¿Cuál de las siguientes es una droga de primera línea para la monoterapia de los pacientes con manía aguda bipolar?  
Introducción:
La Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) elaboró recomendaciones para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 Guidelines for the Management of Patients with Bipolar Disorder
Bipolar Disorders, 20(2):97-104

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con el empleo de nabilona en pacientes con cáncer y anorexia?  
Introducción:
La pérdida del apetito se puede observar en hasta el 80% de los pacientes con cáncer de pulmón en estadío avanzado.

Lectura recomendada:
The Effect of Nabilone on Appetite, Nutritional Status, and Quality of Life in Lung Cancer Patients: A Randomized, Double-Blind Clinical Trial
Supportive Care in Cancer, 26(9):3029-3038

¿Cuál es el tiempo recomendado desde el primer contacto médico hasta la reperfusión en centros que cuentan con la capacidad de llevar a cabo una intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
El tiempo desde el primer contacto médico hasta el tratamiento es un determinante fundamental de los resultados en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Taking the Reins on Systems of Care for ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction Patients: A Report From the American Heart Association Mission: Lifeline Program
Circulation: Cardiovascular Interventions, 11(5):1-8

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de las manifestaciones de la DFT con variante conductual y el circuito neuronal afectado, es correcta?  
Introducción:
La demencia frontotemporal (DFT) comprende a un conjunto de enfermedades caracterizadas por la afectación progresiva, debido a la degeneración lobular frontotemporal (DLFT), de diferentes circuitos neuronales que regulan la conducta social, el lenguaje, las emociones, el procesamiento de los estímulos sensoriales y, la transformación de la información generada en dicho procesamiento en acciones motoras y su control.

Lectura recomendada:
The Behavioural Variant Frontotemporal Dementia (bvFTD) Syndrome In Psychiatry
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 87(5):501-511

¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de intento de suicidio en pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
El suicidio es una de las causas principales de mortalidad en pacientes con trastorno bipolar, con lo cual es importante la evaluación clínica frecuente y apropiada del riesgo de suicidio mediante.

Lectura recomendada:
Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 Guidelines for the Management of Patients with Bipolar Disorder
Bipolar Disorders, 20(2):97-104

¿Con cuál tratamiento perioperativo se reduce el dolor posoperatorio agudo, la necesidad de morfina a las 24 y 48 horas después de la cirugía de columna lumbar y los efectos adversos relacionados con los opiáceos?  
Introducción:
El dolor posoperatorio es mediado por diferentes mecanismos en múltiples sitios neuronales; para su tratamiento se puede combinar diferentes analgésicos y distintas vías de administración y lograr analgesia multimodal, con dosis bajas de cada fármaco y con menos efectos secundarios que al utilizar compuestos individuales.

Lectura recomendada:
Perioperative Duloxetine and Etoricoxibto Improve Postoperative Pain after Lumbar Laminectomy: A Randomized, Double-Blind, Controlled Study
BMC Anesthesiology, 17(1):1-8

¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta con respecto a la corea pediátrica y el uso de tetrabenazina?  
Introducción:
La corea pediátrica grave puede generar efectos colaterales importantes o ser resistente a los neurolépticos clásicos. La tetrabenazina es una alternativa terapéutica aceptable.

Lectura recomendada:
Tetrabenazine In The Treatment Of Severe Pediatric Chorea
Movement Disorders, 18(6):703-706

¿Cuáles son los mecanismos por los cuales la vitamina D ejercería efectos favorables en el asma?  
Introducción:
Numerosos estudios avalan la utilidad terapéutica de la vitamina D en el asma.

Lectura recomendada:
Vitamin D in Asthma: Mechanisms of Action and Considerations for Clinical Trials
Chest, 153(5):1229-1239

¿Cuál es el mecanismo por el cual el carvedilol ejerce sus efectos beneficiosos relacionados con la fibrosis hepática?  
Introducción:
La generación de la fibrosis hepática se caracteriza por la activación de las células estrelladas, la producción excesiva de matriz extracelular, el depósito de colágeno, la activación de las citoquinas profibróticas y el aumento de las especies reactivas de oxígeno.

Lectura recomendada:
Carvedilol Attenuates the Progression of Hepatic Fibrosis Induced by Bile Duct Ligation
Biomed Research International, 2017:1-10

¿Qué droga se recomienda emplear en pacientes con trastorno bipolar con manía disfórica?  
Introducción:
Algunas características clínicas pueden ser de utilidad para escoger el esquema terapéutico a administrar en pacientes con manía aguda bipolar.

Lectura recomendada:
Canadian Network For Mood And Anxiety Treatments (CANMAT) And International Society For Bipolar Disorders (ISBD) 2018 Guidelines For The Management Of Patients With Bipolar Disorder
Bipolar Disorders, 20(2):108-114

¿Cuál es el mecanismo de acción del 5-fluorouracilo (5-FU)?  
Introducción:
El 5-fluorouracilo es uno de los fármacos más empleados en el tratamiento de las queratosis actínicas, a veces asociado a otras terapias.

Lectura recomendada:
British Association Of Dermatologists’ Guidelines For The Care Of Patients With Actinic Keratosis 2017
British Journal of Dermatology, 176(1):20-43

¿En qué pacientes con cirrosis e hipertensión portal el carvedilol es una opción terapéutica?  
Introducción:
El carvedilol se propone como un tratamiento efectivo para la prevención de sangrado de várices esofágicas en los pacientes con cirrosis e hipertensión portal debido a que su efecto alfa bloqueante otorgaría iguales o mayores beneficios respecto a otros tratamientos.

Lectura recomendada:
Carvedilol for Portal Hypertension in Cirrhosis: Systematic Review with Meta-Analysis
BMJ Open, 6(5):1-10

¿Cuales son los factores que influyen en que el mayor riesgo de los errores en la dosificación pediátrica se den en los departamentos de emergencias?  
Introducción:
El mayor riesgo de los errores de dosificación pediátrica se da en el ámbito de los departamentos de emergencias.

Lectura recomendada:
Assessment of Emergency Department Antibiotic Discharge Prescription Dosing Errors For Pediatric Patients in a Community Hospital Health System
Pediatric Emergency Care, :1-4

¿Cuál de las siguientes es una droga de primera línea para la monoterapia de los pacientes con depresión bipolar?  
Introducción:
Las intervenciones psicosociales complementan el tratamiento farmacológico de los pacientes con depresión bipolar e incluyen la psicoeducación y la terapia cognitivo conductual, entre otras.

Lectura recomendada:
Canadian Network For Mood And Anxiety Treatments (CANMAT) And International Society For Bipolar Disorders (ISBD) 2018 Guidelines For The Management Of Patients With Bipolar Disorder
Bipolar Disorders, 20(2):114-119

¿Cuál de estas aseveraciones con respecto a la dependencia al cannabis es correcta?  
Introducción:
En Estados Unidos, ha aumentado la cantidad de consumidores de cannabis, duplicando la cifra en los últimos 10 años. Los pacientes dependientes representan un porcentaje significativo, según estimaciones estadísticas, del 9% de la población consumidora. Ante el contexto de legalización médica y recreativa de tal droga de abuso, y la falta de medicación para quienes padecen de dependencia, un estudio en Boston evaluó la terapia con nabilona, fármaco agonista de los receptores cannabinoides tipo 1 y 2.

Lectura recomendada:
Nabilone Pharmacotherapy for Cannabis Dependence: A Randomized, Controlled Pilot Study
The American Journal on Addictions, 26(8):795-801

En relación con los infartos lacunares señale los principales factores de riesgo:  
Introducción:
El conocimiento de la clínica, la etiología y los factores de riesgo del accidente cerebrovascular es fundamental para un diagnóstico acertado y precoz que permita una rápida respuesta terapéutica, pieza clave en la evolución pronóstica del paciente. Por ello, sería deseable estar familiarizado con estos conceptos básicos sobre el tema.

Lectura recomendada:
Perfil clínico diferencial entre los infartos lacunares y los infartos cerebrales aterotrombóticos.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿En qué sitio del sistema nervioso central se localizan los receptores canabinoides?  
Introducción:
La nabilona es un canabinoide sintético, aprobado para el tratamiento de las náuseas y de los vómitos inducidos por la quimioterapia, que presenta además efectos analgésicos.

Lectura recomendada:
Comparison of Analgesic Effects and Patient Tolerability of Nabilone and Dihydrocodeine for Chronic Neuropathic Pain: Randomised, Crossover, Double Blind Study
BMJ, 336(7637):199-201

¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta en relación con la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
Los pacientes con acidez presentan diferentes fenotipos.

Lectura recomendada:
The Rome IV Versus Rome III Criteria for Heartburn Diagnosis: A Comparative Study
United European Gastroenterology, 6(3):358-366

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta en relación con la terapia antirretroviral de gran actividad y el empleo de inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
En pacientes infectados por el VIH-1, la administración simultánea de fármacos gastroprotectores junto con antirretrovirales es frecuente.

Lectura recomendada:
Concomitant Use of Gastric Acid-Reducing Agents Is Frequent Among HIV-1- Infected Patients Receiving Protease Inhibitor-Based Highly Active Antiretroviral Therapy
HIV Medicine, 8(4):220-225

¿Los opioides son efectivos para el dolor neuropático de origen oncológico?  
Introducción:
El dolor neuropático se presenta en un 30% a 40% de los pacientes con dolor de origen oncológico y es frecuente la coexistencia de dolor neuropático asociado a dolor nociceptivo. Los opioides son un grupo de drogas consideradas de primera línea en el manejo del dolor oncológico y reducen el dolor neuropático no relacionado con el cáncer.

Lectura recomendada:
Efficacy of Tapentadol for First-Line Opioid-Resistant Neuropathic Pain in Japan
Japanese Journal of Clinical Oncology, 48(4):362-366