Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos del dupilumab en pacientes con asma grave dependiente de corticoides?  
Introducción:
En los pacientes con asma grave suele ser necesario el tratamiento con corticoides por vía oral.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Dupilumab in Glucocorticoid-Dependent Severe Asthma
New England Journal of Medicine, 378(26):2475-2485
¿Cuál de los siguientes parámetros mejora significativamente más con los ácidos grasos omega-3 en, respecto de placebo, en pacientes con enfermedad de ojo seco?  
Introducción:
La enfermedad de ojo seco es muy prevalente y se asocia con consecuencias importantes sobre la calidad de la visión y la calidad de vida.

Lectura recomendada:
n-3 Fatty Acid Supplementation for the Treatment of Dry Eye Disease
New England Journal of Medicine, 378(18):1681-1690
¿Cuáles son las intervenciones más útiles para dejar de fumar en los pacientes con depresión?  
Introducción:
La depresión es común en los sujetos que fuman y a la inversa.

Lectura recomendada:
Psychological, Pharmacological, and Combined Smoking Cessation Interventions for Smokers With Current Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis
Plos One, 12(12):1-21
¿Cuál de los siguientes fármacos sería superior para el tratamiento de la onicomicosis de las uñas de los pies, en términos de eficacia y seguridad?  
Introducción:
La micosis de las uñas de los pies son una infección muy frecuente; cuando es grave se asocia con interferencia importante para la realización de las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
Cochrane What is the best medication for a fungal infection of the toenail?
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Cuál de la siguiente clase de fármacos se asocia con riesgo aumentado de cetoacidosis diabética, poco después de comenzado el tratamiento?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 y los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 son fármacos habitualmente utilizados como alternativas de segunda línea en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Risk of Diabetic Ketoacidosis after Initiation of an SGLT2 Inhibitor
New England Journal of Medicine, 376(23):2300-2302
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con apalutamida, en los enfermos con cáncer de próstata no metastásico, resistente a la castración?  
Introducción:
Casi todos los pacientes que fallecen por cáncer de próstata tienen metástasis óseas o en otras localizaciones anatómicas, como ganglios linfáticos, pulmones e hígado.

Lectura recomendada:
Apalutamide Treatment and Metastasis-free Survival in Prostate Cancer
New England Journal of Medicine, 378(15):1408-1418
¿Cuáles son las ventajas del sevelamer, como quelante de fosfatos, en los pacientes con enfermedad renal crónica en estadio G5, en tratamiento con diálisis?  
Introducción:
La hiperfosfatemia es un trastorno habitual en los pacientes con enfermedad renal crónica, y sería un factor relevante en la aparición de trastornos minerales y óseos en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Phosphate binders for preventing and treating chronic kidney disease?mineral and bone disorder (CKD?MBD)
Cochrane Database Systematic Reviews, 22(8):1-295
¿Cuáles son los efectos del rivaroxabán, respecto de la terapia con aspirina, en pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) criptogénico?  
Introducción:
En los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular isquémico está indicada la terapia con antiagregantes plaquetarios para reducir el riesgo de recurrencia del ACV.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban for Stroke Prevention after Embolic Stroke of Undetermined Source
New England Journal of Medicine, 378(23):2191-2201
¿Cuáles son los factores que influyen en las estimaciones de la incidencia de reacciones adversas a drogas evitables (RADE) en pacientes internados?  
Introducción:
Numerosos factores influyen en las estimaciones de reacciones adversas por drogas evitables, ocurridas en el ámbito hospitalario.

Lectura recomendada:
Incidence, Causes, and Consequences of Preventable Adverse Drug Reactions Occurring in Inpatients: A Systematic Review of Systematic Reviews
Plos One, 13(10):1-36
¿Cuáles son las modalidades terapéuticas curativas en la talasemia beta dependiente de transfusiones?  
Introducción:
Las beta hemoglobinopatías, incluida la talasemia beta y la drepanocitosis, son algunos de los trastornos monogénicos más prevalentes.

Lectura recomendada:
Gene Therapy in Patients with Transfusion-Dependent Beta-Thalassemia
New England Journal of Medicine, 378(16):1479-1493
Señale el enunciado correcto para el deferasirox en los enfermos con talasemia dependiente de transfusiones y sobrecarga de hierro:  
Introducción:
En los enfermos con talasemia dependiente de transfusiones, la sobrecarga de hierro debe ser correctamente tratada.

Lectura recomendada:
Deferasirox for Managing Iron Overload in People With Thalassaemia
Cochrane Database Systematic Reviews, 8(8):1-172
¿Cuáles son las ventajas del sugammadex, respecto de la neostigmina, en la reversión del bloqueo neuromuscular (BNM) inducido por rocuronio en pacientes adultos?  
Introducción:
El sugammadex y la neostigmina son fármacos habitualmente usados para la reversión del bloqueo neuromuscular inducido por rocuronio en pacientes adultos.

Lectura recomendada:
Benefits and harms of sugammadex versus neostigmine in reversing induced paralysis
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Cuáles son los mejores abordajes de nutrición enteral en los pacientes con pancreatitis aguda, en relación con el riesgo de infección?  
Introducción:
La nutrición enteral es un aspecto importante del tratamiento en los enfermos con pancreatitis aguda. Sin embargo, todavía no se conoce con precisión cuál es la vía óptima.

Lectura recomendada:
Infection Rate Among Nutritional Therapies for Acute Pancreatitis: A Systematic Review With Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Plos One, 14(7):1-16
¿Cuáles son los efectos de las intervenciones destinadas a la pérdida de peso en los pacientes con enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA)?  
Introducción:
Las intervenciones destinadas a perder peso parecen asociarse con mejoras en los biomarcadores de enfermedad hepática grasa no alcohólica a corto y mediano plazo.

Lectura recomendada:
Association of Weight Loss Interventions With Changes in Biomarkers of Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine, 179(9):1-11
¿Cuáles son los alimentos que se asocian con el riesgo de cáncer colorrectal?  
Introducción:
Las asociaciones entre distintos alimentos y el riesgo de cáncer colorrectal han sido sugeridas hace tiempo.

Lectura recomendada:
Diet and Colorectal Cancer in UK Biobank: a Prospective Study
International Journal of Epidemiology, :1-13
¿Cuáles son los beneficios de la alimentación enteral precoz (en las primeras 24 horas) luego de la cirugía gastrointestinal inferior?  
Introducción:
Los efectos de la alimentación enteral precoz (en el transcurso de las primeras 24 horas), luego de la cirugía gastrointestinal inferior, no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Early Enteral Nutrition Within 24 Hours of Lower Gastrointestinal Surgery Versus Later Commencement for Length of Hospital Stay and Postoperative Complications
Cochrane Database Systematic Reviews, :1-128
¿Cuáles son los efectos de los probióticos, en pacientes internados tratados con antibióticos?  
Introducción:
Los probióticos podrían ser útiles para reducir el riesgo de infección por Clostridium difficile en poblaciones particulares de riesgo.

Lectura recomendada:
Timely Use of Probiotics in Hospitalized Adults Prevents Clostridium difficile Infection: A Systematic Review With Meta-Regression Analysis
Journal of Gastroenterology and Hepatology,
¿Cuáles son los efectos del pantoprazol, en pacientes internados en unidades de cuidados intensivos y con riesgo aumentado de hemorragia del tracto gastrointestinal?  
Introducción:
Los pacientes en estado crítico, internados en unidades de cuidados intensivos, tienen riesgo aumentado de hemorragia gastrointestinal por úlceras de estrés.

Lectura recomendada:
Pantoprazole in Patients at Risk for Gastrointestinal Bleeding in the ICU
New England Journal of Medicine, 379(23)
¿Cuáles son los efectos de la hidratación intravenosa restrictiva, respecto de la hidratación liberal, en enfermos sometidos a cirugía abdominal mayor, con riesgo alto de complicaciones?  
Introducción:
En los pacientes sometidos a cirugía abdominal mayor es común que se administren cantidades importantes de líquidos por vía intravenosa en el período perioperatorio.

Lectura recomendada:
Restrictive versus Liberal Fluid Therapy for Major Abdominal Surgery
New England Journal of Medicine, 378(24):2263-2274
¿Cuáles son los efectos de la profilaxis farmacológica del sangrado gastrointestinal, secundario a úlceras por estrés?  
Introducción:
Los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos tienen riesgo elevado de presentar sangrado gastrointestinal, secundario a úlceras por estrés.

Lectura recomendada:
Stress ulcer prophylaxis in intensive care unit patients receiving enteral nutrition: a systematic review and meta-analysis
Critical Care (london, England), 22(1):1-31
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