Expertos Preguntan

Listado General

Señale la opción correcta sobre el empleo de interferón beta 1a recombinante subcutáneo (IFN-b-1a-SC) en caso de esclerosis múltiple (EM):  
Introducción:
En la actualidad, no existe una cura para los pacientes con esclerosis múltiple. No obstante, es posible modificar el curso y disminuir las recaídas, las lesiones y la progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Recombinant Interferon-Beta-1a (Rebif®): A Review of its Use in the Treatment of Relapsing Multiple Sclerosis
Drugs, 71(14):1865-1891
¿Cuál de las siguientes es una de las características de un biomarcador ideal para el diagnóstico del cáncer de vejiga?  
Introducción:
El diagnóstico de cáncer de vejiga se basa principalmente en la citología de orina y la cistoscopia. No obstante, en la práctica diaria se utilizan marcadores de orina, que no han mostrado tener mayor especificidad que la citología urinaria, pero que son más sensibles.

Lectura recomendada:
Rationale for an Early Detection Program for Bladder Cancer
Indian Journal of Urology, 27(2):218-225
¿Cuál es el porcentaje de niños con mutaciones de resistencia del virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) después del fracaso de la terapia antirretroviral de primera línea, residentes en países de bajos recursos?  
Introducción:
Los niños tienen mayor vulnerabilidad a la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), y las tasas de progresión y muerte en aquellos infectados por transmisión vertical son más altas que en los niños de mayor edad o los adultos.

Lectura recomendada:
HIV-1-Resistance-Associated Mutations after Failure of First-Line Antiretroviral Treatment among Children in Resource-Poor Regions: A Systematic Review
The Lancet Infectious Diseases, 11(10):769-779
¿Qué efecto puede tener el propranolol en un modelo de trastorno por estrés postraumático (TEPT) realizado en animales de experimentación?  
Introducción:
El trastorno por estrés postraumático se asocia con memorias traumáticas. Estas, junto a la hiperactivación fisiológica y los pensamientos intrusivos, tienen influencia sobre las manifestaciones clínicas.

Lectura recomendada:
Early Post-Stressor Intervention with Propranolol Is Ineffective in Preventing Posttraumatic Stress Responses in an Animal Model for PTSD
European Neuropsychopharmacology, 21(3):230-240
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para la aparición de hipoglucemias graves en pacientes con diabetes?  
Introducción:
La hipoglucemia es un evento frecuente en los pacientes diabéticos tipo 1 y los diabéticos tipo 2 tratados con insulina, con consecuencias físicas y psicológicas, y se relacionan con un deterioro de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Treatment of Severe Diabetic Hypoglycemia With Glucagon: an Underutilized Therapeutic Approach
Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, (4):337-346
¿Cuál de los siguientes tratamientos es más eficaz para suprimir la secreción ácida gástrica en los sujetos hispanos con enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
En los EE.UU., el número de sujetos hispanos es cada vez mayor.

Lectura recomendada:
Clinical Trial: Gastric Acid Suppression in Hispanic Adults with Symptomatic Gastro-oesophageal Reflux Disease Comparator Study of Esomeprazole, Lansoprazole and Pantoprazole
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 32(2):200-207
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es el ideal para los pacientes con urticaria idiopática crónica?  
Introducción:
Los antihistamínicos representan la terapia de primera línea en los pacientes con urticaria idiopática crónica.

Lectura recomendada:
Rupatadine in the Treatment of Chronic Idiopathic Urticaria: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Multicentre Study
Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology, 62(5):539-546
¿Cuál es el esquema óptimo de terapia con ciclesonida por vía intranasal en los pacientes con rinitis alérgica?  
Introducción:
Los corticoides intranasales representan una de las mejores alternativas de tratamiento para la rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Ciclesonide Nasal Spray in the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 97(5):657-663
¿Qué efectos ejerce el OM-85 BV en los niños con sibilancias recurrentes?  
Introducción:
Las infecciones respiratorias son el principal desencadenante de sibilancias recurrentes en los niños.

Lectura recomendada:
The Immunostimulant OM-85 BV Prevents Wheezing Attacks in Preschool Children
The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 126(4):763-769
¿Cuál es el espesor normal de la capa íntima y media de la carótida?  
Introducción:
El espesor miointimal carotídeo representa un marcador de aterosclerosis. Dado que se puede valorar en forma no invasiva podría ser de gran importancia clínica en ciertos enfermos, por ejemplo en los pacientes con diabetes. En los sujetos sanos de mediana edad, el espesor de la capa íntima y media de la carótida, valorado con ultrasonido, es de 0.6 a 0.7 mm; cuando es > 1.20 mm se considera anormal.

Lectura recomendada:
Carotid Intima-Media Thickness As a Surrogate Marker of Cardiovascular Disease in Diabetes
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 2011(4):23-34
¿Cuál de los siguientes agentes biológicos utilizados para el tratamiento de la psoriasis crónica en placas aumenta el riesgo de eventos adversos cardiovasculares mayores?  
Introducción:
Los agentes biológicos se utilizan cada vez más para el tratamiento de diversas enfermedades inflamatorias crónicas.

Lectura recomendada:
Association Between Biologic Therapies for Chronic Plaque Psoriasis and Cardiovascular Events: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
JAMA, 306(8):864-871
¿Cuál es la dosis óptima de la morfina cuando se la administra por vía intratecal?  
Introducción:
La morfina es un analgésico muy usado en el ámbito posquirúrgico.

Lectura recomendada:
Neuraxial Morphine and Respiratory Depression: Finding the Right Balance
Drugs, 71(14):1807-1819
¿Qué efectos tiene el aporte enteral de ácidos grasos omega-3, ácido gamma linoleico y antioxidantes en los pacientes con daño pulmonar agudo?  
Introducción:
Los niveles de ácidos grasos omega-3 están considerablemente reducidos en los enfermos con daño pulmonar agudo.

Lectura recomendada:
Enteral Omega-3 Fatty Acid, Gamma-Linolenic Acid, and Antioxidant Supplementation in Acute Lung Injury
JAMA, 306(14):1574-1581
¿Cuál podría ser la polipíldora apta para ser utilizada en todos los adultos de 55 años o más, sin antecedente de enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Diversos grupos han sugerido el beneficio, a nivel poblacional, del uso de polipíldoras para prevenir eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Projected Impact of Polypill Use Among US Adults: Medication Use, Cardiovascular Risk Reduction, and Side Effects
American Heart Journal, 161(4):719-725
¿Cómo se encuentran las concentraciones de hormona antimülleriana entre los distintos trastornos anovulatorios con respecto a los controles con ciclos menstruales regulares y ovulatorios?  
Introducción:
La hormona antimülleriana es segregada por las células de la granulosa de los folículos preantrales y antrales de hasta 9 mm y su nivel presenta escasas fluctuaciones con el ciclo menstrual.

Lectura recomendada:
Evaluation of Serum Antimullerian Hormone and Inhibin B Concentrations in the Differential Diagnosis of Secondary Oligoamenorrhea
Fertility and Sterility, 96(3):774-779
¿Qué valor tienen los síntomas respiratorios en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
Los síntomas respiratorios predicen la evolución en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Cough and Sputum Production as Risk Factors for Poor Outcomes in Patients with COPD
Respiratory Medicine, 105(8):1118-1128
¿Cuál de los siguientes fármacos hipoglucemiantes afecta el beneficio cardiovascular asociado con la terapia con fenofibrato?  
Introducción:
Algunos estudios han sugerido que el tratamiento con sulfonilureas o con metformina podría reducir el beneficio cardiovascular asociado con el fenofibrato.

Lectura recomendada:
Associations between the Use of Metformin, Sulphonylureas, or Diet Alone and Cardiovascular Outcomes in 6005 People with Type 2 Diabetes in the FIELD Study
Diabetes Research and Clinical Practice, 94(2):284-290
¿Cuál de los siguientes parámetros mejora en pacientes diabéticos en relación con la implementación de una dieta moderadamente baja en cardohidratos?  
Introducción:
Las dietas moderadamente bajas en carbohidratos logran disminuciones en la cantidad de tejido adiposo visceral y subcutáneo. En las mujeres con diabetes tipo 2 estos efectos se asociaron con mejoras significativas en los factores de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effects of a Moderate Low-Carbohydrate Diet on Preferential Abdominal Fat Loss and Cardiovascular Risk Factors in Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, 5(1):167-174
Señale la opción correcta sobre las náuseas observadas durante el tratamiento con desvenlafaxina:  
Introducción:
Si bien existen numerosas drogas para el tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor, la respuesta puede ser inadecuada. De hecho, hasta el 50% de los pacientes puede responder en forma inapropiada al tratamiento con un antidepresivo de primera línea. En estos casos es frecuente el reemplazo de un antidepresivo por otro, aunque sea de la misma clase.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes Following Switch from Venlafaxine ER to Desvenlafaxine in Nonresponders and Responders
Current Medical Research and Opinion, 27(9):1815-1826
¿Cuál de los siguientes se considera un factor predisponente para el cáncer de laringe?  
Introducción:
El cáncer de laringe es uno de los tumores malignos más comunes en el ser humano.

Lectura recomendada:
Is There Any Association Between Esophagogastric Endoscopic Findings and Laryngeal Cancer
American Journal of Otolaryngology, 32(6):490-493
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