Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los tipos de papilomavirus humano (HPV) oncogénicos más prevalentes?  
Introducción:
Se identificaron 15 tipos de papilomavirus humano (HPV) como oncogénicos y la infección por estos virus es causa necesaria del cáncer cervical invasivo.

Lectura recomendada:
Cross-Protective Efficacy of HPV-16/18 AS04-Adjuvanted Vaccine Against Cervical Infection and Precancer Caused By Non-Vaccine Oncogenic HPV Types: 4-Year end of Study Analysis of the Randomised, Double-Blind PATRICIA Trial
Lancet Oncology, 13(1):100-110
¿Cuál de los siguientes estudios parece ser de elección para el diagnóstico de la diabetes en los sujetos de edad avanzada del sudeste asiático?  
Introducción:
Algunos grupos consideran que la determinación de los niveles de la hemoglobina glucosilada podría ser el mejor estudio para el diagnóstico de la diabetes.

Lectura recomendada:
Sensitivity of A1C to Diagnose Diabetes is Decreased in High-Risk Older Southeast Asians
Journal of Diabetes and its Complications, 26(2):99-101
¿Cuáles son las características en la resonancia magnética nuclear que sugieren hiperplasia benigna de la mucosa nasofaríngea y de las adenoides?  
Introducción:
La resonancia magnética nuclear puede ser de gran utilidad para diferenciar la hiperplasia benigna de la mucosa nasofaríngea y de las adenoides de los procesos malignos.

Lectura recomendada:
Nasopharyngeal Mucosa and Adenoids: Appearance at MR Imaging
Radiology, 263(2):437-443
¿En qué pacientes con tumores de cabeza y cuello debería optarse por estrategias destinadas a la preservación de los órganos vitales?  
Introducción:
En los últimos 10 años, el abordaje de los pacientes con tumores de cabeza y cuello se modificó considerablemente y en la actualidad, la preservación de los órganos vitales representa un objetivo terapéutico fundamental.

Lectura recomendada:
Feasibility of Organ-Preservation Strategies in Head and Neck Cancer in Developing Countries
Indian Journal of Cancer, 49(1):15-20
¿Qué asociación existe entre la ingesta de sodio en la dieta y la reserva de flujo coronario?  
Introducción:
Si bien el consumo de sodio se vincula con la hipertensión arterial y con la enfermedad cardiovascular, su asociación con la función cardiovascular se conoce mucho menos.

Lectura recomendada:
Habitual Dietary Sodium Intake is Inversely Associated with Coronary Flow Reserve in Middle-Aged Male Twins.
American Journal of Clinical Nutrition, 95(3):572-579
¿Cuál de los siguientes factores confiere más riesgo de aparición del síndrome metabólico en los varones adolescentes?  
Introducción:
En los últimos años se ha prestado especial atención a los factores que predicen la aparición del síndrome metabólico en los adolescentes.

Lectura recomendada:
Systolic Blood Pressure as an Independent Predictor of Metabolic Syndrome in Male Adolescents
Acta Cardiologica Sinica, 28(2):111-117
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el cambio en el patrón alimentario en los adultos de los Estados Unidos evaluados en el curso de 20 años?  
Introducción:
En las últimas décadas se produjeron cambios significativos en los patrones de alimentación de los estadounidenses.

Lectura recomendada:
Longitudinal Trends in Diet and Effects of Sex, Race, and Education on Dietary Quality Score Change: The Coronary Artery Risk Development in Young Adults study
American Journal of Clinical Nutrition, 95(3):580-586
¿En cuáles lesiones de la glándula tiroides, el diagnóstico ecográfico sería particularmente útil?  
Introducción:
La utilidad de la ecografía para distinguir entre los nódulos benignos y malignos de la glándula tiroides aún es tema de debate.

Lectura recomendada:
Ultrasound-Based Diagnostic Classification for Solid and Partially Cystic Thyroid Nodules
American Journal of Neuroradiology, 33(6):1144-1149
¿Cuáles son los factores que deben considerarse, en cuanto al índice de descenso de la glucemia, en los pacientes con diabetes y enfermedad coronaria?  
Introducción:
El abordaje óptimo para lograr el descenso de la glucemia y reducir el riesgo de eventos cardiovasculares todavía no se conoce.

Lectura recomendada:
Influence of the Glucose-Lowering Rate on Left Ventricular Function in Patients with Type 2 Diabetes and Coronary Heart Disease
Journal of Diabetes and its Complications, 26(2):83-88
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al linfoma renal primario?  
Introducción:
Los linfomas son tumores malignos caracterizados por la proliferación de células del tejido linfoide. La afectación linfomatosa de órganos genitourinarios se presenta en el 3% de los casos; la testicular es la más frecuente. La afectación renal se describe frecuentemente de forma tardía en los pacientes con enfermedad ganglionar avanzada.

Lectura recomendada:
Linfoma renal primario: puesta al día.
SIICSalud,
¿Cómo sería el patrón de actividad registrado mediante un electrograma del sitio donde se origina la fibrilación auricular?  
Introducción:
La fibrilación auricular debe ser tratada con un procedimiento de ablación dirigido a las regiones donde se registran potenciales fraccionados o frecuencias dominantes. El foco de la fibrilación auricular es considerado como el sitio con la frecuencia dominante más alta.

Lectura recomendada:
The Regional Distribution and Correlation between Complex Fractionated Atrial Electrograms and Dominant Frequency during Atrial Fibrillation
Acta Cardiologica Sinica, 27(3):174-181
¿Cuáles son los efectos cardiovasculares descritos para la vitamina D?  
Introducción:
La vitamina D es un regulador relevante del metabolismo del fósforo y el calcio, con funciones pleiotrópicas que incluyen efectos cardioprotectores e inmunomodulares.

Lectura recomendada:
Correction of Vitamin D Deficiency in Critically ill Patients - VITdAL@ICU Study Protocol of a Double-Blind, Placebo-controlled Randomized Clinical Trial
BMC Endocrine Disorders, 12(1):27-27
¿Cuál de estos efectos vasculares se describe en pacientes diabéticos tratados con metformina, pero no se ha informado en sujetos que reciben glimepirida?  
Introducción:
En pacientes diabéticos tipo 2 no controlados con dieta, tanto la glimepirida como la metformina se correlacionan con mejora del control de la glucemia, el perfil lipídico, los niveles de noradrenalina y de los marcadores de la fibrinólisis.

Lectura recomendada:
Metformin, but Not Glimepiride, Improves Carotid Artery Diameter and Blood Flow in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Clinics, 67(7):711-717
¿Cuál es el recurso terapéutico farmacológico más eficaz en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
Se estima que el 25% de las personas experimenta pirosis al menos una vez al mes y el 4% de la población general presenta este síntoma en forma diaria. El reflujo es un motivo frecuente de consulta en la atención primaria y la supresión de la secreción ácida es el tratamiento de elección.

Lectura recomendada:
The Gain in Quality-Adjusted Life Months by Switching to Esomeprazole in Those with Continued Reflux Symptoms in Primary Care: EncomPASS—A Cluster-Randomized Trial
American Journal of Gastroenterology, 105(11):2341-2346
-En el caso de las enfermedades vectoriales, ¿cuál es el principal factor del que depende la introducción y el establecimiento de una enfermedad vectorial que no existía en una región determinada?  
Introducción:
-A medida que aumentan los contactos entre las especies animales, y entre éstas y el hombre, aumenta la importancia de factores propios de los agentes biológicos, como la variabilidad y viabilidad.

Lectura recomendada:
El Concepto “Una salud”, Como Integrador de la Interfase Humano-Animal-Ambiental, Frente a las Patologías Emergentes, Reemergentes y Transfronterizas
SIICSalud,
¿A quienes afecta el tabaquismo en la mujer que amamanta?  
Introducción:
La lactancia materna tiene un papel esencial en el crecimiento y desarrollo infantil.

Lectura recomendada:
Nicotina en Leche Materna y sus Consecuencias en los Lactantes
SIICSalud,
¿Cuál es el mecanismos por el cual los opiáceos administrados por vía intraarticular parecen mejorar el dolor en sujetos con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis de rodilla es una de las formas de afecciones articulares de mayor prevalencia, en especial en pacientes de edad avanzada. Esta enfermedad consiste en una de las principales causas de dolor y discapacidad.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy of Intra-Articular Morphine and Steroid in Patients with Knee Osteoarthritis
Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology, 28(4):496-500
¿Qué principio bioético constituye la base de la incapacitación?  
Introducción:
La importancia de la competencia en el contexto de la demencia es significativa ya que tiene consecuencias sobre el funcionamiento cotidiano de los pacientes. En coincidencia, la decisión tomada por los médicos sobre la presencia o ausencia de competencia influye sobre la vida de los pacientes de un modo trascendental.

Lectura recomendada:
Competencia: Conceptos Generales y Aplicación en la Demencia
Neurologia, 27(5):290-300
¿Cuál es el factor de riesgo principal de la disfunción eréctil?  
Introducción:
La disfunción eréctil se define como la incapacidad para lograr o mantener una erección suficiente para permitir una relación sexual satisfactoria.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction and Its Association With Metabolic Syndrome and Endothelial Function Among Patients With Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of Diabetes and its Complications, 26(2):141-147
¿Cuál de estos tratamientos puede indicarse en la enfermedad de Ménière?  
Introducción:
El síndrome de Ménière se caracteriza por hipoacusia, acúfenos y crisis de vértigo. La prevalencia a lo largo de la vida se ha calculado en 0.51%.

Lectura recomendada:
Betahistine Exerts A Dose-Dependent Effect on Cochlear Stria Vascularis Blood Flow in Guinea Pigns in Vivo
Plos One, 7(6)
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