Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estas características se asocia con la estenosis hipertrófica de píloro en los lactantes?  
Introducción:
La estenosis hipertrófica de píloro es una enfermedad grave y potencialmente mortal que afecta lactantes aparentemente sanos, en general de 2 a 8 semanas de edad, que presentan incapacidad para el pasaje de los alimentos desde el estómago hacia el duodeno.

Lectura recomendada:
Familial Aggregation and Heritability of Pyloric Stenosis
JAMA, 303(23):2393-2399
¿Qué mecanismos participan en la asociación entre la apnea obstructiva del sueño y los eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño eleva considerablemente el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Obstructive Sleep Apnea, Stroke, and Cardiovascular Diseases
Neurologist, 16(6):329-339
¿Cuál de los siguientes inhibidores de la bomba de protones sería más seguro en los enfermos tratados con clopidogrel?  
Introducción:
La utilización de inhibidores de la bomba de protones en combinación con clopidogrel podría asociarse con una reducción del efecto antiagregante plaquetario de este último, por interacciones farmacológicas.

Lectura recomendada:
Inhibidores de Bomba de Protones y Clopidogrel: Evidencia de Interacción Farmacológica de Gran Impacto Clínico
Revista Colombiana de Gastroenterología, 25(1):68-75
¿Cuál de los siguientes factores conferiría protección contra la retinopatía del prematuro?  
Introducción:
La retinopatía del prematuro es una causa importante de ceguera.

Lectura recomendada:
Possible Roles of Bilirubin and Breast Milk in Protection Against Retinopathy of Prematurity
Acta Paediatrica, 100(3):347-351
¿Cuál es el antipsicótico que más aumento ponderal genera en niños y adolescentes?  
Introducción:
El empleo de antipsicóticos atípicos en niños y adolescentes es creciente y tiene lugar en presencia de trastornos de la conducta, de la alimentación y del estado de ánimo, entre otros.

Lectura recomendada:
Metabolic and Endocrine Adverse Effects of Second-generation Antipsychotics in Children and Adolescents: A Systematic Review of Randomized, Placebo Controlled Trials and Guidelines for Clinical Practice
European Psychiatry, 26(3):144-158
¿Cuál de los siguientes tratamientos es superior para la cicatrización rápida de las úlceras duodenales?  
Introducción:
El omeprazol es uno de los antiácidos más eficaces.

Lectura recomendada:
Omeprazole versus Famotidine in the Healing and Relapse of Duodenal Ulcer
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 7(4):443-449
¿Cuál es la principal causa de mortalidad en los receptores de trasplante renal?  
Introducción:
El incremento de la expectativa de vida de los receptores de trasplante ha motivado una mayor evaluación de otros factores de riesgo en la evolución de estos enfermos.

Lectura recomendada:
Once Daily Tacrolimus Formulation: Monitoring of Plasma Levels, Graft Function, and Cardiovascular Risk Factors
Transplantation Proceedings, 42(4):1317-1319
¿Qué efectos se observaron con el cambio de administración de tacrolimus de dos veces por día a una vez por día (formulación de liberación extendida)?  
Introducción:
El tacrolimus puede administrarse en dos dosis por día o en una formulación de liberación extendida una vez por día. Puede pasarse de la formulación de dos veces por día a la de liberación extendida mediante la conversión en una relación de dosis 1:1 (1 mg:1 mg).

Lectura recomendada:
Improvement of Graft Function after Conversion to Once Daily Tacrolimus of Stable Kidney Transplant Patients
Transplantation Proceedings, 42(10):4047-4048
¿Cuál de estos recursos forma parte de las estrategias de la medicina personalizada?  
Introducción:
Se define como medicina personalizada a la aplicación de métodos que identifican características propias de cada individuo para dirigir las intervenciones terapéuticas en el contexto de beneficios desproporcionados o de una mejor relación entre los costos y los beneficios.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness, Personalized Medicine and Innovation: The Path Forward
Pharmacoeconomics, 28(10):923-930
¿Cuál de los siguientes es el efecto adverso más frecuente de duloxetina en el tratamiento de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es un trastorno crónico que se caracteriza por la presencia de dolor musculoesquelético generalizado; muchas veces, se asocia con fatiga, rigidez, trastornos del sueño y cognitivos. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina, entre ellos la duloxetina, parecen una buena alternativa terapéutica.

Lectura recomendada:
Flexible Dosed Duloxetine in the Treatment of Fibromyalgia: A Randomized, Double-Blind, Placebo Controlled Trial
Journal of Rheumatology, 37(12):2578-2586
¿Cuál de los siguientes es el efecto adverso observado con más frecuencia en relación con la premezcla de insulina aspártica 70/30?  
Introducción:
El tratamiento con exenatida de la diabetes tipo 2 resulta en un control glucémico similar al obtenido con la premezcla de insulina aspártica 70/30, pero con menor riesgo de hipoglucemias, que aumentarían la mortalidad en pacientes con esta enfermedad. El efecto adverso más frecuente de la exenatida son las náuseas.

Lectura recomendada:
Exenatide Twice Daily Versus Premixed Insulin Aspart 70/30 in Metformin-Treated Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized 26-Week Study on Glycemic Control and Hypoglycemia
Diabetes Care, 34(3):604-606
¿Cuál es la prevalencia aproximada de la infección por VIH entre los sujetos mayores de 50 años en África subsahariana?  
Introducción:
La prevalencia de infección por VIH en los países no industrializados resulta elevada, incluso entre los adultos mayores.

Lectura recomendada:
HIV Infection in Older Adults in Sub-Saharan Africa: Extrapolating Prevalence from Existing Data
Bulletin of the World Health Organization, 88(11):847-853
¿Cuál es el subtipo de síndrome de intestino irritable más frecuente después de una infección intestinal?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable postinfeccioso es una complicación frecuente de la gastroenteritis aguda. Entre el 5% y el 30% de las personas que padecen disentería permanecen con síntomas propios de esta afección crónica a pesar de la resolución del cuadro inicial.

Lectura recomendada:
Eight Year Prognosis of Postinfectious Irritable Bowel Syndrome Following Waterborne Bacterial Dysentery
Gut, 59(5):605-611
¿Cuáles de estas características de los lactantes febriles con infección urinaria se asocia con bajo riesgo de bacteriemia?  
Introducción:
Uno de los desafíos actuales en la pediatría actual es identificar los lactantes febriles con infección del tracto urinario que puedan manejarse con una internación más corta o tratamiento ambulatorio, ya que tendrían un riesgo muy bajo de eventos adversos y bajo riesgo de bacteriemia.

Lectura recomendada:
Febrile Infants With Urinary Tract Infections at Very Low Risk for Adverse Events and Bacteremia
Pediatrics, 126(6):1074-1083
¿Cuál de estos medicamentos forma parte habitual del esquema inmunosupresor de los pacientes con trasplante cardíaco?  
Introducción:
En la actualidad se postula la posibilidad de la terapia inmunosupresora de los sujetos trasplantados cardíacos con un número reducido de medicamentos. Sin embargo, los esquemas convencionales asocian no menos de tres fármacos.

Lectura recomendada:
A Prospective, Randomized Trial of Single-Drug Versus Dual-Drug Immunosuppression in Heart Transplantation: The Tacrolimus in Combination, Tacrolimus Alone Compared (TICTAC) Trial
Circulation. Heart failure, 4(2):129-137
¿Cuál de estas herramientas resulta eficaz para mejorar la adhesión terapéutica de los pacientes con trasplante hepático?  
Introducción:
En virtud de la frecuente falta de adhesión terapéutica en los pacientes con trasplante hepático, se han propuesto recursos para mejorar el cumplimiento de las prescripciones en estos individuos.

Lectura recomendada:
Adherence in Liver Transplant Recipients
Liver Transplantation,
¿Cuáles son las consecuencias de la sensibilización en los pacientes receptores de un trasplante?  
Introducción:
La sensibilización se produce por transfusiones de sangre, embarazo y trasplante debido a que la exposición a los antígenos leucocitarios humanos (HLA) provoca la aparición de anticuerpos anti-HLA.

Lectura recomendada:
Effect of Immunosuppression for First Kidney or Kidney/Pancreas Transplant on Sensitization at the Time of Second Transplant
Transplantation, 91(7):751-756
Señale la opción correcta sobre el efecto de la quetiapina en caso de abuso de sustancias:  
Introducción:
La anhedonia se define como la disminución de la capacidad para sentir placer y puede observarse ante el consumo de drogas de abuso que afectan la función del sistema de recompensa al disminuir la concentración mesolímbica de dopamina.

Lectura recomendada:
Acute Quetiapine Dose-Dependently Exacerbates Anhedonia Induced by Withdrawal from Escalaring Doses of D-Amphetamine
European Neuropsychopharmacology, 20(10):695-703
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la enfermedad de Hirayama es correcta?  
Introducción:
La enfermedad de Hirayama, también llamada atrofia muscular espinal juvenil no progresiva, es una amiotrofia oblicua, en general unilateral o asimétrica, que compromete los miotomas C7, C8 y T1.

Lectura recomendada:
MRI Findings in Hirayama Disease
Indian Journal of Radiology and Imaging, 20(4):245-249
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la violencia de pareja en adolescentes?  
Introducción:
Actualmente, la violencia de pareja en adolescentes es un tema que está recibiendo cada vez más atención.

Lectura recomendada:
Adolescent Dating Violence in Context: Introduction and Overview
Journal of Aggression, Maltreatment & Trauma, 19(5):465-468
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