Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la dosis recomendada de clopidogrel en los pacientes mayores de 75 años bajo tratamiento fibrinolítico?  
Introducción:
Las terapias de reperfusión en el infarto de miocardio incluyen, entre otros, el uso de antiagregantes plaquetarios.

Lectura recomendada:
Reperfusion en el infarto de miocardio con elevación del segmento ST en ancianos
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los componentes de la disfunción vestibular presenta mayor tendencia a una evolución prolongada?  
Introducción:
Los sujetos con disfunción vestibular unilateral se caracterizan por alteraciones en el equilibrio estático y dinámico (cambios en el patrón locomotor, nistagmo espontáneo, ciclotorsión ocular, oscilopsias) y en funciones superiores como la percepción visual y la cognición espacial.

Lectura recomendada:
Betahistine Treatment Improves the Recovery of Static Symptoms in Patients With Unilateral Vestibular Loss
Journal of Clinical Pharmacology, 51(4):538-548
¿Cuál de estas características se describe en el dengue durante el embarazo?  
Introducción:
El dengue es un problema de salud pública en países tropicales y subtropicales. Cada año se presentan alrededor de 50 millones de infecciones. La enfermedad puede cursar como una forma inespecífica, con signos de alarma o sin estos, o como dengue grave.

Lectura recomendada:

SIICSalud,
¿Cuál es la fracción de lípidos que, en el contexto del tratamiento con estatinas, explica mejor la reducción de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
Las estatinas se asocian con beneficios indudables en términos de la prevención de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Association of LDL Cholesterol, Non-HDL Cholesterol, and Apolipoprotein B Levels With Risk of Cardiovascular Events Among Patients Treated With Statins: A Meta-Analysis
JAMA, 307(12):1302-1309
¿Cuál es la utilidad de la escala Fracture Risk Assesment System (FRAX) en la evaluación de los pacientes con osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad que predispone a las fracturas por fragilidad y se asocia con importantes repercusiones para la salud pública y a nivel individual, en términos del dolor, la menor funcionalidad, el deterioro de la calidad de vida, entre otros.

Lectura recomendada:
Does Osteoporosis Therapy Invalidate FRAX for Fracture Prediction?
Journal of Bone and Mineral Research, 27(6):1243-1251
¿Qué efectos ejercen las estatinas en los enfermos con riesgo cardiovascular bajo?  
Introducción:
Las estatinas se utilizaron inicialmente para mejorar la evolución de los enfermos que habían sufrido eventos cardiovasculares. Actualmente se sabe que estos fármacos también son eficaces en el contexto de la prevención primaria.

Lectura recomendada:
Efficacy of Statins for Primary Prevention in People at Low Cardiovascular Risk: A Meta-Analysis
Canadian Medical Association Journal, 183(16):1189-1202
¿Cuál de estos parámetros se vincula en forma independiente con el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico en pacientes posmenopáusicas?  
Introducción:
En mujeres posmenopáusicas, distintos marcadores lipídicos y lipoproteicos basales se asocian con el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico.

Lectura recomendada:
Lipid and Lipoprotein Biomarkers and the Risk of Ischemic Stroke in Postmenopausal Women
Stroke, 43(4):958-966
¿Cuál es el parámetro asociado en forma estadísticamente más acentuada con las enfermedades cardiometabólicas?  
Introducción:
Las enfermedades cardiometabólicas (diabetes tipo 2, insuficiencia renal crónica, enfermedad cardiovascular) son causas relevantes de comorbilidad y mortalidad temprana. Estas afecciones provocan repercusiones sobre la calidad de vida y los costos para el sistema de salud, pero la terapia temprana en sujetos de alto riesgo reduce su impacto y resulta rentable.

Lectura recomendada:
One Risk Assessment tool for Cardiovascular Disease, Type 2 diabetes, and Chronic Kidney Disease
Diabetes Care, 35(4):741-748
¿Cuál de estas proteínas de fusión parece promisoria para la elaboración de vacunas específicas contra Plasmodium falciparum?  
Introducción:
Los modelos con virosomas podrían constituir un recurso para la administración de vacunas multivalentes que confieran inmunidad contra Plasmodium falciparum.

Lectura recomendada:
Immunogenicity of a Virosomally-Formulated Plasmodium Falciparum GLURP-MSP3 Chimeric Protein-Based Malaria Vaccine Candidate in Comparison to Adjuvanted Formulations
Malaria Journal, :359-359
¿Cuál afirmación sobre papilomavirus (HPV) de alto riesgo es correcta?  
Introducción:
En muchos países se implementaron en los últimos años las pruebas moleculares para la pesquisa cervical del papilomavirus humano.

Lectura recomendada:
Assessment of Knowledge and Stigmatizing Attitudes Related to Human Papillomavirus Among Hong Kong Chinese Healthcare Providers
International Journal of Gynecology & Obstetrics, 113(1):52-56
¿Cuáles son los efectos adversos más importantes asociados con el tratamiento con denosumab, en la displasia fibrosa?  
Introducción:
La displasia fibrosa es una enfermedad esquelética infrecuente que se caracteriza por el reemplazo del tejido óseo y de la médula ósea por tejido fibroso.

Lectura recomendada:
Denosumab Treatment for Fibrous Dysplasia
Journal of Bone and Mineral Research, 27(7):1462-1470
¿Cuáles son los objetivos de los programas de intervención en los pacientes con enfermedad coronaria?  
Introducción:
La falta de adhesión a los fármacos cardiovasculares representa un importante problema médico y en términos de salud pública.

Lectura recomendada:
Patient-Focused Intervention to Improve Long-Term Adherence to Evidence-Based Medications: A Randomized Trial
American Heart Journal, 163(4):657-665
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con el tratamiento prolongado con ciclesonida, en suspensión acuosa nasal?  
Introducción:
La ciclesonida en suspensión acuosa nasal es una excelente opción de tratamiento para la rinitis alérgica perenne.

Lectura recomendada:
Long-term Safety and Efficacy of Intranasal Ciclesonide in Adult and Adolescent Patients with Perennial Allergic Rhinitis
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 99(1):69-76
¿Cuál es la dosis recomendada de rupatadina?  
Introducción:
La rupatadina es un nuevo antihistamínico H1 de segunda generación que también ejerce antagonismo sobre los receptores del factor activador de plaquetas.

Lectura recomendada:
Rupatadine for the Treatment of Allergic Rhinitis and Urticaria
Expert Review of Clinical Immunology, 7(1):15-20
Señale la opción correcta sobre la administración de asenapina en caso de esquizofrenia:  
Introducción:
La asenapina es un antipsicótico que modula la actividad de los receptores dopaminérgicos, serotoninérgicos, alfa adrenérgicos e histaminérgicos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Asenapine in Acute Schizophrenia: A Placebo- and Risperidone-Controlled Trial
Journal of Clinical Psychiatry, 68(10):1492-1500
¿Cuál de estas ventajas se describe en los pacientes diabéticos con insuficiencia renal terminal que se tratan mediante diálisis peritoneal?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes, la progresión hacia enfermedad renal crónica terminal aumenta por una exposición más prolongada a la hiperglucemia, por la asociación de hipertensión arterial, obesidad, sedentarismo y otros factores de riesgo, y por la menor mortalidad que permite a los pacientes llegar a ser sometidos a terapia renal sustitutiva

Lectura recomendada:
Evolución de pacientes con diabetes mellitus en diálisis peritoneal
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son las indicaciones del rituximab?  
Introducción:
El rituximab es un anticuerpo monoclonal dirigido contra el antígeno pan-B CD20.

Lectura recomendada:
Rituximab: Current Status as Therapy for Malignant and Benign Hematologic Disorders
Biodrugs, 26(2):71-82
¿Cuáles son los pacientes que más se benefician con el tratamiento con roflumilast?  
Introducción:
El roflumilast es el primer inhibidor selectivo de la fosfodiesterasa 4, aprobado para el tratamiento de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) más grave.

Lectura recomendada:
Roflumilast, a Novel Phosphodiesterase 4 Inhibitor, for COPD Patients with a History of Exacerbations
Clinical Medicine Insights. Circulatory, Respiratory and Pulmonary Medicine, 5:57-70
¿Cuál es la prevalencia estimada de diabetes en la población adulta de América Central?  
Introducción:
Se advierte que la prevalencia de diabetes y de aquellas afecciones relacionadas con esta enfermedad ha sido subestimada en los programas de vigilancia epidemiológica en América Central, como probable consecuencia de la mayor importancia dirigida a otras variables (enfermedades infecciosas, desnutrición, conflictos bélicos).

Lectura recomendada:
Prevalence of Diabetes and Intermediate Hyperglycemia Among Adults from the First Multinational Study of Noncommunicable Diseases in Six Central American Countries: the Central America Diabetes Initiative (CAMDI)
Diabetes Care, 35(4):738-740
¿Qué porcentaje de los pacientes con trastorno depresivo mayor se estima que no logra una respuesta adecuada ni llega a la remisión con la terapia con antidepresivos inicial, a pesar de cumplir con la dosis y duración adecuadas?  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor es una enfermedad frecuente y recurrente, que afecta a más de 320 millones de personas en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Adjunctive Aripiprazole in Patients with Major Depressive Disorder who Showed Minimal Response to Initial Antidepressant Therapy
International Clinical Psychopharmacology, 27(3):125-133
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