendada:
Strategies of Clopidogrel Load and Atorvastatin Reload to Prevent Ischemic Cerebral Events in Patients Undergoing Protected Carotid Stenting
Journal of the American College of Cardiology, 61(13):1379-1387
¿En cuánto tiempo se alcanza una inhibición plaquetaria eficaz con prasugrel y ticagrelor en personas con enfermedad coronaria estable?  
Introducción:
Las normas actuales de práctica clínica recomiendan el uso de prasugrel y ticagrelor en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST sometidos a angioplastia coronaria primaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Prasugrel and Ticagrelor Loading Doses in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Patients: RAPID (Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs) Primary PCI Study
Journal of the American College of Cardiology, 61(15):1723-1726
¿Cuál es el mecanismo de acción del cilostazol?  
Introducción:
El cilostazol es un fármaco antiagregante plaquetario indicado para pacientes con enfermedad arterial periférica y claudicación intermitente.

Lectura recomendada:
Comparison of Antiplatelet and Antithrombotic Therapy for Secondary Prevention of Ischemic Stroke in Patients with Peripheral Artery Disease
Circulation Journal, 77(4):1046-1052
¿A qué se debería este aumento?  
Introducción:
Algunos pacientes con sarcomas de tejidos blandos en estadios avanzados, en tratamiento con pazopanib muestran un aumento de los niveles plasmáticos de factor de crecimiento del endotelio vascular.

Lectura recomendada:
Pazopanib: In Advanced Soft Tissue Sarcoma
Drugs, 72(16):2129-2140
¿Cuál de las siguientes pruebas puede ser utilizada para el diagnóstico de la miastenia gravis?  
Introducción:
La miastenia gravis suele ser una causa subdiagnosticada de diplopía y ptosis.

Lectura recomendada:
The Ice Pack Test in the Differential Diagnosis of Myasthenic Diplopia
Ophthalmology, 116(11):2236-2243
¿Cuál de los siguientes constituyen los efectos adversos más frecuentes durante la terapia con metformina?  
Introducción:
La terapia con metformina para el tratamiento de la diabetes presenta un buen perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety, Tolerability, and Weight Loss Associated With Metformin in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study
Diabetes Care, 35(4):731-737
¿Sobre qué otros receptores actúa la clozapina, además de los dopaminérgicos (D2)?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos parecen producir menos síntomas extrapiramidales que los neurolépticos típicos debido a que tienen un efecto más selectivo sobre los receptores dopaminérgicos (D2).

Lectura recomendada:
Clozapine for the Treatment-Resistant Schizophrenic: A Double-Blind Comparison with Chlorpromazine
Archives of General Psychiatry, 45(9):789-796
¿Cuál de las siguientes características ecográficas presentes en un nódulo tiroideo se asocian con mayor riesgo de malignidad?  
Introducción:
El avance de los métodos de diagnóstico por imágenes deriva en una mayor frecuencia de detección de incidentalomas tiroideos. Esto explicaría en parte el aumento en la incidencia de cáncer de tiroides.

Lectura recomendada:
Thyroid Incidentaloma
Best Practice & Research. Clinical Endocrinology & Metabolism, :83-96
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el tratamiento con donepecilo en caso de enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es una entidad discapacitante que afecta el funcionamiento, la cognición y la conducta de los pacientes. Si bien los inhibidores de la colinesterasa son recomendados para tratar los pacientes con esta enfermedad, el costo inherente al tratamiento puede representar un obstáculo para su prescripción.

Lectura recomendada:
Evaluating the Cost Effectiveness of Donepezil in the Treatment of Alzheimer's Disease in Germany Using Discrete Event Simulation
BMC Neurology, 12(2):2-2
¿Cuál de estas variables parece formar parte relevante de la patogenia de la diabetes tipo 2 en sujetos con hígado graso no alcohólico?  
Introducción:
El hígado graso no alcohólico es la hepatopatía de mayor prevalencia en los países industrializados. Esta afección se correlaciona con los estados de resistencia a la insulina, como la obesidad, el síndrome metabólico y la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Prevalence of Prediabetes and Diabetes and Metabolic Profile of Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease
Diabetes Care, 35(4):873-878
¿Cuál es la causa de la deficiencia relativa de melatonina en los individuos que reciben betabloqueantes?  
Introducción:
La deficiencia relativa de melatonina podría ser la causa de los efectos adversos de los betabloqueantes sobre el sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Night-time Exogenous Melatonin Administration May Be a Beneficial Treatment for Sleeping Disorders in Beta Blocker Patients
Journal of Cardiovascular Disease Research, 2(3):153-155
¿Cuál de estos fármacos forma parte de las terapias de primera elección en pacientes con dolor neuropático?  
Introducción:
El dolor neuropático se caracteriza por ser de difícil tratamiento, con la necesidad de utilizar o incorporar a la terapia ya sea antiepilépticos o bien antidepresivos tricíclicos, además de antiinflamatorios no esteroides u opiáceos.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Patterns of Healthcare Utilization in Patients With Painful Neuropathic Disorders in UK General Practice: A Retrospective Cohort Study
BMC Neurology, 12(1):8-8
¿Cuál de los siguientes factores tendría una importancia fundamental en el inicio de las respuestas alérgicas?  
Introducción:
La linfopoyetina del estroma tímico es una molécula decisiva en el inicio de la inflamación alérgica.

Lectura recomendada:
Cellular and Molecular Mechanisms of TSLP Function in Human Allergic Disorders - TSLP Programs the "Th2 code" in Dendritic Cells
Allergology International, 61(1):35-43
¿Cuál de estas propiedades de las ondas de radiofrecuencia emitidas por los teléfonos celulares podrían asociarse con efectos deletéreos sobre la salud?  
Introducción:
Se destaca el uso creciente y difundido de la telefonía celular en todo el mundo. Sin embargo, el potencial surgimiento de efectos adversos para la salud ha sido motivo de debate en la comunidad científica y el público general.

Lectura recomendada:
Prenatal Cell Phone Use and Developmental Milestone Delays Among Infants
Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 37(4):341-348
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