¿Cuál de las siguientes modalidades terapéuticas es más eficaz en los enfermos con reflujo venoso superficial, categoría CEAP C2 a C3?  
Introducción:
En los pacientes occidentales, el 30% al 40% de los habitantes presentan reflujo venoso superficial, un trastorno que suele afectar considerablemente la calidad de vida. 2 En los enfermos con reflujo venoso superficial, la cirugía es más eficaz que el tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
Compression Therapy Versus Surgery in the Treatment of Patients With Varicose Veins: A RCT
European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 47(6):670-677

¿Cuál es el mecanismo de acción del preparado que combina azelastina y y propionato de fluticasona?  
Introducción:
La rinitis alérgica es la enfermedad crónica de las vías respiratorias más frecuente en el mundo. Sus síntomas tienen gran impacto sobre la calidad de vida, el desempeño escolar y la productividad laboral de los pacientes, además de ser un factor de riesgo importante para la aparición del asma.

Lectura recomendada:
Rapid Onset of Action and Reduced Nasal Hyperreactivity: New Targets in Allergic Rhinitis Management
Clinical and Translational Allergy, 8:1-9

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la depresión a nivel mundial según el estudio?  
Introducción:
La salud mental, y en especial los trastornos depresivos, representan una importante carga sanitaria a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Uncovering the Hidden Impacts of Inequality on Mental Health: A Global Study
Translational Psychiatry, 8(1):1-10

El CaD en la IVC permite:  
Introducción:
El dobesilato de calcio (CaD) se utiliza para el control de los síntomas característicos de la insuficiencia venosa crónica (IVC), como el aumento del volumen de las piernas, entre otros, y tiene una eficacia significativa en los cuadros moderados o graves.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Clinical Study on the Efficacy and Safety of Calcium Dobesilate in the Treatment of Chronic Venous Insufficiency
Phlebology, 31(4):264-274

¿Cuáles son las drogas que pueden modificar el metabolismo de la lamotrigina y, por ende, los niveles plasmáticos?  
Introducción:
Los pacientes con epilepsia a menudo deben ser tratados con más de una droga antiepiléptica, las cuales se asocian con múltiples interacciones metabólicas.

Lectura recomendada:
Effect of Antiepileptic Drug Comedication on Lamotrigine Concentrations
Croatian Medical Journal, 59(1):13-19

¿A cuál de los siguientes factores se ha atribuido el mayor riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico durante el tratamiento con atorvastatina?  
Introducción:
El tratamiento con atorvastatina después de un accidente cerebrovascular disminuye el riesgo de recurrencia del evento, aunque aumenta levemente el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico.

Lectura recomendada:
High-Dose Atorvastatin After Stroke or Transient Ischemic Attack
New England Journal of Medicine, 355(6):549-559

Señale el enunciado correcto para el esquema terapéutico inicial en la epilepsia no tratada:  
Introducción:
Ninguna droga antiepiléptica disponible en la actualidad es completamente eficaz y segura.

Lectura recomendada:
Unblinded, Randomized Multicenter Trial Comparing Lamotrigine and Valproate Combination with Controlled-Release Carbamazepine Monotherapy as Initial Drug Regimen in Untreated Epilepsy
Seizure, 55:17-24

¿Qué signos o técnicas se emplean para el diagnóstico de la hipercolesterolemia familiar (HF)?  
Introducción:
La hipercolesterolemia familiar es una afección de difícil diagnóstico, aunque existen algunos signos característicos, así como técnicas que pueden detectarla.

Lectura recomendada:
2017 Update of ESC/EAS Task Force on Practical Clinical Guidance for Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9 Inhibition in Patients with Atherosclerotic Cardiovascular Disease or in Familial Hypercholesterolaemia
European Heart Journal, 39(14):1131-1143

En relación con la insuficiencia renal crónica y la administración de losartán asociado a hidroclorotiazida, señale la respuesta correcta.  
Introducción:
Se ha demostrado que los inhibidores del sistema renina angiotensina, por ejemplo, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los bloqueantes del receptor de angiotensina 2 (BRA) tienen un efecto nefroprotector. Algunos estudios demostraron que la hidroclorotiazida tendría un efecto nefroprotector en pacientes con insuficiencia renal crónica asociado a hipertensión y proteinuria.

Lectura recomendada:
Impact of Combined Losartan/Hydrochlorothiazide on Proteinuria in Patients with Chronic Kidney Disease and Hypertension
Hypertension Research, 37(11):993-998

¿A qué se debe la facilidad y simplicidad de la colonoscopia realizada en el paciente sentado?  
Introducción:
La colonoscopia en posición sedente usando un colonoscopio de calibre pequeño y rigidez variable no solo sería posible sino también simple y eficaz.

Lectura recomendada:
Colonoscopy in the Sitting Position: Lessons Learned from Self-Colonoscopy by Using a Small-Caliber, Variable-Stiffness Colonoscope
Gastrointestinal Endoscopy, 63(1):119-120

¿Cuál es el tratamiento de elección para asegurar la vía aérea?  
Introducción:
Cuando sucede una emergencia, la mejor oportunidad de una supervivencia sin secuelas en los niños está determinada por un manejo adecuado de la vía aérea.

Lectura recomendada:
Performance and Skill Retention of Five Supraglottic Airway Devices for the Pediatric Difficult Airway in a Manikin
European Journal of Pediatrics, 177(6):871-878

¿Cuál es el estudio no invasivo más confiable y preciso para demostrar disfunción microvascular coronaria?  
Introducción:
El diagnóstico de angina microvascular requiere la demostración de disfunción microvascular coronaria.

Lectura recomendada:
‘Primary’ Microvascular Angina: Clinical Characteristics, Pathogenesis and Management
Interventional Cardiology Review, 13(3):108-111

¿Qué tipo de funciones cumplen los microorganismos que integran la microbiota intestinal?  
Introducción:
Las bacterias probióticas podrían tener efectos favorables en pacientes con trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Systematic Review of Evidence to Support the Theory of Psychobiotics
Nutrition Reviews, 73(10):675-693

En relación a la terapéutica en pacientes con alto riesgo cardiovascular y el tratamiento del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDL-C), señale la correcta:  
Introducción:
Los niveles elevados de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) representan un factor de riesgo modificable mayor para la enfermedad cardiovascular, que es la primera causa de muerte a nivel global. Según las guías actuales, el objetivo primario para el tratamiento de las dislipidemias es el LDL-C.

Lectura recomendada:
Strategies to Achieve Low-Density Lipoprotein Cholesterol Targets in High-Risk Patients
Current Medical Research and Opinion, 34(10):1713-1715

¿Qué factores pueden afectar la precisión diagnóstica y la seguridad de la colonoscopia?  
Introducción:
La colonoscopia se considera el método diagnóstico de referencia para la evaluación de las lesiones colónicas.

Lectura recomendada:
Improving Quality of Colonoscopy by Adding Simethicone to Sodium Phosphate Bowel Preparation
World Journal of Gastroenterology, 15(24):3032-3037

¿Cuál de los siguientes compuestos no corresponde a un factor liberado por las plaquetas?  
Introducción:
Luego de ser inyectadas en el espacio articular, las plaquetas contenidas en el plasma rico en plaquetas se activan y liberan una serie de factores que promueven la cicatrización del hueso y de los tejidos blandos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Intra-aAticular Therapies in Osteoarthritis: A Literature Review
Therapeutic Advances in Musculoeskeletal Disease, 9(8):183-196

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de las pruebas diagnósticas rápidas para la detección de Chlamydia trachomatis aplicadas en muestras de orina e hisopados vaginales o cervicales, es correcta?  
Introducción:
Las pruebas en el punto de atención destinadas a la detección rápida de Chlamydia trachomatis, permiten un diagnóstico rápido y preciso en presencia de infección urogenital (obtención de resultados en el momento de la consulta), con un costo asequible y un protocolo de fácil aplicación, sin necesidad de utilizar equipamiento específico.

Lectura recomendada:
Systematic Reviews of Point-of-Care Tests for the Diagnosis of Urogenital Chlamydia Trachomatis Infections
Sexually Transmitted Infections, 93(S4):22-30

¿Cuál es la enzima hepática cuya inducción incrementa el metabolismo de los anticonceptivos hormonales?  
Introducción:
El efecto inductor enzimático hepático que presentan algunos antiepilépticos implica que los anticonceptivos hormonales pueden volverse ineficaces en las mujeres con epilepsia que reciben ambos tipos de fármacos.

Lectura recomendada:
Contraception for Women Taking Antiepileptic Drugs
Journal of Family Planning and Reproductive Health Care, 36(4):239-242

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la LCM en el control de las convulsiones es correcta?  
Introducción:
La lacosamida (LCM) es utilizada como fármaco adyuvante, en terapia combinada, en el control de las crisis epilépticas focales de pacientes de 17 años o más. Si bien existen, en la actualidad, diversos anticonvulsivos, no exhiben la eficacia o la seguridad necesaria en el tratamiento de la epilepsia refractaria. Por ello, resulta fundamental la evaluación del perfil terapéutico de la LCM.

Lectura recomendada:
New Treatment Option for Partial-Onset Seizures: Efficacy and Safety of Lacosamide
Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 3(2):77-83

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de los antiepilépticos en las crisis focales refractarias es correcta?  
Introducción:
En la determinación de la terapia más adecuada en el control de la epilepsia parcial refractaria, un metanálisis en red permite estimar la eficacia y seguridad de los diferentes anticonvulsivos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Antiepileptic Drugs for Refractory Partial-Onset Epilepsy: A Network Meta-Analysis
Journal of Neurology, 265(1):1-11