Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos de la administración profiláctica de amoxicilina más ácido clavulánico, en pacientes que sufren paro cardíaco extrahospitalario con ritmo inicial desfibrilable y que son sometidos a hipotermia?  
Introducción:
La hipotermia controlada (temperatura corporal entre 32°C y 34°C) sigue siendo la estrategia recomendada en pacientes que presentaron paro cardíaco extrahospitalario con ritmo inicial desfibrilable, internados en unidad de cuidados intensivos. Esta temperatura corporal, sin embargo, aumenta el riesgo de infecciones secundarias y representa un factor de riesgo independiente de neumonía temprana asociada con el ventilador.

Lectura recomendada:
Prevention of Early Ventilator-Associated Pneumonia after Cardiac Arrest
New England Journal of Medicine, 381:1831-1842
¿Cuáles son los factores que predicen la falta de adhesión a la profilaxis continua con antibióticos, en pacientes con reflujo vesicoureteral, con la finalidad de reducir el riesgo de infecciones recurrentes del tracto urinario?  
Introducción:
La adhesión a la profilaxis continua con antibióticos, en niños con reflujo vesicoureteral, se asocia fuertemente con la evolución clínica.

Lectura recomendada:
Antimicrobial Prophylaxis for Urinary Tract Infections: Implications for Adherence Assessment
Journal of Pediatric Urology, 15(4):1-8
¿Cuál de los siguientes tratamientos es superior al placebo en pacientes con proteinosis alveolar pulmonar autoinmune (PAPa)?  
Introducción:
La proteinosis alveolar pulmonar autoinmune es una enfermedad caracterizada por acumulación progresiva de surfactante en los alvéolos, hipoxemia y, en algunos pacientes, infecciones graves o fibrosis pulmonar.

Lectura recomendada:
Inhaled Molgramostim Therapy in Autoimmune Pulmonary Alveolar Proteinosis
New England Journal of Medicine,
¿Con qué estaría asociado el ingreso de niños con COVID-19 a cuidados intensivos?  
Introducción:
Los niños y los jóvenes representan solo el 1% a 2% de los casos de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics of Children and Young People Admitted to Hospital with Covid-19 in United Kingdom: Prospective Multicentre Observational Cohort Study
BMJ, 370(3249):1-15
¿Cuál es el tratamiento antibacteriano empírico recomendado, en niños de 3 meses a 3 años con diagnóstico presuntivo de infecciones urinarias?  
Introducción:
Las enfermedades febriles en niños de menos de 36 meses siguen siendo un problema clínico sustancial, asociado con consecuencias potencialmente graves.

Lectura recomendada:
Management of Fever in Infants and Young Children
American Family Physician, 101(12):721-729
¿El aumento de la concentración ambiental de que contaminante del aire parece incrementar la mortalidad por COVID-19?  
Introducción:
La gravedad de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) parecería estar asociada con la contaminación del aire.

Lectura recomendada:
Hazardous air Pollutant Exposure as a Contributing Factor to COVID-19 Mortality in the United States
Environmental Research Letters, 15(9):1-9
¿Cuánto se estima que es la media de costos de atención médica a 2 años de un niño, adolescente, o adulto joven con SSTR en Canadá?  
Introducción:
Los síntomas somáticos y los trastornos relacionados (SSTR) tienen alta prevalencia entre los niños, adolescentes y jóvenes.

Lectura recomendada:
Health Care Use and Costs of Children, Adolescents, and Young Adults With Somatic Symptom and Related Disorders
JAMA Network Open, 3(7):10-14
¿Cuál sería una alternativa válida al tratamiento habitual de las infecciones de hueso y articulares, que incluye 4 a 6 semanas de terapia con antibióticos por vía sistémica?  
Introducción:
En los pacientes con infecciones ortopédicas se recomienda el tratamiento con antibióticos por vía oral o intravenosa durante 4 a 6 semanas, un período mucho más prolongado del que se utiliza en las infecciones bacterianas comunes de tejidos blandos.

Lectura recomendada:
Short or Long Antibiotic Regimes in Orthopaedics (SOLARIO): a Randomised Controlled Open-label Non-inferiority Trial of Duration of Systemic Antibiotics in Adults with Orthopaedic Infection Treated Operatively with Local Antibiotic Therapy
Trials, 20(693):1-9
¿Cuales son las lesiones cutáneas más frecuentes en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) parecería provocar, además de manifestaciones pulmonares, lesiones cutáneas.

Lectura recomendada:
Cutaneous Manifestations of COVID-19: An Evidence-Based Review
American Journal of Clinical Dermatology, 21:627-639
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre el tramadol es correcta?  
Introducción:
El tramadol es un agente analgésico del grupo de los opioides que se utiliza como tratamiento del dolor de distintos orígenes.

Lectura recomendada:
Intraperitoneal Tramadol in Abdominal Surgery: A Systematic Review
Journal of Surgical Research, 247:406-412
¿A cuántos comprimidos comercializados de dexketoprofeno trometamol equivaldría una cápsula diaria de tabletas combinadas de minimatriz retardante de liberación específica de sitio (TCMRLES) de dexketoprofeno trometamol?  
Introducción:
Las tabletas de minimatriz retardante de liberación específica de sitio de dexketoprofeno trometamol, tienen un recubrimiento funcional dependiente del pH que permitiría liberar el fármaco de manera específica y controlada en las regiones duodenoyeyunal e ileocecal para la administración una vez por día.

Lectura recomendada:
Combined Site-specific Release Retardant Minimatrix Tablets (C-SSRRMT) for Extended Oral Delivery of Dexketoprofen Trometamol: In-vitro Evaluation and Single Versus Multiple Doses Pharmacokinetic Study in Human Voluntee
Drug Development and Industrial Pharmacy, 45(11):17777-1787
Señale el enunciado correcto para los efectos adversos del acetato de eslicarbazepina (ESL), como terapia adyuvante de la epilepsia focal, en niños de 4 a 17 años:  
Introducción:
El tratamiento adyuvante con eslicarbazepina en niños de 4 a 17 años tratados con uno o dos fármacos antiepilépticos es seguro y se tolera bien.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Adjunctive Eslicarbazepine Acetate in Pediatric Patients (Aged 4-17 Years) With Focal Seizures
Journal of Child Neurology, 35(4):265-273
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta?  
Introducción:
Las penicilinas antiestafilocócicas han sido consideradas el tratamiento de elección para pacientes con infección hematógena por S. aureus sensible a la meticilina. Estudios recientes, sin embargo, han indicado que los resultados del tratamiento con cefazolina son similares.

Lectura recomendada:
Cefazolin Versus Anti-staphylococcal Penicillins for the Treatment of Methicillin-susceptible Staphylococcus aureus Bloodstream Infections in Acutely-ill adult Patients: Results of a Systematic Review and Meta-analysis
International Journal of Antimicrobial Agents, 53(3):225-233
¿Cuál de los siguientes fármacos es eficaz en pacientes con enfermedad de Alzheimer y deterioro cognitivo grave?  
Introducción:
El deterioro cognitivo se asocia con consecuencias muy desfavorables en pacientes con enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
The Effect of Anti-dementia drugs on Alzheimer Disease-induced Cognitive Impairment: A Network Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 98(27):1-8
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento antibacteriano sería una alternativa al uso de penicilina por vía oral durante 10 días, en niños con amigdalitis por estreptrococo beta hemolítico del grupo A?  
Introducción:
La amigdalitis es la infección más común del tracto respiratorio superior en los niños.

Lectura recomendada:
Evaluation of 3-day Azithromycin or 5-day Cefaclor in Comparison with 10-day Amoxicillin for Treatment of Tonsillitis in Children
Canadian Journal of Physiology and Pharmacology, 97(10):939-944
¿Cuáles son los efectos de los alertas breves por vía telefónica, en términos del cumplimiento de la terapia de erradicación de Helicobacter pylori?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori se asocia con gastritis crónica activa, úlcera péptica, linfoma de tejido linfoide asociado con las mucosas y es una de las principales causas de cáncer gástrico.

Lectura recomendada:
Twice Daily Short-message-based Re-education Could Improve Helicobacter Pylori Eradication Rate in Young Population: A Prospective Randomized Controlled Study
Helicobacter, 24(3):1-6
¿Cuáles son los efectos del abordaje clínico de pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, respecto del abordaje que considera los niveles séricos de procalcitonina?  
Introducción:
La reducción de los índices de indicación inadecuada de antibióticos y del tiempo de exposición a antibióticos, en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, es un objetivo primordial en términos clínicos y de salud pública.

Lectura recomendada:
Guideline-Based Clinical Assessment Versus Procalcitonin-Guided Antibiotic Use in Pneumonia: A Pragmatic Randomized Trial
Annals of Emergency Medicine, 74(4):580-591
De acuerdo con datos de diferentes estudios, ¿cuál de todas estas estrategias sería la más eficaz en la eliminación de síntomas de la dispepsia no investigada?  
Introducción:
La dispepsia no investigada es un cuadro generalmente crónico, con impacto en la calidad de vida de los pacientes. Existen diversas estrategias para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Management Strategies for Uninvestigated Dyspepsia: Systematic Review and Network Meta-analysis
BMJ, 367(6483):1-13
¿Cuál es el factor específico que predice evolución clínica desfavorable, en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y SARS-CoV-2?  
Introducción:
Se ha sugerido que los pacientes con infección por VIH tendrían mayor riesgo de infección por SARS-CoV-2 y de COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Characteristics, Comorbidities, and Outcomes in a Multicenter Registry of Patients with HIV and Coronavirus Disease-19
Clinical Infectious Diseases, :1-30
¿Cuáles son los efectos del protocolo de recuperación acelerada (ERAS por su sigla en inglés), en pacientes sometidas a cesárea?  
Introducción:
El protocolo de recuperación acelerada (ERAS por su sigla en inglés) se asocia con importantes beneficios en pacientes sometidos a diversos tipos de cirugías.

Lectura recomendada:
Improved Outcomes With an Enhanced Recovery Approach to Cesarean Delivery
Obstetrics & Gynecology, 136(4):685-691
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