Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estos enunciados relacionados con la cirugía reproductiva es correcto?  
Introducción:
La cirugía reproductiva incluye diversas técnicas que permiten mejorar los índices de fertilidad en distintas situaciones clínicas.

Lectura recomendada:
Redefining Reproductive Surgery
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 19(3):296-306
¿Qué efecto tiene el reemplazo de un antidepresivo por otro de diferente clase en pacientes con depresión resistente?  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor resistente tiene lugar en ausencia de remisión luego de un tratamiento adecuado. No obstante, existen diferentes definiciones de depresión resistente y, en general, los modelos utilizados en estudios de investigación no incluyen el tratamiento psicológico a pesar de encontrarse entre las recomendaciones terapéuticas vigentes.

Lectura recomendada:
European Group for the Study of Resistant Depression (GSRD) - Where Have We Gone so Far: Review of Clinical and Genetic Findings
European Neuropsychopharmacology, 22(7):453-468
¿Cuál de estas complicaciones se ha descrito en casos de infección por Coxiella burnetti?  
Introducción:
La fiebre Q es una zoonosis de distribución mundial causada por Coxiella burnetti. Puede causar síndrome febril, neumonía y hepatitis, aunque la mayoría de los casos son asintomáticos.

Lectura recomendada:
Q Fever and Spontaneous Abortion
Salud(i)Ciencia, 18(6):533-538
¿En cuál de estas localizaciones extragástricas se ha informado la presencia de Helicobacter pylori?  
Introducción:
Se reconoce la infección por Helicobacter pylori como un importante problema de salud pública, asociada con afecciones como la gastritis, la úlcera péptica y el cáncer gástrico.

Lectura recomendada:
State of the Globe: Diagnostic Tests to Detect Helicobacter Pylori Tonsillitis
Journal of Global Infectious Diseases, 4(2):99-101
¿Cuál de estos antibióticos de uso habitual es activo contra las especies de arqueas presentes en los seres humanos?  
Introducción:
Las arqueas son resistentes a los antibióticos empleados de forma habitual en la terapia de las infecciones en los seres humanos. Sin embargo, estos microorganismos forman parte de la comunidad microbiana y dependen del metabolismo bacteriano para su supervivencia y multiplicación.

Lectura recomendada:
Susceptibility of Archaea to Antimicrobial Agents: Applications to Clinical Microbiology
Clinical Microbiology and Infection, 18(9):841-848
¿Cuál es el efecto del uso de dosis bajas de quetiapina durante el embarazo?  
Introducción:
Debido a limitaciones éticas, no resulta posible la realización de estudios controlados y aleatorizados con la participación de embarazadas. Por lo tanto, la información disponible acerca de la utilización de quetiapina durante la gestación procede de casos clínicos.

Lectura recomendada:
Successful Use of Quetiapine in Two Successive Pregnancies
European Neuropsychopharmacology, 24(1)
¿Cómo se define la hiperreactividad plaquetaria al clopidogrel y la hiperrespuesta con la prueba índice de reactividad plaquetaria-fosfoproteína estimulada por vasoactivos (PRI VASP)?  
Introducción:
El índice de reactividad plaquetaria- fosfoproteína estimulada por vasoactivos (PRI VASP) se considera la prueba más específica para evaluar el grado de inhibición del receptor P2Y12.

Lectura recomendada:
Comparison Between Initial and Chronic Response to Clopidogrel Therapy After Coronary Stenting for Acute Coronary Syndrome and Influence on Clinical Outcomes
American Heart Journal, 164(3):327-333
¿Qué consecuencias puede tener el incumplimiento del tratamiento antiepiléptico?  
Introducción:
Los pacientes epilépticos no tienen un nivel óptimo de adhesión al tratamiento. Esto aumenta la mortalidad, las consultas a servicios de emergencias, las internaciones, las fracturas y los traumatismos.

Lectura recomendada:
Strategies for Improving Adherence to Antiepileptic Drug Treatment in Patients With Epilepsy
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 19(1)
¿Cuáles son las dosis máximas recomendadas de rotigotina en el parche transdérmico para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson avanzada con fluctuaciones motoras?  
Introducción:
La rotigotina es un agonista dopaminérgico no ergotínico que se administra una vez por día como un parche transdérmico que cuenta con un sistema de liberación de 24 horas, no invasivo, que permite la liberación continua de la sustancia y concentraciones plasmáticas estables durante 24 horas.

Lectura recomendada:
Rotigotine Transdermal Patch in Combination Therapy for Parkinson's Disease-Observations in Routine Clinical Practice
Current Medical Research and Opinion, 27(10):1899-1905
¿Cuál de los siguientes antibióticos han sido utilizados como terapia adyuvante para el tratamiento no quirúrgico de la periodontitis crónica?  
Introducción:
El uso de antibióticos sistémicos puede mejorar los resultados clínicos y microbiológicos del tratamiento no quirúrgico de la periodontitis crónica.

Lectura recomendada:
Clarithromycin, as an Adjunct to non Surgical Periodontal Therapy for Chronic Periodontitis: A Double Blinded, Placebo Controlled, Randomized Clinical Trial
Archives of Oral Biology, 56(10):1112-1119
¿Cuál de las siguientes opciones es un efecto de la terapia de reemplazo con leptina en pacientes con lipodistrofia e hipoleptinemia?  
Introducción:
La terapia de reemplazo con leptina se utiliza como adyuvante en el tratamiento de pacientes con lipodistrofia e hipoleptinemia.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy and Safety of Leptin Replacement Therapy in Moderately and Severely Hypoleptinemic Patients With Familial Partial Lipodystrophy of the Dunnigan Variety
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):785-792
¿Cuál de estas afecciones puede provocar parálisis de las cuerdas vocales?  
Introducción:
Pese a la participación de las cuerdas vocales en la respiración, deglución y fonación, hasta el 40% de los pacientes con parálisis de estos órganos pueden hallarse asintomáticos.

Lectura recomendada:
Unilateral Vocal Cord Paralysis: A Review of CT Findings, Mediastinal Causes, and the Course of the Recurrent Laryngeal Nerves
Radiographics, 32(3):721-740
¿Cuál de estas afecciones motiva el diagnóstico diferencial de un síndrome psiquiátrico de origen vascular?  
Introducción:
Se advierte que un accidente cerebrovascular silente puede provocar síndromes psiquiátricos, con trastornos afectivos, delirio paranoide, síndrome confusional o cambios en el estado de ánimo con alteraciones de la conducta.

Lectura recomendada:
Psychosis in a Patient With Silent Vascular Brain Lesions
European Neuropsychopharmacology, 24(1):20-21
¿Cuál de estas variables podría asociarse con las anomalías en la habituación que parecen integrar la patogenia del síndrome de falsa identificación delirante?  
Introducción:
El síndrome de falsa identificación delirante comprende distintas alteraciones que se caracterizan por la creencia de que las personas, los lugares, los objetos o los eventos han sido duplicados y sustituidos.

Lectura recomendada:
Combined Delusional Misidentification Syndrome in a Patient With Parkinson's Disease
European Neuropsychopharmacology, 24(1):3-4
¿Cuáles son los mecanismos que explicarían el efecto anticancerígeno de la metformina?  
Introducción:
Además, de sus efectos hipoglucemiantes, en estudios de cohorte prospectivos y de casos y controles poblacionales recientes se demostró que el tratamiento con metformina reduce el riesgo de algunos tipos de tumores sólidos como los cánceres de mama, colon, páncreas e hígado en comparación con las sulfonilureas.

Lectura recomendada:
Metformin and Reduced Risk of Hepatocellular Carcinoma in Diabetic Patients: A Meta-Analysis
Scandinavian Journal of Gastroenterology, Epub
¿Cuál de estos signos clínicos se considera, junto con los síntomas urinarios, un motivo para la pesquisa de cristaluria en pacientes pediátricos?  
Introducción:
La hiperuricosuria es una causa relevante de hematuria. Asimismo, tanto esta alteración metabólica como la hipercalciuria pueden vincularse en la población pediátrica con manifestaciones clínicas urológicas.

Lectura recomendada:
The Clinical Spectrum of Idiopathic Hyperuricosuria in Children: Isolated and Associated with Hypercalciuria/Hyperoxaluria
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 23(5):979-984
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la fisiología del calcio es correcta?  
Introducción:
El calcio es uno de los minerales más abundantes en el organismo. Si bien se lo ha considerado históricamente como un electrolito vinculado con la salud del esqueleto, se reconoce en la actualidad su participación en muchos procesos fisiológicos cardiovasculares, neurológicos, endocrinos, renales y digestivos.

Lectura recomendada:
Calcium Affects on Vascular Endpoints
Nutrition & Metabolism, 9(1):24-24
¿Cuál de estas diferencias se observa en los pacientes críticos que reciben coloides en comparación con aquellos en los que se indican cristaloides?  
Introducción:
La administración de líquidos por vía intravenosa es una de las intervenciones indicadas con mayor frecuencia en la unidad de cuidados intensivos; sin embargo, la elección de una formulación de elección es motivo de debate. La solución fisiológica al 0.9% es el producto más aplicado, mientras que el hidroetil-almidón es el coloide de uso más difundido.

Lectura recomendada:
Hydroxyethyl Starch or Saline for Fluid Resuscitation in Intensive Care
New England Journal of Medicine, 367(20):1901-1911
¿Cuáles son las mujeres que tienden a tener menos información acerca del papilomavirus humano?  
Introducción:
A pesar de que el papilomavirus humano es la causa más frecuente de infecciones de transmisión sexual, el conocimiento de esta situación, de la relación entre la infección y el cáncer cervical y de la posibilidad de prevención varía sustancialmente según los grupos étnicos.

Lectura recomendada:
Racial Disparities in Awareness of the Human Papillomavirus
Journal of Women's Health, 20(8):1165-1173
¿Cuál de los siguientes fármacos se considera de primera línea para evitar la colonización y las infecciones fúngicas invasoras en los recién nacidos muy prematuros?  
Introducción:
Las infecciones fúngicas invasoras representan una causa importante de sepsis en los recién nacidos de muy bajo peso.

Lectura recomendada:
Strategies for the Prevention of Neonatal Candidiasis
Pediatrics and Neonatology, 53(2):83-89
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